கார்போஹைட்ரேட்டுகள் என்றால் என்ன, அவை உங்கள் உடலுக்கு எவ்வளவு முக்கியமானவை என்பதைத் துல்லியமாகத் தெரிந்துகொள்வோம்.

நாம் உண்ணும் உணவு நம் உடலுக்கு எப்படி ஆற்றலை அளிக்கிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அல்லது கார்போஹைட்ரேட்டுகள் என்றால் என்ன, அவை நமக்கு ஏன் முக்கியமானவை என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? இன்று, கார்போஹைட்ரேட்டுகள் எனப்படும் இந்த அத்தியாவசிய ஊட்டச்சத்துக்களைப் பற்றி, நீங்கள் எளிதில் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய மிக எளிய முறையில் பேசுவோம்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நாம் உண்ணும் மற்றும் பருகும் சில பொருட்களில் காணப்படும் முக்கிய ஊட்டச்சத்து வகை கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகும். துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அவை பேரூட்டச்சத்துக்கள் என்ற வகையின் கீழ் வருகின்றன. சர்க்கரைகள், மாவுச்சத்துக்கள் (தானியங்கள் போன்றவை), மற்றும் நார்ச்சத்து ஆகியவை கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வகைகளாகும்.

நம் உடலுக்கு மேலும் இரண்டு வகையான பெரு ஊட்டச்சத்துக்கள் தேவைப்படுகின்றன: கொழுப்பு மற்றும் புரதம். நம் உடலை ஆரோக்கியமாக வைத்திருக்க, இந்த மூன்று ஊட்டச்சத்துக்களையும் நாம் சமநிலையில் பெற வேண்டும்.

நம் உடலுக்கு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஏன் தேவைப்படுகின்றன?

முக்கியமான விஷயம் இதுதான்: கார்போஹைட்ரேட்டுகள்தான் நம் உடலுக்கு ஆற்றலை வழங்கும் பிரதான எரிபொருள். நாம் ஒரு காரில் பெட்ரோல் அல்லது டீசல் நிரப்புவதைப் போலவே, நம் உடல்கள் இயங்குவதற்கும், சிந்திப்பதற்கும், உண்பதற்கும், ஓடுவதற்கும், குதிப்பதற்கும் மற்றும் இதுபோன்ற அனைத்து செயல்களுக்கும் முக்கியமாக இந்தக் கார்போஹைட்ரேட்டுகளாலேயே சக்தி பெறுகின்றன.

இது எப்படி நிகழ்கிறது என்று பார்ப்போமா?

1. நாம் மாவுச்சத்து அடங்கிய உணவை உண்ணும்போது, ​​நமது செரிமான அமைப்பு அதைச் சிறிது சிறிதாகச் சிதைக்கிறது.

2. பின்னர், இவ்வாறு சிதைக்கப்பட்ட கார்போஹைட்ரேட்டுகள், நாம் இப்போது குளுக்கோஸ் அல்லது இரத்தச் சர்க்கரை என்று அழைப்பவை, நமது இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன.

3. பின்னர், நமது உடல் இன்சுலின் என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த இன்சுலின், இரத்தத்தில் தேங்கியுள்ள குளுக்கோஸை நமது உடலின் செல்களுக்கு அனுப்பி ஆற்றலை உற்பத்தி செய்ய உதவுகிறது.

4. நம் உடலுக்குத் தேவைக்கு அதிகமான குளுக்கோஸ் கிடைத்தால், அது பிற்காலப் பயன்பாட்டிற்காக அதனை நமது தசைகளிலும் கல்லீரலிலும் சேமித்து வைக்கிறது என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

5. சேமிப்பு வரம்பு மீறப்பட்டால், உடல் இந்த அதிகப்படியான குளுக்கோஸைக் கொழுப்பாகச் சேமிக்கிறது.

நாம் உண்ணும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் அளவு நமது இரத்த சர்க்கரை அளவை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது. நாம் அதிகப்படியான கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்டால், நமது இரத்த சர்க்கரை அளவு உயரக்கூடும். இது 'ஹைப்பர்கிளைசீமியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை தொடர்ந்தால், உங்களுக்கு 'நீரிழிவு நோய்' உருவாகும் அபாயம் அதிகமாகும். மேலும், சிலர் போதுமான அளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ளாவிட்டால், அவர்களின் இரத்த சர்க்கரை அளவு குறையக்கூடும். இது 'ஹைப்போகிளைசீமியா' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

சரி, இப்போது கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் இரண்டு முக்கிய வகைகளைப் பார்ப்போம். அவை எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகும்.

இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாடு, ஒரு உணவின் வேதியியல் அமைப்பையும் , நமது உடல் அதை எவ்வளவு விரைவாகச் செரிக்கிறது என்பதையும் சார்ந்துள்ளது.

• சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள்: இவற்றை நமது உடல் செரிமானம் செய்ய சற்று அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்கிறது. எனவே, நாம் இவற்றை உண்ணும்போது, ​​இரத்த சர்க்கரை அளவு உடனடியாக அதிகரிப்பதில்லை. இவைதான் உடலுக்கு ஆற்றலை வழங்குகின்றன. மேலும், இந்த சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளில் நமது உடலுக்குத் தேவையான வைட்டமின்கள், தாதுக்கள் மற்றும் நார்ச்சத்து ஆகியவை ஏராளமாக உள்ளன. இவை நமது சிறந்த நண்பர்களைப் போன்றவை, உடலுக்கு மிகவும் நன்மை பயக்கும். உதாரணமாக, தவிடு அரிசி, ஓட்ஸ், குராக்கன், காய்கறிகள், பழங்கள் (சில).

• எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள்: மறுபுறம், எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் என்பவை விரைவாக செரிக்கக்கூடிய ஒரு வகை சர்க்கரையாகும் . எனவே, நீங்கள் இவற்றை உண்ணும்போது, ​​உங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவு உடனடியாக உயர்கிறது. ஒரு இனிப்பான பானத்தைக் குடித்த பிறகு ஏற்படும் உற்சாகத்தை நினைத்துப் பாருங்கள். ஆனால் அந்த உற்சாகம் விரைவாகக் குறைந்துவிடும். நீங்கள் அதிகப்படியான எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொண்டால், உடல் எடை அதிகரிக்கவும், நீரிழிவு நோய், இதய நோய் ஏற்படவும், உங்கள் கொலஸ்ட்ரால் அளவு உயரவும் அதிக வாய்ப்புள்ளது. உதாரணமாக, சர்க்கரை, இனிப்புகள், வெள்ளை ரொட்டி மற்றும் கேக்குகள் போன்றவை. இவற்றின் விஷயத்தில் நீங்கள் சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

யோசித்துப் பாருங்கள், ஒரு துண்டு வெள்ளை ரொட்டியைச் சாப்பிடும்போது உங்களுக்கு ஏற்படும் உணர்வுக்கும், தவிடு சாதம் சாப்பிடும்போது ஏற்படும் உணர்வுக்கும் வித்தியாசம் உண்டு. வெள்ளை ரொட்டி சீக்கிரமாகப் பசியை உண்டாக்கிவிடும், ஆனால் தவிடு சாதம் நீண்ட நேரம் வயிறு நிறைந்த உணர்வைத் தரும், சரிதானே? அதுதான் வித்தியாசம்.

அப்படியானால், எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உண்மையிலேயே கெட்டவையா?

"ஓ, இவை நல்லது, இவை கெட்டது " என்று உடனடியாகப் பொருள்களை வகைப்படுத்துவது சற்று கடினம். எளிய மாவுச்சத்துக்கள் அனைத்தும் கெட்டவை என்று சொல்ல முடியாது. இருப்பினும், சிக்கலான மாவுச்சத்துக்கள் நம் உடலுக்கு வழங்கும் அதே ஊட்டச்சத்துக்களை அவை வழங்குவதில்லை.

உங்கள் உணவில் முடிந்தவரை ஊட்டச்சத்து நிறைந்த சிக்கலான மாவுச்சத்துக்களைச் சேர்த்துக்கொள்வதும், எளிய மாவுச்சத்துக்களின் உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தி மிதமாக வைத்திருப்பதும் சிறந்ததாகும். உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான ஊட்டச்சத்து ஆலோசனையைப் பெற உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது புத்திசாலித்தனம்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வகைகள் யாவை?

உணவு மற்றும் பானங்களில் மூன்று முக்கிய வகையான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் உள்ளன:

1. நார்

2. ஸ்டார்ச்சுகள்

3. சர்க்கரைகள்

நார்ச்சத்தும் ஸ்டார்ச்சுகளும் சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகும். சர்க்கரைகள் எளிய கார்போஹைட்ரேட்டுகள் ஆகும்.ஒரு வகை. நீங்கள் கடையில் வாங்கும் உணவுப் பொட்டலத்தின் ஊட்டச்சத்து விவரச் சீட்டைப் பார்த்தால், அதில் "மொத்த கார்போஹைட்ரேட்டுகள்" என்று குறிப்பிடப்பட்டிருப்பதைக் காண்பீர்கள். அதன் பொருள், மூன்று வகைகளின் கூட்டுத்தொகை என்பதாகும்.

நார் பற்றி கொஞ்சம் தெரிந்து கொள்வோம்.

• பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் முழு தானியங்கள் போன்ற தாவர அடிப்படையிலான உணவுகளில் நார்ச்சத்து காணப்படுகிறது. பால் பொருட்கள், இறைச்சி மற்றும் மீன் போன்ற விலங்கு அடிப்படையிலான உணவுகளில் நார்ச்சத்து அறவே இல்லை.
• நார்ச்சத்து என்பது ஒரு சிக்கலான, ஆரோக்கியமான வகை மாவுச்சத்து ஆகும். நார்ச்சத்தில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன: கரையக்கூடிய நார்ச்சத்து ( நீரில் கரையும்) மற்றும் கரையாத நார்ச்சத்து (நீரில் கரையாது). உதாரணமாக, சோளத்தில் கரையாத நார்ச்சத்து உள்ளது.
• நமது உடலால் நார்ச்சத்தை நன்றாக ஜீரணிக்க முடியாவிட்டாலும், இந்த கரையக்கூடிய மற்றும் கரையாத நார்ச்சத்து , குடல் வழியாகச் செல்லும்போது செரிமானத்திற்கு உதவுவதோடு, மலச்சிக்கலையும் தடுக்கிறது. அதுமட்டுமின்றி, நார்ச்சத்து இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும், கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்கவும், நீண்ட நேரம் வயிறு நிறைந்த உணர்வைத் தரவும் உதவுகிறது.
• பெரியவர்கள் ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் 25 முதல் 30 கிராம் நார்ச்சத்து உட்கொள்ள வேண்டும் என்று ஊட்டச்சத்து நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், ஆனால் பெரும்பாலான மக்கள் அதில் பாதியை மட்டுமே உட்கொள்கின்றனர்.
• நார்ச்சத்து நிறைந்த சில உணவுகள்:
• பீன்ஸ், கொண்டைக்கடலை, பருப்பு, பச்சை பட்டாணி மற்றும் வேர்க்கடலை போன்ற கொட்டைகள்.
• பழங்கள், குறிப்பாக தோலுடன் உண்ணக்கூடிய பழங்கள் (ஆப்பிள், பேரிக்காய்) மற்றும் கொட்டைகள் உள்ள பழங்கள் (பெர்ரி).
• கொட்டைகள் (பாதாம், வால்நட்), பூசணி விதைகள், சூரியகாந்தி விதைகள்.
• முழு தானியப் பொருட்கள் (பழுப்பு அரிசி, ஓட்ஸ், பக்வீட், முழு கோதுமை ரொட்டி மற்றும் பாஸ்தா).
• காய்கறிகள் (சோளம், பிரக்கோலி, காலிஃபிளவர், பூசணி).

ஸ்டார்ச்சுகள் என்றால் என்ன?

• ஸ்டார்ச்சுகளும் ஒரு வகை சிக்கலான கார்போஹைட்ரேட்டுகளே. அவை நமது உடலுக்கு வைட்டமின்களையும் கனிமங்களையும் (நுண்ணூட்டச்சத்துக்கள்) வழங்குகின்றன.
• சிக்கலான மாவுச்சத்துக்கள் செரிமானம் ஆவதற்கு அதிக நேரம் எடுத்துக்கொள்வதால், அவை இரத்தச் சர்க்கரை அளவை நிலையாக வைத்திருக்கவும், நீண்ட நேரம் வயிறு நிறைந்த உணர்வைத் தரவும் உதவுகின்றன. பெரும்பாலான மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகள் இந்த வகையின் கீழ் வருகின்றன.
• மாவுச்சத்து அடங்கிய உணவுகள்:
• அவரை, பட்டாணி, பயறு மற்றும் தட்டைப்பயறு போன்ற பயறு வகைகள்.
• பழங்கள் (ஆப்பிள்கள், பெர்ரி வகைகள், தர்பூசணி).
• முழு தானியப் பொருட்கள் (பழுப்பு அரிசி, ஓட்ஸ், முழு கோதுமை ரொட்டி மற்றும் பாஸ்தா).
• காய்கறிகள் (சோளம், பட்டாணி, உருளைக்கிழங்கு).

சர்க்கரைகள் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

• சர்க்கரைகள் ஒரு வகை எளிய மாவுச்சத்துக்கள் ஆகும். நமது உடல் இந்த எளிய மாவுச்சத்துக்களை மிக விரைவாகச் செரித்துவிடுகிறது.எனவே, இரத்த சர்க்கரை அளவு திடீரென உயர்ந்து, பின்னர் வேகமாக குறைகிறது. இனிப்பு சாப்பிட்ட பிறகு, உங்களுக்கு திடீரென அதிக ஆற்றல் கிடைப்பது போல் உணர்கிறீர்கள், அல்லவா? ஆனால் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, நீங்கள் சோர்வாகவும் தூக்கமாகவும் உணரலாம். அதற்கான காரணம் இதோ.
• சர்க்கரையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:
• இயற்கையாகக் காணப்படும் சர்க்கரைகள்: பால் மற்றும் புதிய பழங்களில் காணப்படும் சர்க்கரைகள் இந்த வகையின் கீழ் வருகின்றன.
• சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரை: இது இனிப்புகள், பிஸ்கட்டுகள், கேக்குகள், பதப்படுத்தப்பட்ட பழங்கள், பழச்சாறுகள் (சில), மற்றும் சோடா போன்றவற்றில் சேர்க்கப்படும் சர்க்கரையாகும்.
• உணவு லேபிள்களில் சர்க்கரைகள் பல்வேறு பெயர்களில் குறிப்பிடப்படலாம். நீங்கள் இது போன்ற பெயர்களைக் காணலாம்:
• கற்றாழை தேன்
• கரும்புப்பாகு அல்லது சோளப்பாகு
• டெக்ஸ்ட்ரோஸ், பிரக்டோஸ், சுக்ரோஸ்
• தேன்
• வெல்லப்பாகு
• சர்க்கரை
• ஆரோக்கியமான இரத்த சர்க்கரை அளவைப் பராமரிக்க, சர்க்கரையைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். மேலும், சர்க்கரை அதிகம் உள்ள உணவுகளில் கலோரிகளும் அதிகமாக உள்ளன. இது உடல் எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். சுத்திகரிக்கப்பட்ட உணவுகள் (வெள்ளை ரொட்டி, வெள்ளை மாவுப் பொருட்கள்), இனிப்பு வகைகள், மிட்டாய்கள் மற்றும் சர்க்கரை கலந்த பானங்களை முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• அமெரிக்க இதய சங்கம் (AHA) பரிந்துரைக்கிறது:
• பெரும்பாலான பெண்களுக்கு, ஒரு நாளைக்கு 25 கிராமுக்கு (6 தேக்கரண்டி அல்லது 100 கலோரிகள்) மேல் சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரையை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை .
• பெரும்பாலான ஆண்கள் ஒரு நாளைக்கு 36 கிராமுக்கு (9 தேக்கரண்டி அல்லது 150 கலோரிகள்) மேல் சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரையை உட்கொள்வது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை .

ஒரு நாளைக்கு உங்களுக்கு எவ்வளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகள் தேவை?

ஒரு நாளைக்கு நீங்கள் எவ்வளவு கார்போஹைட்ரேட்டுகளை உட்கொள்ள வேண்டும் என்பதற்கு உண்மையில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு இல்லை. அது உங்கள் வயது, பாலினம், உங்களுக்கு இருக்கும் நீரிழிவு போன்ற மருத்துவ நிலைகள், உங்கள் அன்றாட செயல்பாட்டு நிலை, மற்றும் நீங்கள் உடல் எடையைக் குறைக்க முயற்சிக்கிறீர்களா என்பது போன்ற பல காரணிகளைப் பொறுத்தது . நீரிழிவு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட சிலர், கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கணக்கிடுவது தங்கள் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுவதாகக் காண்கிறார்கள்.

பெரும்பாலான மக்களுக்கு, "ஆரோக்கியமான தட்டு" என்ற கருத்தின்படி சாப்பிடுமாறு அமெரிக்க வேளாண்மைத் துறை (USDA) பரிந்துரைக்கிறது. அதாவது:

• உங்கள் தட்டின் பாதியை பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகளால் நிரப்புங்கள்.
• உங்கள் தட்டின் கால் பகுதியை முழு தானியங்களால் (பழுப்பு அரிசி, பக்வீட் மற்றும் ஆட்டா மாவு போன்றவை) நிரப்புங்கள்.
• மீதமுள்ள கால் பகுதியை புரதச்சத்து நிறைந்த உணவுகளால் (மீன், இறைச்சி, முட்டை, பால் பொருட்கள், பருப்பு வகைகள் போன்றவை) நிரப்பவும்.

கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் குறைக்கும் அல்லது முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கும் உணவுமுறை நல்லதா?

சிலர் உடல் எடையைக் குறைப்பதற்காகத் தங்கள் கார்போஹைட்ரேட் உட்கொள்ளலைக் குறைத்துக் கொள்கிறார்கள். மேலும், வலிப்பு நோய் போன்ற சில மருத்துவ நிலைகளுக்கு, சில மருத்துவர்கள் கீட்டோ உணவுமுறை போன்ற சிறப்பு உணவு முறைகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இருப்பினும், இதுபோன்ற கட்டுப்பாடுகளை நீண்ட காலத்திற்குப் பின்பற்றுவது மிகவும் கடினம். கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் கட்டுப்படுத்தும் சில உணவு முறைகளில் விலங்கு எண்ணெய்களும் கொழுப்புகளும் அதிகமாக இருக்கலாம். இந்த வகையான உணவு முறைகள் இதய நோய் ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கக்கூடும்.

எனவே, உங்கள் உணவுமுறையில் ஏதேனும் பெரிய மாற்றங்களைச் செய்வதற்கு முன், குறிப்பாக நீங்கள் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைக் குறைக்க நினைத்தால், உங்கள் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் முக்கியம்.

ஆகவே, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான் (முக்கிய செய்தி).

சரி, நாம் கார்போஹைட்ரேட்டுகளைப் பற்றி நிறையப் பேசியிருக்கிறோம், அல்லவா? இதிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இவைதான்:

• நமது உடல் ஆரோக்கியமாக இருப்பதற்கும், சீராகச் செயல்படுவதற்கும் கார்போஹைட்ரேட்டுகள் இன்றியமையாதவை. அவையே நமது ஆற்றலின் முக்கிய ஆதாரமாகும்.
• எளிய மாவுச்சத்துக்களுக்குப் பதிலாக சிக்கலான மாவுச்சத்துக்களைத் தேர்ந்தெடுக்க முயலுங்கள் (பழுப்பு அரிசி, முழு தானியங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பழங்கள் போன்றவை).
• நார்ச்சத்து, வைட்டமின்கள் மற்றும் கனிமச்சத்துக்கள் நிறைந்த சத்தான உணவுகளை உங்கள் உணவில் முடிந்தவரை சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• சேர்க்கப்பட்ட சர்க்கரை கொண்ட உணவுகள் மற்றும் பானங்களை (இனிப்பு உணவுகள் மற்றும் பானங்கள்) முடிந்தவரை குறைத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு ஏற்ற கார்போஹைட்ரேட்டின் அளவு என்ன என்பதை அறிந்துகொள்ள உங்கள் மருத்துவர் அல்லது ஊட்டச்சத்து நிபுணரை அணுகவும்.

இந்தக் குறிப்புகளை மனதில் கொண்டு, உங்கள் உணவுமுறையிலும் கவனம் செலுத்தினால், உங்களால் நிச்சயமாக ஆரோக்கியமான, வலிமையான வாழ்க்கையை வாழ முடியும்!

கார்போஹைட்ரேட்டுகள் , சர்க்கரை, ஸ்டார்ச், நார்ச்சத்து, ஆரோக்கியமான உணவு, ஊட்டச்சத்து, நீரிழிவு நோய்