உங்கள் சொந்த உடலே உங்கள் மூளையைத் தாக்கும்போது என்ன ஆகும்? (தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சி) வாருங்கள், அதைப்பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்கள் உடலின் பாதுகாப்பு அமைப்பான நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே , உங்கள் சொந்த மூளைக்கு எதிராகச் செயல்படத் தொடங்கினால் என்ன நடக்கும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அது கேட்பதற்குச் சற்று பயமாக இருக்கிறது, இல்லையா? அதுபோன்ற ஒரு நிலையைப் பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இது தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி (Autoimmune Encephalitis - AE) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், நம் உடலில் ஒரு காவலனைப் போலச் செயல்படும் நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், தவறுதலாக நமது மூளையில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களையும், அவற்றுக்கிடையே செய்திகளைக் கடத்தும் பாகங்களையும் தாக்கும்போது என்ன நடக்கிறது என்பதே இது. இது, நம் வீட்டுப் பாதுகாவலர் நாம் ஒரு திருடன் என்று நினைத்து நம்மைத் தாக்குவதைப் போன்றது.

அப்படியென்றால், இந்தத் தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி என்பது என்ன?

சரி, இன்னும் கொஞ்சம் விளக்கமாகப் பார்ப்போம். தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி (Autoimmune Encephalitis - AE) என்பது ஒரே ஒரு நோய் அல்ல, அது பல நோய்களின் ஒரு தொகுப்பாகும். இவற்றில் ஒவ்வொன்றிலும், உங்கள் மூளைக்குள் அழற்சி அல்லது வீக்கம் ஏற்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், உங்கள் மூளையின் ஆரோக்கியமான நரம்பு செல்களில் உள்ள சில புரதங்களையும் நரம்பியக்கடத்திகளையும் தவறுதலாகத் தாக்குகிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், நமது மூளை ஒரு சிக்கலான கணினி அமைப்பு போன்றது. இந்த நரம்பு செல்களும் நரம்பியக்கடத்திகளும் அதில் உள்ள கம்பிகள் மற்றும் சமிக்ஞைகள் போன்றவை. எனவே, நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதைத் தாக்கும்போது, ​​முழு அமைப்பும் சீர்குலைந்து விடுகிறது. இதனால்தான் நினைவாற்றல் இழப்பு, வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் மனப்பித்து போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? இதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சியில் பல்வேறு வகைகள் இருப்பதால், அதன் அறிகுறிகள் பெரிதும் மாறுபடலாம். மேலும், இந்த அறிகுறிகள் திடீரெனத் தோன்றுவதில்லை. அவை வாரங்கள் முதல் மாதங்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில் படிப்படியாக உருவாகின்றன. உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம்.

நீங்கள் சந்திக்கக்கூடிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• உங்கள் அறிவாற்றல் திறன்கள் படிப்படியாகக் குறைவது போல் உணர்கிறீர்கள். உங்கள் மூளையின் செயல்பாடு சற்று மெதுவாகி வருவது போல் இருக்கிறது.
• நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள். புதிய விஷயங்களை நினைவில் கொள்வது கடினமாகிறது, மேலும் நீங்கள் பழைய விஷயங்களைக் கூட மறந்துவிடக்கூடும்.
• குழப்பம். நீங்கள் எங்கே இருக்கிறீர்கள் என்றோ, என்ன செய்கிறீர்கள் என்றோ உங்களால் புரிந்துகொள்ள முடியாது.
• வலிப்புத்தாக்கங்கள். வழக்கமான வலிப்பு நோய் மருந்துகளைக் கொண்டு இவற்றைச் சில சமயங்களில் கட்டுப்படுத்துவது கடினமாக இருக்கிறது.
• இயல்புக்கு மாறான அசைவுகள். உதாரணமாக, திரும்பத் திரும்ப நிகழும் வாய் மற்றும் முக அசைவுகள், தசைத் துடிப்பு, மற்றும் மிகச் சிறிய விஷயத்திற்குக் கூட திடுக்கிடும் எதிர்வினை ('மிகையான திடுக்கிடும் எதிர்வினை').
• பேசுவதில் சிரமம் (அஃபேசியா). சொற்களை உருவாக்குவதிலும் கருத்துக்களை வெளிப்படுத்துவதிலும் சிரமம்.
• நடக்கும்போது சமநிலை இழப்பு (அடாக்ஸியா) அல்லது ஒருங்கிணைப்புக் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம். நீங்கள் ஒரு குடிகாரரைப் போல நடக்கக்கூடும்.
• மனநலக் கோளாறுகள் (மனச்சிதைவு நோய்).இதில், நிஜமில்லாத விஷயங்களைக் காண்பது, கேட்பது மற்றும் உணர்வது (மாயத்தோற்றங்கள்) அடங்கும். மேலும் இது, மற்றவர்கள் உங்களுக்குத் தீங்கு செய்ய முயற்சிக்கிறார்கள் என்ற தவறான நம்பிக்கைகளான பிரமைகள் மற்றும் சித்தப்பிரமைக்கும் வழிவகுக்கும்.

முக்கியமானது: உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், உங்களுக்குத் தன்னுடல் தாக்குநோய் (Autoimmune Encephalitis) உள்ளது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக ஒரு தகுதிவாய்ந்த மருத்துவரைச் சந்தித்துப் பரிசோதனை செய்துகொள்வது சிறந்தது.

இதனால் வேறு என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சிக்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால் சிக்கல்கள் ஏற்படக்கூடும், ஆதலால் இந்நோயைக் கண்டறிந்து கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.

• சிந்திக்கும் திறன்களின் நிரந்தரக் குறைபாடு (`அறிவாற்றல் குறைபாடு`).
• நீடித்த வலிப்பு நிலைகள் ('ஸ்டேட்டஸ் எபிலெப்டிகஸ்').
• கோமா.
• மரணம் கூட ஏற்படலாம். ஆனால், சிகிச்சை பெறாவிட்டாலோ அல்லது சிகிச்சை தாமதப்படுத்தப்பட்டாலோ, மரணம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகும்.

இது நமக்கு ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

நமது சொந்த நரம்பு செல்களின் மேற்பரப்பிலோ அல்லது அவற்றின் உள்ளேயோ உள்ள குறிப்பிட்ட புரதங்களுக்கு எதிராக நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கும்போது, ​​தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி ஏற்படுகிறது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகிறார்கள். இந்த ஆன்டிபாடிகள் அந்தப் புரதங்களுடன் பிணைந்து, அவை செயல்படுவதை நிறுத்துகின்றன. இது மூளையில் அழற்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

பல தன்னுடல் தாக்குநோய்களைப் போலவே, நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் ஏன் ஆரோக்கியமான செல்களை இந்த வழியில் தாக்குகிறது என்பது இன்னும் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. சில சமயங்களில், புற்றுநோயுடன் தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி (AE) ஏற்படலாம். மருத்துவர்கள் இதை பாரானியோபிளாஸ்டிக் AE என்று அழைக்கிறார்கள். மற்ற சமயங்களில், ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸ் போன்ற தொற்றுகளும் இதை ஏற்படுத்தலாம். இருப்பினும், பெரும்பாலான மக்களுக்கு, AE ஏற்படுவதற்கான அறியப்பட்ட தூண்டுதல் எதுவும் இல்லை.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான அபாயம் அதிகம் உள்ளது?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்குத் தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சற்றே அதிகமாக உள்ளது:

• உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருந்தாலோ அல்லது புதிதாக ஏதேனும் ஏற்பட்டாலோ, குறிப்பாகச் சிறுசெல் நுரையீரல் புற்றுநோய், தைமோமா மற்றும் சினைப்பைப் புற்றுநோய் .
• நீங்கள் புற்றுநோய்க்காக சில நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சைகளை (இம்யூன் செக்பாயிண்ட் இன்ஹிபிட்டர்கள்) எடுத்துக்கொண்டிருந்தால்...
• உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு மூளையில் தொற்று (தொற்று மூளை அழற்சி) ஏற்பட்டிருந்தால் ...

இருப்பினும், இந்த ஆபத்துக் காரணிகள் எதுவும் இல்லாமலேயே கூட தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி (AE) ஏற்படலாம் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம்.

இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? என்னென்ன பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?

காலப்போக்கில் தோன்றும் அறிகுறிகள் மற்றும் உங்கள் மூளையின் உள்ளே ஏற்படும் அழற்சியைக் காட்டும் பரிசோதனை முடிவுகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர்கள் தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சியைக் கண்டறிகின்றனர்.

இந்த 'AE' நிலையைப் போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய வேறு பல நிலைகள் இருப்பதால், நீங்கள் பல பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். சில சமயங்களில், நோயைக் கண்டறிய வாரங்கள் ஆகலாம். கவலைப்பட வேண்டாம், மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு எது சிறந்ததோ அதைச் செய்வார்கள்.

AE-ஐக் கண்டறியப் பயன்படுத்தப்படும் சில சோதனைகள் மற்றும் முறைகள் பின்வருமாறு:

• உடல் பரிசோதனை மற்றும் உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றை அறிதல்.
• நரம்பு மண்டலம் தொடர்பான ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனை ('நரம்பியல் பரிசோதனை').
• அறிவாற்றல் சோதனைகள்.
• இரத்தப் பரிசோதனை.
• மூளைப் படமெடுப்புச் சோதனைகள். உதாரணமாக, மூளை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் ('மூளை எம்.ஆர்.ஐ').
• மூளைத்தண்டுவட திரவத்தை எடுக்கும் ஒரு பரிசோதனை ('ஸ்பைனல் டாப்').
• EEG (எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம்) பரிசோதனை. இது மூளையின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது.

வேறு மருத்துவ நிலைகள் இல்லை என்பதை உறுதி செய்வதற்காக, உங்கள் மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளையும் பரிந்துரைக்கலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் இரண்டு முக்கிய குறிக்கோள்கள் உள்ளன: நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குதல் (நோயெதிர்ப்பு அடக்கம்) மற்றும் கட்டி இருந்தால் அதை அகற்றுதல்.

முதல் நிலை சிகிச்சை

இந்த சிகிச்சைகள் மூளையில் ஏற்படும் அழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன.

• கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் - இவை அழற்சியைக் குறைக்கும் சக்திவாய்ந்த மருந்துகள்.
• IV இம்யூனோகுளோபுலின்கள் (IVIG) - இவை ஆரோக்கியமான ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்ட ஒரு கரைசல் ஆகும். இவை நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகின்றன.
• பிளாஸ்மாஃபெரெசிஸ் - இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள தீங்கு விளைவிக்கும் ஆன்டிபாடிகளை அகற்றி, சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்தத்தை மீண்டும் உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்தும் ஒரு செயல்முறையாகும்.

இந்த சிகிச்சை வெற்றி பெறவில்லை என்றால் என்ன செய்வது?

முதற்கட்ட சிகிச்சைகள் விரும்பிய பலன்களை அளிக்காத பட்சத்தில், மருத்துவர்கள் பின்வரும் பிற சிகிச்சைகளைப் பரிசீலிக்கலாம்:

• ரிடக்சிமாப் - இது ஒரு மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடி வகை தடுப்பூசி ஆகும்.
• சைக்ளோபாஸ்பமைடு - இது கீமோதெரபி மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஒருவேளை கட்டி இருந்தால் என்ன செய்வது?

உங்களுக்குக் கட்டி இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவக் குழு அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை அகற்றுவதையோ மற்றும்/அல்லது கீமோதெரபியையோ பரிந்துரைக்கலாம். இது உங்கள் ஏஇ (AE) பாதிப்பு குணமாகும் செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உதவும்.

அறிகுறி மேலாண்மை

AE-யின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்குக் கூடுதல் மருந்துகள் தேவைப்படலாம்:

• வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்வலிப்புத் தாக்கங்களைக் குறைத்தல் அல்லது தடுத்தல்.
• பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் மருந்துகள். மனச்சோர்வு நீக்கிகள் மற்றும் பதட்டத் தணிப்பிகள் ஆகியவை இதற்கு உதாரணங்களாகும்.
• மனநலக் கோளாறு (மனச்சிதைவு நோய்) இருந்தால், அதற்கான மருந்துகள் (மனச்சிதைவு எதிர்ப்பு மருந்துகள்) கொடுக்கப்படுகின்றன.

மேலும், உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, தொழில்சார் சிகிச்சை மற்றும்/அல்லது பேச்சு சிகிச்சை ஆகியவை உங்கள் குணமடைதலை விரைவுபடுத்துவதில் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

இந்த நோயை எந்த அளவிற்கு குணப்படுத்த முடியும்?

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சி (AE) நோய்க்கான சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிலர் சிகிச்சையின் முதல் சில நாட்களிலேயே நல்ல பலனைப் பெறுகிறார்கள். மற்றவர்களுக்கு வாரங்கள் அல்லது மாதங்கள் வரை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

சிகிச்சைக்கு உங்கள் உடல் எவ்வாறு பதிலளிக்கும் என்பதை மருத்துவர்களால் துல்லியமாகக் கணிப்பது கடினம். ஆனால், அவர்கள் உங்கள் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணித்து, உங்களுக்குத் தகவல் தெரிவிப்பார்கள். மருத்துவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவார்கள் என்று நம்புங்கள்.

இந்த நோய் உள்ள ஒருவருக்கு முன்கணிப்பு என்ன?

பொதுவாக, தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சியை ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிந்து சிகிச்சை அளித்தால், நீண்டகால சிக்கல்கள் மற்றும் நோய் மீண்டும் வருவதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்க முடியும்.

ஆனால், ஏஇ (AE) அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக இருப்பதில்லை. உங்களுக்குப் புற்றுநோய் போன்ற பிற மருத்துவ நிலைகள் இருந்தால், அதுவும் உங்கள் நிலைமையைப் பாதிக்கக்கூடும். என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு ஒரு நல்ல புரிதலைத் தரும்.

இது வாழ்நாள் முழுவதும் இருக்கும் நோயா?

பெரும்பாலான நேரங்களில், தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி சிகிச்சைக்கு நன்கு பலனளித்து குணமாகிவிடும். இருப்பினும், சிலருக்கு இது குணமாக நீண்ட காலம் ஆகலாம். மேலும், குறிப்பாக உங்கள் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கு நன்கு பலனளிக்காத பட்சத்தில், தன்னுடல் தாக்கு மூளை அழற்சி மீண்டும் வரலாம் (மறுதாக்கம்).

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சி என்பது உடனடி மருத்துவக் கவனிப்பு தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும். இதில் பல்வேறு வகைகள் இருப்பதால், அறிகுறிகள் மாறுபடலாம், மேலும் நோயைக் கண்டறிய சிறிது காலம் ஆகலாம். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் மருத்துவக் குழு ஒன்றிணைந்து இந்த நிலையைக் கண்டறிந்து, கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்கும்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை

ஆட்டோஇம்யூன் என்செஃபலைட்டிஸ் என்ற பெயர் சற்று அச்சமூட்டக்கூடியதாக இருக்கலாம், ஆனால் அதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது, அறிகுறிகள் தோன்றும்போது விரைவாக நடவடிக்கை எடுக்க உங்களுக்கு உதவும்.

• இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலமே உங்கள் மூளையைத் தாக்குகிறது.
• நினைவாற்றல் பிரச்சனைகள், குழப்பம், வலிப்பு நோய், அசாதாரண அசைவுகள், பேசுவதில் சிரமம் மற்றும் மன மாற்றங்கள் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
• உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.
• நோயைக் கண்டறிந்து, சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம்.
• சிகிச்சை உள்ளது, மேலும் பலர் குணமடைகிறார்கள்.
• சில சமயங்களில் இந்நோய் மீண்டும் வரக்கூடும், எனவே மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவது அவசியம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவர்களுக்கோ இதுபற்றி மேலும் ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவுவதில் மிகுந்த மகிழ்ச்சி அடைவார்கள்.

தன்னெதிர்ப்பு மூளை அழற்சி, மூளை வீக்கம், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம், ஞாபக மறதி, வலிப்பு நோய், மன நோய்