Har ditt barn också utvecklat gulsot på grund av bröstmjölk? (Bröstmjölksgulsot) Oroa dig inte, låt oss prata om det här!

Den glädje en mamma eller pappa känner när de får ett nytt barn kan inte uttryckas med ord, eller hur? Samtidigt kan även de minsta saker orsaka stor rädsla. Vem som helst skulle bli rädd om de såg att deras lilla kropp och ögonvitor var lite gula. Vi kallar detta för "gulsot". Detta tillstånd är särskilt vanligt bland spädbarn som ammas enbart. Så idag ska vi prata om denna gulsot som uppstår under amning , det vill säga "bröstmjölksgulsot" .

Vad exakt är gulsot?

Enkelt uttryckt är gulsot inte en sjukdom, det är ett symptom på en sjukdom. Detta tillstånd uppstår när det finns en ökning av det gula pigmentet som kallas bilirubin i vårt blod.

Tänk på det, de röda blodkropparna i vår kropp har också en viss livslängd. När dessa celler dör, när de bryts ner, produceras något som kallas bilirubin. Detta är en normal process. Sedan tar vår lever upp detta bilirubin och bearbetar det på ett sätt som gör att det kan utsöndras från kroppen. Sedan lämnar det kroppen med avföringen.

Men ett nyfött barns lever är inte fullt utvecklad än. Så ibland kan detta bilirubin inte bearbetas tillräckligt snabbt och avlägsnas från kroppen. Då byggs det gula bilirubinet upp i blodet och deponeras på platser som barnets hud och ögonvitorna. Det är vad vi kallar gulsot.

Det är normalt att ungefär 6 till 8 av 10 nyfödda barn har någon grad av gulsot. Detta kallas "fysiologisk gulsot". Det avtar inom några dagar.

Vilka är orsakerna till bröstmjölksgulsot?

Den exakta orsaken till detta är ännu inte känd, men läkare tror att ett ämne i modersmjölken saktar ner barnets levers förmåga att bryta ner bilirubin. Det kan också vara genetiskt, vilket innebär att det ärvs genom generationer.

Vi behöver vara medvetna om två typer av gulsot som förekommer hos ammade barn.

Andra faktorer som ökar risken för gulsot

• För tidig födsel: För tidigt födda barn har en minskad förmåga att utsöndra bilirubin eftersom deras lever inte är välutvecklade.
• Blodgruppsinkompatibilitet mellan mor och barn: Om moderns blodgrupp är O och barnets blodgrupp är A eller B, eller om modern är Rh-negativ (-) och barnet är Rh-positivt (+), kan antikroppar som produceras i moderns kropp förstöra barnets röda blodkroppar. Detta kan orsaka att bilirubinnivåerna ökar.
• Ökat antal röda blodkroppar vid födseln: Ju fler röda blodkroppar det finns, desto mer bilirubin produceras när de bryts ner.
• Genetiska problem: Vissa genetiska tillstånd gör att röda blodkroppar lätt bryts sönder (bräckliga).

Vilka är symtomen på detta? Hur känner man igen det?

Det huvudsakliga och mest uppenbara symptomet är gulfärgning av huden och ögonvitorna. Denna gulfärgning börjar i ansiktet och kan sedan sprida sig till bröstet , buken och slutligen benen.

När bilirubinnivåerna ökar ytterligare kan andra symtom uppstå:

• Visar mer sömnighet än vanligt.
• Svårigheter eller ovilja att dricka mjölk.
• Frekvent gråt eller uppträdande upprörd.
• Känner mig slarvig.

Så här kontrollerar du om ett barn har gulsot.

Ibland kan det vara lite svårt att känna igen den gula färgen hos ett spädbarn med mörk hud. I sådana fall kan du prova detta: Rör vid ditt barns hud med fingret i ett väl upplyst område.Försök att trycka med handen på pannan eller näsan. Om området gulnar istället för att bli vitt och återgår till sin normala färg när du rör vid det, kan det vara gulsot .

Behöver du träffa en läkare?

Bröstmjölksgulsot läker vanligtvis av sig självt. I vissa fall är det dock nödvändigt att söka läkarhjälp. Om du har minsta tvivel, tveka inte att kontakta en läkare.

Var noga med att informera en läkare i följande fall:

• Om barnet inte ammas ordentligt.
• Om barnet ser sjukt ut eller beter sig sjukt.
• Om du känner dig mer sömnig än vanligt.
• Om gulheten verkar bli värre (till exempel om den sprider sig till benen).
• Om barnets avföring är blek eller urinen är mörkgul/brun.

Läkaren kommer att undersöka barnet och kan vid behov beställa ett blodprov för att kontrollera bilirubinnivån i blodet. Ibland kan en ljusapparat användas för att mäta bilirubinnivåerna genom att lysa med ett speciellt ljus på huden.

Hur behandlas det?

Som jag nämnde tidigare försvinner bröstmjölksgulsot ofta utan behandling. Behandling krävs endast om barnets bilirubinnivåer är betydligt högre än de säkra nivåer som rekommenderas av läkare.

Behandling bestäms utifrån faktorer som:

• Barnets ålder.
• Föddes barnet för tidigt?
• Den hastighet med vilken bilirubinnivåerna stiger.
• Barnets amningsstil och hälsotillstånd.

Om bilirubinnivåerna är mycket höga används följande behandlingar:

• Fototerapi: Detta är den vanligaste metoden. Här exponeras barnet för ett speciellt blått ljus, med endast ögonen täckta. Detta ljus kan förändra strukturen hos bilirubinmolekylerna, vilket gör att de lättare kan utsöndras från kroppen i urin och avföring.
• Att hålla sig väl hydrerad (vätskeintag): Att amma ditt barn ordentligt eller ge det annan vätska enligt din läkares anvisningar, om det behövs, hjälper till att påskynda utsöndringen av bilirubin från kroppen.
• Intravenöst immunglobulin (IVIG): Detta ges till spädbarn som har gulsot på grund av en blodgruppsinkompatibilitet mellan modern och barnet. Detta är en injektion som ges via en ven.
• Utbytesblodtransfusion: Detta är en mycket sällsynt procedur. Om bilirubinnivån blir för hög för att kunna kontrolleras, avlägsnas barnets blod gradvis och ersätts med kompatibelt blod. Detta görs för att förhindra hjärnskador i en nödsituation.