உங்கள் குழந்தையும் இரவில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்கிறதா? (படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல்) - இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் குழந்தைக்குக் கழிப்பறைப் பயிற்சி அளிக்கப்பட்டிருந்தாலும், அது இரவில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களா? இதனால் நீங்கள் சங்கடமாகவோ, கோபமாகவோ, அல்லது உதவியற்றவராகவோ உணரலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், இது இலங்கையில் மட்டுமல்ல, உலகம் முழுவதும் பல பெற்றோர்கள் எதிர்கொள்ளும் ஒரு பொதுவான பிரச்சனையாகும். மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது குழந்தையின் தவறோ அல்லது உங்கள் தவறோ அல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்வதுதான். இதைப்பற்றி விரிவாகப் பேசுவோம்.

படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தல் அல்லது மருத்துவ ரீதியாக 'இரவு நேர சிறுநீர்க்கசிவு' (Nocturnal Enuresis) என்பது, இரவில் தூக்கத்தின் போது தன்னிச்சையாகவும் கட்டுப்படுத்த முடியாத வகையிலும் சிறுநீர் கசிவதாகும். இது சிறு குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவானது.

யோசித்துப் பாருங்கள், பல குழந்தைகளுக்குக் கழிப்பறைப் பயிற்சி அளித்த பிறகும், 4, 5, அல்லது 6 வயது வரை கூட இரவில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்க நேரிடலாம். இது அவர்களின் உடல் வளர்ச்சியின் ஒரு பகுதியாகும். ஏனெனில், அவர்களின் சிறுநீர்ப்பைக்கும் மூளைக்கும் இடையேயான தொடர்பு இன்னும் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையவில்லை.

இருப்பினும், 7 வயதிற்குப் பிறகும் வாரத்திற்கு இரண்டு முறைக்கு மேல் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்கும் பழக்கம் தொடர்ந்தால் மட்டுமே, மருத்துவர் பொதுவாக இதை ஒரு பிரச்சனையாகக் கருதத் தொடங்குகிறார்.

இது ஒரு தீவிரமான நோய் அல்ல. இருப்பினும், இது குழந்தைக்கும் குடும்பத்திற்கும் மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். குழந்தை பெரியவர்கள் முன்னிலையில் சங்கடமாகவும் குற்ற உணர்ச்சியுடனும் உணரலாம். சில சமயங்களில், "இரவில் சிறுநீர் கழிக்க நேரிட்டால் என்ன செய்வது?" என்ற பயத்தின் காரணமாக, நண்பர்கள் வீடுகளில் தங்குவது அல்லது சுற்றுலா செல்வது போன்றவற்றைக்கூட அவர்கள் தவிர்க்கக்கூடும்.

படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

இந்தச் சூழ்நிலையை நாம் இரண்டு முக்கியக் கோணங்களில் பார்க்கலாம். இதைப்புரிந்துகொள்வது, உங்கள் குழந்தையின் நிலைமையை நீங்கள் நன்கு அறிந்துகொள்ள உதவும்.

இது ஏன் குழந்தைகளுக்கு (மற்றும் சில பெரியவர்களுக்கு) நிகழ்கிறது?

இதற்கு ஒரேயொரு காரணம் இல்லை. காரணங்கள் ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மற்றும் வயதைப் பொறுத்தும் மாறுபடலாம்.

சிறு குழந்தைகளுக்கு இது ஏன் நிகழ்கிறது?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிறு குழந்தைகள் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான முக்கிய காரணம், அவர்களுக்கு சிறுநீர்ப்பைக் கட்டுப்பாடு இன்னும் முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாததே ஆகும். இது இயல்பானது. இருப்பினும், சில சமயங்களில், குறிப்பாக ஒரு குழந்தை சற்று வளர்ந்த பிறகும் தொடர்ந்து படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்தால், அதற்குக் காரணமாக வேறு ஏதேனும் மருத்துவப் பிரச்சினை இருக்கலாம்.

• சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று (UTI): சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் அடிக்கடி சிறுநீர் கழிப்பதையும், அதனைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமத்தையும் ஏற்படுத்துகின்றன.
• மலச்சிக்கல்: மலம் சரியாக வெளியேறாமல் மலக்குடலை நிரப்பும்போது, ​​அது சிறுநீர்ப்பையின் மீது அழுத்தத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இதனால், சிறுநீர்ப்பை முழுமையாக நிரம்பப் போதுமான இடம் இல்லாமல் போகலாம் அல்லது கட்டுப்பாட்டை இழக்க நேரிடலாம்.
• நீரிழிவு நோய்: இது நீரிழிவு நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம். உடலில் சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அதிக சிறுநீர் உற்பத்தியாகிறது.
• குறட்டை போன்ற பிரச்சனைகள் (தூக்கத்தின் போது ஏற்படும் சுவாசத் தடை): தூக்கத்தின் போது சுவாசிப்பதில் சிரமம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, மூளையில் உள்ள சில ஹார்மோன்களின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம். இதன் காரணமாக அவர்கள் இரவில் அதிக சிறுநீரை உற்பத்தி செய்யக்கூடும்.
• நரம்புப் பிரச்சனைகள்: சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து மூளைக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் நரம்புகளில் ஏதேனும் பலவீனம் இருந்தால்.
• ADHD போன்ற நிலைகள்: கவனம் மற்றும் செயல்திறன் பிரச்சனைகள் உள்ள குழந்தைகளிடமும் இந்த நிலை பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

பெரியவர்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளைப் பாதிக்கும் காரணங்கள்

ஒரு வயதானவருக்கு இந்த நிலை இருந்தால், அது பின்வரும் காரணங்களால் ஏற்படலாம்.

• மரபியல்: உங்கள் தாய்க்கோ அல்லது தந்தைக்கோ குழந்தைப் பருவத்தில் இந்தப் பிரச்சனை இருந்திருந்தால், உங்கள் குழந்தைக்கும் அது வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது.
• ஹார்மோன்கள்: நம் உடலில் இரவில் சிறுநீர் உற்பத்தியைக் குறைக்கும் ஒரு ஹார்மோன் உள்ளது. அது 'வாசோபிரசின்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிலரின் உடலில் இரவில் இந்த ஹார்மோன் போதுமான அளவு சுரப்பதில்லை. அதனால், அவர்களுக்கு இரவிலும் பகலிலும் சிறுநீர் சுரப்பதால், சிறுநீர்ப்பை விரைவாக நிரம்பிவிடுகிறது.
• குறைந்த செயல்பாட்டு சிறுநீர்ப்பை கொள்ளளவு: இந்த நிலையில், சிறுநீர்ப்பை இயல்பான அளவில் இருக்கும், ஆனால் அது சிறிதளவு நிரம்பியிருக்கும்போது கூட, "இப்போது நிரம்பிவிட்டது, நான் சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும்" என்று மூளைக்குத் தவறான சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது.
• ஆழ்ந்த உறக்கம் (விழித்தெழத் தவறுதல்):சில குழந்தைகள் (மற்றும் பெரியவர்கள்) மிகவும் ஆழ்ந்து உறங்குவதால், அவர்களின் சிறுநீர்ப்பை நிரம்பி மூளைக்கு சமிக்ஞைகள் அனுப்பப்பட்டாலும் கூட, அவர்கள் கண்விழிக்க மாட்டார்கள்.
• உளவியல் சிக்கல்கள்: குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவரை இழப்பது, புதிய பள்ளிக்கு மாறுவது, பெற்றோருடனான பிரச்சனைகள் அல்லது தேர்வு அழுத்தம் போன்ற காரணங்களால், பல மாதங்களாக எந்தப் பிரச்சினையும் இல்லாமல் நன்றாகப் படித்து வந்த ஒரு குழந்தை, மீண்டும் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்கத் தொடங்குவதை கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

நாம் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

படுக்கையில் சிறுநீர் கழிப்பது இயல்பானது என்றாலும், சில சமயங்களில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம். அது உங்கள் அச்சங்களையும் சந்தேகங்களையும் போக்கவும் உதவும்.

எவ்வாறு சிகிச்சை அளிப்பது மற்றும் நிர்வகிப்பது?

நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இதற்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளும் மேலாண்மை முறைகளும் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றிக் கேட்டு, தேவைப்பட்டால், சிறுநீர் பரிசோதனையையும் மேற்கொண்டு, உங்கள் குழந்தைக்குச் சிறந்த சிகிச்சையைத் தீர்மானிப்பார்.

1. நடத்தை மாற்றங்கள்

இந்த முறைகள் பெரும்பாலும் முதலில் முயற்சி செய்யப்படுகின்றன. அவை மருந்துகளை நாடாமல் பிரச்சனையைத் தீர்க்க உதவுகின்றன.

• தூங்குவதற்கு முன் திரவங்களைக் கட்டுப்படுத்துங்கள்: தூங்குவதற்கு சுமார் 2 மணி நேரத்திற்கு முன்பு தண்ணீர், பால் மற்றும் குளிர்பானங்கள் கொடுப்பதை நிறுத்துங்கள். இருப்பினும், பகல் நேரத்தில் உங்கள் குழந்தைக்குத் தாராளமாகத் திரவங்களைக் கொடுக்க வேண்டும்.
• படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் தவறாமல் கழிப்பறைக்குச் செல்லுங்கள்: உங்கள் குழந்தைக்குச் சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று இல்லை என்று சொன்னாலும், படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன் கழிப்பறைக்குச் சென்று சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்வதை ஒரு பழக்கமாக ஆக்குங்கள்.
• சிறுநீர் கசிவு எச்சரிக்கை கருவி: இது ஒரு சிறிய சாதனம். குழந்தையின் உள்ளாடையுடன் ஒரு சென்சார் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. ஒரு துளி சிறுநீர் வெளியேறும்போது, ​​சென்சார் அதைக் கண்டறிந்து, ஒரு எச்சரிக்கை ஒலி (ஒலி அல்லது அதிர்வு) எழுப்புகிறது. இது குழந்தையை எழுப்புகிறது. காலப்போக்கில், சிறுநீர்ப்பை நிரம்பியிருக்கும்போது எழுவதற்கு மூளை பழகிவிடுகிறது. இது மிகவும் பயனுள்ள ஒரு முறையாகும்.
• சிறுநீர்ப்பை சிகிச்சை: பகல் நேரத்தில், குழந்தைக்கு சிறுநீர் கழிக்கத் தேவைப்படும்போது, ​​சில நிமிடங்கள் சிறுநீரை அடக்கி வைக்கப் பழக்கப்படுத்தப்படும். இந்த நேரம் படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படும். இது, அதிக அளவு சிறுநீரை அடக்கி வைக்க சிறுநீர்ப்பைக்குப் பயிற்சி அளிக்கிறது. இதை மருத்துவரின் ஆலோசனையின் பேரிலேயே செய்ய வேண்டும்.

2. மருந்துகள்

மேற்கூறிய முறைகள் பயனளிக்கவில்லை என்றாலோ அல்லது வேறு மருத்துவக் காரணம் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவர் மருந்து பரிந்துரைக்கலாம்.

• டெஸ்மோபிரசின்: இது நாம் முன்னர் விவாதித்த வாசோபிரசின் என்ற ஹார்மோனைப் போன்ற ஒரு செயற்கை மருந்து. இது இரவில் உற்பத்தியாகும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது.
• ஆக்ஸிபுட்டினின் அல்லது டோல்டெரோடின்: உங்களுக்கு அதீத சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு இருந்தால், இந்த மருந்துகள் சிறுநீர்ப்பை சுருக்கங்களைக் குறைக்க உதவுகின்றன.

குழந்தையின் மனதை வடிவமைப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம்.

சிகிச்சையை விடவும், ஒருவேளை அதையும் விட முக்கியமானது, குழந்தைக்கு உணர்ச்சி ரீதியான ஆதரவை வழங்குவதாகும். இது குழந்தையின் தன்னம்பிக்கையில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

• உங்கள் குழந்தையை ஒருபோதும் திட்டாதீர்கள்: படுக்கையில் சிறுநீர் கழித்ததற்காக மற்றவர்கள் முன்னிலையில் உங்கள் குழந்தையைத் திட்டவோ, தண்டிக்கவோ, அல்லது அவமானப்படுத்தவோ வேண்டாம். இது பிரச்சனையை மேலும் மோசமாக்கும்.
• இது அவருடைய தவறல்ல என்பதை விளக்குங்கள்:உங்கள் குழந்தையிடம் அன்பாக, "மகனே/மகளே, இது உன் தவறல்ல. நீ வளர வளர இது சரியாகிவிடும். நாம் சேர்ந்து இதைச் சரிசெய்வோம்," என்று சொல்லுங்கள்.
• படுக்கை விரிப்புகளை மாற்றுவதில் உங்கள் குழந்தையையும் ஈடுபடுத்துங்கள்: இதை ஒரு தண்டனையாகப் பயன்படுத்தாமல், "நாம் இருவரும் சேர்ந்து இதைச் சுத்தம் செய்வோம்" என்று கூறி, ஒரு பொறுப்பாக உணரச் செய்யுங்கள்.
• 'சிறுநீர் கழிக்காத இரவுகளை' கொண்டாடுங்கள்: உங்கள் குழந்தை இரவில் படுக்கையில் சிறுநீர் கழிக்காத நாட்களுக்கு ஒரு சிறிய பரிசைக் கொடுங்கள், அல்லது நாட்காட்டியில் ஒரு நட்சத்திரக் குறியை இடுங்கள். இது போன்ற சிறிய விஷயங்கள் உங்கள் குழந்தைக்கு ஒரு பெரிய ஊக்கமளிப்பதாக அமையும்.