En lösning på ryggsmärtor: Låt oss lära oss allt om spinal fusion-kirurgi!

Har du lidit av ryggsmärtor länge? Även efter att ha tagit medicin och genomgått fysioterapi , finns det ingen förbättring? I så fall kan din läkare ha berättat om en operation som kallas "Spinal Fusion". Det är mycket normalt att känna sig lite rädd och nervös när du hör det namnet. Men var inte rädd. Detta kan vara en behandling som kan ge stor lättnad i ditt liv. Idag ska vi prata om detta väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt är spinal fusion ett kirurgiskt ingrepp som sammanfogar två eller flera kotor till en enda, stark struktur. Ungefär som att sätta ett gips på en bruten arm stoppar denna procedur den onödiga rörelsen mellan kotorna som orsakar ryggsmärta. När de är sammanfogade begränsas rörelsen i det området. Detta eliminerar smärtan och obehaget som orsakas av att omgivande nerver, ligament och muskler dras åt.

Varför är den här typen av operation nödvändig?

Läkare rekommenderar vanligtvis denna operation som en sista utväg. Det vill säga endast om smärtan inte kan kontrolleras med behandlingar som mediciner, sjukgymnastik och steroidinjektioner . Innan operationen utförs måste läkaren också ta reda på exakt vad som orsakar din smärta.

Om din ryggsmärta orsakas av något av följande tillstånd kan denna operation ge dig stor lindring.

Hur förbereder vi oss inför operationen?

Ungefär en vecka före operationen behöver du ta några blodprover och en röntgenundersökning av ryggen .

Ditt medicinska team kommer att förklara varje detalj om operationen för dig. Tveka inte att ställa frågor du har eller om det finns något du inte förstår. Det är också till stor hjälp för läkaren om du är välinformerad.

Tänk på dessa saker några dagar före operationen:

• Vet exakt när du ska anlända till sjukhuset. Ordna så att någon hämtar dig och kör dig hem.
• Fråga din läkare om vilka mediciner du kan och inte kan ta dagarna före operationen och få en lista. Vissa läkemedel, såsom aspirin, kan öka blödningen och bör avbrytas. Kom ihåg att aldrig sluta ta någon medicin utan din läkares godkännande.
• Ta reda på exakt vad du kan äta och dricka före operationen och hur länge du behöver fasta.
• Gör några små förändringar i ditt hem. Eftersom du kanske inte kan böja dig eller lyfta ett tag, skulle det vara mycket enklare att skaffa saker som en upphöjd toalettstol, en badrumsstol, skor som är lätta att ta på sig och en gripstång för att plocka upp tappade föremål.

Hur går operationen till?

Ryggmärgsfusionskirurgi kan utföras på två huvudsakliga sätt. Det ena är genom ett snitt i buken (anterior fusion) och det andra är genom ett snitt i ryggen (posterior fusion). Din läkare kommer att avgöra den bästa metoden baserat på ditt tillstånd.

Efter att ha gjort snittet flyttar kirurgen försiktigt musklerna och andra vävnader åt sidan för att nå ryggraden. Därefter avlägsnas den skadade leden mellan kotorna som orsakar smärtan.

Därefter används skruvar, stavar eller ett bentransplantat för att sammanfoga de två kotorna och hålla dem på plats. Detta bentransplantat kan tas från en annan del av kroppen (vanligtvis höftbenet). Eller så kan det vara ett bentransplantat från någon annan (donatortransplantat). Ibland injiceras ett speciellt ämne som kallas "benmorfogenetiskt protein" som stimulerar bentillväxt i benet.

Hela denna operation kan ta flera timmar.

Kan denna operation orsaka komplikationer?

Vanliga risker inkluderar blödning, blodproppar, infektion, smärta och anestesirelaterade risker.

Dessutom finns det flera problem som är specifika för denna operation:

• Nervskada : Detta kan orsaka domningar i benet, men rörelseförlust är mycket sällsynt.
• Pseudartros: Detta innebär att benen som är anslutna till leden ibland inte passar ihop ordentligt. Om detta händer kan ryggsmärtan återkomma inom några månader.
• Komplikationer vid bentransplantation: Om det är ben som tagits från en donator finns det en mycket liten risk för infektion eller att kroppen stöter bort det.

Du kan hjälpa till att förebygga några av dessa problem, särskilt genom att vara medveten om tecken på infektion.

Återhämtningstid efter operation

Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhuset i några dagar efter operationen. Vanligtvis cirka 4 dagar. Denna tid kan dock variera beroende på din hälsa och andra medicinska tillstånd.

Under den här tiden kommer du att vara ansluten till maskiner som övervakar saker som din puls. Du kommer också att ha flera slangar kopplade till dig.

• En intravenös slang i armen: Det är här du får vätska, antibiotika och smärtstillande medel.
• Epiduralkateter: Vissa personer får smärtstillande medicin genom ett tunt rör som placeras i ryggen.
• Urinkateter:Du kan ha svårt att gå upp och gå på toaletten de första dagarna, så du kanske vill låta den sitta kvar. Även om det kan kännas lite obekvämt är det mycket viktigt att du står stilla tills ryggen läker.

Medan du är på sjukhuset kommer sjukgymnaster och arbetsterapeuter att besöka dig. De kommer att lära dig hur du går upp ur sängen, sitter i en stol och går ordentligt . Innan du går hem kommer en röntgenbild av din rygg att tas för att se om operationen lyckades. Du måste komma tillbaka om cirka 10 dagar för att få stygnen borttagna. Sedan måste du komma tillbaka för uppföljningsbesök hos läkaren efter 4–6 veckor, 6 månader, 1 år och 2 år.