சிறுநீரகங்களில் உருவாகும் அரிதான ஆனால் தீவிரமான புற்றுநோயான ரீனல் மெடுல்லரி கார்சினோமா (RMC) பற்றி உங்களுக்குத் தெரியுமா?

சிறுநீரகங்களில், குறிப்பாக இளம் வயதினருக்கு ஏற்படும் மிகவும் அரிதான மற்றும் தீவிரமான ஒரு வகை புற்றுநோயைப் பற்றி நீங்கள் எப்போதாவது கேள்விப்பட்டிருக்கிறீர்களா? ஒருவேளை இல்லை. இதுதான் ரீனல் மெடுல்லரி கார்சினோமா, அல்லது சுருக்கமாக RMC. இது மிகவும் பொதுவானதல்ல என்றாலும், குறிப்பாக சிலருக்கு இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம். இது சற்றே தீவிரமான ஒரு தலைப்பாக இருந்தாலும், பயப்பட வேண்டாம். இன்று இதைப் பற்றி எளிமையான, புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வகையில் பேசுவோம்.

RMC என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ரீனல் மெடுல்லரி கார்சினோமா (RMC) என்பது ஒரு வகை சிறுநீரகப் புற்றுநோயாகும். ஆனால் இது மிகவும் அரிதானது, மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் வேகமாகப் பரவக்கூடியது. இது இளம் வயதினரிடையே, குறிப்பாக 'சிக்கிள் செல் நோய்' அல்லது 'சிக்கிள் செல் பண்பு' எனப்படும் இரத்தக் குறைபாடு உள்ளவர்களிடையே மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

சிறுநீரகப் புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசும்போது, ​​அதன் மிகவும் பொதுவான வகை 'ரீனல் செல் கார்சினோமா' ஆகும். ஆர்எம்சி (RMC) என்பதும் 'ரீனல் செல் கார்சினோமா'வின் ஒரு துணை வகையே. ஆனால், சிறுநீரகப் புற்றுநோயாளிகளில் 100 பேரில் ஒருவருக்குக் கூட இந்த ஆர்எம்சி பாதிப்பு ஏற்படுவதில்லை. அது அந்த அளவுக்கு அரிதானது.

இந்தப் புற்றுநோய் எதனால் ஏற்படுகிறது?

விஞ்ஞானிகளும் மருத்துவர்களும் இதற்கான 100% துல்லியமான காரணத்தை இன்னும் கண்டறியவில்லை, ஆனால் ஒரு முக்கிய விஷயம் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

நமது சிறுநீரகங்களில் 'ரீனல் மெடுல்லா' எனப்படும் ஒரு பகுதி உள்ளது. 'சிக்கிள் செல்' பாதிப்பு உள்ள ஒருவருக்கு, சில சமயங்களில் சிவப்பு இரத்த செல்கள் அரிவாள் வடிவமாக மாறுகின்றன. இவ்வாறு நிகழும்போது, ​​அந்த செல்கள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு, சிறுநீரகத்தின் 'ரீனல் மெடுல்லா' பகுதியில் உள்ள இரத்த நாளங்களைத் தடுக்கக்கூடும்.

இந்த இரத்த ஓட்டத் தடை, அப்பகுதியில் உள்ள செல்களைச் சேதப்படுத்துகிறது. குறிப்பாக, அந்த செல்களில் உள்ள `INI1` (`SMARCB1` என்றும் அழைக்கப்படும்) என்ற மரபணு சேதமடைகிறது. இந்த `INI1` மரபணு, செல்கள் புற்றுநோயாக மாறுவதைத் தடுக்கும் ஒரு `பாதுகாவலனாக` செயல்படுகிறது. RMC புற்றுநோய் செல்களைப் பரிசோதிக்கும்போது, ​​அவற்றில் இந்த `INI1` மரபணு காணப்படுவதில்லை. எனவே, ஒரு கட்டி RMC வகையைச் சேர்ந்ததா இல்லையா என்பதை உறுதிப்படுத்த, மருத்துவர்கள் இந்த `INI1` மரபணுவின் இருப்பைச் சோதிக்கிறார்கள்.

எனக்கும் RMC உருவாகும் அபாயம் உள்ளதா?

யாருக்கு இது வரும் என்று துல்லியமாகச் சொல்வது கடினம். உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது RMC இருப்பது, உங்களுக்கு அது வருவதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்காது. அதாவது, இது குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒன்றல்ல.

இதற்கான முக்கிய ஆபத்துக் காரணி, 'சிக்கிள் ஹீமோகுளோபினோபதி' எனப்படும் இரத்தக் கோளாறு ஆகும். அதாவது, 'சிக்கிள் செல் நோய்' அல்லது 'சிக்கிள் செல் பண்பு' இருப்பது. ஆனால் மிகவும் அரிதாக , இந்த நிலைமைகள் இல்லாதவர்களுக்கும் RMC ஏற்படலாம். இது "மெடுல்லரி ஃபீனோடைப்புடன் வகைப்படுத்தப்படாத சிறுநீரக செல் புற்றுநோய்" (RCCU-MP) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

புள்ளிவிவரங்களைப் பார்த்தால்:

• பெண்களை விட ஆண்களிடம் இது அதிகம் காணப்படுகிறது.
• இது பெரும்பாலும் வலது சிறுநீரகத்தைப் பாதிக்கிறது.
• இந்த நோய் பொதுவாக 11 முதல் 39 வயதுக்கு இடைப்பட்ட இளம் வயதிலேயே கண்டறியப்படுகிறது.

RMC-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோய்க்குப் பல பொதுவான அறிகுறிகள் உள்ளன. இவற்றில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை உங்களுக்கு இருந்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது நல்லது.

மருத்துவர் இதை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?

உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி நீங்கள் எங்களிடம் கூறும்போது, ​​மருத்துவர் முதலில் உங்களைப் பரிசோதிப்பார். அதன் பிறகு நீங்கள் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றலாம்.

1.அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்: சிறுநீரகங்களில் கட்டி போன்ற ஏதேனும் உள்ளதா என்பது குறித்து இது ஒரு தோராயமான மதிப்பீட்டை வழங்கும்.

2. சிடி அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன்: கட்டி இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், கட்டியின் தெளிவான படத்தைப் பெறுவதற்காக சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ எடுக்கப் பரிந்துரைக்கப்படலாம். இந்தப் படங்களின் அடிப்படையில், அது புற்றுநோயாக இருப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு எவ்வளவு என்பதை மருத்துவரால் தீர்மானிக்க முடியும்.

3. திசுப்பரிசோதனை: புற்றுநோய் இருப்பதாக வலுவாகச் சந்தேகிக்கப்பட்டால், அதை உறுதிப்படுத்த இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இதில், சிறுநீரகக் கட்டி உள்ள பகுதியில் ஒரு மெல்லிய ஊசியைச் செலுத்தி, மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு ஒன்று எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.

4. மரபணுப் பரிசோதனை: திசுப்பரிசோதனையிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட செல்களில், நாம் முன்னரே பேசிய புற்றுநோயை எதிர்க்கும் 'INI1' மரபணு உள்ளதா எனச் சோதிக்கப்படுகிறது.

• `INI1` மரபணு இல்லாத பட்சத்தில், அது RMC என அடையாளம் காணப்படுகிறது.
• `INI1` மரபணு இல்லாதிருந்து, நோயாளிக்கு `சிக்கிள் செல்` பாதிப்பும் இல்லையென்றால் , அது `RCCU-MP` எனக் கண்டறியப்படுகிறது.
• `INI1` மரபணு இருந்தால் , அது RMC அல்ல, மாறாக வேறு வகையான கட்டி ஆகும்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

RMC என்பது வேகமாகப் பரவும், தீவிரமான புற்றுநோய் என்பதால், அதற்கான சிகிச்சையும் அதே அளவுக்கு வேகமாகவும் தீவிரமாகவும் இருக்க வேண்டும்.

• கீமோதெரபி: இது மிகவும் பொதுவான முதல் சிகிச்சையாகும். இதில், புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் மருந்துகள் உடலுக்கு அளிக்கப்படுகின்றன.
• அறுவை சிகிச்சை: புற்றுநோய்க் கட்டியையும், ஒருவேளை பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தையும் அகற்றுதல்.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: சக்திவாய்ந்த கதிர்வீச்சுக் கற்றைகளைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்களை அழித்தல்.

இந்த நோய் அரிதானது என்பதால், இது குறித்த ஆராய்ச்சி இன்னும் நடைபெற்று வருகிறது. விஞ்ஞானிகள் RMC-க்கு புதிய மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளைத் தொடர்ந்து தேடி வருகின்றனர்.

RMC-ஐத் தடுக்க ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, RMC உருவாவதை தடுப்பதற்கு தற்போது அறியப்பட்ட வழிமுறை எதுவும் இல்லை, மேலும் அறிகுறிகள் தோன்றுவதற்கு முன்பு அதைக் கண்டறிய எந்த சோதனைகளும் இல்லை.

நீங்கள் செய்யக்கூடிய சிறந்த விஷயம் விழிப்புடன் இருப்பதுதான் . உங்களுக்கு அரிவாள்செல் நோய் அல்லது அரிவாள்செல் பண்பு இருப்பது தெரிந்தால், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள். உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

பெரும்பாலும், இந்த நோய் கண்டறியப்படும் நேரத்திற்குள், புற்றுநோய் ஏற்கனவே நிணநீர் கணுக்களுக்கோ அல்லது நுரையீரல், கல்லீரல், எலும்புகள் போன்ற பிற உறுப்புகளுக்கோ பரவியிருக்கும். எனவே, சிறந்த பலன்களைப் பெறுவதற்கு முன்கூட்டியே கண்டறிவதே சிறந்த வழியாகும்.