Tujifunze zaidi kuhusu ugonjwa wa ini! Tuzungumzie hili!

Ini ni kiungo muhimu sana mwilini mwako. Linafanya kazi kama kichujio mwilini mwetu. Linachuja na kuondoa sumu kutoka kwenye damu. Lakini, kuna kikomo cha kile kichujio hiki kinaweza kushughulikia, sivyo? Wakati mwingine, kazi hii inaweza kuharibu ini . Kwa hivyo leo, hebu tuzungumzie magonjwa ya ini .

Ugonjwa wa Ini ni nini?

Tunaposema 'ugonjwa wa ini', madaktari kwa kawaida huzungumzia hali zinazoharibu ini polepole, baada ya muda, au ambazo ni sugu . Hizi zinaweza kusababishwa na maambukizi ya virusi , sumu mbalimbali, au hali fulani za kimetaboliki. Jambo la kushangaza ni kwamba ini lina uwezo wa ajabu wa kujirekebisha. Lakini linapotumika kila mara, uwezo huo hupungua polepole.

Je, ni hatua gani za ugonjwa sugu wa ini?

Kwa kawaida kuna hatua nne kuu za ugonjwa wa ini ambazo zimekuwa zikiendelea kwa muda mrefu. Hebu tuangalie ni zipi.

Hatua ya 1: Homa ya Ini

Hatua ya kwanza ni homa ya ini. Kwa ufupi, huu ni uvimbe wa tishu za ini. Kama vile tunapoumia mahali fulani, huvimba, ini linapoharibika au kuwekewa sumu, uvimbe huu hutokea kutokana na hilo. Hii hutokea ili kuondoa maambukizi na kuanza mchakato wa uponyaji. Hii inaweza kutatuliwa kwa uvimbe wa ghafla na wa muda (homa ya ini kali). Lakini ikiwa kuna uharibifu unaoendelea au sumu, uvimbe unaendelea. Kutokana na hali hii ya muda mrefu ya homa ya ini (homa ya ini sugu) , ini linapojaribu kujiponya baada ya muda, kovu (fibrosis) hatimaye huanza kuunda.

Hatua ya 2: Fibrosisi

Hatua ya pili ni fibrosis. Hii ni wakati tishu za kovu hujikusanya polepole kwenye ini, na kuifanya iwe ngumu na ngumu. Ni kama kitambaa cha zamani. Tishu hii ya kovu hupunguza mtiririko wa damu kwenye ini, ambayo ina maana kwamba oksijeni kidogo na virutubisho hutolewa kwenye ini. Hivi ndivyo ini huanza kupoteza utendaji kazi polepole. Cha kushangaza, baadhi ya fibrosis hii inaweza kubadilishwa. Hiyo ni, ikiwa uharibifu utapunguzwa vya kutosha, seli za ini zinaweza kuzaliwa upya na tishu za kovu zinaweza kupunguzwa.

Hatua ya 3: Ugonjwa wa Cirrhosis

Hatua ya tatu ni ugonjwa wa ini usiobadilika, ambao ni kovu kali, lisiloweza kurekebishwa, na la kudumu kwenye ini.Hapa ndipo fibrosis inakuwa haiwezi kurekebishwa. Ini linapopoteza seli zenye afya za kutosha kufanya kazi, tishu haziwezi tena kuzaliwa upya. Hata hivyo, hata katika hatua hii, kuna njia za kusimamisha au kupunguza kasi ya uharibifu. Cirrhosis inapoanza kuathiri utendaji kazi wa ini, huenda usione tofauti kubwa mwanzoni, kwani mwili wako unajaribu kufidia hasara.

Hatua ya 4: Kushindwa kwa ini

Hatua ya mwisho, au ya nne, ni kushindwa kwa ini. Hii ni wakati ini haliwezi tena kufanya kazi ili kukidhi mahitaji ya mwili. Hii pia huitwa cirrhosis isiyolipwa - ambayo ina maana kwamba mwili hauwezi tena kufidia hasara ya ini. Kazi za ini zinapoharibika polepole, unaanza kuhisi athari zake katika mwili wako wote. Kushindwa kwa ini kwa muda mrefu ni mchakato wa taratibu, lakini bila kupandikizwa ini, hatimaye kunaweza kusababisha kifo. Kumbuka, tunahitaji ini ili kuishi.

Magonjwa ya ini ni ya kawaida kiasi gani?

Tukizungumzia jinsi ugonjwa huu wa ini ulivyo wa kawaida, husababisha vifo vya takriban milioni 2 kwa mwaka duniani kote. Hiyo ni takriban 4% ya vifo vyote. Vifo vingi husababishwa na matatizo ya ugonjwa wa ini. Wanaume wana uwezekano mara mbili zaidi wa kupata ugonjwa huu kuliko wanawake.

Ni dalili gani za kwanza za ugonjwa wa ini?

Mara nyingi, magonjwa haya sugu ya ini hayaonyeshi dalili zozote kuu katika hatua za mwanzo. Lakini wakati mwingine, yanaweza kuanza kama homa ya ini ya ghafla na kali. Kwa mfano, ikiwa una maambukizi ya homa ya ini ya virusi, kuna awamu ya papo hapo kabla ya kuwa sugu. Wakati huo, unaweza kuwa na homa, maumivu ya tumbo, na kichefuchefu kwa siku chache. Ikiwa mfumo wa kinga hauwezi kupambana na maambukizi, unakuwa maambukizi sugu.

Sababu zingine za ugonjwa wa ini pia zinaweza kusababisha dalili za ghafla kama hizi mwanzoni. Dalili za mwanzo za ugonjwa wa ini kwa kawaida huwa hazionekani wazi. Zinaweza kujumuisha:

• Maumivu ya tumbo la juu.
• Kichefuchefu auChakula hakina ladha .
• Uchovu na udhaifu (kuhisi uchovu na kutojisikia vizuri kwa ujumla).

Dalili za baadaye za ugonjwa wa ini ni zipi?

Ini lako linapoanza kufanya kazi kidogo, unaweza kuanza kugundua dalili zaidi. Hii ni wakati ugonjwa wa ini unapokuwa katika hatua yake ya juu zaidi. Mojawapo ya athari za kwanza za kushindwa kwa ini ni kwamba mtiririko wa nyongo huzuiwa. Ini haliwezi tena kutengeneza nyongo vizuri au kuisukuma kwenye utumbo mdogo. Badala yake, nyongo huanza kuvuja kwenye damu. Hii inaweza kusababisha dalili kadhaa maalum:

• Homa ya manjano (kuwa njano kwa weupe wa macho na ngozi).
• Mkojo mweusi .
• Kupitisha kinyesi chenye rangi nyepesi .
• Ugumu wa kusaga chakula, hasa vyakula vyenye mafuta mengi.
• Kupunguza uzito na kupoteza misuli.
• Pumzi yenye harufu ya ukungu.
• Uharibifu mdogo wa utendaji kazi wa ubongo (ugonjwa wa ubongo unaosababishwa na ubongo).
• Kuwasha (kuwasha tu bila upele wowote kwenye ngozi).

Kadri ugonjwa wa ini unavyozidi kuwa mbaya, unaweza kuathiri mzunguko wa damu, homoni, na hali ya lishe. Hii inaweza kuonekana kwa njia mbalimbali. Unaweza kugundua dalili kama hizi kwenye ngozi na kucha zako:

• Kucha za kijiko.
• Kucha za Terry (kucha ni nyeupe, na ncha zake ni waridi pekee).
• Kukunja kucha ni uvimbe na kujikunja kwa msingi wa kucha.
• Angioma za buibui .
• Dots ndogo nyekundu kwenye ngozi ``(petechiae)``.
• Mafuta ya njano hujilimbikiza kwenye ngozi au kope, na kuonekana kama matuta madogo.
• Kuchubuka na kutokwa na damu kwa urahisi.
• Uwekundu wa mitende.

Unaweza pia kuona dalili za maji yanayovuja kutoka kwenye mishipa ya damu na kujikusanya katika sehemu mbalimbali za mwili:

• Uvimbe wa tumbo (ascites).
• Kuvimba kwa vifundo vya miguu, miguu, mikono, na uso (edema).

Sifa mahususi za kijinsia

Wanawake wanaweza kupata dalili kama hizi kutokana na ugonjwa wa ini:

• Mzunguko wa hedhi usio wa kawaida.
• Ugumu wa kupata watoto (Ugumba wa kike).

Wanaume wanaweza kupata dalili kama vile:

• Korodani zilizopungua.
• Tishu ya matiti ya kiume iliyopanuka.

Matatizo ya ugonjwa wa ini wa hatua ya mwisho

Ugonjwa wa ini wa hatua ya mwisho ni hali ambayo ini haiwezi kujirekebisha na polepole inakuwa haifanyi kazi vizuri, inayoitwa cirrhosis iliyopunguzwa na kushindwa kwa ini. Madhara mawili makubwa zaidi katika hatua hii ni shinikizo la damu la portal na saratani ya ini . Matatizo ya hali hizi mbili ndiyo sababu kuu ya kulazwa hospitalini na vifo kwa watu wenye cirrhosis na kushindwa kwa ini.

Shinikizo la damu la mlango

Shinikizo la damu kwenye mlango wa ini husababishwa na makovu kwenye ini, ambayo husababisha shinikizo kwenye mshipa wa mlango wa ini. Shinikizo kwenye mshipa wa mlango wa ini linapoongezeka, mwili huelekeza damu kwenye mishipa mingine iliyounganishwa nayo. Kisha mishipa hupanuka, hunyooka, na kuwa nyembamba. Mishipa hii inaweza kuvuja, kupasuka, au kutokwa na damu. Kutokwa na damu huku kwa ndani kunaweza kuwa kwa ghafla, kali, na kutishia maisha.

Ingawa ni nadra, matatizo mengine yanaweza kutokea:

• Kuongezeka na kuongezeka kwa shughuli za wengu (hypersplenism).
• Utendaji kazi wa mfumo wa upumuaji `(ugonjwa wa hepatopulmonary)`.
• Kushindwa kwa figo (ugonjwa wa hepatorenal).

Saratani ya Ini

Ingawa si kila mtu mwenye ugonjwa wa ini wa muda mrefu atakayepata saratani ya ini, watu wengi wanaopata saratani ya ini wana ugonjwa wa ini wa muda mrefu. Mzunguko wa uvimbe, uponyaji, na makovu hufanya iwezekane zaidi kwamba seli za ini zitabadilika na kuwa saratani. Madaktari wanafikiri kwamba virusi sugu vya hepatitis, haswa, vinaweza pia kuathiri DNA ya seli za ini.

Ni sababu gani za ugonjwa wa ini?

Kuna zaidi ya aina 100 za ugonjwa wa ini, lakini huangukia katika makundi kadhaa makuu. Sababu ni pamoja na:

• Maambukizi ya virusi: Maambukizi ya virusi ya muda mrefu kama vile hepatitis B na hepatitis C yanaweza kusababisha hepatitis sugu.
• Homa ya ini inayosababishwa na pombe: Unywaji pombe kupita kiasi unaweza kusababisha homa ya ini ya papo hapo au sugu. Ikiwa hii itaendelea, inaweza kusababisha ugonjwa wa ini na kushindwa kwa ini. Hii ni sababu ya kawaida katika nchi yetu.
• Homa ya ini yenye sumu: Homa ya ini ya papo hapo au sugu inaweza kusababishwa na kuathiriwa kwa muda mrefu na vitu vyenye sumu, kama vile kemikali za viwandani au dawa za kulevya.
• Ugonjwa wa ini wenye mafuta yasiyohusiana na pombe (NAFLD): Hali za kimetaboliki zinazohusiana na unene uliopitiliza, viwango vya juu vya sukari kwenye damu, na viwango vya juu vya mafuta kwenye damu vinaweza kusababisha mafuta mengi kujikusanya kwenye ini. Hii inaweza kusababisha uvimbe (steatohepatitis isiyohusiana na pombe - NASH). Hali hii pia inaonekana kwa watu wengi siku hizi, hasa kutokana na tabia mbaya za kula.
• Kusimama kwa nyongo: Baadhi ya hali za kuzaliwa nazo, kama vile atresia ya nyongo na cystic fibrosis, zinaweza kusababisha nyongo kujikusanya na kuharibu ini kwa kuzuia au kuzuia mtiririko wa nyongo kupitia mifereji ya nyongo. Sababu zinazotokea baada ya kuzaliwa ni pamoja na biliary stricture na gallstones.
• Magonjwa ya kinga mwilini: Hali za kinga mwilini kama vile homa ya ini inayojiendesha yenyewe, kolangiti ya nyongo ya msingi, na kolangiti ya sclerosing ya msingi zinaweza kusababisha uvimbe na makovu ya muda mrefu kwenye ini au mirija ya nyongo.
• Matatizo ya kimetaboliki yaliyorithiwa: Matatizo yanayosababisha sumu kujikusanya katika damu, kama vile ugonjwa wa kuhifadhi glycogen (GSD), ugonjwa wa Wilson, hemochromatosis, na ugonjwa wa Gaucher, yanaweza kusababisha uharibifu wa muda mrefu kwa ini.
• Magonjwa ya moyo na mishipa: Hali zinazoathiri ini na mtiririko wa damu kupitia ini, kama vile ugonjwa wa Budd-Chiari, ischemia, ugonjwa wa ateri ya moyo, na kushindwa kwa moyo upande wa kulia, zinaweza kusababisha uharibifu wa muda mrefu kwa ini.

Ni sababu gani za hatari kwa ugonjwa wa ini?

Unaweza kuwa na uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa wa ini ikiwa:

• Ukinywa pombe kupita kiasi.
• Ukitumia dawa kupitia mshipa, huitwa "dawa za ndani ya vena".
• Ukitumia dawa za kutuliza maumivu mara kwa mara kama vile aspirini au paracetamoli (hasa katika dozi kubwa bila ushauri wa daktari).
• Ikiwa una ugonjwa wa kimetaboliki (mchanganyiko wa unene kupita kiasi, shinikizo la damu, sukari nyingi kwenye damu, na viwango vya kolesteroli visivyo vya afya).
• Ikiwa unaathiriwa mara kwa mara na kemikali zenye sumu.
• Ikiwa mara nyingi hukutana na damu au majimaji ya mwili wa wengine (k.m. wafanyakazi wa afya, wachoraji wa tatoo).

Jinsi ya kugundua ugonjwa wa ini?

Daktari anayechunguza ugonjwa wa ini atakuchunguza kimwili kwanza. Atatafuta ishara na dalili na kuuliza kuhusu dalili zako. Pia anaweza kuuliza kuhusu lishe yako, mtindo wa maisha, na historia ya afya. Kisha, watatumia vipimo vya maabara na skani za picha ili kubaini kama una ugonjwa wa ini. Hizi zinaweza kujumuisha:

• Vipimo vya damu: Mfululizo wa vipimo vya utendaji kazi wa ini unaweza kuonyesha dalili za ugonjwa wa ini, ukali wa ugonjwa, na dalili za kushindwa kwa ini. Hivi hupima vitu kama vile vimeng'enya vya ini, protini, na viwango vya bilirubini. Vipimo vya damu vinaweza pia kuonyesha madhara kama vile uvimbe, magonjwa maalum, au kupungua kwa damu kuganda.
• Vipimo vya upigaji picha: Uchunguzi wa ultrasound wa tumbo, CT scan (computed tomography scan), au MRI (magnetic resonance imaging) unaweza kuonyesha ukubwa, umbo, na hali ya ini. Hii inaweza kusaidia kugundua uvimbe, vinundu, na fibrosis.
• Elastografia: Huu ni kipimo maalum cha upigaji picha kinachotumia teknolojia ya ultrasound au MRI kupima ugumu, au kiwango cha fibrosis, ya ini.
• Endoscopy:Ikiwa daktari wako anataka kuangalia ndani ya mfumo wako wa duct ya nyongo, atahitaji kutumia utaratibu wa upigaji picha unaoitwa endoscopy. Hii inahusisha kuingiza kamera ndogo (endoskopu) kupitia mdomo wako na kuipitisha kwenye njia yako ya kumeng'enya chakula. Mifereji ya nyongo inaweza kutazamwa kwa kutumia EUS (endoskopu ya ultrasound) au ERCP (endoskopu ya retrograde cholangiopancreatografia).
• Upigaji picha wa dawa za nyuklia: Hii inahusisha kuingiza dutu isiyo na madhara ya mionzi mwilini na kutumia kamera ya gamma ili kuigundua. Kulingana na jinsi ini lako linavyonyonya dutu hiyo, inaweza kuonyesha mahali ambapo haifanyi kazi vizuri.
• Biopsy ya ini: Huu ni utaratibu mdogo. Sampuli ndogo ya tishu huchukuliwa kutoka kwenye ini na kupimwa katika maabara. Sampuli hii kwa kawaida huchukuliwa kwa kutumia sindano yenye uwazi. Biopsy ya ini inaweza kufanywa ili kuangalia saratani, kuthibitisha ugonjwa wa ini, na kupata chanzo.

Magonjwa ya ini hutibiwaje?

Baadhi ya aina za ugonjwa wa ini zina matibabu maalum ya kimatibabu. Kwa mfano, dawa za kuzuia virusi hutolewa kwa ajili ya homa ya ini ya virusi, na dawa za corticosteroid na dawa za kukandamiza kinga mwilini hutolewa kwa ajili ya magonjwa ya kinga mwilini. Lakini katika hali nyingi, mabadiliko ya mtindo wa maisha ndiyo matibabu kuu ya ugonjwa wa ini. Kupunguza kiasi cha sumu kinachoingia kwenye ini ni muhimu kwa ugonjwa wowote wa ini. Hii ni muhimu hasa kwa ugonjwa wa ini unaosababishwa na mafuta kupita kiasi, pombe, au sumu nyingine.

Hata hivyo, ugunduzi wa mapema ni muhimu ili kutibu ugonjwa wa ini kwa ufanisi kabla ya uharibifu wa kudumu kutokea. Kwa bahati mbaya, si kila mtu hugunduliwa wakati ugonjwa huo unapoweza kurekebishwa. Ikiwa tayari una ugonjwa wa cirrhosis au kushindwa kwa ini, unaweza kuhitaji matibabu ya ziada kwa matatizo kama vile shinikizo la damu la portal au saratani ya ini. Ini lako linaweza lisiweze kupona, na hatimaye unaweza kuhitaji kupandikizwa ini.

Jinsi ya kupunguza hatari ya ugonjwa wa ini?

Unaweza kufanya mambo haya ili kujikinga na ugonjwa wa ini:

• Kupata chanjo: Kuna chanjo za kulinda dhidi ya homa ya ini aina ya A na B ya virusi.
• Usafi mzuri: Mambo kama vile kunawa mikono baada ya kutumia choo, kuandaa chakula kwa usalama, na kutumia sindano kwa usalama yanaweza kusaidia kuzuia kuenea kwa maambukizi.
• Punguza matumizi ya pombe na tumia dawa kama ilivyoelekezwa: Ikiwa una tatizo la matumizi ya dawa za kulevya (k.m., 'Ugonjwa wa Matumizi ya Dawa za Kulevya - SUD'), kupata matibabu kunaweza kusaidia kuzuia homa ya ini inayosababishwa na sumu.
• Kudhibiti vipengele vya kimetaboliki kama vile mafuta kwenye damu (mafuta) na sukari kwenye damu: Unaweza kupata msaada kutoka kwa daktari kwa hili.

Je, ugonjwa wa ini unaweza kurekebishwa?

Ugonjwa wa ini wa mapema unaweza kubadilishwa ikiwa chanzo kitatambuliwa na wewe na timu yako ya matibabu mkashirikiana kuuondoa au kuudhibiti. Hii inategemea chanzo ni nini na jinsi kinavyoweza kutibiwa vizuri. Ukiwa na ugonjwa wa ini sugu, huwezi kurekebisha uharibifu ambao tayari umetokea. Lakini unaweza kuzuia uharibifu zaidi au kuupunguza. Kushindwa kwa ini kwa muda mrefu hakuwezi kubadilishwa, lakini inaweza kuchukua miaka kuwa mbaya zaidi.

Je, ugonjwa wa ini unaweza kuponywa?

Aina nyingi za ugonjwa wa ini zinaweza kuponywa. Ugonjwa wa ini unaosababishwa na sumu na pombe kwa kawaida hupungua unapoacha kuathiriwa na sumu hizo. Ugonjwa wa ini wenye mafuta yasiyohusiana na pombe unaweza kuponywa kwa kubadilisha lishe na mtindo wa maisha. Aina zingine za ugonjwa wa ini haziwezi kuponywa, lakini zinaweza kudhibitiwa kwa dawa. Baadhi ya magonjwa ya kurithi, magonjwa ya kinga mwilini, na maambukizi ya virusi yanaweza kuhitaji matibabu ya maisha yote.

Nifanye nini ninapoishi na ugonjwa wa ini?

Ikiwa una ugonjwa wa ini, fanya mambo haya ili kutunza ini lako:

• Dumisha lishe bora: Weka kipaumbele kwenye vyakula vyote, matunda na mboga mboga, na protini zisizo na mafuta mengi.
• Kudumisha BMI yenye afya (Kielelezo cha Uzito wa Mwili): Wasiliana na daktari wako kuhusu hili.
• Kuepuka pombe, tumbaku, na dawa zinazouzwa bila agizo la daktari: Muulize daktari wako akusaidie kuacha.
• Tumia dawa kama ilivyoagizwa pekee: Zungumza na daktari wako kuhusu dawa yoyote mpya unayotumia.
• Kulinda dhidi ya maambukizi: Kuzuia mzigo zaidi kwenye ini kwa usafi mzuri na kufanya ngono salama.
• Fuatilia miadi ya daktari wako: Pitia uchunguzi wa mara kwa mara na utambue matatizo mapema.