உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனையில் 'பிளாஸ்ட் செல்கள்' தென்படுகின்றனவா? இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

சில சமயங்களில் உங்கள் இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையில் "பிளாஸ்ட் செல்கள்" என்று அழைக்கப்படும் ஒன்றைக் காணலாம். அதைப் பார்க்கும்போது சற்று பதற்றமடைவது இயல்பானது. "பிளாஸ்ட்" என்ற வார்த்தையைக் கேட்பதே சற்று பயமாக இருக்கலாம். ஆனால் நீங்கள் பதற்றமடைவதற்கு முன்பு, இந்த பிளாஸ்ட் செல்கள் என்றால் என்ன, அவை நம் உடலுக்கு ஏன் முக்கியமானவை, அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரித்தால் என்ன நடக்கும் என்பதைப் பற்றிச் சுருக்கமாகப் பார்ப்போம்.

பிளாஸ்ட் செல்கள் என்றால் என்ன? நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது அவ்வளவுதானா?

ஆம், இதைத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம். எளிமையாகச் சொன்னால், பிளாஸ்ட் செல்கள் என்பவை நமது உடலில் உள்ள ஒரு வகை முதிர்ச்சியடையாத, அல்லது முழுமையாக வளர்ச்சியடையாத இளம் செல்கள் ஆகும். இந்தச் செல்கள்தான் நமது உடலில் உள்ள பல்வேறு வகையான செல்களை உருவாக்குகின்றன. ஆனால், உங்கள் ஆய்வக அறிக்கையில் "பிளாஸ்ட்கள்" என்று குறிப்பிடப்பட்டிருந்தால், அது பொதுவாக முதிர்ச்சியடையாத இரத்த செல்களையே குறிக்கும். ஏனெனில், இரத்தவியல் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணர்கள், கடுமையான லுகேமியா போன்ற சில இரத்தம் தொடர்பான நோய்களைக் கண்டறிய, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள பிளாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கை போன்றவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

உங்கள் இரத்தத்தில் அசாதாரண வடிவிலான பிளாஸ்ட் செல்கள் இருந்தாலோ அல்லது அவை அதிக எண்ணிக்கையில் இருந்தாலோ, அது ஏதேனும் ஒரு இரத்தப் புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். அதனால்தான் நீங்கள் இது குறித்துக் கவலைப்பட வேண்டும்.

அப்படியானால், இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் மற்றும் பிளாஸ்ட் செல்களுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இது சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் உண்மையில் இது மிகவும் எளிமையானது. யோசித்துப் பாருங்கள், இவை இரண்டுமே நமது செல்களின் வளர்ச்சியில் முக்கியமான கட்டங்கள் ஆகும்.

இரத்த மூல செல்கள் என்பவை, மற்ற எல்லா வகை செல்களையும் தோற்றுவிக்கும் தாய் செல்களைப் போன்றவை .

இந்த ஸ்டெம் செல்களிலிருந்து பிளாஸ்ட் செல்கள் உருவாகின்றன. அவை 'புரோஜெனிட்டர்' அல்லது 'ப்ரீகர்சர்' செல்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. அதாவது, ஒரு முழு முதிர்ச்சியடைந்த செல் உருவாவதற்கு முந்தைய ஒரு 'முன்' நிலையாகும். ஒரு ஸ்டெம் செல்லைப் போலல்லாமல், ஒரு பிளாஸ்ட் செல் ஒரு குறிப்பிட்ட வகை செல்லாக மாறுவதற்கு முன்பே தீர்மானிக்கப்பட்டிருக்கும். இது, பல்கலைக்கழகத்திற்குச் சென்று முதலில் பொதுவான பாடங்களைப் படித்துவிட்டு, பின்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட துறையில் கவனம் செலுத்துவதைப் போன்றது.

பிளாஸ்ட் செல்கள் நமது உடலுக்கு என்னென்ன நன்மைகளைத் தருகின்றன?

பிளாஸ்ட் செல் என்பது இரத்த அணுக்கள் உருவாகும் செயல்முறையின் ஒரு ஆரம்ப நிலையாகும். உங்கள் உடல், பழைய செல்களை மாற்றுவதற்காக, பிளாஸ்ட் செல்களுடன் சேர்த்து புதிய இரத்த அணுக்களையும் தொடர்ந்து உருவாக்கிக் கொண்டிருக்கிறது. இரத்தம் உருவாகும் இந்த செயல்முறை ஹீமடோபோயசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் நடைபெறுகிறது.

உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில், 'ஹீமோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல்' (HSC) எனப்படும் ஒரு பொதுவான ஸ்டெம் செல் உள்ளது. இது இரண்டு முக்கிய வகையான பிளாஸ்ட் செல்களை உருவாக்குகிறது:

• மைலோபிளாஸ்ட்: இந்த வகை பிளாஸ்ட் செல் இதிலிருந்து பெறப்படுகிறதுசிவப்பு இரத்த செல்கள், வெள்ளை இரத்த செல்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, கிரானுலோசைட்டுகள், மோனோசைட்டுகள், நியூட்ரோபில்கள், பேசோபில்கள் மற்றும் ஈசினோபில்கள்) மற்றும் இரத்தத் தட்டுகள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
• லிம்போபிளாஸ்ட்: இந்த வகை பிளாஸ்ட் செல் , ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுவான லிம்போசைட்டுகளை உருவாக்குகிறது.

முழுமையாக வளர்ச்சியடைந்த, முதிர்ந்த இரத்த செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து வெளியேறி உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பயணிக்கின்றன. இருப்பினும், இன்னும் வளர்ச்சியில் இருக்கும் பிளாஸ்ட் செல்கள் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில்தான் இருக்க வேண்டும், இரத்தத்தில் அல்ல. அதனால்தான், உங்கள் இரத்தத்தில் பிளாஸ்ட் செல்கள் இருப்பதைக் காட்டும் ஒரு ஆய்வக அறிக்கை ஒரு பிரச்சனையாக இருக்கலாம்.

இந்த பிளாஸ்ட் செல்கள் ஏன் அதிகரித்து வருகின்றன? ஏதேனும் பிரச்சனையா?

உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலோ அல்லது இரத்தத்திலோ அதிக எண்ணிக்கையிலான பிளாஸ்ட் செல்கள் இருப்பதாக ஆய்வக அறிக்கை காட்டினால், அது லுகேமியா போன்ற இரத்தப் புற்றுநோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். குறிப்பாக, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பார்க்கும்போது அந்த செல்கள் அசாதாரணமாகத் தெரிந்தால். சாதாரணமாக, உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள மொத்த இரத்த செல்களில் 5% மட்டுமே பிளாஸ்ட் செல்களாக இருக்க வேண்டும். உங்கள் இரத்தத்தில் சிறிதளவும் பிளாஸ்ட் செல்கள் இருப்பது நல்லதல்ல.

பிளாஸ்ட் செல்கள் அதிகரிப்பதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன:

• கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா (AML)
• மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS)
• நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா (CML)
• கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (ALL)
• சில புற்றுநோய் அல்லாத நிலைமைகள் மற்றும் சிகிச்சைகள்

இவை ஒவ்வொன்றையும் இன்னும் சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம்.

கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா (AML) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

பெரும்பாலான நேரங்களில், மருத்துவர்கள் பிளாஸ்ட் செல்கள் பற்றிப் பேசும்போது, ​​அவர்கள் கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியாவையே (AML) குறிப்பிடுகிறார்கள். AML என்பது மிக வேகமாகப் பரவக்கூடிய, மிகவும் தீவிரமான ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். எனவே, இந்த நோயைக் கண்டறிந்து, கூடிய விரைவில் சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம். இந்த பிளாஸ்ட் செல்களுக்கான பரிசோதனை, நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான ஒரு முக்கியமான வழியாகும்.

AML-ல், இயல்புக்கு மாறான பிளாஸ்ட் செல்கள் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் குவிந்து, உங்கள் இரத்தத்தில் கசிந்து வெளியேறுகின்றன. இவற்றில் பெரும்பாலானவை மைலோபிளாஸ்ட்கள் எனப்படும் ஒரு வகை செல்களாகும். இவை புற்றுநோய் செல்களாக மாறுவதற்கு முன்பு, வெள்ளை இரத்த செல்களாக (கிரானுலோசைட்டுகள்) மாறுவதற்குத் தயாராக இருக்கின்றன.

இந்த பிளாஸ்ட் செல்கள் முதிர்ச்சியற்றவையாகவும் இயல்புக்கு மாறானவையாகவும் இருப்பதால், அவை உடலுக்கு எந்தப் பயனுள்ள வேலையையும் செய்வதில்லை. மாறாக, அவை எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிக இடத்தை எடுத்துக்கொள்வதால், உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான புதிய, ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களை உருவாக்குவதைத் தடுக்கின்றன. சரியாகச் செயல்படும், முதிர்ந்த இரத்த செல்கள் இல்லாமல், உங்கள் உடலால் சாதாரணமாக இயங்க முடியாது.

உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலோ அல்லது இரத்தத்திலோ 20% அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிளாஸ்ட் செல்கள் இருந்தால், அது AML-க்கான அறிகுறியாகும்.

மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS) என்றால் என்ன?

மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS) என்பதும் ஒரு வகை இரத்தப் புற்றுநோயாகும். இதில், பிளாஸ்ட் செல்கள் சாதாரண இரத்த செல்களாக உருவாவதில்லை. பெரும்பாலும், இந்த பிளாஸ்ட் செல்கள் முறையாக முதிர்ச்சியடைவதற்கு முன்பே இறந்துவிடுகின்றன. பிளாஸ்ட் செல்கள் அதிகமாக இருந்தாலும், தங்கள் வேலையைச் செய்யக்கூடிய முதிர்ந்த செல்கள் குறைவாக இருக்கும்போது, ​​இரத்தசோகை போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். மேலும், உங்களுக்கு அடிக்கடி நோய்த்தொற்றுகள் ஏற்படலாம் (குறைந்த வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் காரணமாக) மற்றும் எளிதில் இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்புகள் ஏற்படலாம் (குறைந்த இரத்தத் தட்டுகள் காரணமாக).

உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் 5% முதல் 20% வரை பிளாஸ்ட் செல்கள் இருந்தால், அது 'MDS' எனப்படும் நோயின் அறிகுறியாகும். 'MDS' நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 30% பேருக்கு காலப்போக்கில் 'AML' நோய் உருவாகும்.

நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா (CML) குறித்தும் பார்ப்போம்.

நாள்பட்ட மைலோயிட் லுகேமியா (CML) என்பது ஒரு நீண்டகால (நாள்பட்ட) இரத்தப் புற்றுநோயாகும். இது எலும்பு மஜ்ஜை அல்லது இரத்தத்தில் உள்ள பிளாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கவும் செய்கிறது. மருத்துவர்கள் உங்கள் பிளாஸ்ட் செல் அளவின் அடிப்படையில் இந்த நோயின் தீவிரத்தை வகைப்படுத்துகிறார்கள்:

• நாள்பட்ட சிஎம்எல் நிலை: உங்கள் இரத்தம் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள செல்களில் 10%க்கும் குறைவானவை பிளாஸ்ட் செல்களாக இருக்கும்.
• தீவிர நிலை சிஎம்எல்: உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள செல்களில் 10% முதல் 19% வரை பிளாஸ்ட் செல்கள் ஆகும்.
• பிளாஸ்ட் ஃபேஸ் சிஎம்எல் (பிளாஸ்ட் க்ரைசிஸ்): உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள செல்களில் 20%-க்கும் அதிகமானவை பிளாஸ்ட் செல்களாக இருக்கும். இது ஏஎம்எல்-ஐப் போன்றதே.

கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (ALL) என்றால் என்ன?

கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா (ALL) என்பது குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவான புற்றுநோயாகும். ALL-ல், எலும்பு மஜ்ஜையானது லிம்போபிளாஸ்ட்கள் எனப்படும் அசாதாரண (புற்றுநோய்) செல்களை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த அசாதாரண செல்கள் வேகமாகப் பிரிந்து, தங்களைப் போலவே பல பிரதிகளை உருவாக்குகின்றன. இதனால், உங்கள் உடலுக்குத் தேவையான இயல்பான செல்களை எலும்பு மஜ்ஜை உருவாக்குவது கடினமாகிறது.

ALL நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில், உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள இரத்த அணுக்களில் குறைந்தது 20% பிளாஸ்ட் செல்கள் ஆகும். இந்நோய் கண்டறியப்பட்ட பெரும்பாலானோரின் (சுமார் 90%) இரத்தத்திலும் பிளாஸ்ட் செல்கள் காணப்படுகின்றன.

புற்றுநோய் தவிர வேறு காரணங்களாலும் பிளாஸ்ட் செல்கள் அதிகரிக்க முடியுமா?

ஆம், இது மிகவும் முக்கியமானது. ஆய்வக அறிக்கையில் பிளாஸ்ட் செல்கள் அதிகமாக இருப்பதைக் காட்டுவதன் விளைவாகவே புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது என்று எண்ணிவிடாதீர்கள். புற்றுநோய் அல்லாத சில நிலைகளும் காரணங்களும் கூட பிளாஸ்ட் செல்களின் தற்காலிக அதிகரிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். உதாரணங்கள்:

• கடுமையான தொற்றுகள்: உங்கள் உடலில் கடுமையான தொற்று (செப்சிஸ்) போன்ற ஒரு தீவிர நோய் ஏற்பட்டால், பிளாஸ்ட் செல்கள் இரத்தத்தில் நுழையக்கூடும்.
• கிரானுலோசைட்-காலனி தூண்டும் காரணி (G-CSF) சிகிச்சை: G-CSF எனப்படும் ஒரு வகை ஊசியைப் பெற்ற பிறகும், இரத்தத்தில் பிளாஸ்ட் செல்கள் காணப்படலாம். இந்த ஊசிகள், நோய்த்தொற்றுகளிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாக்க, அதிக வெள்ளை இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்ய உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையைத் தூண்டுகின்றன. நீங்கள் கீமோதெரபி சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருந்தாலோ அல்லது உங்களுக்கு வெள்ளை இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைவாக (நியூட்ரோபீனியா) இருந்தாலோ இவை தேவைப்படலாம்.
• ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள்: ஏதேனும் மருத்துவ நிலைக்கான சிகிச்சையாக நீங்கள் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்திருந்தால், உங்கள் உடலில் பிளாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கையும் அதிகரிக்கக்கூடும். உங்கள் உடலால் இயல்பான இரத்த செல்களை உருவாக்க முடியாத இரத்தக் கோளாறுகள், புற்றுநோய் அல்லது தன்னுடல் தாக்குநோய்கள் போன்ற நிலைகளுக்கு ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் அவசியமாகலாம்.

ஆனால் முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய பிளாஸ்ட் செல்களைப் போலல்லாமல், இந்த நிகழ்வுகளில் காணப்படும் பிளாஸ்ட் செல்கள் பொதுவாக நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆரோக்கியமாகவே தோன்றும். அவை சாதாரண இரத்த செல்களாகவும் உருவாக முடியும். காலப்போக்கில், இந்த எண்ணிக்கை குறைகிறது.

பிளாஸ்ட் செல்களின் அளவை எவ்வாறு துல்லியமாகச் சரிபார்ப்பது? அந்தப் பரிசோதனைகள் என்னென்ன?

பிளாஸ்ட் செல் அளவைக் காட்டும் பல சோதனைகள் உள்ளன:

• புற இரத்த ஸ்மியர் (PBS): இந்தப் பரிசோதனை உங்கள் இரத்தத்தில் பிளாஸ்ட் செல்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது. PBS பரிசோதனையில், ஒரு நோயியல் நிபுணர் உங்கள் இரத்த மாதிரியை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்து, அதில் அதிகப்படியான பிளாஸ்ட் செல்கள் இருக்கின்றனவா அல்லது அவை இயல்புக்கு மாறாகத் தெரிகின்றனவா என்று பார்ப்பார்.
• எலும்பு மஜ்ஜை சோதனைகள்: எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி அல்லது ஆஸ்பிரேஷனுக்குப் பிறகு செய்யப்படும் ஆய்வக சோதனைகள், எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள பிளாஸ்ட் செல்களைக் கண்டறியும். செல்களில் ஏற்படும் மரபணு மாற்றங்களைக் கண்டறிய, ஃப்ளோ சைட்டோமெட்ரி, இம்யூனோஹிஸ்டோகெமிஸ்ட்ரி அல்லது ஃப்ளோரசன்ஸ் இன் சிட்டு ஹைபிரிடைசேஷன் (FISH) போன்ற சோதனைகள் இதில் அடங்கும்.
• பிளாஸ்ட் செல்களின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்போது ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களின் எண்ணிக்கை குறையக்கூடும் என்பதால், உங்கள் சிவப்பு மற்றும் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையைச் சரிபார்க்க, வேறுபாடுகளுடன் கூடிய முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC) பரிசோதனையையும் நீங்கள் செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.

லுகேமியா போன்ற ஒரு நோயைக் கண்டறிவதற்கு முன்பு மருத்துவர்கள் பல்வேறு பரிசோதனை முடிவுகளையும் காரணிகளையும் கருத்தில் கொள்கிறார்கள். அவர்கள் ஒரே ஒரு பரிசோதனையின் அடிப்படையில் பெரிய முடிவுகளை எடுப்பதில்லை.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய சில விஷயங்கள்.

உங்கள் ஆய்வறிக்கையில் 'வெடிப்புகள்' என்ற வார்த்தையைக் காணும்போது பீதியடையாமல் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.உங்கள் இரத்தத்தில் பிளாஸ்ட் செல்கள் இருப்பது ஒரு தீவிர நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம் என்பது உண்மைதான். ஆனால் அது உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில், பிளாஸ்ட் செல்களின் அதிகரிப்பு தற்காலிகமானது. காலப்போக்கில் அவற்றின் எண்ணிக்கை குறைந்துவிடும். மற்ற நேரங்களில், அது கடுமையான லுகேமியா போன்ற மிகவும் தீவிரமான ஒன்றின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகள் உங்கள் உடல்நிலைக்கு என்ன அர்த்தம் என்பதை உங்கள் மருத்துவரால் மட்டுமே துல்லியமாக விளக்க முடியும். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள்.

பிளாஸ்ட் செல்கள், லுகேமியா, இரத்தப் புற்றுநோய், எலும்பு மஜ்ஜை, இரத்தப் பரிசோதனைகள், செல்கள், ஆரோக்கியம்