நமது செல்கள் ஏன் இறக்கின்றன? (உறைவுச் சிதைவு) பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

நம் உடலில் உள்ள செல்கள் இறக்கக்கூடும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சில சமயங்களில் அவை இறக்கின்றன. குறிப்பாக, செல்களுக்குத் தேவையான இரத்தம் கிடைக்காதபோது இது நிகழ்கிறது. மருத்துவத்தில், செல்கள் இறப்பதை நாம் 'உறைவு நசிவு' (Coagulative Necrosis) என்று அழைக்கிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இது ஒரு சிக்கலான வார்த்தையாகத் தோன்றலாம், ஆனால் நாம் இதை எளிமையாகப் பேசுவோம்.

`(உறைதல் சிதைவு)` என்பது என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'உறைவுச் சிதைவு' (Coagulative Necrosis) என்பது, நமது உடலில் இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால் செல்கள் இறப்பதைக் குறிக்கிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், நமது செல்கள் சிறிய தொழிற்சாலைகளைப் போன்றவை. இந்தத் தொழிற்சாலைகள் இயங்குவதற்கு மூலப்பொருட்கள் தேவை. அதேபோல, நமது செல்களும் இயங்குவதற்கு ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் தேவை. இவற்றைச் செல்களுக்குக் கொண்டு செல்வது எது? அதுதான் இரத்தம்.

ஆகவே, ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் இந்த இரத்த ஓட்டம் நின்றுவிட்டாலோ அல்லது மிகவும் குறைந்துவிட்டாலோ, செல்களால் தங்கள் வேலையைச் செய்ய முடியாது. எரிபொருள் இல்லாத காரைப் போலத்தான் இது. சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இந்த செல்கள் உயிரற்றதாகி, அதாவது இறந்துவிடுகின்றன. இதைத்தான் நாம் 'உறைவுச் சிதைவு' (Coagulative Necrosis) என்று அழைக்கிறோம்.

முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், செல்கள் இந்த வழியில் இறந்தாலும், ஆரம்பத்தில் அந்த செல்கள் மற்றும் திசுக்களின் கட்டமைப்பு அப்படியே இருக்கும் . பின்னர்தான் நமது உடலின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தலையிட்டு இந்த இறந்த செல்களை நீக்குகிறது.

`(உறைதல் சிதைவு)` என்ற இந்த நிலை எங்கு ஏற்படலாம்?

இது உண்மையில் நம் உடலில் எங்கு வேண்டுமானாலும் நிகழலாம். ஆனால் இது ஒரே ஒரு இடத்தில் மட்டும் நிகழ்வதில்லை. அதுதான் மூளை . மூளை செல்கள் இறக்கும் விதம் சற்றே வித்தியாசமானது. அதுமட்டுமின்றி, இந்த 'உறைவுச் சிதைவு' (Coagulative Necrosis) மற்ற எல்லா உறுப்புகளிலும் காணப்படலாம். உதாரணமாக, இது இதயம், சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற இடங்களில் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

செல்கள் இறந்த பிறகு என்ன நடக்கிறது?

`(உறைவுச் சிதைவு)`-இல், செல்கள் இறந்தாலும், அவற்றின் அசல் வடிவம் சிறிது நேரத்திற்கு அப்படியே இருக்கும் என்று நாம் ஏற்கனவே கூறியுள்ளோம். அது எரிந்துபோன வீட்டைப் போன்றது; சுவர்கள் இருக்கும், ஆனால் உள்ளே எதுவும் இருக்காது. ஆனால் நமது உடல் மிகவும் அற்புதமானதாகும். அது வெறுமனே இருப்பதில்லை. நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் எனப்படும் உடலின் பாதுகாப்புப் படை, இந்த இறந்த செல்களைப் படிப்படியாக அடையாளம் கண்டு, அவற்றை அங்கிருந்து அகற்றி, அந்தப் பகுதியைச் சுத்தம் செய்கிறது.

இது புற்றுநோய் சிகிச்சைக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறதா?

ஆம், ஆச்சரியப்படாதீர்கள். சில புற்றுநோய் சிகிச்சைகளில், மருத்துவர்கள் வேண்டுமென்றே புற்றுநோய் செல்களின் 'உறைவு சிதைவை' (Coagulative Necrosis) ஏற்படுத்துகிறார்கள். அதாவது, அவர்கள் புற்றுநோய் செல்களைக் கொன்றுவிடுகிறார்கள். இது எப்படிச் செய்யப்படுகிறது என்று உங்களுக்குத் தெரியுமா?

ஒரு முறை வெப்பத்தைப் பயன்படுத்துவதாகும் . 'அப்லேஷன் தெரபி' எனப்படும் ஒரு சிகிச்சை முறை உள்ளது. இதில், அதிக வெப்பத்தைப் பயன்படுத்தி புற்றுநோய் செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன. மற்றொரு முறை 'அதிக செறிவுள்ள குவிய மீயொலி - HIFU' ஆகும். இதிலும், புற்றுநோய் செல்களைச் சேதப்படுத்தவும் கொல்லவும் அதிக செறிவுள்ள ஒலி அலைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், இதையே செய்ய அதீத குளிரும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறைகள் புற்றுநோய் செல்களின் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடைசெய்து, அவற்றை 'உறைவு நெக்ரோசிஸ்' நிலைக்கு உள்ளாக்குவதன் மூலம் அழிக்கின்றன.

இரத்த உறைவு நசிவு ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் யாவை?

இந்த நிலைமைக்கு பல காரணங்கள் இருக்கலாம். அவற்றில் முக்கியமானவற்றைப் பார்ப்போம்.

மாரடைப்பு

இது `(இரத்த உறைவுச் சிதைவு)`-க்கு ஒரு சிறந்த எடுத்துக்காட்டு. நீங்கள் மாரடைப்பு பற்றி கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கரோனரி தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பினால் மாரடைப்பு ஏற்படுகிறது. இந்தத் தமனிகள்தான் இதயத் தசை செல்களுக்கு ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் வழங்குகின்றன. எனவே, இந்தத் தமனிகளில் அடைப்பு ஏற்படும்போது, ​​இதயத் தசை செல்களுக்கு இரத்தம் கிடைப்பதில்லை. பின்னர் அந்த செல்கள் இறக்கத் தொடங்குகின்றன. அதுதான் `(இரத்த உறைவுச் சிதைவு)`. இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இதயத்தில் நிரந்தர பாதிப்பு ஏற்படலாம், மரணம் கூட நிகழலாம்.

மற்ற உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் தடைபடுதல்

இதயத்தைப் போலவே, நமது உடலில் உள்ள சிறுநீரகங்கள், மண்ணீரல், கல்லீரல் மற்றும் குடல் போன்ற உறுப்புகளுக்கும் இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படலாம். இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• தமனித் தடிப்பு: காலப்போக்கில், தமனிகளுக்குள் கொழுப்புப் படிவுகள் உருவாகி, தமனிச் சுவர்களைத் தடிப்பாக்கி, இரத்த நாளங்களைச் சுருக்குகின்றன. இதனால், உறுப்புகளுக்குச் செல்லும் இரத்தத்தின் அளவு குறைகிறது.
• இரத்தக் கட்டிகள்: ஒரு இரத்த நாளத்தினுள் இரத்தக் கட்டி உருவாகி சிக்கிக்கொண்டால், அதன் வழியாக இரத்தம் பாய முடியாது.
• குடலிறக்கம்: சில வகை குடலிறக்கங்களில், குடலின் ஒரு பகுதி சிக்கிக்கொண்டு இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.
• தொற்றுகள்: சில கடுமையான தொற்றுகளும் திசுக்களுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைக்கக்கூடும்.
• காயங்கள் அல்லது அதிர்ச்சி: ஒரு பெரிய காயம் அல்லது விபத்து இரத்த நாளங்களைச் சேதப்படுத்தி, இரத்த ஓட்டத்தை நிறுத்தக்கூடும்.

புற்றுநோயால் 'உறைதல் சிதைவு' ஏற்பட முடியுமா?

ஆம், புற்றுநோயும் இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில புற்றுநோய்கள் மிக வேகமாக வளரும் . அவை வளரும்போது, ​​கட்டிக்குத் தேவையான இரத்த ஓட்டம் கிடைப்பதில்லை. இதன் பொருள், கட்டி வளரும் வேகத்திற்கு ஏற்ப புதிய இரத்த நாளங்கள் உருவாவதில்லை. பின்னர், கட்டியின் சில பகுதிகளில் இரத்தம் வெளியேறி, செல்கள் இறந்துவிடுகின்றன. இது 'உறைதல் கட்டி செல் சிதைவு' (Coagulative tumor cell necrosis) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இது , புற்றுநோய் உண்மையில் சற்று வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதற்கான அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம்.

இரத்த உறைவுச் சிதைவின் அறிகுறிகள் யாவை?

இதில் காணப்படும் அறிகுறிகள் , பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு மற்றும் பாதிப்பின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும் .

உதாரணமாக, மாரடைப்புக்குப் பிறகு, சேதமடைந்த இதயத் தசைத் திசுக்கள் மீண்டும் உருவாவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக , தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. இந்தத் தழும்புகள் இதயத்தின் செயல்பாட்டைப் பாதிக்கக்கூடும். மேலும், இது வேறு சில சிக்கல்களையும் உண்டாக்கலாம்.

• அசாதாரண இதயத் துடிப்பு
• இதய செயலிழப்பு
• சிறுநீரக நோய்
• பக்கவாதம்

எனவே, ஏதேனும் மருத்துவ நிலை காரணமாக உங்களுக்கு உறுப்பு பாதிப்பு ஏற்பட்டிருந்தால், அது மீண்டும் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளதா என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்பது மிகவும் முக்கியம் . இதன் மூலம், ஒரு புதிய பிரச்சனை ஏற்படும்போது, ​​அதை நீங்கள் விரைவாகக் கண்டறியலாம்.

இந்த நிலை எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது? (நோய் கண்டறிதல்)

வழக்கமாக, இரத்த உறைவு நசிவை (Coagulative Necrosis) துல்லியமாகக் கண்டறிய, பாதிக்கப்பட்ட திசுவிலிருந்து ஒரு சிறிய மாதிரி எடுக்கப்பட்டு நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது . இது திசுப்பரிசோதனை (biopsy) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இருப்பினும், சேதமடைந்த உறுப்பு எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை மதிப்பிடுவது இன்னும் முக்கியமானது. உதாரணமாக, இதயத்தைப் பொறுத்தவரை, இதயம் எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைப் பார்க்க மருத்துவர் பல்வேறு ஸ்கேன்களைப் பயன்படுத்துகிறார்.

• இதய சிடி ஸ்கேன் (இதய சிடி ஸ்கேன்)
• எக்கோ கார்டியோகிராம்
• எம்.ஆர்.ஐ `(எம்.ஆர்.ஐ)`

இந்தப் பரிசோதனைகள் இதயத்தின் வடிவம், அளவு, அது இரத்தத்தை எவ்வாறு பம்ப் செய்கிறது என்பது போன்ற பல விஷயங்களைக் கண்டறியும்.

இரத்த உறைவு சிதைவுக்கு எவ்வாறு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம் , மேலும் சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதும், உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க உதவுவதும் ஆகும்.

மாரடைப்பு போன்ற ஒரு சூழ்நிலையில், மருத்துவர்கள் முதலில் முடிந்தால் இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க முயற்சிப்பார்கள். அவர்கள் இதயத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் பாடுபடுவார்கள். நீண்ட கால அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் சில மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துதல் (ACE தடுப்பான்கள்)
• கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்கிறது (ஸ்டேடின்கள்)
• இரத்த உறைவுகளைத் தடுத்தல் (ஆன்டித்ரோம்போடிக் சிகிச்சை)
• இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைக்கவும் (பீட்டா-தடுப்பான்கள்)

இந்த மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி துல்லியமாகப் பயன்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.

உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்காக சில வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைச் செய்யுமாறும் மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறார்.

• உங்களுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், அதை நன்கு கட்டுப்படுத்துங்கள்.
• இதயத்திற்கு ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்.
• ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிக்கவும்.
• மது அருந்துவதைக் குறைக்கவும்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை முற்றிலுமாக நிறுத்திவிடுங்கள்.

இந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து தப்பிப் பிழைக்க நாம் என்ன செய்ய முடியும்?

இரத்த உறைவு சிதைவைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி , நல்ல ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவதே ஆகும். உங்களுக்கு ஏற்கனவே நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற ஏதேனும் நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், அவற்றை நிர்வகிப்பதற்கும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படுவது அவசியம்.

யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடல் ஒரு காரைப் போன்றது. நாம் அதைச் சரியாகப் பராமரித்து, சேவை செய்து, நன்றாகக் கவனித்துக் கொண்டால், அது எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லாமல் நீண்ட காலம் ஓடும். அப்படித்தான் நம் உடலும் இருக்கிறது.

இரத்த உறைவு சிதைவு (Coagulative Necrosis) உள்ள ஒருவரின் எதிர்கால உடல்நிலை எப்படி இருக்கும்? (கணிப்பு)

இது உண்மையில் திசுக்களுக்கு ஏற்பட்டுள்ள சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்தது.பாதிப்பு சிறியதாக இருந்தால், நீங்கள் விரைவாக குணமடையலாம். இருப்பினும், பாதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், நீண்டகால விளைவுகள் ஏற்படக்கூடும். அதனால்தான் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குவது முக்கியம்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

உங்களுக்கு மாரடைப்பு அல்லது உறுப்பு சேதத்தை ஏற்படுத்திய வேறு மருத்துவ நிலை ஏற்பட்டிருந்தால், தொடர்ந்து மருத்துவ கவனிப்பையும் ஆலோசனையையும் பெறுவது அவசியம் . உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றி, அவர் பரிந்துரைத்தபடி உங்கள் மருந்துகளைச் சரியாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். இது உங்கள் நிலையைக் கட்டுப்படுத்தவும், எதிர்காலத்தில் மேலும் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவும்.

அவசர சிகிச்சைப் பிரிவை எப்போது அழைக்க வேண்டும் (உதாரணமாக, 1990 சுவசெரியா)?

மாரடைப்பு ஒரு அவசர நிலை! அதன் அறிகுறிகள்:

• மார்பில் அழுத்தம், வலி ​​அல்லது அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு.
• மூச்சுத்திணறல்.
• தாடை, மேல் முதுகு அல்லது கைகளுக்குப் பரவும் வலி.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுடன் இருப்பவருக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணை (அல்லது உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண்ணை) அழைக்கவும் . மாரடைப்புக்கு சிகிச்சை அளிக்கும்போது நேரம் மிகவும் முக்கியமானது. சில நிமிடங்கள் தாமதம் கூட நிரந்தர பாதிப்பையோ அல்லது மரணத்தையோ கூட ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, விரைவாகச் செயல்படுவதும், பீதியடையாமல் இருப்பதும் அவசியம்.

இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)

இரத்த உறைவு சிதைவு என்பது நமது செல்கள் மற்றும் திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இதைத் தடுப்பதற்கான சிறந்த வழி , ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுவதும், வழக்கமான மருத்துவப் பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் ஆகும். உங்களுக்கு நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்ற ஏதேனும் நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால், அவற்றை நன்கு கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருப்பது, இரத்த உறைவு சிதைவு போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் உடல் நலத்தைப் பேணுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். ஏனெனில், உடல் நலத்தை விட மதிப்புமிக்கது வேறு எதுவும் இல்லை!

இரத்த உறைவு சிதைவு, உயிரணு இறப்பு, இரத்த வழங்கல், மாரடைப்பு, புற்றுநோய், மாரடைப்பு, தமனித் தடிப்பு