මේ දවස්වල පැතිරෙන උණ ගැන දැනුවත්ද? සූකර උණ (Swine Flu - H1N1) ගැන කතා කරමු!

ඔයාට මතක ඇතිනේ, මීට අවුරුදු කීපයකට කලින් ලෝකෙම ලොකු කලබලයක් ඇති කරපු උණක් ගැන. අන්න ඒ තමයි සූකර උණ, එහෙමත් නැත්නම් (H1N1) කියන උණ වර්ගය. ගොඩක් දෙනෙක් මේකට බය වුණා, ඒ වගේම මේකෙන් පීඩා වින්දා. ඉතින් අද අපි මේ සූකර උණ (H1N1) ගැන හරියටම දැනගමු, මොකද මේක තාමත් අපේ අතරේ තියෙන දෙයක් නිසා වගේම, මේ වගේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.

මොකක්ද මේ සූකර උණ (Swine Flu - H1N1) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, සූකර උණ (H1N1) කියන්නේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා (influenza) කියන වෛරස් කාණ්ඩයට අයිති වෛරස් එකකින් අපේ ශ්වසන පද්ධතියට, ඒ කියන්නේ අපි හුස්ම ගන්න පද්ධතියට (පෙනහළු, ස්වාසනාලය වගේ) ඇතිවෙන ආසාදනයක්. මේකට 'සූකර උණ' කියලා කියන්න විශේෂ හේතුවක් තියෙනවා. ඒ තමයි, මේ වෛරසය ඌරන්ට (ඉංග්‍රීසියෙන් swine කියන්නේ ඌරන්ටනේ) හැදෙන උණ වෛරසයකට ගොඩක් දුරට සමානකම් පෙන්වන නිසා. ඌරන්ටත් මේ වෛරසයෙන් පෙනහළු ආශ්‍රිත රෝග (respiratory disease) ඇති කරනවා. ඉතින් මිනිස්සුන්ට හැදෙනකොටත් අපි මේකට සූකර උණ (H1N1) කියනවා. හැබැයි ඉතින්, මේක මිනිසුන් අතර පැතිරෙන්නේ හරියට අනිත් සාමාන්‍ය උණ වර්ග වගේමයි.

සූකර උණ (H1N1) සහ ස්පාඤ්ඤ උණ (Spanish flu) කියන්නේ එකක්මද?

නෑ, හරියටම එකක්ම නෙවෙයි, ඒත් මේ දෙක අතරේ සම්බන්ධයක් තියෙනවා. ඔයා සමහරවිට අහලා ඇති 1918 කාලේ ලෝක වසංගතයක් (pandemic) විදියට පැතිරුණු ස්පාඤ්ඤ උණ (Spanish flu) ගැන. ඒකත් (H1N1) කියන වෛරස් ප්‍රභේදයකින් තමයි ඇතිවුණේ. හිතන්නකෝ, ඒ කාලේ ලෝකේ පුරා මිලියන 500ක් විතර මිනිස්සුන්ට මේක හැදිලා, මිලියන 50ක් විතර මියගියා කියලයි වාර්තා වෙන්නේ. ඒක ඇත්තටම ඉතිහාසයේ වාර්තා වෙච්ච දරුණුම වසංගත තත්ත්වයක්. ඉතින්, (H1N1) කියන වෛරස් පවුලේ විවිධ ප්‍රභේද කාලෙන් කාලෙට මතු වෙන්න පුළුවන්.

2009 පැතිරුණු සූකර උණ (H1N1) වසංගතය පටන් ගත්තේ කොහොමද?

2009 අවුරුද්දේ අප්‍රේල් මාසේ තමයි පර්යේෂකයෝ අලුත් (H1N1) වෛරස් ප්‍රභේදයක් හොයාගත්තේ. මේක මුලින්ම හඳුනාගත්තේ ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයෙන්. ඊට පස්සේ හරිම වේගෙන් ඇමරිකාව පුරාත්, එතනින් මුළු ලෝකෙ පුරාමත් මේක පැතිරුණා. මෙහෙම වේගෙන් පැතිරෙන්න ප්‍රධාන හේතුව වුණේ මේක මිනිස්සු අතරේ කලින් හඳුනාගෙන නොතිබුණු, අලුත්ම උණ වෛරස් වර්ගයක් වීම.

ඒ නිසා, බොහෝ තරුණ අයට මේ අලුත් වෛරසයට එරෙහිව ස්වභාවික ප්‍රතිශක්තියක් (immunity) තිබුණේ නෑ. ඒත් පුදුමයකට වගේ, වයසින් වැඩිහිටි අයට යම්තාක් දුරකට මේකට ඔරොත්තු දීමේ හැකියාවක් තියෙනවා කියලා පෙනී ගියා. සමහරවිට ඒකට හේතුව, එයාලා මීට කලින් පැරණි, මේකට සමාන (H1N1) ප්‍රභේදයකට නිරාවරණය වෙලා තිබීම වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් එයාලට යම් ආරක්ෂාවක් ලැබුණා වෙන්න ඇති.

කොහොම වුණත්, මේ අලුත් ප්‍රභේදය ලෝකේ පුරා මිලියන ගාණකට බෝවුණා. ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ වාර්තා අනුව, අඩුම තරමින් ලක්ෂ එකහමාරක් (150,000) කට අධික පිරිසක් මේ නිසා මියගියා. කණගාටුදායකම දේ තමයි, ඒ මියගිය අයගෙන් 80%ක්ම අවුරුදු 65ට අඩු, සාපේක්ෂව තරුණ අය වීම.

එතකොට සූකර උණ (H1N1) වසංගතය ඉවර වුණේ කවදාද?

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය, ඒ කියන්නේ (World Health Organization - WHO) එක, 2010 අගෝස්තු මාසේදී නිල වශයෙන් ප්‍රකාශ කළා මේ (H1N1) වසංගත තත්ත්වය අවසන් කියලා. ඒත්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ නෑ (H1N1) වෛරසය සම්පූර්ණයෙන්ම ලෝකෙන් තුරන් වෙලා ගියා කියලා. වැදගත්ම දේ තමයි, තාමත් මිනිස්සුන්ට (H1N1) වෛරසය ආසාදනය වෙන්නත්, ඒ අයගෙන් තවත් අයට පතුරවන්නත් පුළුවන්කම තියෙනවා. (H1N1) කියන්නේ දැන් සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දේ සමහර කාලවලට පැතිරෙන සෘතුමය උණ (seasonal flu) ඇති කරන වෛරස් වලින් එකක් විතරයි. ඒ කියන්නේ, අනිත් උණ වර්ග වගේම මේකෙනුත් මිනිස්සු අසනීප වෙන්න, රෝහල් ගත වෙන්න, සමහර අවාසනාවන්ත වෙලාවට මිය යන්නත් පුළුවන්.

සූකර උණ (H1N1) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද? කොහොමද බෝවෙන්නේ?

සූකර උණ (H1N1) හැදෙන්නේ වෛරසයකින් (virus). මේක කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට හරිම ලේසියෙන් බෝවෙනවා. හරියටම කිව්වොත්, උණ තියෙන කෙනෙක් කහිනකොට, කිවිසුම් යනකොට, එයාගේ කටින්, නහයෙන් පිටවෙන ඉතාම කුඩා කෙළ බිඳිති (droplets) වාතයට එකතු වෙනවා. ඔයා ඒ වෛරසය තියෙන වාතය ආශ්වාස කළොත්, ඔයාටත් මේ ලෙඩේ හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි.

තව විදියක් තමයි, වෛරසය තැවරිලා තියෙන මතුපිටක්, උදාහරණයක් විදියට දොර අල්ලුවක්, මේසයක්, බස් එකේ සීට් එකක් වගේ දෙයක් අල්ලලා, ඒ අපිරිසිදු අතින්ම ඔයාගේ කට, නහය, ඇස් ඇල්ලුවොත් එහෙමත් මේ වෛරසය ශරීරගත වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා තමයි නිතරම අත් හෝදන එක වැදගත් කියන්නේ.

ගොඩක් අය වැරදියට හිතාගෙන ඉන්න දෙයක් තමයි, ඌරු මස් කෑවට නම් (H1N1) හැදෙන්නේ නෑ. මේක ශ්වසන පද්ධතිය හරහා බෝවෙන දෙයක් මිසක්, ආහාර මාර්ගයෙන් බෝවෙන දෙයක් නෙවෙයි.

සූකර උණ (H1N1) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

සූකර උණේ (H1N1) රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් අපිට හැදෙන උණක (regular flu) රෝග ලක්ෂණ වලට හුඟක් දුරට සමානයි. වෛරසය ඇඟට ඇතුල් වෙලා දවස් තුනත් පහත් අතර කාලයකදී මේ ලක්ෂණ මතු වෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. සමහර අයට දවසකින් දෙකකින් උනත් ලක්ෂණ පෙන්වන්න පුළුවන්. බලන්නකෝ මේ ලක්ෂණ මොනවද කියලා:

• උණ (සමහරවිට එකපාරටම ඇඟ රත්වෙලා උණ එන්න පුළුවන්)
• ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලන එක (සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට වගේ)
• කැස්ස (බොහෝවිට වියළි කැස්සක්)
• උගුරේ අමාරුව/රිදීම
• ඇඟපත වේදනාව, මස්පිඬු රිදීම
• ඔළුව කැක්කුම
• තද මහන්සිය, විඩාපත් බව, ඇඟට පණ නැති ගතිය
• සමහර අයට වමනය සහ පාචනය වගේ ලක්ෂණත් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, පොඩි බබාලටයි, ළමයින්ටයි මේ රෝග ලක්ෂණ මීට වඩා ටිකක් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්, නැත්නම් එයාලට මේවා හරියට කියන්න තේරෙන්නේ නැති නිසා අපි අවධානයෙන් ඉන්න ඕන. ඔයාගේ බබාට හරි පොඩි දරුවාට හරි මේ පහළ තියෙන ලක්ෂණ එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ට කතා කරන්න ඕනේ:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වේගයෙන් හුස්ම ගැනීම, හුස්ම ගන්නකොට පපුව ඇතුලට යනවා වගේ පෙනෙන එක
• නිතරම නිදිමත ගතිය, නින්දෙන් ඇහැරවන්න අමාරු ගතිය
• වතුර, කිරි වගේ දියර වර්ග බොන්නේ නැතුව ඉන්න එක, කෑම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම
• උණත් එක්ක ඇඟේ පලු දැමීම (rash)
• ව්‍යාකූල බව, සිහිය අඩු ගතිය, සුපුරුදු විදියට ප්‍රතිචාර නොදැක්වීම

සූකර උණ (H1N1) කියලා හරියටම හොයාගන්නේ කොහොමද?

ඔයාට උණ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා මේක (H1N1) වෙන්න පුළුවන්ද කියලා අනුමාන කරන්න. සමහර වෙලාවට, විශේෂයෙන් උණ වසංගත කාලවලදී, වෛද්‍යවරයා ඉක්මන් උණ පරීක්ෂණයක් (rapid flu test) කරන්න යොමු කරන්න පුළුවන්. මේ (rapid flu test) එකෙන් සාමාන්‍යයෙන් පැය භාගයක් ඇතුළත ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A ද B ද කියලා හොයාගන්න පුළුවන්. (H1N1) කියන්නේ ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A වර්ගයක්. හැබැයි, ඒක (H1N1) ම ද, නැත්නම් වෙනත් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා A ප්‍රභේදයක් ද කියලා හරියටම දැනගන්න නම්, සමහරවිට තවත් විශේෂිත පරීක්ෂණ (උදා: PCR පරීක්ෂණය) කරන්න වෙනවා, ඒවයේ ප්‍රතිඵල එන්න දවස් කීපයක් යන්නත් පුළුවන්.

සූකර උණ (H1N1) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?

ඇත්තටම, සූකර උණ (H1N1) හැදුනත්, වෙනත් ලොකු නිදන්ගත අසනීප (දියවැඩියාව, හෘද රෝග වගේ) නැති, නිරෝගී ගොඩක් දෙනෙක්ට විශේෂ බෙහෙත් වර්ග හරි ප්‍රතිකාර හරි අවශ්‍ය වෙන්නේ නෑ. ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන්ම මේක මර්දනය කරනවා. ඔයාට සූකර උණ හැදුනොත්, මේ දේවල් ටික කරන එක තමයි වැදගත්ම:

• හොඳට විවේක ගන්න. ඇඳට වෙලා ඉන්න තරමට හොඳයි. වැඩිය මහන්සි වෙන වැඩ වලින් අයින් වෙලා ඉන්න.
• වැඩිපුර දියර වර්ග බොන්න. වතුර, ජීවනී, තැඹිලි වතුර, කොත්තමල්ලි, සුප්, කැඳ, නැවුම් පළතුරු යුෂ වගේ දේවල් නිතර බොන්න. මේකෙන් ඇඟ විජලනය වෙන එක නවතිනවා.
• සැහැල්ලු, පෝෂ්‍යදායී ආහාර වේලක් ගන්න. දිරවන්න ලේසි, තෙල් අඩු කෑම තමයි හොඳ.
• අනිවාර්යයෙන්ම ගෙදරම ඉන්න. අනිත් අයට බෝවෙන එක නවත්තන්න මේක හරිම වැදගත්. අඩුම තරමේ උණ අඩු වෙලා, අනිත් රෝග ලක්ෂණත් හොඳටම අඩුවෙනකම්වත්.
• උණ අඩු කරගන්න, ඇඟේ අමාරුවට, ඔළුව කැක්කුමට පැරසිටමෝල් (acetaminophen - Tylenol®) වගේ බෙහෙතක් වෛද්‍ය උපදෙස් අනුව ගන්න. ඇස්ප්‍රීන් වගේ බෙහෙත් නම් වෛද්‍යවරයෙක්ගෙන් අහන්නේ නැතුව පොඩි අයට දෙන්න එපා.

හැබැයි, ඔයාට ගොඩක් අමාරු නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා අවදානම් කාණ්ඩයක කෙනෙක් නම් (උදා: ගැබිනි මවක්, කුඩා දරුවෙක්, වයසක කෙනෙක්, නිදන්ගත රෝග තියෙන කෙනෙක්), වෛද්‍යවරයා වෛරස් නාශක ඖෂධ (antiviral medicine) එකක් දෙන්න පුළුවන්. ඔසෙල්ටැමිවිර් (oseltamivir - Tamiflu®) හරි සැනැමිවිර් (zanamivir - Relenza®) හරි වගේ වෛරස් නාශක ඖෂධ වලින් වෛරසය ශරීරය තුළ ගුණනය වීම පාලනය කරලා, රෝගය දරුණු වෙන එක අඩු කරන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත් වලින් ඔයා අසනීපෙන් ඉන්න කාලය දවසකින් දෙකකින් අඩු කරගන්නත්, රෝග ලක්ෂණ සමනය කරගන්නත් උදව් වෙනවා. මේ වෛරස් නාශක බෙහෙත් වඩාත් හොඳින් ක්‍රියා කරන්නේ රෝග ලක්ෂණ පටන් ගත්ත පළවෙනි පැය 48 ඇතුළත ගන්න පටන් ගත්තොත් තමයි. ඒ නිසා අමාරුයි වගේ නම් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක හොඳයි.

සූකර උණ (H1N1) හැදෙන එක වළක්වාගන්නේ කොහොමද?

සූකර උණ (H1N1) හැදෙන එකයි, අනිත් අයට පතුරවන එකයි වළක්වාගන්න අපිට කරන්න පුළුවන් සරල, ඒත් හරිම වැදගත් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• ඔයා කිවිසුම් යනකොට, කහිනකොට ලේන්සුවකින් හරි ටිෂූ එකකින් හරි කටයි නහයයි හොඳට වහගන්න. පාවිච්චි කරපු ටිෂූ එක පරිස්සමෙන් කුණු කූඩෙට දාන්න. ටිෂූ එකක් ළඟ නැත්නම්, වැලමිට ඇතුල් පැත්තට හරවලා කිවිසුම් අරින්න/කහින්න. අතින් කට වහගන්නවට වඩා මේ ක්‍රමය හොඳයි.
• සබන් දාලා නිතරම හොඳට අත් හෝදගන්න. අඩුම තරමේ තත්පර 20ක් වත් අත් දෙකේ හැමතැනම සබන් ගාලා හෝදන්න. සබන් සහ වතුර නැති වෙලාවකදී ඇල්කොහොල් තියෙන අත් පිරිසිදුකාරකයක් (hand sanitizer) පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්.
• ඔයාගේ ඇස්, නහය, කට නිතර නිතර අපිරිසිදු අත් වලින් අල්ලන එකෙන් වළකින්න. වෛරසය ඇඟට ඇතුල්වෙන්න තියෙන ප්‍රධාන මාර්ග මේවා.
• අසනීපෙන් ඉන්න අයව පුළුවන් තරම් මගහරින්න. උණ, හෙම්බිරිස්සාව තියෙන අය ඉන්න තැන්වල ගැවසෙන එක අඩු කරන්න.
• ඔයාට අසනීප නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ගෙදරම ඉන්න. වැඩට, ඉස්කෝලෙට, පොදු ස්ථානවලට යන්න එපා. මේකෙන් ඔයාගෙන් අනිත් අයට ලෙඩේ බෝවෙන එක නවතිනවා.
• වතුර බොන කෝප්ප, පිඟන්, බීම බට (straws), හැඳි ගෑරුප්පු, තුවා වගේ පුද්ගලික පාවිච්චියට ගන්න දේවල් අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• පුළුවන් නම්, උණ වාරයට කලින් (සාමාන්‍යයෙන් අවුරුද්දේ අග භාගයේදී) දෙන සෘතුමය උණ එන්නත (flu vaccine) ලබාගන්න. මේකෙන් (H1N1) ඇතුළු ඒ අවුරුද්දේ පැතිරෙන්න ඉඩ තියෙන තවත් උණ වෛරස් ප්‍රභේද කීපයකින්ම ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ඕනෙ කවදාද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට සූකර උණ (H1N1) හැදුනම, දවස් කීපයකින් එයාලගේ ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තියෙන්ම ඒක සුවකරගන්න පුළුවන්. (H1N1) රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය උණක ලක්ෂණ වලට සමානයිනේ. සාමාන්‍යයෙන් දවස් හතක් අටක් විතර යනකොට රෝග ලක්ෂණ ගොඩක් දුරට අඩුවෙලා යනවා. ඒත්, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයක් ගිහිනුත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එන්න එන්නම දරුණු වෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් මේ වගේ දේවල් වෙනවා නම් වහාම වෛද්‍යවරයෙක්ට කතා කරන්න හෝ හමුවෙන්න:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ පපුවේ වේදනාව
• එකපාරටම ඔළුව කැරකෙන ගතිය
• ව්‍යාකූල බව, සිහිය වෙනස් වීම
• නිතරම වමනය යනවා නම්
• උණ අඩු වෙලා, ආයෙත් සැරෙන් උණ එනවා නම් සහ කැස්ස වැඩි වෙනවා නම්.

මේ වගේ අවස්ථාවලදී ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එකෙන් දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.

මම මගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන්/මිස්ගෙන් අහන්න ඕන වැදගත් ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියොත්, ඔයාගේ තත්ත්වය ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන එක හොඳයි:

• මට ඇත්තටම (H1N1) ද, නැත්නම් වෙනත් උණක්ද?
• මට මේකට විශේෂ ප්‍රතිකාර අවශ්‍යද?
• උණ එන්නත (flu vaccine) ලබාගන්න එක මට සුදුසුද? ඒක ගන්න ඕනෙ කවදාද?
• මට වෛරස් නාශක බෙහෙත් (antiviral medicine) නියම කළොත්, ඒක කොච්චර කාලයක්, කොහොමද හරියටම ගන්න ඕනෙ?
• මට සූකර උණ හැදිලා සනීප වුණාට පස්සේ, ආයෙත් වැඩට හරි ඉස්කෝලෙට හරි යන්න පුළුවන් වෙන්නේ කවදා ඉඳලද? අනිත් අයට බෝවෙන එක නවතින කාලය කොච්චරද?
• මම විශේෂයෙන් පරිස්සම් වෙන්න ඕන මොන වගේ දේවල් ගැනද?

ඉතින්, ඔයාට උණක් වගේ හැදුනොත්, කලබල නොවී හොඳට විවේක ගන්න, දියර වර්ග බොන්න. රෝග ලක්ෂණ එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා වගේ නම් හරි, දවස් කීපයක් ගිහිනුත් අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හරි, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න. තමන් ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ වගේම, අනිත් අයට රෝගය පතුරවන එක වළක්වාගන්නත් අපි වගකීමෙන් කටයුතු කරන්න ඕන.

අපි හැමෝම මේ වගේ ලෙඩ රෝග වලින් ආරක්ෂා වෙලා, නිරෝගීව ඉන්න උත්සාහ කරමු!