உங்கள் குழந்தையின் இதயத்துடிப்பு சீரற்றதாக உள்ளதா? குழந்தைகளுக்கான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை பற்றி அனைத்தையும் தெரிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் குழந்தை விளையாடும்போதோ அல்லது தூங்கும்போதோ, அவர்களின் இதயத் துடிப்பு திடீரென்று மிக வேகமாக இருப்பது போல் நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது சில சமயங்களில் அது மிக வேகமாகத் துடிப்பது போலத் தோன்றுகிறதா? ஒருவேளை அவர்கள் சற்று வளர்ந்த பிறகு, "அம்மா, என் நெஞ்சு மிக வேகமாகத் துடிக்கிறது" என்றோ அல்லது "என் நெஞ்சுக்குள் ஒரு முரசு அடிப்பது போல் உணர்கிறேன்" என்றோ உங்களிடம் சொல்வார்கள். இது போன்ற ஒன்றைக் கேட்கும்போது அல்லது பார்க்கும்போது ஒரு தாய் அல்லது தந்தை சற்று பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், பெரும்பாலான நேரங்களில் இது தீவிரமானதல்ல. இன்று நாம் குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் இதயத் துடிப்பு மாற்றங்களைப் பற்றிப் பேசுகிறோம், இது மருத்துவ ரீதியாக அரித்மியா (arrhythmia) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், அரித்மியா என்றால் என்ன?

எளிமையாகச் சொன்னால், அரித்மியா என்பது நமது இதயத்தின் இயல்பான, சீரான தாளத்தில் ஏற்படும் எந்தவொரு மாற்றமும் ஆகும். இது பெரியவர்களுக்கும் சிறு குழந்தைகளுக்கும் ஏற்படலாம்.

இங்கு பல விஷயங்கள் நடக்கலாம்:

• உங்கள் குழந்தையின் இதயம் இயல்பை விட வேகமாகத் துடிக்கிறது.
• இதயம் இயல்பை விட வேகமாகத் துடிக்கிறது.
• இதயத்துடிப்பு குறுக்கிடுவது போல் உணர்கிறேன்.
• கூடுதல் இதயத் துடிப்பு இருப்பது.

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த நிலைக்கு எந்த சிறப்பு சிகிச்சையும் தேவைப்படுவதில்லை. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இது தீவிரமானதாக மாறக்கூடும். எனவே, இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.

நம் இதயம் எவ்வாறு இயங்குகிறது? ஒரு சுருக்கமான விளக்கம்

அரித்மியா என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முன், நமது இதயம் எவ்வாறு ஒரு சீரான தாளத்தைப் பராமரிக்கிறது என்பதை எளிமையாகப் பார்ப்போம். இதயத்தை ஒரு சிறிய 'இயந்திர அறை' என்று நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். அதில் ஒரு சிறப்பு மின் அமைப்பு உள்ளது. இதுதான் இதயத்தின் துடிப்பு விகிதத்தையும் தாளத்தையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.

ஒரு வீட்டில் உள்ள மின் வயரிங் அமைப்பைப் போலவே, இதுவும் படிப்படியாகச் செயல்படுகிறது:

1. முதல் சமிக்ஞை: ஒவ்வொரு இதயத் துடிப்பும், இதயத்தின் மேல் வலது பக்கத்தில் உள்ள ஒரு சிறிய செல் தொகுதியிலிருந்து வரும் ஒரு மின் சமிக்ஞையுடன் தொடங்குகிறது. இதை நாம் 'சைனோட்ரியல் கணு' அல்லது 'எஸ்ஏ கணு' என்று அழைக்கிறோம். இதுவே இதயத்தின் இயற்கையான 'பேஸ்மேக்கர்' ஆகும்.

2. மேல் அறைகள் சுருங்குகின்றன: இந்த மின் சமிக்ஞையானது இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளை ('ஏட்ரியா') சுருங்கச் செய்து, இரத்தத்தை இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு ('வென்ட்ரிக்கிள்கள்') பம்ப் செய்கிறது.

3. சமிக்ஞை கீழ்நோக்கிச் செல்கிறது: இந்த சமிக்ஞை பின்னர் மற்றொரு செல் குழுவிற்குச் செல்கிறது. இது 'ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கணு' அல்லது 'ஏவி கணு' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது மேலிருந்து கீழ் வரை மின்சாரத்தைக் கொண்டு செல்லும் ஒரு 'கம்பி' போன்றது.

4. கீழ் அறைகள் சுருங்குகின்றன: ஏவி கணு, இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) மற்றொரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது. அந்த சமிக்ஞையை இரு கீழ் அறைகளும் பெறும்போது, ​​அவை சுருங்கி, இதயத்திலிருந்து உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கு இரத்தத்தை வெளியேற்றுகின்றன.

5. ஓய்வெடுத்து மீண்டும் தொடங்குதல்: இறுதியாக, இரு அறைகளும் தளர்வடைகின்றன, மேலும் அடுத்த மின் சமிக்ஞையுடன் ஒரு புதிய இதயத் துடிப்பு தொடங்குகிறது.

இந்த செயல்முறை சரியாக நிகழும்போது, ​​இதயம் சீரான வேகத்திலும் தாளத்திலும் துடிக்கிறது. ஆனால் இந்த மின் அமைப்பில் எங்காவது ஒரு இடையூறு அல்லது சிக்கல் ஏற்பட்டால், இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா) ஏற்படுகிறது.

குழந்தைகளிடையே இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை எவ்வளவு பொதுவானது?

உண்மையில், இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக பாதிப்பில்லாதது . அதாவது, கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை. ஆனால் நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, மிக அரிதாக, இந்த நிலை தீவிரமானதாக அல்லது உயிருக்கே ஆபத்தானதாக மாறக்கூடும். அதனால்தான் அதன் அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

குழந்தைகளுக்கு என்ன வகையான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் ஏற்படுகின்றன?

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் பல வகையான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் ஏற்படுகின்றன. அவற்றை எளிமையாக வகைப்படுத்துவோம்.

அப்படியென்றால், சைனஸ் அரித்மியா என்றால் என்ன?

இந்த வார்த்தையைக் கேட்க உங்களுக்குப் பயமாக இருக்கலாம். ஆனால், 'சைனஸ் அரித்மியா' என்பது உண்மையில் ஒரு மருத்துவ நிலை அல்ல. இது குழந்தைகளிடம் காணப்படும் முற்றிலும் இயல்பான மற்றும் ஆரோக்கியமான ஒரு நிலையாகும் .

குழந்தை மூச்சை உள்ளிழுக்கும்போது இதயத் துடிப்பு சற்றே அதிகரித்து, மூச்சை வெளிவிடும்போது சற்றே குறைவதே இதுவாகும். இது நல்ல இதய ஆரோக்கியத்தின் அறிகுறியாகும். இதற்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை.

குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஒரு குழந்தைக்கு இருக்கும் இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையின் வகையைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் பெரிதும் மாறுபடலாம். சில குழந்தைகளுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தென்படாமல் இருக்கலாம். பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• நெஞ்சு வலி அல்லது அசௌகரியத்தை உணர்தல்.
• தலைச்சுற்றல் , மயக்கம் அல்லது மூர்ச்சை (சின்கோப்).
• மூச்சுத் திணறல் அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா).
• மிகவும் சோர்வாக அல்லது பலவீனமாக உணர்கிறேன்.
• படபடப்பு என்பது இதயம் மிக வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற ஒரு உணர்வு . அது நெஞ்சில் பட்டாம்பூச்சிகள் பறப்பது போலவோ, ஒரு கதவு திறப்பது போலவோ, அல்லது இதயம் உரக்கத் துடிக்கும் சத்தம் போலவோ உணரப்படலாம்.

அரிதாக, முதல் அறிகுறியாக வலிப்பு, மயக்கம் அல்லது திடீர் இதய மரணம் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கு இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை எதனால் ஏற்படுகிறது?

பெரும்பாலான நேரங்களில், SVT போன்ற பாதிப்புகள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு இதயத்தில் வேறு எந்த கட்டமைப்புப் பிரச்சனைகளும் இருப்பதில்லை. இருப்பினும், மற்ற வகை இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன.

• பிறவி இதய நோய் .
• கார்டியோமயோபதி போன்ற நோய்கள், இதயத் தசையைத் தடித்துப் பெரிதாக்குகின்றன.
• மரபணு சார்ந்த நிலைகள் , எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட QT நோய்க்குறி.
• காய்ச்சல், நீரிழப்பு, மன அழுத்தம், தூக்கமின்மை அல்லது உடலில் ஏற்படும் அழற்சி நிலைகள்.
• வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுகள் .
• உடலின் எலக்ட்ரோலைட்டுகளில் (எ.கா. பொட்டாசியம், சோடியம்) ஏற்படும் சமநிலையின்மை .
• சில மருந்துகள் , குறிப்பாக தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுகளில் உள்ள குழந்தைகளுக்கு வழங்கப்படும் மருந்துகள்.

மருத்துவர் இந்த நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

பெரும்பாலும், ஒரு மருத்துவர் வழக்கமான பரிசோதனையின்போதோ அல்லது வேறொரு நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போதோ இதைக் கண்டறிகிறார். உங்கள் குழந்தையின் அறிகுறிகள் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேசுங்கள்.

மருத்துவர், குழந்தை மற்றும் குடும்பத்தினரின் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிந்து, குழந்தையின் இதயத் துடிப்பைப் பரிசோதித்து, தேவைப்பட்டால் பல சோதனைகளையும் பரிந்துரைப்பார்.

இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சில இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகளுக்கு எந்த சிகிச்சையும் தேவையில்லை. மருத்துவர், குழந்தையின் நிலையைச் சிறிது காலம் கண்காணிக்கச் சொல்வார்.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைக்குக் காரணமான அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, அது ஒரு நோய்த்தொற்றின் காரணமாக இருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (antibiotics) கொடுக்கப்படுகின்றன. உடலில் உள்ள உப்புகளின் சமநிலையின்மையால் இது ஏற்பட்டால், அதைச் சரிசெய்ய மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.

சில குழந்தைகளின் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்த, அவர்களுக்கு 'பீட்டா-பிளாக்கர்கள்' அல்லது 'கால்சியம் சேனல் பிளாக்கர்கள்' போன்ற மாத்திரைகள் கொடுக்கப்படலாம்.

இது போன்ற சற்று தீவிரமான நேர்வுகளில்குறிப்பிட்ட நடைமுறைகள் தேவைப்படலாம்:

• அபிலேஷன்: இதில், இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மையை ஏற்படுத்தும் இதயத்தில் உள்ள சிறிய செல்கள், வெப்பம் அல்லது உயர் வெப்பநிலை ஆற்றலைப் பயன்படுத்தி அழிக்கப்படுகின்றன.
• கார்டியோவெர்ஷன்: இது இதயத்திற்குக் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மின் அதிர்ச்சியை அளிப்பதன் மூலம் இதயத்தின் சீரான தாளத்தை மீட்டெடுக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும்.
• பொருத்தப்பட்ட சாதனம்: இதயத்தின் தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக, தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படும் பேஸ்மேக்கர் அல்லது இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) போன்ற ஒரு சாதனம்.

நோயின் அறிகுறிகள் தென்படும்போது, ​​வீட்டில் செய்யக்கூடிய விஷயங்கள் ஏதேனும் உள்ளதா?

ஆம். குறிப்பாக SVT போன்ற திடீர் வேகமான இதயத் துடிப்பு ஏற்படும் சமயங்களில், மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்கு முன்பு நீங்கள் முயற்சி செய்யக்கூடிய சில எளிய விஷயங்கள் உள்ளன. இவற்றைச் செய்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை கேட்பது சிறந்தது.

• வலுவாக இரும அல்லது தொண்டையைச் செரும முயற்சித்தல்.
• குழந்தையின் முகத்தில் ஐஸ் கட்டியை அல்லது குளிர்ந்த நீரில் நனைத்த துணியை வைப்பது.
• வால்சால்வா செயல்முறை: இதில் குழந்தையின் மூக்கைப் பிடித்து, வாயை மூடி, மூச்சை வெளியே விட முயற்சிக்க வேண்டும். இது ஒரு பலூனை ஊதுவதைப் போன்றது. இது மார்புக்குள் உள்ள அழுத்தத்தை அதிகரித்து, இதயத் துடிப்பு இயல்பு நிலைக்குத் திரும்ப உதவும்.

இந்த நிலைமை நீண்ட காலத்திற்கு உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கும்?

ஒவ்வொரு பெற்றோரின் மனதிலும் எழும் மிகப்பெரிய கேள்வி இதுதான்: இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை உள்ள ஒரு குழந்தையின் எதிர்காலம் என்னவாகும்?

• நல்ல செய்தி என்னவென்றால், குழந்தைகளிடம் காணப்படும் பெரும்பாலான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மைகள் பாதிப்பில்லாதவை மற்றும் நீண்டகால உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துவதில்லை.
• சில குழந்தைகள் வளர வளர இந்த நிலையிலிருந்து மீண்டுவிடுகிறார்கள் .
• வேறு சிலருக்கு இந்த நிலை தொடர்ந்தாலும், அவர்களால் எந்த சிகிச்சையும் இல்லாமல் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடிகிறது.
• கடுமையான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை உள்ள குழந்தைகளுக்கும் வெற்றிகரமாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும் .

அரிதாக, சிகிச்சையளிக்கப்படாமல் விட்டால் , ஒரு தீவிரமான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை இரத்தக் கட்டிகளுக்கு (அவை மூளைக்குச் சென்றால் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்), இதய செயலிழப்பு அல்லது பிற சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். அதனால்தான் அறிகுறிகளைப் புறக்கணிப்பதை விட மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது முக்கியம்.