நடக்கும்போது கால் வலி ஏற்படுகிறதா? (நடைப்பிடிப்பு)

நீங்கள் தெருவில் சிறிது தூரம் நடந்து செல்வதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். திடீரென்று, உங்கள் கால்களில், குறிப்பாக கெண்டைக்கால்களில், ஒரு கூர்மையான, குத்தும் வலியை உணர்கிறீர்கள். அந்த வலியை உங்களால் மேலும் தாங்க முடியாத ஒரு கட்டத்தில் நீங்கள் நிற்க வேண்டியிருக்கிறது. ஆச்சரியப்படும் விதமாக, நீங்கள் சில நிமிடங்கள் நின்ற பிறகு, வலி ​​படிப்படியாகக் குறைகிறது. நீங்கள் மீண்டும் நடக்கத் தொடங்கும்போது, ​​சிறிது தூரம் நடந்த பிறகு வலி மீண்டும் தோன்றுகிறது. உங்களுக்கு இந்த அனுபவம் ஏற்பட்டிருக்கிறதா? அப்படியானால், இந்தக் கட்டுரை உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கும். இன்று நாம் இந்த நிலை, அதாவது கிளாடிகேஷன் (claudication) பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

இடைவிட்டு ஏற்படும் கால் வலி (Claudication) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இடைவிட்டு வரும் கால் வலி (claudication) ஒரு நோயல்ல, அது ஒரு அறிகுறி . காய்ச்சல் ஒரு நோயல்ல, அது ஒரு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறி என்பது போல. இது, நடப்பது போன்ற செயல்களில் ஈடுபடும்போது தசை வலியை உணர்ந்து, ஓய்வெடுக்கும்போது அந்த வலி நீங்கிவிடும் ஒரு நிலையாகும். இந்த வலி பெரும்பாலும் கால்களில் ஏற்படும்.

இதை இப்படி யோசித்துப் பாருங்கள். நாம் வேலை செய்யும்போது, ​​நடக்கும்போது, ​​நமது தசைகளுக்கு வழக்கத்தை விட அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுகிறது. இந்த ஆக்ஸிஜன் இரத்தத்தால் தசைகளுக்குக் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. அப்படியென்றால், கால்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் இரத்த நாளங்கள் ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் அடைபட்டாலோ அல்லது சுருங்கினாலோ என்ன நடக்கும்? நாம் நடக்கும்போது, ​​தசைகளுக்குத் தேவைப்படும் கூடுதல் ஆக்ஸிஜனை இரத்தத்தால் வழங்க முடியாது. அப்போதுதான் தசைகள் வலியை உணர்ந்து, "எனக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் இல்லை" என்ற சமிக்ஞையை உங்களுக்குத் தருகின்றன. நீங்கள் நின்று ஓய்வெடுக்கும்போது, ​​தசைகளுக்கு அதிக ஆக்ஸிஜன் தேவைப்படுவதில்லை. அதனால், அவற்றுக்கு இயல்பான அளவு இரத்தம் பாய்கிறது. அப்போது வலி நீங்கிவிடுகிறது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இதற்கான முக்கிய காரணம் புற தமனி நோய் (PAD) எனப்படும் ஒரு நிலையாகும். இது கை, கால்கள் போன்ற உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் தமனிகள் சுருங்குவதாகும். தமனிகளின் சுவர்களில் கொலஸ்ட்ரால் போன்ற பொருட்கள் படிவதால், தமனிகள் படிப்படியாகக் கடினமடைந்து சுருங்குவதே தமனித் தடிப்பு (Atherosclerosis) ஆகும்.

இடைவிட்டு ஏற்படும் கால் வலியின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

சிலருக்கு ஆரம்பத்தில் எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அறிகுறிகள் தென்படுபவர்கள் பொதுவாக அந்த அறிகுறிகளைத் தங்கள் கால்களிலோ அல்லது பாதங்களிலோ உணர்வார்கள்.

இந்த பாதிப்பு யாருக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?

நடைப்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் கால் வலிக்கு பல ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன. உங்களுக்கு இவை இருந்தால், நீங்கள் இன்னும் சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

• புகைப்பிடித்தல்: இதுவே பிரதான மற்றும் மிகவும் தீவிரமான ஆபத்துக் காரணியாகும் . புகைப்பிடித்தல் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துவதோடு, அவை அடைபடும் வீதத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
• நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த நாளங்கள் சேதமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
• உயர் கொலஸ்ட்ரால்: இரத்தத்தில் கொலஸ்ட்ராலின் அளவு அதிகரிக்கும்போது, ​​அது தமனிகளின் சுவர்களில் படிந்து அவற்றை அடைத்துவிடுகிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்: உயர் இரத்த அழுத்தம் இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்துவதோடு, தமனித் தடிப்பு நோய் ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.
• சிறுநீரக நோய்: சிறுநீரகச் செயல்பாடு குறைவதும் இதனைப் பாதிக்கலாம்.
• வயது: வயது அதிகரிக்கும்போது, ​​தமனித் தடிப்பு நோய் உருவாவதற்கான இயற்கையான போக்கு அதிகரிக்கிறது.
• குடும்ப வரலாறு: உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இதய நோய் அல்லது புற தமனி நோய் (PAD) போன்ற பாதிப்புகள் இருந்தால், உங்களுக்கும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

ஒரு மருத்துவர் இதை எப்படிக் கண்டுபிடிப்பார்?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அவர் முதலில் உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றி விரிவாகக் கேட்பார். அதன் பிறகு, உங்கள் கால்களைப் பரிசோதிப்பார்.

• கால்கள் நிறம் மாறிவிட்டனவா?
• குணமாக அதிக காலம் எடுக்கும் காயங்கள் உங்களுக்கு ஏதேனும் உள்ளதா?
• உங்கள் கால்களில் முடி உதிர்ந்துவிட்டதா?
• உங்கள் கால்களிலும் பாதங்களிலும் நாடித்துடிப்பை உணர முடிகிறதா?

இதுபோன்ற விஷயங்களைக் கவனித்த பிறகு, அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்தவும் அதன் தீவிரத்தைக் கண்டறியவும் பல சோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த, நீங்களே செய்யக்கூடிய எளிய விஷயங்களில் தொடங்கி, பல சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன.

1. வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்!)

நடைப்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் கால் வலிக்கு இதுவே சிறந்த மருந்து. உங்கள் மருத்துவர் கொடுக்கும் மருந்தை விட, இவை உங்களுக்கு அதிக நன்மை தரும்.

• புகைப்பழக்கத்தை விடுதல்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், இன்றே, இந்த நொடியே அதை விட்டுவிட வேண்டும் . அதுதான் உங்களுக்கு நீங்களே செய்துகொள்ளக்கூடிய மிகப்பெரிய உதவி.
• நடைபயிற்சி:"நடக்கும்போது வலிக்கிறது, அதனால் நான் இனி நடக்கக் கூடாதா?" என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால் அது தவறு. இதற்கான சிறந்த உடற்பயிற்சி நடைப்பயிற்சிதான். ஒரு மருத்துவர், வாரத்திற்கு 3 முதல் 5 நாட்கள், தினமும் சுமார் 50 நிமிடங்கள் நடக்குமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார். வலி ஆரம்பிக்கும்போது நடப்பதை நிறுத்திவிட்டு, வலி ​​குறைந்தவுடன் மீண்டும் நடக்கவும். படிப்படியாக, வலியின்றி உங்களால் நடக்கக்கூடிய தூரம் அதிகரிப்பதை நீங்கள் கவனிப்பீர்கள்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவுகள்: எண்ணெய், உப்பு, சர்க்கரை குறைவாகவும், பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள் அதிகமாகவும் உள்ள உணவை உண்ணுங்கள்.

2. மருந்துகள்

வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களுடன், உங்கள் மருத்துவர் இது போன்ற மருந்துகளையும் உங்களுக்குப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஏசிஇ தடுப்பான்கள்)
• கொலஸ்ட்ராலைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஸ்டேடின்கள்)
• இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின், குளோபிடோக்ரெல்)
• இரத்த நாளங்களைத் திறந்து இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, 'சிலோஸ்டசோல்')

3. சிறப்பு சிகிச்சை முறைகள் (செயல்முறைகள்)

நிலைமை கடுமையாகவும், மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாததாகவும் இருந்தால், மருத்துவர் இந்த வகையான சிகிச்சையைக் கையாளக்கூடும்.

• ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி: இதில், அடைபட்ட இரத்த நாளத்தினுள் ஒரு சிறிய பலூன் செருகப்பட்டு, அதை ஊதிப் பெருக்கி அடைப்பு நீக்கப்படுகிறது.
• ஸ்டென்ட் பொருத்துதல்: ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மூலம் தமனி திறக்கப்பட்ட பிறகு, அது மீண்டும் அடைபடாமல் தடுப்பதற்காக, ஒரு சிறிய வலை போன்ற குழாய் ('ஸ்டென்ட்') செருகப்படுகிறது.
• மாற்றுவழி அறுவை சிகிச்சை: அடைப்பு கடுமையாக இருந்தால், உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட சிரையின் ஒரு துண்டையோ அல்லது ஒரு செயற்கை சிரையையோ பயன்படுத்தி, அடைபட்ட பகுதியைத் தவிர்த்து ஒரு புதிய இரத்த நாளம் உருவாக்கப்படுகிறது. இது மிகவும் கடுமையான நேர்வுகளில் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

நடைப்பயிற்சியின் போது ஏற்படும் கால் வலி தவிர, கவலைப்பட வேண்டிய வேறு விஷயங்கள் உள்ளனவா?

ஆம். கால் வலிக்குக் காரணமான வேறு பல நிலைகளும் உள்ளன; அவை இடைவிட்டு வரும் கால் வலியைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கலாம், ஆனால் அவை இன்னும் தீவிரமானவையாக இருக்கலாம். எனவே, கால் வலியைப் புறக்கணிக்கக் கூடாது.

• ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT): இது காலில் உள்ள ஆழ்சிரையில் இரத்தக்கட்டி உருவாகும் ஒரு நிலையாகும். இந்த இரத்தக்கட்டி உடைந்து நுரையீரலில் உள்ள சிரையில் தங்கினால், அது உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசரநிலையாக மாறக்கூடும். இது 'நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு' (Pulmonary Embolism) என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே, உங்கள் காலில் திடீரென வீக்கம், சிவத்தல் மற்றும் வலி ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

• நாள்பட்ட கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம்: இது ஒரு தசையைச் சுற்றியுள்ள ஒரு பகுதிக்குள் அழுத்தம் அதிகரித்து, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடைசெய்யும் ஒரு நிலையாகும். இது உடற்பயிற்சியின் போதும் வலியை ஏற்படுத்தலாம்.

எனவே, உங்களுக்கு என்ன நோய் இருக்கிறது என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறியும் பொறுப்பை நீங்கள் ஒரு மருத்துவரிடமே விட்டுவிட வேண்டும்.