Knä- eller armbågsvärk? Låt oss lära oss om valgus- och varustester (stresstest)!

Ibland, när du idrottar, går nerför trappor eller faller plötsligt, kan du känna en skarp smärta i knät eller armbågen. När du går till läkaren vid en sådan tidpunkt kommer hen att hålla din lem och långsamt röra den fram och tillbaka, och trycka lite på den, eller hur? Idag ska vi prata om två speciella tester som görs för att se om du har ont just då och om leden känns lös.

Enkelt uttryckt, vad är dessa valgus- och varustester?

Det här är två enkla fysiska tester som din läkare kommer att göra för att kontrollera om det finns skador på ligamenten i ditt knä eller din armbåge. Detta kräver ingen stor maskin. Läkaren kommer att använda sina händer för att röra din led och applicera lite tryck.

På båda sidor om våra knän och armbågar, det vill säga på insidan och utsidan, finns starka vävnader som hjälper till att hålla leden stabil. Vi kallar dessa kollaterala ligament .

• Ligamentet på insidan kallas mediala kollateralligamentet (MCL) .
• Ligamentet på utsidan kallas laterala kollateralligamentet (LCL) .

Tänk på dessa två ligament som gångjärnen på en dörr. De hindrar knäet eller armbågen från att vridas i onödan från sida till sida. Valgus- och varustest undersöker om dessa "gångjärn" är skadade eller lösa.

Dessa tester görs vanligtvis första gången du träffar en läkare med smärta i knä eller armbåge. Detta ensamt räcker dock inte för att ställa en fullständig diagnos. Med informationen som erhålls från detta kan du remitteras till ytterligare tester om det behövs.

När ska detta test göras?

Om du har smärta i knä eller armbågar, eller om du har råkat ut för en olycka med armen eller benet, kan din läkare beställa dessa tester. Personer som utövar sport är särskilt benägna att drabbas av ligamentskador. När ett ligament dras ut kallar vi det en stukning , och när det är helt sönderrivet kallar vi det en bristning .

Om ett av dina ligament är skadat kan du uppleva symtom som:

Vad är skillnaden mellan Valgus- och Varus-test?

Dessa två tester är väldigt lika. Den enda skillnaden är i vilken riktning läkaren applicerar tryck på din led. Låt oss förklara detta enkelt.

• Valgus stresstest: "Valgus" är en medicinsk term för en kraft som appliceras mot kroppens mitt, eller inåt . I detta test håller läkaren fast utsidan av ditt knä eller armbåge och applicerar tryck på ett sätt som trycker leden inåt. Tänk dig att du gör en knäböjningsrörelse. Vid denna tidpunkt är MCL-ligamentet på insidan sträckt. Om du känner smärta då, eller om leden rör sig inåt mer än nödvändigt, betyder det att MCL-ligamentet är skadat.

• Varustest: "Varus" är motsatsen till valgus. Det vill säga, från kroppens mitt och utåt.En kraft appliceras. Här kommer läkaren att hålla din led inifrån och applicera tryck på utsidan av leden. Detta skapar en böjd rörelse. Detta kommer att sträcka LCL-ligamentet på utsidan. Om du upplever smärta eller om leden rör sig för långt utåt, betyder det att LCL-ligamentet har skadats.

Hur utför läkaren detta test?

Det finns inget särskilt du behöver förbereda dig för det här testet. Läkaren gör det på ett mycket enkelt sätt.

• Först kommer du att bli ombedd att ligga ner på undersökningsbädden.
• Sedan lyfter och håller läkaren fast benet eller armen du vill undersöka.
• Placera ena handen strax ovanför knät eller armbågen och ta tag i den nedre delen (nära fotleden eller handleden) med den andra handen.
• Nu applicerar läkaren mycket försiktigt och noggrant det valgustryck (inåt) och varustryck (utåt) som vi pratade om tidigare.
• Om du undersöker knät kan det vara bra att göra detta test en gång med knät helt rakt och sedan igen med knät lätt böjt.

Under detta test är det viktigt att du berättar exakt vad du känner . Om du känner någon smärta eller obehag, berätta det för honom eller henne. Läkaren kommer också att lyssna noga för att se om du hör några ljud (som knäppande) från din led eller om leden känns lös.

Vad händer efter testet?

Valgus- och varustester är bara det första steget i diagnostikprocessen. Om detta test tyder på att ett ligament har skadats kommer din läkare att rekommendera ytterligare tester för att bekräfta diagnosen.

De vanligast beställda testen är:

• Röntgen: Kontrollera om det finns några benskador.
• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi): Detta är det bästa sättet att tydligt se skador på mjukvävnader som ligament och brosk.
• Ultraljudsundersökning: I vissa fall används detta även för att kontrollera ligamentens tillstånd.

Ibland, om skadan är allvarlig eller diagnosen är oklar, kan din läkare rekommendera en artroskopi . Detta innebär att man gör ett mycket litet snitt i leden och för in en liten kamera genom det för att titta direkt på insidan av leden. Även om detta är ett mindre ingrepp kan du ofta åka hem samma dag.

När ska jag träffa en läkare?

Om din smärta eller svullnad inte avtar efter några dagar efter en olycka, eller om det förvärras, se till att kontakta din läkare .

Om du däremot har något av följande symtom:Gå omedelbart till sjukhusets akutmottagning (ETU).

• Om det finns svår, outhärdlig smärta .
• Om svullnaden blir värre .
• Om huden runt leden blir blå eller lila .
• Om du inte kan röra ditt knä eller din armbåge alls .

I en sådan situation är det mycket viktigt att snabbt söka vård.