உங்களுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்கள் இருக்கின்றனவா? வாருங்கள், இந்த இணை நோய்களைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

சில சமயங்களில் நாம் மருத்துவரிடம் செல்லும்போது, ​​அவர்கள் சொல்லும் சில வார்த்தைகள் சற்று அச்சமூட்டுவதாக இருக்கலாம், இல்லையா? அப்படிப்பட்ட ஒரு வார்த்தைதான் 'இணை நோய்கள்' (Comorbidities). ஆனால், இவை என்ன, உங்கள் உடல்நலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது, உங்கள் நோய்களைச் சமாளிக்கப் பெரிதும் உதவும். எனவே, இன்று இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

அப்படியானால், இந்த இணை நோய்கள் என்னென்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இணை நோய்கள் என்பவை உங்கள் பிரதான நோயுடன் கூடுதலாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற நோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கும். "மார்பிடிட்டி" என்ற மருத்துவச் சொல்லின் பொருள், ஒரு நோய் அல்லது நிலை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. எனவே, அதன் முன் "கோ" (co) என்ற சொல் சேர்க்கப்படும்போது, ​​இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நோய்கள் ஒன்றாக இருக்கின்றன என்று பொருள்.

'கூட்டு நோய்' என்ற வார்த்தையைக் கேட்பதற்கே சற்று அச்சமூட்டலாம். ஆனால், அதன் அர்த்தத்தையும் அது உங்கள் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கிறது என்பதையும் நீங்கள் புரிந்துகொண்டவுடன், உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிப்பதில் தீவிரப் பங்கு வகிக்க முடியும். இந்தக் கூட்டு நோய்கள் ஒன்றையொன்று பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், அதற்கேற்ப உங்கள் சுகாதாரத் திட்டமும் மாறக்கூடும்.

இதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். உங்கள் உடல் பருமனை கட்டுப்படுத்த தினமும் நடக்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் கூறுகிறார். ஆனால் சில நாட்களுக்குப் பிறகு, உங்களுக்கு கீல்வாதம் இருப்பது தெரியவருகிறது. எனவே, தினமும் நடப்பதற்குப் பதிலாக, உங்கள் மூட்டு வலி மோசமடைவதைத் தடுக்க, நீங்கள் நீர் ஏரோபிக்ஸ் பயிற்சிக்கு மாறலாம். இந்த நிலையில், கீல்வாதம் என்பது உடல் பருமனுடன் சேர்ந்தே வரும் ஒரு நோயாகும். அதனால், உங்கள் உடல் பருமனை நீங்கள் கையாளும் விதமும் மாறுகிறது.

மற்றொரு உதாரணம் உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) . இதய நோய் அல்லது நுரையீரல் நோய் போன்ற பிற நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கும் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். உங்களுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் பிற நோய்களும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அந்த நோய்களையும் கருத்தில் கொள்வார். நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற மருந்துகளுடன் குறுக்கிடாத, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்தை அவர் பரிந்துரைக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

மருத்துவத் துறையில் இணை நோய்கள் என்ற கருத்து மிகவும் முக்கியமானது. எனவே, அதன் அர்த்தத்தை அறிந்துகொள்வது, உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கும் உங்கள் சிகிச்சைத் திட்டத்தை நன்கு புரிந்துகொள்வதற்கும் உதவும். மேலும், உங்கள் அன்புக்குரியவர்களின் மருத்துவ நிலைகளின்போது அவர்களுக்கு ஆதரவளிப்பதற்கும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

இணை நோய்களை விவரிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் வேறு சில சொற்கள் இதோ:

• இணைந்து நிலவும் நிலைமைகள்
• தொடர்புடைய நிலைமைகள்
• பல நாள்பட்ட நோய்கள்
• பல நோய்கள்

முதன்மை நோயறிதலுக்கும் இணை நோய்களுக்கும் என்ன வேறுபாடு?

இணைநோய் என்பது உங்கள் முதன்மை நோயறிதலுக்கு (சில நேரங்களில் அடிப்படை நோயறிதல் அல்லது குறியீட்டு நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) கூடுதலாக உங்களுக்கு இருக்கும், தெளிவாக அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு மருத்துவ நிலையாகும். இப்போது நீங்கள், "இந்த முதன்மை நோயறிதல் என்றால் என்ன?" என்று யோசிக்கலாம். இந்தச் சொற்களின் வரையறைகள் உண்மையில் சற்று சிக்கலானவை.

மருத்துவ உலகில்,ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட காலக்கட்டத்தில் நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றுவரும் மருத்துவ நிலையே பெரும் நோய் ஆகும். அது உங்களுக்கு இருக்கும் மிகவும் கடுமையான நோயாகவோ, அல்லது மிகுந்த சிறப்பு நிபுணர் கவனிப்பு தேவைப்படும் நோயாகவோ இருக்கலாம். அதுவே நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்குக் காரணமாக இருந்த நோயாகக் கூட இருக்கலாம்.

ஒரு நோயானது, சம்பந்தப்பட்ட மருத்துவரால் 'முதன்மை' நோய் என வரையறுக்கப்படுகிறது. நீங்கள் சந்திக்கும் மருத்துவரைப் பொறுத்தும், உங்கள் உடல்நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்களைப் பொறுத்தும் உங்கள் முதன்மை நோயும் மாறக்கூடும்.

உதாரணமாக, உங்களுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய், உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் வகை 2 நீரிழிவு நோய் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். நீங்கள் ஒரு சிறுநீரக மருத்துவரைச் சந்தித்து, உங்கள் சிறுநீரக நோய்க்குத் தொடர்ந்து சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள். அப்போது, ​​அந்த மருத்துவர் உங்கள் சிறுநீரக நோயையே உங்கள் பிரதான நோயாகக் கருதுகிறார். ஏனெனில், அவர் அதற்குத்தான் சிகிச்சை அளிக்கிறார். அவர் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோயை, சிறுநீரக நோயின் இணை நோய்களாகக் கருதுகிறார். உங்கள் சிறுநீரக நோய்க்குச் சிகிச்சை அளிக்கும்போது, ​​இந்த இணை நோய்களையும் அவர் கவனித்துக்கொள்கிறார்.

இந்த உதாரணத்தை மேலும் விரிவாகக் கொண்டு சென்றால், உங்கள் நீரிழிவு நோயை நிர்வகிப்பதற்காக நீங்கள் ஒரு நாளமில்லாச் சுரப்பியியல் நிபுணரைத் தவறாமல் சந்திப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். அப்போது அந்த மருத்துவர், நீரிழிவு நோயையே உங்கள் முதன்மை நோயாகக் கருதுகிறார். உங்கள் சிறுநீரக நோயையும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும் அவர் நீரிழிவு நோயின் இணை நோய்களாகக் கருதுகிறார்.

எனவே, சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, முதன்மை நோய் எது, அதனுடன் தொடர்புடைய இணை நோய்கள் எது என்பது மாறுபடலாம் என்பதை நீங்கள் காணலாம். சிறப்பு மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் உங்கள் உடல்நிலையை ஒரு முதன்மை நோயாகவும், அதனுடன் தொடர்புடைய இணை நோய்களாகவும் கருதுகின்றனர்.

ஆனால், உங்கள் குடும்ப மருத்துவர் (முதன்மைப் பராமரிப்பு வழங்குநர்) போன்றவர்கள் இதைச் சற்று வித்தியாசமாகப் பார்க்கலாம். உங்கள் உடல்நிலையைப் பற்றிய ஒரு பரந்த கண்ணோட்டத்தைப் பெறுவதற்காக, அவர்கள் 'பல்நோய்' என்ற கருத்தையும் பயன்படுத்தக்கூடும்.

பன்முக நோயுற்ற நிலை என்பது இது போன்றதா?

அமெரிக்க சுகாதார மற்றும் மனித சேவைகள் துறை, 'பன்முக நோய்நிலை' என்பதை, ஒரு வருடத்திற்கும் மேலாக நீடிக்கும் குறைந்தது இரண்டு மருத்துவ நோய்கள் அல்லது நிலைமைகள் இருப்பதை என வரையறுக்கிறது. இந்த வரையறை ஒரு முதன்மை நோயைக் குறிக்கவில்லை. இது இணை நோய்நிலையின் வரையறையிலிருந்து வேறுபட்டது.

பல ஆராய்ச்சியாளர்கள், நோய்கள் ஒன்றையொன்று எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதை ஆய்வு செய்ய 'பன்முக நோய்நிலை' என்ற கருத்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர். இருப்பினும், இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மருத்துவ நிலைகள் ஒன்றாக இருப்பதை விவரிக்கும் 'இணைநோய்நிலை' மற்றும் 'பன்முக நோய்நிலை' ஆகிய சொற்களைப் பலர் ஒன்றுக்கு மற்றொன்றாகப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

இந்த இணை நோய்கள் உங்கள் உடல்நலத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன?

ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்கள் இருப்பது உங்கள் ஆரோக்கியத்தை பல வழிகளில் பாதிக்கலாம். உங்களுக்கு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாள்பட்ட நோய்கள் இருக்கும்போது:

• இந்த நிலைமைகள் தனித்தனியாக ஏற்படுத்துவதை விட, உங்கள் மன மற்றும்/அல்லது உடல் நலத்தில் பெரும் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்; மேலும், அவை உங்கள் 'ஆரோக்கியம் சார்ந்த வாழ்க்கைத் தரத்திலும்' மிகத் தெளிவான தாக்கத்தை உண்டாக்கலாம்.
• இணை நோய் காரணமாக, உங்கள் முதன்மை நோயின் நீண்டகால விளைவு மாறக்கூடும்.
• சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கலாம். உதாரணமாக, ஒரு நோய்க்கான சிகிச்சை மற்றொரு நோயை மோசமாக்கக்கூடும். அல்லது, வெவ்வேறு நோய்களுக்கான மருந்துகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வது ஆபத்தானதாக இருக்கலாம்.
• நீங்கள் பல வெவ்வேறு சிறப்பு மருத்துவர்களைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கலாம். அவர்கள் ஒரு குழுவாக இணைந்து, தங்கள் அறிவைப் பகிர்ந்துகொண்டு, உங்களுக்கான சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தை உருவாக்குவார்கள்.

மிகவும் பொதுவான இணை நோய்கள் என்னென்ன என்று பார்ப்போம்.

மருத்துவமனைகளில் உள்நோயாளிகளாக சிகிச்சை பெறும் நோயாளிகளிடத்திலும், பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடத்திலும் பலவிதமான இணை நோய்கள் காணப்படுகின்றன.

மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டவர்களில்

2019-ஆம் ஆண்டில் அமெரிக்காவில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களில் 84%-க்கும் அதிகமானோர், தங்களை மருத்துவமனையில் சேர்க்க வழிவகுத்த அடிப்படைக் காரணத்துடன் கூடுதலாக, ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இணை நோய்களைக் கொண்டிருந்தனர் என்று ஓர் ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது. இந்தக் குழுவில் கிட்டத்தட்ட 50% பேர் குறைந்தது மூன்று இணை நோய்களைக் கொண்டிருந்தனர்.

அந்த ஆய்வில் கண்டறியப்பட்ட மிகவும் பொதுவான இணை நோய்கள் பின்வருமாறு:

• உயர் இரத்த அழுத்தம் (உள்நோயாளிகளில் 53.2%)
• நீரிழிவு நோய் (உள்நோயாளிகளில் 26.4%)
• நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய் (உள்நோயாளிகளில் 20.5%)
• குறைபாடு இரத்தசோகை (உள்நோயாளிகளில் 18.0%)
• உடல் பருமன் (உள்நோயாளிகளில் 17.0%)
• சிறுநீரக நோய் மற்றும் செயலிழப்பு (உள்நோயாளிகளில் 16.3%)

இந்த ஆய்வில் வேறு பல விஷயங்களும் கண்டறியப்பட்டுள்ளன:

• வயது அதிகரிக்கும்போது இணை நோய்களும் அதிகரிக்கின்றன. 18-24 வயதுடைய பெரியவர்களில் 8% பேருக்கு மட்டுமே குறைந்தது மூன்று இணை நோய்கள் உள்ளன. இருப்பினும், 85 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களில் கிட்டத்தட்ட 73% பேருக்கு குறைந்தது மூன்று இணை நோய்கள் உள்ளன.
• இணை நோய்கள் சிகிச்சை முடிவுகளைப் பாதிக்கின்றன. குறைவான அல்லது இணை நோய்களே இல்லாதவர்களைக் காட்டிலும், மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இணை நோய்கள் உள்ளவர்கள் மருத்துவமனையில் நீண்ட காலம் தங்க நேரிடுகிறது, மேலும் அவர்கள் மருத்துவமனையிலேயே இறப்பதற்கான வாய்ப்பும் அதிகம். அறுவை சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, இணை நோய்களின் தாக்கம் குறிப்பாக வலுவாக உள்ளது. இணை நோய்கள் இல்லாதவர்களைக் காட்டிலும், மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இணை நோய்கள் உள்ளவர்கள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவமனையில் இறப்பதற்கான வாய்ப்பு எட்டு மடங்கு அதிகம்.

சில முக்கிய நோய்களுடன் பொதுவாகக் காணப்படும் இணை நோய்கள்

ஆராய்ச்சியாளர்கள் பெரும்பாலும் மூட்டுவலி அல்லது இதய செயலிழப்பு போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடம், அவர்களுக்கு வேறு என்னென்ன இணை நோய்கள் (comorbidities) உள்ளன என்பதைக் கண்டறிய ஆய்வு செய்கிறார்கள். நிச்சயமாக, ஒவ்வொருவரும் வித்தியாசமானவர்கள், மேலும் இந்த ஆய்வுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனைவருக்கும் சில இணை நோய்கள் இருக்கும் என்று அவசியமாக அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. ஆனால் அவை பொதுவான வடிவங்களைப் பற்றிய ஒரு கருத்தை நமக்குத் தருகின்றன.

சில உதாரணங்களைப் பார்ப்போம்:

• கவனக்குறைவு/அதிசெயல்பாட்டுக் கோளாறு (ADHD)
• பொதுவான இணை நோய்கள்: மனச்சோர்வு, பதட்டக் கோளாறுகள், இருமுனைக் கோளாறு.

• வகை 2 நீரிழிவு நோய்
• பொதுவான இணை நோய்கள்: உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிக இரத்தக் கொழுப்பு அளவுகள் (எ.கா. அதிக கொலஸ்ட்ரால் மற்றும்/அல்லது அதிக டிரைகிளிசரைடுகள் - டிஸ்லிபிடீமியா), வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் - MASLD, பாலிசிஸ்டிக் ஓவரி சிண்ட்ரோம் - PCOS, உடல் பருமன், அடைப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல்.

• இதய செயலிழப்பு
• பொதுவான இணை நோய்கள்: வகை 2 நீரிழிவு நோய், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல், உடல் பருமன், உயர் இரத்த அழுத்தம்.

சில சமயங்களில், பொதுவான காரணங்கள் அல்லது ஆபத்துக் காரணிகள் இருப்பதால் நோய்கள் ஒன்றாக ஏற்படுகின்றன. உதாரணமாக, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகிய இரண்டும் இதய நோய் மற்றும் சிறுநீரக நோய்க்கான உங்கள் ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். ஆனால் சில சமயங்களில், இணை நோய்களுக்குப் பொதுவான அடிப்படைக் காரணம் இருப்பதில்லை. உங்கள் உடல்நிலைகளுக்கான காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சை எவ்வாறு உதவும் என்பது பற்றி உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மேலும் விளக்குவார்.

எனவே, நீங்கள் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பதன் முக்கியத்துவம் என்ன?

இணை நோய்கள் மற்றும் பன்முக நோய்கள் ஆகிய சொற்களின் பொருளைத் தெரிந்துகொள்வது, உங்கள் உடல்நலம் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுவதற்கு உங்களுக்கு உதவும். ஆனால், இந்தச் சொற்களைக் கேட்டு நீங்கள் குழப்பமடைந்தால், ஒரு கணம் நின்று யோசியுங்கள்.

எல்லா மருத்துவச் சொற்களையும் மனப்பாடம் செய்வது முக்கியமல்ல. உங்கள் மருத்துவ நிலைகள் மற்றும் அவை உங்கள் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் பற்றி அறிந்துகொள்ள நேரம் ஒதுக்குவதே முக்கியம். உங்களுக்கு என்ன சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம், அவை ஏன் தேவைப்படுகின்றன, மேலும் வீட்டில் உங்கள் மருந்துகளை எவ்வாறு நிர்வகிப்பது என்பதைப் புரிந்துகொள்ளுங்கள். ஒரே நிலை அல்லது பல நிலைகளின் கலவையை இருவர் வெவ்வேறு விதமாக அனுபவிப்பதில்லை என்பதை அறிந்துகொள்வதும் முக்கியம்.

உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் கேள்விகள் மற்றும் கவலைகள் அனைத்தையும் கூறுங்கள், அப்போதுதான் அவர் உங்கள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைக்கு ஏற்ற வழிகாட்டுதலை வழங்க முடியும்.

இந்தக் கட்டுரையிலிருந்து நாம் அறிந்துகொள்ளும் செய்தி இதுதான்:

சரி, இன்று நாம் பேசியவற்றிலிருந்து நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் இதோ:

• இணை நோய்கள் பொதுவானவை: ஒரு முதன்மை நோயுடன் கூடுதலாக ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பிற நோய்கள் இருப்பது, இது பலரும் அனுபவிக்கும் ஒரு விஷயமாகும்.
• புரிந்துகொள்வது முக்கியம்: இந்த இணை நோய்களைப் பற்றி அறிந்திருப்பதும், அவை உங்கள் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதைப் புரிந்துகொள்வதும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிப்பதில் பெரும் உதவியாக இருக்கும்.
• சிகிச்சை சிக்கலானதாக இருக்கலாம்:உங்களுக்கு ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட நோய்கள் இருக்கும்போது சிகிச்சை திட்டமிடுவது சற்று சிக்கலாக இருக்கலாம், எனவே உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
• உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்: உங்களுக்கு இருக்கும் உடல்நலக் குறைபாடுகள் மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவியுங்கள். உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகளையோ அல்லது கவலைகளையோ கேட்கத் தயங்காதீர்கள். உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு உதவவே இருக்கிறது.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. இந்த நிலைமைகளுடன் வாழும் பலர் உள்ளனர். சரியான அறிவு, ஆதரவு மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையுடன், நீங்களும் இந்த நிலைமைகளை வெற்றிகரமாகச் சமாளிக்க முடியும்!

இணை நோய்கள், பலதரப்பட்ட நிலைகள், முதன்மை நோயறிதல், பன்நோய் பாதிப்பு, நாள்பட்ட நோய்கள், சுகாதார மேலாண்மை, மருத்துவ ஆலோசனை