Blir dina ben svagare dag för dag? Låt oss lära oss om benskörhet!

Har du någonsin fallit och brutit en arm eller ett ben? Eller har du eller någon du känner märkt att du blir smalare och smalare med åldern? Kanske är orsaken bakom dessa saker en tyst fiende som ingen av oss pratar mycket om, men som drabbar många människor. Idag ska vi prata om den tysta fienden, nämligen benskörhet .

Vad är osteoporos?

Enkelt uttryckt är osteoporos en sjukdom som försvagar dina ben . Detta gör att dina ben blir tunnare än de borde vara och deras densitet minskar. Det är som att tegelstenarna som används för att bygga en vägg blir ihåliga och väggen blir svag. Så när detta händer är risken för benfrakturer mycket högre.

Normalt sett är våra ben starka och täta. De kan bära vår kroppsvikt och absorbera skador från mindre fall och blåmärken. Men när vi åldras förlorar våra ben naturligt en del av sin täthet och den hastighet med vilken de ombyggs minskar. Om du har osteoporos är dina ben mer sköra och svagare än normalt.

Många vet inte att de har benskörhet förrän de bryter ett ben. Även om vilket ben som helst kan brytas, drabbar det oftast:

• Dina höftfrakturer.
• Handledsben.
• Frakturerade kotor .

Om en läkare upptäcker osteoporos tidigt kan du minska risken för frakturer avsevärt. Så, särskilt om du är över 65 år , har haft en benfraktur efter 50 års ålder, eller om någon i din familj har osteoporos, prata med din läkare om att få din bentäthet kontrollerad.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Detta är faktiskt vanligare än man kan tro. I ett land som USA lever mer än 50 miljoner människor med benskörhet. Detta tillstånd ökar också i Sri Lanka, särskilt i takt med att vår äldre befolkning ökar.

Osteoporos är vanligt bland personer över 50 år. Experter säger att varannan kvinna och var fjärde man över 50 år kan ha osteoporos. Tänk bara på hur många personer du känner som kan ha detta tillstånd.

Studier har visat att ungefär en tredjedel av personer över 50 år som ännu inte har osteoporos har någon grad av minskad bentäthet. Detta tillstånd kallasOsteopeni. Osteopeni är ett tillstånd som visar tidiga tecken på osteoporos. För att vara exakt är det som en röd lampa. Om det inte behandlas ordentligt kan tillståndet osteopeni utvecklas till osteoporos.

Vilka är symtomen på osteoporos?

Liksom många sjukdomar har osteoporos inga uppenbara symtom. Det är därför läkare ibland kallar det en "tyst sjukdom".

Du kan inte känna eller se någonting, så berätta att du har benskörhet. Om du inte har huvudvärk, feber eller magont, låt dem veta att något är fel med din kropp.

Det huvudsakliga "symtomet" på detta är plötsligt benbrott . Detta kan hända, särskilt vid ett litet fall, eller till och med vid en mindre olycka som vanligtvis inte orsakar någon skada. Tänk bara, även om du snubblar lite när du reser dig från en stol, eller till och med om du stöter in i en dörr, kan du bryta en arm eller ett ben.

Även om osteoporos kanske inte orsakar några symtom, kan du märka vissa förändringar som tyder på att dina ben förlorar styrka och densitet. Dessa är varningstecknen på osteoporos:

• Du kan förlora en tum eller mer av din längd. Detta kan ske gradvis, så du kanske inte märker det direkt.
• Förändringar i din normala hållning (framåtlutad, böjd). Vissa säger "slöande", något liknande.
• Andningssvårigheter (om din ryggmärg är kompressad och din lungkapacitet är minskad).
• Smärta i nedre delen av ryggen (smärta i ländryggen). Anta inte att det bara är ryggvärk, särskilt om det inte finns någon annan orsak.

Du kan ha svårt att märka förändringar i din kropp. Det kan vara lättare för någon nära dig eller en familjemedlem att märka dessa förändringar (särskilt i längd eller hållning). Medan vissa skämtar om att man "krymper" när man blir äldre, kan detta faktiskt vara ett tecken på att du behöver uppsöka en läkare för ett bentäthetstest.

Varför uppstår osteoporos?

Osteoporos utvecklas med åldern, när dina bens förmåga att bilda nya och reparera sig själva minskar.

Våra ben är levande vävnad, precis som resten av våra kroppar. Även om det kanske inte verkar så, förnyar de ständigt sina celler och vävnader under hela våra liv. Tänk på det som att renovera ett gammalt hus. Fram till ungefär 30 års ålder bygger våra kroppar naturligt mer ben än de förlorar. Det betyder att benbanken växer. Men efter 35 års ålder överstiger takten på bennedbrytningen takten på ny benbildning. Detta minskar gradvis benmassan. Det är som att ta ut pengar från banken snabbare och minska mängden pengar du sätter in.

Om du har osteoporos förloras din benmassa snabbare än normalt. Kvinnor förlorar benmassa ännu snabbare efter klimakteriet , eftersom minskningen av hormonet östrogen påverkar skelettet.

Vem har högre risk att utveckla osteoporos?

Vem som helst kan utveckla osteoporos, men vissa grupper är mer benägna att utveckla det. Dessa inkluderar:

• Alla över 50 år. Denna risk ökar när du blir äldre.
• Kvinnor, särskilt efter klimakteriet. Vi har pratat om detta förut.
• Om någon i din familj har benskörhet (ärftlig). Om din mor, far eller syskon hade tillståndet kan du också vara i riskzonen.
• Människor som är naturligt smala, med "mindre kroppsbyggnad". Detta beror på att smala människor i allmänhet har mindre benmassa, så även en liten förlust påverkar dem mer.
• Människor som röker och använder tobaksprodukter. Rökning är mycket skadligt för skelettet.

Vissa sjukdomar kan också öka risken.

Vissa hälsotillstånd kan öka risken för att utveckla osteoporos. Till exempel:

• Endokrina sjukdomar: Alla tillstånd som påverkar bisköldkörtlarna, sköldkörteln och hormonerna (t.ex. sköldkörtelsjukdom, diabetes mellitus).
• Mag-tarmsjukdomar: Till exempel kan tillstånd som celiaki och inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) göra att kroppen inte absorberar näringsämnen ordentligt.
• Autoimmuna sjukdomar som påverkar skelettet: såsom reumatoid artrit eller ankyloserande spondylit.
• Blodsjukdomar: Eller cancer som påverkar blodet, till exempel multipelt myelom.

Vissa mediciner och operationer medför också risker.

Risken för osteoporos kan öka vid långvarig användning av vissa läkemedel eller vissa operationer:

• Diuretika:(Läkemedel som sänker blodtrycket och avlägsnar överflödig vätska från kroppen).
• Kortikosteroider: (Läkemedel som används för att behandla inflammatoriska tillstånd som astma och artrit). Dessa är farligare vid långvarig användning.
• Vissa läkemedel mot epilepsi.
• Viktminskningskirurgi (bariatrisk kirurgi).
• Hormonbehandling för cancer (för bröstcancer eller prostatacancer).
• Antikoagulantia (läkemedel som förhindrar blodkoagulering).
• Protonpumpshämmare ( läkemedel som används för att behandla sura uppstötningar, såsom gastrit; dessa kan påverka kalciumabsorptionen).

Du behöver också titta på din kost och motion.

Dina kost- och motionsvanor påverkar också utvecklingen av benskörhet. Det här är saker vi kan kontrollera:

• Får inte i dig tillräckligt med kalcium eller D-vitamin i kosten. Kalcium är den viktigaste beståndsdelen i skelettet. D-vitamin hjälper kroppen att absorbera kalcium.
• För lite fysisk träning. När du inte tränar blir dina ben svaga.
• Regelbunden drickning (mer än två gånger om dagen).

## Hur diagnostiseras osteoporos?

En läkare diagnostiserar osteoporos genom att utföra ett bentäthetstest . Detta mäter dina bens styrka. Det använder röntgenstrålar för att mäta hur mycket kalcium och andra mineraler som finns i dina ben.

Läkare kallar ibland detta bentäthetstest för en DEXA-skanning , DXA-skanning eller bentäthetsskanning. Dessa är alla namn för samma test.

Detta test använder lågkoncentrerade röntgenstrålar för att mäta densiteten och mineralinnehållet i dina ben. Det liknar en vanlig röntgenundersökning. Det är en öppenvårdsundersökning, vilket innebär att du inte behöver stanna kvar på sjukhuset. Du kan åka hem efter testet. Det finns inga nålar eller injektioner inblandade i detta test. Så det finns inget att oroa sig för.

Att kontrollera din bentäthet är det bästa sättet att upptäcka benskörhet innan det orsakar en fraktur.

Om någon i din familj har osteoporos, om du är över 50 år eller om du har osteopeni, kan din läkare föreslå att du genomgår regelbundna bentäthetstester.

## Vilka behandlingar finns det för osteoporos?

Din läkare kommer att rekommendera en kombination av behandlingar som kommer att bromsa din benförlust och stärka din befintliga benvävnad. Det viktigaste vid behandling av osteoporos är att förebygga frakturer.

De vanligaste behandlingarna för osteoporos är:

• Träning: Regelbunden träning stärker dina ben (och alla vävnader som förbinder dem, såsom muskler, senor och ligament). Din läkare kan föreslå viktbärande övningar för att stärka dina muskler och förbättra din balans. Antigravitationsövningar, såsom promenader, yoga, pilates och tai chi, kan hjälpa till att förbättra din styrka och balans utan att belasta dina ben för mycket. Du kan behöva samarbeta med en sjukgymnast för att hitta övningar och rörelser som fungerar för dig.
• Vitamin- och mineraltillskott: Du kan behöva receptfria eller receptbelagda kalcium- eller D-vitamintillskott. Din läkare kommer att berätta vilken typ du behöver, hur ofta du ska ta det och vilken dos du behöver. Det är viktigt att få i sig D-vitamin från livsmedel rika på kalcium, såsom mjölk, ost, yoghurt, gröna grönsaker och småfisk, samt från solexponering.
• Läkemedel mot benskörhet: Din läkare kommer att berätta vilka läkemedel som är bäst för dig och din kropp. Några vanliga läkemedel inkluderar hormonbehandlingar, såsom östrogen- eller testosteronersättningsterapi, och läkemedel som kallas bisfosfonater . Personer med svår benskörhet eller de som löper hög risk för frakturer kan behöva läkemedel som bisköldkörtelhormon (PTH)-analoger, denosumab och romosozumab . Dessa läkemedel ges vanligtvis som injektioner.

## Vad kan man förvänta sig om man har benskörhet?

Om du har osteoporos bör du räkna med att hantera tillståndet under lång tid, vanligtvis hela livet. Det betyder att det inte blir bättre över en natt. Du kommer att behöva träffa din läkare regelbundet och genomgå bentäthetstester. Din läkare kommer att övervaka din bentäthet och justera din behandling efter behov. Så det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner noggrant.

## Hur minskar man risken för benskörhet?

Att motionera och se till att du får i dig tillräckligt med kalcium och D-vitamin är oftast det viktigaste du kan göra för att förebygga benskörhet. Din läkare kan hjälpa dig att hitta den bästa kombinationen av behandlingar för dig och din benhälsa.

Kom ihåg dessa saker för att skydda dig mot olyckor:

Följ dessa säkerhetstips för att minska risken för att bryta ett ben vid en olycka:

• Använd alltid säkerhetsbälte när du åker bil.
• Använd lämplig skyddsutrustning för varje aktivitet och sport.
• Håll ditt hem och din arbetsplats fria från onödiga föremål som kan orsaka dig eller andra snubblingar . Var särskilt uppmärksam på sladdar, leksaker och andra föremål på golvet.
• Använd alltid lämplig utrustning för att nå saker ovanifrån. Klättra aldrig på stolar, bord eller bänkskivor.
• Du bör följa en hälsosam kost och träningsplan.
• Om du har svårt att gå eller löper hög risk att falla, använd käpp eller rullator. Det är ingen skam att använda dessa, det är för din säkerhet.

## Hur tar jag hand om mig själv?

Att följa en hälsosam kost och motionsplan hjälper dig att bibehålla din benhälsa (och din allmänna) hälsa. Gå på regelbundna kontroller. De kan hjälpa dig att upptäcka eventuella problem eller symtom som kan påverka dina ben så tidigt som möjligt.

Om du är över 65 år, eller om någon i din familj har benskörhet, prata med din läkare om ett bentäthetstest. Var inte rädd eller generad för att fråga om detta.

## När ska jag träffa en läkare?

Kontakta läkare om du märker några förändringar i kroppen som kan vara varningstecken på benskörhet (såsom längdminskning, skörhet). Berätta även för din läkare om andra symtom du har, särskilt om du har benvärk eller svårigheter att röra dig.

## När ska man åka till en akutmottagning ?

Om du tror att du har ett brutet ben, eller om du har något av följande symtom, uppsök omedelbart akutmottagningen:

• Svår smärta.
• Om du inte kan röra en del av din kropp.
• Om en del av kroppen ser ovanlig ut eller har förändrats från var den brukade vara (som om den är böjd, utsträckt).
• Om din hud är uttänjd och ditt ben är synligt.
• Svullnad.
• Tillsammans med dessa andra symtom uppstår nya blåmärken.

## Vilka frågor bör du ställa till läkaren?

När du går till läkaren, glöm inte att ställa dessa frågor:

• Vilken är min risk att utveckla osteoporos?
• Hur ofta behöver jag göra bentäthetstester?
• Vilken typ av behandlingar behöver jag? Vilka är deras biverkningar?
• Vilka bra övningar kan jag göra för att stärka mina ben?
• Kommer jag att behöva sjukgymnastik?
• Vilka förändringar behöver jag göra i min kost?

## Hur länge kan man leva med benskörhet?

Osteoporos är inte en livshotande sjukdom, vilket innebär att den inte förändrar din förväntade livslängd (hur länge du kommer att leva). Den ökar dock risken för benfrakturer. Den ökar också risken för allvarliga frakturer eller komplikationer från frakturer. Vissa studier har visat att höftfrakturer hos vuxna över 65 år är förknippade med minskad rörlighet, fler sjukhusinläggningar och eventuellt en tidig död.

Om du är orolig för att skydda dig mot fall eller frakturer, prata med din läkare. De kan hjälpa dig att hålla dig säker och frisk.

## Så, vad är det viktigaste vi behöver komma ihåg från detta?

Osteoporos är ett tillstånd som gör dina ben tunnare och svagare än de borde vara. Detta kan vara farligt eftersom det ökar risken att bryta ett ben. Många vet inte ens att de har osteoporos förrän de bryter ett ben.

Det bästa sättet att förebygga frakturer är att upptäcka benskörhet innan det skadar dig.

Så gå på regelbundna kontroller. Fråga din läkare när du bör göra bentäthetstester och hur ofta du ska övervaka din benhälsa . Kom ihåg att friska ben är avgörande för ett hälsosamt liv! Att ta hand om dina ben från ung ålder är värt det när du blir äldre.

` Osteoporos, benhälsa, fraktur, bentäthet, kalcium, D-vitamin, motion, klimakteriet, Dexa-skanning