உங்கள் உடலின் செல்கள் தங்களைத் தாங்களே அழித்துக் கொள்கின்றனவா? தன்னுடல் தாக்கு இரத்தச் சிதைவு இரத்த சோகை (AIHA) பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் எப்போதும் சோர்வாகவும் பலவீனமாகவும் உணர்கிறீர்களா? சிறிது தூரம் நடந்தாலோ அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறினாலோ உங்களுக்குத் தலைசுற்றுகிறதா? பெரும்பாலான நேரங்களில், இதை நாம் "இரத்த சோகை" அல்லது "அனீமியா" என்று அழைக்கிறோம். அது உண்மைதான். ஆனால், உங்கள் உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே, உங்கள் சொந்த இரத்த சிவப்பணுக்களைத் தாக்கி அழித்துக் கொண்டிருக்கக்கூடும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? இன்று நாம் அனைவரும் கட்டாயம் அறிந்திருக்க வேண்டிய ஒரு அரிய நோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது தன்னுடல் தாக்கு ஹீமோலிடிக் அனீமியா (Autoimmune Hemolytic Anemia ) அல்லது சுருக்கமாக (AIHA) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த AIHA என்றால் என்ன?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் இரத்தசோகை என்றால் என்ன என்று பார்ப்போம். இரத்தசோகை என்பது, உங்கள் உடலில் ஆக்சிஜனைக் கொண்டுசெல்லும் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவதாகும். இந்த சிவப்பு அணுக்கள் நமது எலும்பு மஜ்ஜையில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. சாதாரணமாக, ஒரு சிவப்பு இரத்த அணு சுமார் 120 நாட்கள் உயிர்வாழும். இந்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறையும்போது, ​​உடலின் உறுப்புகளுக்குத் தேவையான அளவு ஆக்சிஜன் கிடைப்பதில்லை. அதனால்தான் நாம் சோர்வாகவும் பலவீனமாகவும் உணர்கிறோம்.

இப்போது, ​​AIHA-வில் மிகவும் விசித்திரமான ஒன்று நிகழ்கிறது. நமது உடலை நோய்களிலிருந்து பாதுகாக்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே , தனது சொந்த ஆரோக்கியமான இரத்தச் சிவப்பணுக்களைத் தவறாக "எதிரிகள்" என்று அடையாளம் காண்கிறது. இது ஒரு நாட்டின் இராணுவம் அதன் சொந்த மக்களைத் தாக்குவதைப் போன்றது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் இந்த வழியில் இரத்தச் சிவப்பணுக்களை அழிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​எலும்பு மஜ்ஜையால் ஈடுசெய்ய முடியாத வேகத்தில் அவை இழக்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில், ஒரு இரத்தச் சிவப்பணுவின் ஆயுட்காலம் சில நாட்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகிறது. இதைத்தான் நாம் தன்னுடல் தாக்கு இரத்தச் சிதைவு இரத்த சோகை (AIHA) என்று அழைக்கிறோம்.

AIHA-வின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

AIHA இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஒன்று, அதன் காரணத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மற்றொன்று, இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படும் வெப்பநிலையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

AIHA-வின் பல அறிகுறிகள் மற்ற இரத்தசோகைகளின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கின்றன, ஆனால் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் அழிவு மிகவும் கடுமையாக இருந்தால், சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் கூட இருக்கலாம்.

பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள்:

• பலவீனம் மற்றும் சோர்வு: சிறிதளவு வேலை செய்த பிறகும் கூட அதீத சோர்வு ஏற்படுதல்.
• வெளிறிய சருமம்: தோல், உதடுகள் மற்றும் நகங்களின் வெளிறிய தன்மை.
• டேக்கிகார்டியா: நீங்கள் அசையாமல் நின்று கொண்டிருக்கும்போது கூட இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற ஒரு உணர்வு.
• மூச்சுத்திணறல்: நீங்கள் சற்றே சோர்வாக இருக்கும்போது இது ஏற்படுகிறது.
• நெஞ்சு வலி.
• கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை): இந்த நிலையையே நாம் மஞ்சள் காமாலை என்று அழைக்கிறோம்.
• அடர் நிற சிறுநீர்: கோலா பானம் போல அடர் நிறத்தில் இருக்கும் சிறுநீர்.
• வயிறு நிறைந்த உணர்வு: இது மண்ணீரல் வீக்கத்தால் ஏற்படுகிறது.

குளிர் வகை AIHA (CAD) உள்ளவர்கள் பின்வரும் கூடுதல் அறிகுறிகளையும் அனுபவிக்கலாம்:

• கைகளும் கால்களும் எப்போதும் குளிராகவே இருக்கும்.
• குளிரில் கைகளும் கால்களும் நீலம்/சிவப்பு நிறமாக மாறுதல்.
• தலைவலி.
• முதுகு மற்றும் கால் வலி.

AIHA ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலைக்கு (முதன்மை AIHA) ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தைக் கண்டறிவது கடினம். இருப்பினும், சில சமயங்களில் இது மற்ற மருத்துவ நிலைகளாலும் ஏற்படலாம் (இரண்டாம் நிலை AIHA).

• பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்: உதாரணமாக, லூபஸ் போன்ற நோய்கள்.
• சில வகை புற்றுநோய்கள்:குறிப்பாக லுகேமியா (நாள்பட்ட லிம்போசைடிக் லுகேமியா) மற்றும் லிம்போமா (நான்-ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமா) போன்ற இரத்தம் தொடர்பான புற்றுநோய்கள்.
• தொற்றுகள்: *மைக்கோபிளாஸ்மா நிமோனியா* போன்ற பாக்டீரியா தொற்றுகள்.
• வைரஸ்கள்: எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், எச்.ஐ.வி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் போன்ற வைரஸ்கள்.
• சில மருந்துகள்: பென்சிலின் மற்றும் மெத்தில்டோபா போன்ற சில மருந்துகளுக்கு ஏற்படும் எதிர்வினையாகவும் இது ஏற்படலாம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால் , AIHA ஒரு தொற்று நோய் அல்ல. இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனை. இருப்பினும், இந்நோயை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில வைரஸ்கள் (உதாரணமாக, எப்ஸ்டீன்-பார்) ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவக்கூடும்.

நோய் கண்டறிதல் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

உங்களுக்கு இரத்தசோகையின் அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவதே முதல் காரியம். அவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளைப் பற்றிக் கேட்டறிந்து, உங்களைப் பரிசோதிப்பார். தேவைப்பட்டால், அவர் உங்களை ஒரு இரத்தவியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்.

நோயறிதலுக்காகப் பல இரத்தப் பரிசோதனைகள் முக்கியமாகச் செய்யப்படுகின்றன.

• முழுமையான இரத்தப் பரிசோதனை (CBC): இது இரத்தச் சிவப்பணுக்கள், வெள்ளையணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கையைச் சோதிக்கிறது. இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருப்பது இரத்த சோகையின் அறிகுறியாகும்.
• கூம்ப்ஸ் சோதனை: இது AIHA-விற்கான மிகவும் துல்லியமான சோதனையாகும். உங்கள் உடல், இரத்தச் சிவப்பணுக்களுக்கு எதிராக ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறதா என்பதை இது சரிபார்க்கிறது.
• புற இரத்தப் பூச்சுப் பரிசோதனை: இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அழிவதற்கான அறிகுறிகளைக் கண்டறிய, ஒரு இரத்த மாதிரி நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• பிலிரூபின் சோதனை: இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படும்போது, ​​இரத்தத்தில் பிலிரூபின் எனப்படும் பொருளின் அளவு அதிகரிக்கிறது. இதுவே மஞ்சள் நிறத்திற்குக் காரணமாகிறது.
• ரெட்டிகுலோசைட் எண்ணிக்கை: இது எலும்பு மஜ்ஜையால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புதிய முதிர்ச்சியடையாத சிவப்பு இரத்த செல்களின் எண்ணிக்கையை அளவிடுகிறது. இந்த எண்ணிக்கை அதிகமாக இருந்தால், அழிக்கப்படும் செல்களுக்குப் பதிலாக புதிய செல்களை உருவாக்க எலும்பு மஜ்ஜை மிகவும் கடினமாக உழைக்கிறது என்று அர்த்தம்.

AIHA-விற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரம், AIHA-வின் வகை மற்றும் அதற்கான காரணம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து அமையும். உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இல்லையென்றால், சிகிச்சை அவசியமில்லாமல் போகலாம்.

• ஸ்டீராய்டுகள்: பிரெட்னிசோலோன் போன்ற ஸ்டீராய்டு மருந்துகள் முதல் நிலை சிகிச்சையாகும். இவை நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை அடக்கி, அது இரத்தச் சிவப்பணுக்களை அழிப்பதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.
• பிற நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள்: ஸ்டீராய்டுகளுக்கு நோய் கட்டுப்படாவிட்டால், ரிட்டுக்சிமாப் போன்ற பிற மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• மண்ணீரல் நீக்கம்: பெரும்பாலான நேரங்களில், மண்ணீரலில்தான் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. எனவே, மருந்துகள் மூலம் அதைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சை மூலம் மண்ணீரலை அகற்ற முடிவு செய்யலாம்.
• இரத்தமாற்றம்: இரத்தசோகை கடுமையாக இருந்தால், உயிரைக் காப்பாற்ற இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம்.
• குளிரிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது (குளிர் AIHA/CAD-க்கு): உங்களுக்குக் குளிர் AIHA இருந்தால், குளிரிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்வது மிகவும் அவசியம்.
• குளிர்சாதனப் பெட்டியிலிருந்து பொருட்களை வெளியே எடுக்கும்போது கையுறைகளை அணியுங்கள்.
• குளிரான காலநிலையில் வெளியே சென்றால், தொப்பிகள், கழுத்துப்பட்டைகள் மற்றும் மேலங்கிகளை அணியுங்கள்.
• அதிக குளிர்சாதன வசதி உள்ள இடத்திற்குச் சென்றால், சூடான ஆடைகளை அணியுங்கள்.

இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் வேகமாக உற்பத்தியாவதற்கு இந்த வைட்டமின் தேவைப்படுவதால், ஃபோலிக் அமில (வைட்டமின் பி9) சப்ளிமெண்ட்டை எடுத்துக்கொள்ளுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

இந்த நிலையால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

AIHA-விற்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், சில சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

• இரத்தக் கட்டிகள்: சிரைகளில், குறிப்பாக கால்களில், இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். இவை நுரையீரலுக்குச் சென்றால் (நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு), அது மிகவும் ஆபத்தான நிலையாகும்.
• சிறுநீரக பாதிப்பு: கட்டுப்பாடற்ற AIHA சிறுநீரக பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• இதய நோய்: நீண்டகால இரத்தசோகை இதயத்தைக் கடினமாக உழைக்கச் செய்வதால், அது இதயத்தை பலவீனப்படுத்தக்கூடும்.

இந்த விஷயங்களைக் கண்டு பயப்படத் தேவையில்லை. துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவதும், மருத்துவரின் அறிவுரைகளையும் சிகிச்சையையும் கச்சிதமாகப் பின்பற்றுவதும்தான் மிக முக்கியமான விஷயம். அப்படிச் செய்தால், இதுபோன்ற பல சிக்கல்களை நீங்கள் தவிர்க்கலாம்.