வீட்டை விட்டு வெளியே செல்லக்கூட உங்களுக்குப் பயமாக இருக்கிறதா? வாருங்கள், அகோராஃபோபியா (Agoraphobia) பற்றிப் பேசுவோம்!

வீட்டை விட்டு வெளியேறுவது, கடைக்குச் செல்வது அல்லது பேருந்தில் ஏறுவது பற்றி நினைக்கும் போதெல்லாம், சில சமயங்களில் உங்களுக்கு மிகுந்த பயமும் நெஞ்சில் படபடப்பும் ஏற்படுகிறதா? தனியாக எங்கும் செல்ல முடியாது என்றும், உங்களுக்கு உதவ யாரும் இல்லை என்றும் நீங்கள் உணரும் இடங்களில் இருக்கிறீர்களா? அப்படியானால், இது உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமான ஒரு தலைப்பாக இருக்கலாம். இந்த நிலையை நாங்கள் அகோராஃபோபியா (Agoraphobia) என்று அழைக்கிறோம். இது வெறும் பயம் மட்டுமல்ல, இது சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மனநலப் பாதிப்பாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அகோராஃபோபியா என்றால் என்ன?

அகோராஃபோபியா என்பது ஒரு பதட்டக் கோளாறு ஆகும். இது உங்கள் வீட்டிற்கு வெளியே உள்ள சில சூழ்நிலைகளில், குறிப்பாக திடீரென வெளியேறுவது கடினமாக இருக்கும் மற்றும் உதவி கிடைக்காமல் போகக்கூடிய இடங்களில் இருப்பதற்கு உங்களுக்குத் தீவிரமான பயத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இந்தப் பயத்துடன், நீங்கள் பீதியில் இருக்கக்கூடிய ஒரு இடத்தில் பீதித் தாக்குதல் ஏற்பட்டுவிடுமோ என்ற பயமும் பெரும்பாலும் சேர்ந்தே இருக்கும்.

அறிகுறிகள் லேசான அசௌகரியம் முதல் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை வரை இருக்கலாம். சிலரால் தங்களுக்குப் பரிச்சயமான சில இடங்களுக்கு மட்டுமே செல்ல முடியும் என்ற நிலையில், மற்றவர்களுக்கு இதன் தீவிரம் அதிகமாக இருப்பதால் அவர்களால் வீட்டை விட்டு வெளியே கூட செல்ல முடியாது.

அகோராஃபோபியாவும் சமூகப் பதட்டமும் ஒன்றுதானா?

ஆம், இந்த இரண்டும் சற்றே வேறுபட்டவை. சமூகப் பதட்டம் உள்ள ஒருவர், மற்றவர்கள் முன்னிலையில் அவமானப்படுவதற்கும், மற்றவர்களால் தவறாக மதிப்பிடப்படுவதற்கும் அஞ்சுகிறார். ஆனால் அகோராஃபோபியாவில், அந்தப் பயம் அவர்களின் சொந்தப் பாதுகாப்பைப் பற்றியது. கீழேயுள்ள அட்டவணையுடன் இந்த வேறுபாட்டை மேலும் விளக்குவோம்.

இந்த நிலைமை ஏன் ஏற்படுகிறது?

இதற்கு என்ன காரணம் என்பதை மருத்துவர்களால் உறுதியாகக் கூற முடியவில்லை, ஆனால் ஆபத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளை அவர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

• குடும்ப வரலாறு : உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது, குறிப்பாக உடன்பிறந்தவருக்கு, இந்த நிலை இருந்தால், உங்களுக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. இதன் பொருள், இதில் மரபணுத் தாக்கம் இருக்கலாம்.
• பீதிக் கோளாறு அல்லது பீதித் தாக்குதல்கள்: உங்களுக்கு இதற்கு முன் பீதித் தாக்குதல்கள் ஏற்பட்ட வரலாறு இருந்தால், அது அகோராஃபோபியாவுக்கு (Agoraphobia) வழிவகுக்கும். ஒரு கடையில் உங்களுக்கு பீதித் தாக்குதல் ஏற்படுவதைக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது மீண்டும் நிகழும் என்று நீங்கள் நினைப்பதால், கடைகளுக்குச் செல்லவே பயப்படத் தொடங்குவீர்கள். உங்களைப் பயமுறுத்தும் இடங்களைத் நீங்கள் தவிர்க்கும்போது, ​​அது படிப்படியாக அகோராஃபோபியாவாக உருவாகலாம்.
• மற்ற மனநலப் பிரச்சனைகள்: சிகிச்சையளிக்கப்படாத பதட்டக் கோளாறுகள், மனச்சோர்வு மற்றும் அச்சநோய்கள் (மற்ற விஷயங்களைப் பற்றிய அதீத பயம்) போன்ற நிலைகளாலும் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
• மன அதிர்ச்சி தரும் வாழ்க்கை அனுபவங்கள்: கடுமையான மன அழுத்த நிகழ்வுகள், குறிப்பாக குழந்தைப் பருவத்தில் ஏற்படும் துன்புறுத்தல், பெற்றோரில் ஒருவரின் மரணம், வேலை இழப்பு மற்றும் விவாகரத்து போன்றவை இந்த நிலைக்கு வழிவகுக்கலாம்.

அகோராஃபோபியாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

உங்களுக்கு அகோராஃபோபியா இருந்தால், சில சமயங்களில் நீங்கள் தாங்க முடியாத பயத்தையும் பதட்டத்தையும் அனுபவிக்கலாம். இந்த அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். முக்கிய அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.

இது குழந்தைகளுக்கும் நடக்குமா?

ஆம், குழந்தைகளுக்கும் அகோராஃபோபியா (agoraphobia) ஏற்படலாம். இந்த நிலை, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளிடம், பீதித் தாக்குதல்களுடன் வெளிப்படலாம். ஒரு குழந்தைக்கு இந்த நிலை இருந்தால், அவர்கள் பெற்றோரிடமிருந்து பிரிந்திருக்கும்போதும், கூட்டமான இடங்களிலும், வரிசையிலும், அல்லது பாலத்தின் மீது நடந்து செல்லும்போதும் மிகுந்த பயத்தை உணரக்கூடும். உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்தித்து இதுபற்றிப் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.

இது ஒரு நோய் என்று உங்களுக்கு எப்படி உறுதியாகத் தெரியும்?

நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் உடனடியாக அதை அகோராஃபோபியா என்று குறிப்பிட மாட்டார். அவர் முதலில் செய்யப்போவது, இந்த அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்று பரிசோதிப்பதுதான்.

• அவர்கள் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி கவனமாகக் கேட்பார்கள்.
• பல்வேறு இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.
• இதயம் அல்லது நுரையீரலில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, ஈசிஜி போன்ற பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

உடல்ரீதியான காரணம் எதுவும் இல்லை என்பது உறுதிசெய்யப்பட்டவுடன், மருத்துவர் உங்கள் மனநிலை குறித்தும், இந்தப் பயம் உங்கள் அன்றாட வாழ்க்கையை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பது குறித்தும் விசாரிப்பார். நீங்கள் ஒரு மனநல மருத்துவர் அல்லது உளவியலாளரிடம் பரிந்துரைக்கப்படவும் வாய்ப்புள்ளது.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். அகோராஃபோபியா என்பது மிக நன்றாக சிகிச்சையளித்து கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். எனவே பயப்பட வேண்டாம். இதில் இரண்டு முக்கிய வகையான சிகிச்சைகள் உள்ளன.

1. பேச்சு சிகிச்சை

இதைச் செய்வதற்கான மிகவும் பயனுள்ள வழி அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (CBT) ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் பயத்திற்குக் காரணமான எதிர்மறை சிந்தனை முறைகளை அடையாளம் கண்டு மாற்றுவதற்கு ஒரு உளவியலாளர் உங்களுக்கு உதவுகிறார். மேலும், நீங்கள் பயப்படும்போது அமைதியடைய உதவும் சுவாசப் பயிற்சிகள் போன்றவற்றையும் அவர்கள் உங்களுக்குக் கற்றுத் தருகிறார்கள்.

சிபிடி-யின் (CBT) ஒரு பகுதியாக, நாங்கள் எக்ஸ்போஷர் தெரபி (Exposure Therapy) எனப்படும் ஒன்றையும் செய்கிறோம். இதில், நீங்கள் பயப்படும் இடங்களை மிகவும் கவனமாக, படிப்படியாக, மற்றும் பாதுகாப்பாக எதிர்கொள்ளப் பயிற்சி அளிக்கிறோம். முதலில், ஒரு கடைக்குச் செல்வதைப் பற்றி யோசிக்கச் சொல்வோம்; பிறகு, கடையின் வாசலுக்குச் செல்லச் சொல்வோம்; அதன் பிறகு, உள்ளே சிறிது தூரம் செல்லச் சொல்வோம். இந்த வழியில், உங்கள் பயத்தை வெல்ல நாங்கள் உங்களுக்கு உதவுவோம்.

2. மருந்து மூலம் சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில், பேச்சு சிகிச்சையுடன் சேர்த்து மருந்தும் அளிக்கப்படுகிறது.

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து வகை SSRI-கள் (செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள்) ஆகும். ஃப்ளூக்ஸெடின், செர்ட்ராலின் மற்றும் எஸ்சிதலோப்ராம் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும். இவற்றைத் தினமும் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், மேலும் இதன் முழுமையான பலனை உணர பல வாரங்கள் ஆகலாம்.
• மனக்கவலை எதிர்ப்பு மருந்துகள்: திடீரென ஏற்படும் பீதித் தாக்குதலின்போது பென்சோடியாசெபைன்கள் (உதாரணமாக, அல்ப்ராசோலம், குளோனாசெபம்) பரிந்துரைக்கப்படலாம். இருப்பினும் , இவற்றுக்கு அடிமையாகும் அபாயம் இருப்பதால், இவற்றை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் குறுகிய காலத்திற்கு மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

இந்த சிகிச்சைகள் அனைத்தையும் உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிக்க வேண்டும் . சுயமாக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது மிகவும் முக்கியம்.

சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்?

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அகோராஃபோபியா உங்கள் வாழ்க்கையின் ஒவ்வொரு அம்சத்தையும் பாதிக்கக்கூடும்.

• நீங்கள் வீட்டில் முடங்கி, தனிமையாக உணரலாம்.
• வேலைவாய்ப்புகளும் கல்வியும் முற்றிலுமாகப் பாதிக்கப்படலாம்.
• சமூகத் தொடர்பு துண்டிக்கப்படலாம்.
• மனச்சோர்வு போன்ற பிற மன நோய்களும் ஏற்படலாம்.
• நீங்கள் மது அல்லது போதைப்பொருட்களுக்கு அடிமையாகலாம்.
• மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தற்கொலை எண்ணங்கள் கூட ஏற்படலாம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ தங்களைத் தாங்களே காயப்படுத்திக்கொள்ளும் எண்ணங்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள் அல்லது உதவிக்கு 1926 என்ற எண்ணில் தேசிய மனநல நிறுவனத்தைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்.