உங்களால் முடிவெடுக்க முடியாவிட்டால், உங்கள் மருத்துவ சிகிச்சை குறித்து யார் முடிவெடுப்பார்கள்? (முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல்கள்)

ஒரு விபத்து காரணமாகவோ அல்லது அல்சைமர் நோய் போன்ற மருத்துவ நிலை காரணமாகவோ, ஒருவரால் தன்னைப் பற்றிய முடிவுகளை எடுக்க முடியாத நிலை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்படிப்பட்ட நேரத்தில், 'எனக்கு இந்த வகையான சிகிச்சை வேண்டும்', 'நான் இந்த விஷயங்களைச் செய்யக்கூடாது' என்று யார் தீர்மானிப்பார்கள்? இது நாம் அனைவரும் சிந்திக்க வேண்டிய ஒரு விஷயம். இதுபோன்ற எதிர்பாராத சூழ்நிலைக்கு முன்கூட்டியே தயாராவதற்கு, சட்டப்பூர்வமாக நாம் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன. அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.

இந்த முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல்கள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், முன்கூட்டிய மருத்துவ வழிகாட்டுதல் ஆவணம் என்பது, எதிர்காலத்தில் உங்கள் உடல்நலம் குறித்து உங்களால் முடிவெடுக்க முடியாத நிலை ஏற்பட்டால், நீங்கள் எந்த மருத்துவ சிகிச்சையை விரும்புகிறீர்கள் அல்லது விரும்பவில்லை என்பதை முன்கூட்டியே தெரிவிக்கும் ஒரு சட்ட ஆவணமாகும் .

ஒருவர் கோமா நிலைக்குச் சென்றாலோ அல்லது முழுமையான நினைவிழப்புக்கு ஆளானாலோ, தனக்கு என்ன நடக்க வேண்டும் என்பதை அவர்களால் கூற முடியாமல் போனால் என்னவாகும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அந்தச் சமயத்தில்தான் இந்த ஆவணம் முக்கியத்துவம் பெறுகிறது. உங்கள் விருப்பங்கள் என்ன என்பதை இது மருத்துவர்களுக்கும் குடும்பத்தினருக்கும் துல்லியமாகத் தெரியப்படுத்துகிறது.

முன்கூட்டிய அறிவுறுத்தல்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

இந்த முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல்களை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

'உயிர் உயில்' என்பதை இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போம்.

இது ஒரு சட்ட ஆவணம். நீங்கள் இயலாமைக்கு உள்ளானாலோ, குணப்படுத்த முடியாத நோயால் பாதிக்கப்பட்டாலோ, அல்லது நிரந்தரமாக சுயநினைவை இழந்தாலோ, உங்களுக்கு உயிர் காக்கும் சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படுமா இல்லையா என்பதை முன்கூட்டியே தீர்மானிக்க இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

உதாரணமாக, உங்கள் சுவாசம் நின்றுவிட்டால், உங்களுக்கு சுவாசக் கருவி பொருத்தப்படுமா இல்லையா என்பதை இந்த ஆவணம் உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். சில நாடுகளில், குணப்படுத்த முடியாத கோமா நிலைகளில், ஒரு குழாய் வழியாக உணவும் நீரும் கொடுப்பதையும் சட்டம் உயிர் காக்கும் சிகிச்சையாகக் கருதுகிறது.

'சுகாதார அதிகாரப் பத்திரம்' என்பது என்ன?

இது 'சுகாதாரப் பிரதிநிதி' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆவணத்தின் மூலம், உங்களால் சுயமாக முடிவெடுக்க முடியாத பட்சத்தில், உங்களுக்காக சுகாதாரப் பராமரிப்பு முடிவுகளை எடுக்க நீங்கள் நம்பும் ஒருவரை நியமிக்கிறீர்கள். இவ்வாறு நியமிக்கப்படுபவர் 'முகவர்' என்று அழைக்கப்படுகிறார்.

இந்த நிலை, ஒரு விபத்தால் ஏற்படும் தற்காலிகமானதாகவோ அல்லது ஒரு நோயால் ஏற்படும் நிரந்தரமானதாகவோ இருக்கலாம். உயில் பத்திரத்தைப் போலல்லாமல், இது செல்லுபடியாவதற்கு நீங்கள் குணப்படுத்த முடியாத நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருக்க வேண்டிய அவசியமில்லை. நீங்கள் முடிவெடுக்கும் திறனை இழக்கும் எந்த நேரத்திலும் இந்த ஆவணம் செல்லுபடியாகும்.

18 வயதுக்கு மேற்பட்ட எவரையும் இந்தப் பிரதிநிதியாக நீங்கள் நியமிக்கலாம். இருப்பினும், உங்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கும் மருத்துவரையோ அல்லது அவரது பணியாளர்களையோ நீங்கள் நியமிக்க முடியாது. நீங்கள் நியமிக்கும் பிரதிநிதி உங்கள் சிகிச்சைக்கான நிதிப் பொறுப்பை ஏற்க மாட்டார் . முதல் பிரதிநிதியால் அவ்வாறு செய்ய இயலவில்லை என்றால், அவருக்குப் பதிலாக வேறு பல பிரதிநிதிகளை நீங்கள் நியமிக்கலாம்.

முன்கூட்டிய மருத்துவ வழிகாட்டலை நான் எப்படி உருவாக்குவது?

18 வயதுக்கு மேற்பட்ட, நல்ல மனநிலையில் உள்ள எவரும் அத்தகைய ஆவணத்தைத் தயாரிக்கலாம்.

• இதற்கான படிவத்தை உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுப் பெறலாம்.
• அல்லது, உங்களுக்கு என்ன வேண்டும் என்பதை ஒரு காகிதத்தில் தெளிவாக எழுதிக் கொள்ளலாம்.
• சில சமயங்களில், இது தொடர்பான மாதிரி ஆவணங்கள் சுகாதாரத் துறையின் இணையதளங்களில் கிடைக்கக்கூடும்.
• இது தொடர்பாக ஒரு வழக்கறிஞரின் உதவியை நாடுவதும் ஒரு நல்ல தேர்வாக இருக்கும்.

இந்த ஆவணம் சட்டப்பூர்வமானதாக இருக்க, அதில் வயது வந்த இரண்டு சாட்சிகள் கையொப்பமிட வேண்டும், அல்லது அது நோட்டரி சான்று பெற வேண்டும். சட்டங்கள் நாட்டிற்கு நாடு மாறுபடுவதால், இலங்கையின் சட்ட நிலைமை குறித்து உங்கள் வழக்கறிஞரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்வது சிறந்தது.

நீங்கள் இந்த ஆவணத்தை எப்போது வேண்டுமானாலும் ரத்து செய்யலாம். இதைச் செய்வதற்கு நீங்கள் பின்பற்றக்கூடிய பல வழிகள் உள்ளன:

• ஆவணத்தைக் கிழித்து அழித்தல்.
• சாட்சிகள் முன்னிலையில் அது ரத்து செய்யப்படும் என்று உரக்கக் கூறுவது.
• ரத்து செய்வதற்கான எழுத்துப்பூர்வ அறிவிப்பு.

பல மருத்துவமனைகளிலும் மருத்துவ மையங்களிலும் நீங்கள் அனுமதிக்கப்படும்போது, ​​உங்களிடமோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தினரிடமோ அத்தகைய ஆவணம் ஏதேனும் உள்ளதா என்று கேட்பார்கள். மேலும், அதை உங்கள் மருத்துவப் பதிவேட்டிலும் பதிவு செய்வார்கள்.

முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் டிஎன்ஆர் உத்தரவுகளுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இங்குதான் பலர் குழப்பமடைகிறார்கள். முன்கூட்டிய வழிகாட்டுதல் என்பது "மீண்டும் உயிர் அளிக்க வேண்டாம்" (DNR) என்ற உத்தரவு அல்ல.

DNR ஆணை என்பது, ஒருவரின் சுவாசம் அல்லது இதயத் துடிப்பு நின்றுவிட்டால், அவருக்கு இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல் (CPR) அளிக்கக் கூடாது என்று மருத்துவர் எழுத்துப்பூர்வமாக வழங்கும் ஆணையாகும் .

ஆவணங்களுக்கு அப்பாற்பட்ட ஒன்று...

இது போன்ற ஒரு சட்ட ஆவணத்தை உருவாக்குவது எவ்வளவு முக்கியமோ, அதைவிட முக்கியமாக, உங்கள் குடும்பத்தினருடனும் உங்கள் மருத்துவருடனும் இதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுவது அவசியம் .

உங்கள் விருப்பங்களையும், வாழ்வின் இறுதியில் நீங்கள் விரும்பும் சிகிச்சைகளையும் அவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள். அதன் மூலம், முடிவெடுப்பதற்கு மிகவும் கடினமான நேரத்தில், உங்கள் விருப்பங்களை நிறைவேற்றுவது அவர்களுக்கு எளிதாக இருக்கும். அது அவர்களுக்கும் ஒரு பெரிய பலமாக அமையும்.