ஸ்டென்ட் பொருத்திய பிறகு இதயத் தமனிகள் மீண்டும் அடைபடுமா? வாருங்கள், கரோனரி பிராக்கிதெரபி பற்றிப் பேசுவோம்!

அடைபட்ட தமனி காரணமாக உங்கள் இதயத்தில் எப்போதாவது ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டிருக்கிறதா? பலருக்கு அதன் பிறகு நிவாரணம் கிடைக்கிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்ட அதே இடத்தில் தமனி மீண்டும் சுருங்கத் தொடங்குகிறது. பழைய நோய் மீண்டும் வருவது போல் அது உணரவைக்கும். இன்று, இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் பயன்படுத்தப்படும் சற்றே வித்தியாசமான, ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், கரோனரி பிராக்கிதெரபி என்றால் என்ன?

இது சற்றே சிக்கலான பெயராக இருந்தாலும், இதன் பின்னணி மிகவும் எளிமையானது. கரோனரி பிராக்கிதெரபி என்பது இதயத்தின் கரோனரி தமனிகளுக்கு அளிக்கப்படும் ஒரு சிறப்பு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும்.

இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் தமனிகளை ஒரு குழாயாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தக் குழாய்களின் உள்ளே கொழுப்புப் படிவுகள் சேர்ந்து, தமனியைச் சுருக்கும்போது, ​​அதை நாம் கரோனரி தமனி நோய் (CAD) என்று அழைக்கிறோம். இதற்கான சிகிச்சையாக, மருத்துவர்கள் ஸ்டென்ட் எனப்படும் ஒரு சிறிய வலைக் குழாயைத் தமனிக்குள் செலுத்தி, அதை மீண்டும் விரிவடையச் செய்கிறார்கள்.

ஆனால் சிலருக்கு, காயம் ஏற்படும்போது தழும்பு உருவாவதைப் போலவே, ஸ்டென்ட்டைச் சுற்றி தழும்புத் திசு உருவாகத் தொடங்குகிறது. இந்தத் தழும்புத் திசு, விரிவடைந்த தமனியைப் படிப்படியாகச் சுருங்கச் செய்து, மீண்டும் அடைப்பை ஏற்படுத்துகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இதை ஸ்டென்ட்டினுள் மீண்டும் ஏற்படும் அடைப்பு (In-stent restenosis - ISR) என்று அழைக்கிறோம்.

அதேபோல், ஸ்டென்ட்டைச் சுற்றி தழும்புத் திசுக்கள் உருவாவதையும், அதனால் தமனி மீண்டும் சுருங்குவதையும் தடுக்க கரோனரி பிராக்கிதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில், சுருங்கிய பகுதிக்கு மிகச் சிறிய அளவிலான கதிர்வீச்சு செலுத்தப்பட்டு, தழும்புத் திசுக்களை உருவாக்கும் செல்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.

உண்மையில் யாருக்கு இந்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?

இது அனைவருக்கும் ஏற்ற சிகிச்சை அல்ல. மருத்துவர்கள் சில குறிப்பிட்ட நேர்வுகளில் மட்டுமே இதைப் பரிந்துரைக்கின்றனர். உங்களுக்கு ஸ்டென்ட் பொருத்தப்பட்டு, அது மீண்டும் அடைபட்டால் (ISR), இந்தச் சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.

இது யாருக்கு மிகவும் பொருத்தமானது என்பதை அறிய கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

இந்த சிகிச்சையைப் பெறக் கூடாதவர்கள் இருக்கிறார்களா?

ஆம், இது அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. உதாரணமாக, நீங்கள் இதற்கு முன்பு மார்பகப் புற்றுநோய் அல்லது மார்புப் பகுதியில் உள்ள வேறு ஏதேனும் புற்றுநோய்க்காகக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், இந்தச் சிகிச்சை பொதுவாகச் செய்யப்படுவதில்லை. மேலும், தழும்புத் திசுக்களால் அல்லாமல், ஸ்டென்ட்டைப் பொருத்துவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் பலூனில் உள்ள கோளாறு காரணமாக ஸ்டென்ட் அடைபட்டிருந்தால், இந்தச் சிகிச்சை அவசியமில்லை. இதுகுறித்து உங்கள் இதயநோய் நிபுணர் சிறந்த முடிவை எடுப்பார் .

சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது - படிப்படியாக

இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இதை நாங்கள் குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறை என்று அழைக்கிறோம். உங்களுக்கு அதிக வலி இருக்காது. இந்த முழு செயல்முறைக்கும் பொதுவாக சுமார் 10 நிமிடங்கள் ஆகும், ஆனால் நீங்கள் சில மணிநேரம் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.

இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் சிறு அபாயங்களும் உள்ளன.

முக்கிய நன்மைகள்

• மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படும் ஸ்டென்ட் அடைப்பை (ISR) தடுக்க முடியும்.
• இது எதிர்காலத்தில் மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது.
• மீண்டும் மீண்டும் வரும் மார்பு வலி (ஆஞ்சினா), மூச்சுத்திணறல் (டிஸ்ப்னியா) மற்றும் தலைச்சுற்றல் போன்ற அறிகுறிகளை நீக்க முடியும்.
• பெரிய பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படாமலேயே ஒரு தீர்வைக் காண முடியும்.

சாத்தியமான அபாயங்கள்

இந்த அபாயங்கள் மிகக் குறைவு. இவை எந்தவொரு இதய வடிகுழாய் செயல்முறையுடனும் தொடர்புடைய பொதுவான அபாயங்கள் ஆகும்.

• இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா)
• இரத்தக் கட்டிகள்
• வடிகுழாய் செருகப்பட்ட இடத்தில் வலி அல்லது தொற்று
• இரத்த நாளத்தில் சிறிய சேதம்

மிக முக்கியமாக, இந்த சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் கதிர்வீச்சு மிகவும் பாதுகாப்பானது.இது மிகவும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட முறையில், பொருத்தமான பகுதிக்கு மட்டுமே செலுத்தப்படுவதால், உடலின் வேறு எந்தப் பகுதிக்கும் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? நான் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

பெரும்பாலானோர் சிகிச்சை முடிந்த அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம். நீங்கள் மருத்துவமனையில் இரவு தங்க வேண்டியிருக்கலாம். வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு சில நாட்களுக்குக் கடினமான வேலைகளைத் தவிர்ப்பது அவசியம். இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தைப் பேணுவது உங்கள் பொறுப்பாகும்.

• குறைந்த கொழுப்புள்ள, ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்.
• புகைப்பிடிப்பதை முற்றிலுமாக நிறுத்துங்கள்.
• தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்.
• உங்கள் மது அருந்தும் பழக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.

பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்ல வேண்டும்.

• உங்களுக்கு அதிக காய்ச்சல் வந்தால்.
• உங்கள் மார்பு, தாடை, கைகள் அல்லது தோள்களில் கடுமையான வலி இருந்தால்...
• உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருந்தால்.
• வடிகுழாய் செருகப்பட்ட இடத்திலிருந்து சீழ் வெளியே வந்தால், துர்நாற்றம் வீசினால், அல்லது அந்த இடம் வீங்கி சிவந்திருந்தால்.

இந்த சிகிச்சைமுறை இப்போது பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை என்றாலும் (ஏனெனில் மருந்து வெளியிடும் ஸ்டென்ட்கள் போன்ற புதிய வகை ஸ்டென்ட்கள், மீண்டும் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை வெகுவாகக் குறைத்துள்ளன), மீண்டும் மீண்டும் ஸ்டென்ட் அடைப்புகளை சந்திக்கும் சிக்கலான நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் மதிப்புமிக்க ஒரு தீர்வாக அமையக்கூடும்.