Har du en liten öppning i ditt hjärta? Låt oss prata om (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Har du någonsin hört att ditt hjärta, eller snarare, mellan hjärtats två övre kammare, kan ha en liten öppning som kan finnas kvar efter födseln? Många blir förvånade över att höra detta. Men det är sant. Detta tillstånd kallas "Pent Foramen Ovale" eller "(PFO)". Oroa dig inte, vi ska prata om det enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är PFO? Låt oss förstå det enkelt

Enkelt uttryckt är ett öppen foramen ovale (PFO) en liten, lockliknande öppning mellan de två övre kamrarna i ditt hjärta, höger förmak och vänster förmak. Tänk dig nu att när vi alla är i vår mors livmoder, finns denna öppning, kallad foramen ovale, där. Den är viktig. Men vanligtvis stängs den efter att vi är födda. Ett PFO är när den inte stängs efter födseln. Ordet "öppen" betyder "öppen".

För det mesta har personer med PFO inga symtom och behöver ingen behandling. Men i mycket sällsynta fall kan vissa problem, såsom stroke, vara förknippade med en PFO.

Varför är denna foramen ovale viktig? Vad händer under spädbarnsåldern?

Ett barn i moderns livmoder, ett foster, använder inte sina lungor för att få syrerikt blod. Istället kommer detta syrerika blod från modern genom moderkakan, längs navelsträngen. Det är detta foramen ovale gör, det leder det syrerika blodet från navelsträngen från barnets högra förmak direkt till vänster förmak.

Därifrån färdas blodet till vänster sida av barnets hjärta och förser barnets hjärna och andra vitala organ med syre. En ganska fantastisk mekanism, eller hur?

Efter att barnet är fött, när det börjar andas självständigt, går blodet till lungorna för att få syre. Det är då detta "foramen ovale" vanligtvis stängs. Sedan går det syresatta blodet till vänster sida av hjärtat, och därifrån pumpas det ut i hela kroppen.

Vem kan utveckla PFO? Hur vanligt är det?

Faktum är att PFO kan drabba vem som helst, oavsett kön, ras eller hudfärg. Det är dock vanligare bland vissa grupper:

• Dykare, särskilt de som lider av "dekompressionssjuka - luftemboli", ett tillstånd där luftbubblor blockerar blodkärl på grund av tryckförändringar.
• Bland dem som har haft en stroke för vilken ingen exakt orsak kan hittas (kryptogen stroke).

Världsomspännande kan ungefär var fjärde person (25 %) ha en lunginflammation i bukhålan (PFO). Dessutom har man funnit att mellan 30 % och 40 % av de personer som har haft en stroke utan någon uppenbar anledning har en PFO. Detta betyder dock inte att alla med en PFO kommer att få en stroke. Det är viktigt att komma ihåg det.

Påverkar PFO kroppen?

När man har en så kallad "PFO" (Perforation of Fostered Foster) flyter en liten mängd blod från höger förmak till vänster förmak genom de små flikarna. Normalt sett händer inte detta eftersom dessa flikar är stängda.

För det mesta orsakar en PFO inga problem. Ibland kan dock en blodpropp färdas från hjärtats högra sida till hjärtats vänstra sida genom denna PFO. Om det händer kan hjärtat pumpa blodproppen till andra delar av kroppen. Tänk dig, om blodproppen går till hjärnan kan blodtillförseln till hjärnan störas. Det är då ett tillstånd som kallas ischemisk stroke inträffar. Dessutom kan denna blodpropp skada andra organ som njurarna och hjärtat.

Finns det en specifik anledning till varför PFO utvecklas?

Forskare har fortfarande inte listat ut exakt vad som orsakar PFO. Det vill säga, det är ännu inte klart om det är genetiskt, miljömässigt eller något annat.

Vilka är symtomen på en PFO? Se om du också har dessa

Många personer med PFO uppvisar inga symtom. Det är sant. Ibland kan man dock se saker som detta:

• Stroke.
• Transitorisk ischemisk attack (TIA) eller lindrig stroke . Detta kan orsaka svårigheter att röra en extremitet och kan påverka vitala organ som hjärnan, tunntarmen, tjocktarmen (kolonn) eller njurarna.

Dessutom inkluderar sällsynta tillstånd:

• Hjärtinfarkt.
• Minskade syrenivåer i blodet (hypoxemi).
• Platypné-ortodoxisyndrom (PO-syndrom): Detta är ett tillstånd där syrehalten i blodet minskar med andningssvårigheter när man sitter upprätt.

Hur tar man reda på om man har PFO? Vilka tester finns det?

Din läkare kommer först att fråga dig om dina symtom och utföra en fysisk undersökning. Om en PFO misstänks kan de rekommendera tester som:

• Transthorakal ekokardiogram : Ett ekokardiogram (eller ekokardiogram) är ett test som använder ljudvågor för att producera bilder av hjärtats kammare. Testet utförs genom att placera ett instrument på bröstkorgens yta.
• Transesofagealt ekokardiogram (TEE) : I detta test sätter din läkare in ett litet kamerautrustat rör i din matstrupe. Detta kan ge en tydligare bild av PFO än ett vanligt ekokardiogram.
• Transkraniell Doppler (TCD) ultraljud : En TCD-ultraljudsundersökning använder ljudvågor för att undersöka blodflödet till och i hjärnan. Det kan också hjälpa till att upptäcka stroke orsakad av blodproppar.

Utöver dessa tester kan din läkare också föreslå ett "bubbeltest". Detta innebär att man injicerar en saltlösning i en ven. Om dessa bubblor flödar genom öppningen in i vänster sida av ditt hjärta utan att dränera det från dina lungor, kan de identifiera om du har en "PFO".

Finns det en behandling för PFO? Behöver alla det?

De flesta personer med PFO behöver inte behandling. Men om du har en historia av stroke eller blodproppar, eller löper hög risk för dem, kan din läkare rekommendera behandling. Behandlingsalternativ för en PFO inkluderar:

• Läkemedel som förhindrar blodkoagulering : Till exempel aspirin eller warfarin.
• Kateterisering : Vid denna procedur använder en interventionell kardiolog ett långt, tunt rör (kateter) för att stänga klaffen. Denna kateter förs genom en stor ven i ljumsken in i hjärtat och en speciell anordning (förslutningsanordning) används för att stänga klaffen. Studier har visat att denna kateterprocedur är mer effektiv än kirurgi vid behandling av PFO hos personer under 60 år.
• Hjärtkirurgi : En kirurg gör ett snitt och syr igen fliken. Detta kan göras om katetermetoden inte lyckas. Detta kan göras genom öppen hjärtkirurgi eller genom några små snitt i bröstet som kallas en minimalinvasiv robotassisterad reparation av det öppna foramen ovale.

Ny forskning har visat att hos personer med en PFO som har haft en oförklarlig stroke kan det hjälpa att stänga PFO:n att förhindra framtida stroke. Det är bäst att prata med din läkare om vilket behandlingsalternativ som är rätt för dig.

Kan behandlingar orsaka biverkningar?

Vissa personer kan uppleva komplikationer vid behandling av PFO. Dessa komplikationer varierar beroende på behandlingsmetod:

Saker som kan hända med medicinering

När man tar läkemedel som aspirin eller warfarin kan följande hända:

• Blödning.
• Blödning i hjärnan (intrakraniell blödning).

Vad kan hända under kateterbehandling?

Vanliga komplikationer vid kateterisering:

• Blodproppar.
• Skador på blodkärl.
• Stängningsanordningen har lossnat.
• Hjärtinfektion eller "endokardit".
• `PFO` stängs inte ordentligt.
• Blodpropp i lungorna (lungemboli)

Sällsynta komplikationer:

• Luftemboli.
• Oregelbundenhet i hjärtrytmen (arytmi).
• Förmaksflimmer (Afib)
• Hjärttamponad (vätskeansamling runt hjärtat).

Saker som kan hända med operation

Kirurgi för att stänga en PFO kan orsaka komplikationer såsom:

• Förmaksflimmer (Afib)
• Blödning.
• Infektioner.
• Stroke.

Finns det ett sätt att minska risken för PFO-bildning?

Det finns egentligen ingenting du kan göra för att minska risken för att utveckla en PFO. Det är inte något vi kan kontrollera. Men om du har en oförklarlig stroke (kryptogen stroke) är det viktigt att du testar dig för detta tillstånd. Då kan du, om det behövs, få behandling snabbt.

Hur är hälsotillståndet för någon med PFO? Är det något att oroa sig för?

I de flesta fall stängs ögonlocket helt på ett barn med PFO inom de första tre åren av livet. Många personer med PFO lever ett fullvärdigt och hälsosamt liv utan problem som vuxna. Så oroa dig inte för det i onödan .

Om jag har en PFO, hur kan jag ta hand om min hälsa?

Du kan hålla ditt hjärta friskt och minska risken för stroke genom att följa dessa steg:

• Undvik att använda alkohol eller andra droger.
• Ät en hjärtvänlig kost.
• Kontrollera högt blodtryck (hypertoni) eller höga kolesterolnivåer.
• Bibehåll en hälsosam vikt.
• Sluta röka och använda tobaksprodukter.
• Få korrekt behandling för andra hälsotillstånd som ökar risken för stroke, såsom förmaksflimmer.

Att inte stanna i samma position för länge kan också minska risken för blodproppar.

Vilka är de bästa tiderna att träffa en läkare?

Om du har några av symtomen på en stroke , kontakta omedelbart läkare eller ring 112 (eller ditt lokala nödnummer). Dessa symtom kan inkludera:

• Svårigheter att tala eller förstå.
• Yrsel eller balansförlust.
• Domningar eller svaghet i ansiktet, armen eller benet.
• Svårigheter att se på ett eller båda ögonen.
• Plötslig svår huvudvärk.

Meddelande att ta med sig hem

Ett öppen foramen ovale (PFO) är en liten öppning i hjärtat mellan hjärtens högra och vänstra kammare. Det drabbar ungefär en av fyra personer (25 %) . För det mesta orsakar ett PFO inga symtom och kräver ingen behandling. Ibland kan det dock vara ett tecken på stroke eller lindrig stroke. Om du har en historia av stroke eller blodproppar kan din läkare rekommendera behandling. Behandlingsalternativ inkluderar medicinering, kateterisering och kirurgi. Det viktiga är att de flesta med ett PFO kan leva ett fullvärdigt och hälsosamt liv. Om du har några funderingar, tveka inte att prata med din läkare.

`PFO, öppen foramen ovale, hål i hjärtat, stroke, blodpropp, hjärtsjukdom, foramen ovale