பிரசவம் நெருங்கும் போது உங்கள் குழந்தை எவ்வாறு அமைந்துள்ளது? (கருவின் நிலை)

இது உங்கள் வாழ்வின் மிக அழகான தருணம். இன்னும் சில வாரங்களில், உங்கள் குழந்தை உங்கள் கைகளில் இருக்கும். இந்த இறுதிக் கட்டத்தில், உங்கள் மனதில் பல கேள்விகள் எழலாம். "குழந்தை நலமாக இருக்கிறதா?", "எனக்கு பனிக்குடம் உடைந்துவிடுமா?", "வலிக்குமா?" என்பது போன்ற கேள்விகளுடன், "என் குழந்தை இப்போது சரியான இடத்தில் இருக்கிறதா?" என்பது மனதில் எழும் மற்றொரு பெரிய கேள்வியாகும். இன்று, பிரசவத்திற்கு முன் குழந்தையின் கரு நிலை குறித்து நாம் பேசப் போகிறோம். இது உங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமான ஒரு தலைப்பாகும்.

கருவின் நிலை என்றால் என்ன? அது ஏன் முக்கியமானது?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'கருவின் நிலை' என்பது பிரசவத்திற்கு முன் உங்கள் கருப்பையில் குழந்தை இருக்கும் நிலையைக் குறிக்கிறது. உங்கள் மருத்துவர் இதை 'கருவின் வெளித்தோற்றம்' என்றும் அழைக்கலாம். இது, பிரசவத்தின் போது குழந்தையின் உடலின் எந்தப் பகுதி முதலில் வெளியே வரும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது.

இப்போது இது ஏன் இவ்வளவு முக்கியம் என்று பார்ப்போம். உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் இந்தச் செயல்முறை முழுவதும் பாதுகாப்பாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் கொண்டு சேர்ப்பதே ஒரு மருத்துவரின் முக்கிய நோக்கமாகும். உங்களுக்கு சுகப்பிரசவம் செய்ய முடியுமா அல்லது சிசேரியன் செய்ய முடியுமா என்பதை குழந்தையின் நிலை தீர்மானிக்கும். உங்கள் குழந்தை சிரமமான நிலையில் இருந்தால், சுகப்பிரசவம் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் ஆபத்தானதாக அமையலாம். அதனால்தான் இதை முன்கூட்டியே தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்.

ஒரு குழந்தை இருக்கக்கூடிய வெவ்வேறு நிலைகள் என்னென்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், குழந்தைகள் பிறக்க வேண்டிய நேரத்தில் சரியான நிலையில் இருப்பார்கள். ஆனால் சில சமயங்களில், அப்படி நடப்பதில்லை. கருப்பையில் இருக்கும்போது குழந்தைகள் இருக்கும் முக்கிய நிலைகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம். இவற்றில் சில, பிரசவத்தின்போது சிறிய சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பிரசவத்திற்கு சிறந்த நிலை எது?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, தலையின் முன்பகுதி நிலை (Cephalic or Occiput Anterior) என்பதே மிகச் சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான நிலையாகும். இந்த நிலையில், குழந்தையின் தலை கீழ்நோக்கி இருக்கும், மேலும் தலையின் மிகச்சிறிய பகுதி முதலில் வெளியே வருவதால், பிரசவம் மிகவும் எளிதாகிறது. இந்த நிலையில் தாய் மற்றும் குழந்தை இருவருக்கும் ஏற்படும் அபாயங்கள் மிகக் குறைவு.

மிகச் சிறந்த விஷயம் என்னவென்றால், நிறைய குழந்தைகள்.இந்த நிலை 32 முதல் 36 வாரங்களுக்குள் இயற்கையாகவே மாறும். எனவே கவலைப்பட வேண்டாம். உங்கள் குழந்தை சரியான நிலைக்கு வருவதற்கு இன்னும் நேரம் இருக்கிறது.

குழந்தையின் நிலையைத் தவிர வேறு முக்கியமான விஷயங்கள் இருக்கின்றனவா?

ஆம், மருத்துவர்கள் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய மேலும் இரண்டு சிறிய விஷயங்கள் உள்ளன.

• சிசுவின் நிலை: இது குழந்தையைப் பிடிக்கும் முறையாகும். குழந்தையின் முகவாயை மார்போடு ஒட்டி, கைகளையும் கால்களையும் உடலுக்குள் மடித்து வைப்பதே சிறந்த வழியாகும். ஒரு சிறிய பந்து போல. இது பிரசவத்தை எளிதாக்குகிறது.
• கருவின் நிலை: இது குழந்தையின் முதுகு மற்றும் உங்கள் முதுகின் நிலையைக் குறிக்கிறது. குழந்தையின் முதுகு உங்கள் முதுகுக்கு இணையாக (செங்குத்தாக) இருப்பது சிறந்தது. இது 'நீள்வாட்டு நிலை' என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழந்தை குறுக்காகப் படுத்திருந்தால், அது 'குறுக்கு நிலை' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குழந்தையின் நிலையை மருத்துவர் எப்படி அறிந்துகொள்கிறார்?

உங்கள் கர்ப்பத்தின் கடைசி சில மாதங்களில் நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் சென்றபோது, ​​மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றைத் தொட்டுப் பார்ப்பதை நீங்கள் நினைவில் வைத்திருக்கலாம். அப்போது, ​​அவர் உங்கள் வயிற்றை மெதுவாக அழுத்தி, குழந்தையின் தலை எங்கே இருக்கிறது, கால்கள் எங்கே இருக்கின்றன, மற்றும் முதுகு எந்தப் பக்கம் திரும்பியுள்ளது என்பதைப் பார்ப்பார். இந்த முறை பெரும்பாலும் குழந்தையின் நிலையைக் கண்டறிய உங்களுக்கு உதவும்.

ஆனால் சில சமயங்களில், குழந்தையின் நிலையைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது கடினமாக இருந்தால், மருத்துவர் உங்களை அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யச் சொல்வார். அந்த ஸ்கேன் மூலம் குழந்தையின் நிலையை 100% துல்லியமாகக் காட்ட முடியும்.

குழந்தை தலைகீழாக இருந்தால் அது ஆபத்தானதா?

இது பல தாய்மார்கள் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பு, அதாவது அது கருப்பையில் இருக்கும்போது, ​​தலைகீழ் நிலையில் இருப்பது குழந்தைக்கு எந்தத் தீங்கையும் அல்லது ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தாது. அது குழந்தைக்கு எந்தவிதமான அசௌகரியத்தையும் உண்டாக்குவதில்லை.

இருப்பினும், தலைகீழாக இருக்கும் குழந்தையை யோனி வழியாகப் பிரசவிக்க முயற்சித்தால் சில அபாயங்கள் உள்ளன. குழந்தையின் தலைதான் உடலிலேயே மிகப்பெரிய பகுதியாகும். அது இறுதியாக வெளியே வரும்போது, ​​சிக்கிக்கொள்ளலாம், தொப்புள்கொடி கழுத்தைச் சுற்றிக்கொள்ளலாம், மேலும் குழந்தைக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படலாம். இதனால்தான் தலைகீழாக இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு சி-செக்ஷன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தையைச் சரியான நிலைக்குத் திருப்புவதற்கு வழிகள் உள்ளனவா?

ஆம், சில சமயங்களில் குழந்தையைத் திருப்புவதற்கு வழிகள் உள்ளன. ஆனால் அவை எப்போதும் வெற்றி தருவதில்லை. இருப்பினும், அவ்வாறு செய்வது பாதுகாப்பானது என்றால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி முயற்சி செய்யலாம்.

மருத்துவரின் செயல்முறை: வெளிப்புற தலைத் திருப்பம் (ECV)

குழந்தையை உள்ளிருந்து வெளிப்பக்கமாகத் திருப்புவதற்கான முக்கிய மருத்துவ செயல்முறை இதுவாகும். இது மருத்துவமனையில் ஒரு மருத்துவரால் செய்யப்படுகிறது. உங்கள் கருப்பையின் தசைகளைத் தளர்த்துவதற்கான மருந்தைக் கொடுத்த பிறகு, மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றின் மீது தன் கைகளை வைத்து, குழந்தையின் தலையைக் கீழே கொண்டுவர முயற்சிக்கும் வகையில் மெதுவாகத் திருப்புவார். இது பொதுவாக 36 முதல் 38 வாரங்களுக்கு இடையில் செய்யப்படுகிறது. ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக சி-செக்ஷன் செய்ய வசதியாக, இது மருத்துவமனையில் செய்யப்படுகிறது.

நீங்கள் வீட்டில் முயற்சி செய்யக்கூடிய விஷயங்கள்

இந்த விஷயங்கள் குழந்தையைத் திருப்பும் என்பதற்கு எந்த உத்தரவாதமும் இல்லை. ஆனால், இவற்றால் எந்தத் தீங்கும் இல்லை என்பதால், உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி இவற்றை முயற்சித்துப் பார்ப்பது நல்லது.

• உங்கள் நிலையை மாற்றுதல்: யோகா போன்ற பயிற்சிகள் உங்கள் குழந்தை திரும்புவதற்கு உதவக்கூடும்.
• கைகளையும் முழங்கால்களையும் தரையில் வைத்து, மெதுவாக முன்னும் பின்னுமாக ஆடுங்கள்.
• மல்லாந்து படுத்து, முழங்கால்களை வளைத்து, பாதங்களைத் தரையில் பதித்து, மெதுவாக இடுப்பை மேலே உயர்த்தவும் (பாலம் நிலை).
• தூண்டல்களைப் பயன்படுத்துதல்: ஒலிகளைக் கேட்பதன் மூலமும், பொருட்களை உணர்வதன் மூலமும் உங்கள் குழந்தையை நகர ஊக்குவிக்கலாம்.
• இசை கேளுங்கள், குழந்தையிடம் பேசுங்கள்.
• குழந்தையின் தலை இருக்கும் என்று நீங்கள் நினைக்கும் அடிவயிற்றின் மேல் பகுதியில், ஐஸ் பேக் போன்ற குளிர்ச்சியான ஒன்றை வையுங்கள். அப்போது, ​​அந்தக் குளிரிலிருந்து தப்பிக்க குழந்தை கீழே திரும்ப முயற்சிக்கலாம்.
• சிலர் அக்குபஞ்சர் போன்ற சிகிச்சைகளையும் முயற்சி செய்கிறார்கள். ஆனால் நீங்கள் இதுபோன்ற சிகிச்சைகளை மேற்கொண்டால், உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட தகுதிவாய்ந்த நிபுணரிடம் மட்டுமே அதைச் செய்துகொள்வதை உறுதி செய்துகொள்ளுங்கள் .

குழந்தை தவறான நிலையில் இருப்பதற்கான அபாயத்தை அதிகரிக்கும் காரணிகள் ஏதேனும் உள்ளதா?

ஆம், சில காரணிகள் குழந்தை தலைகீழ் நிலையில் இருப்பதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.

• குறைமாதக் குழந்தை: குழந்தை சரியான நிலைக்குத் திரும்புவதற்குப் போதுமான நேரம் இல்லாமல் இருக்கலாம்.
• நஞ்சுக்கொடி பிரச்சனைகள்: நஞ்சுக்கொடி தாழ்வாக அமைந்திருக்கும் பிளாசென்டா பிரீவியா போன்ற ஒரு நிலை, குழந்தை திரும்புவதற்கான திறனைத் தடுக்கக்கூடும்.
• பன்மைக் கருவுறுதல்: கருப்பையில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட சிசுக்கள் இருக்கும்போது, ​​அவை அனைத்தும் சரியான நிலைக்கு வருவதற்குப் போதுமான இடம் இல்லாமல் போகலாம்.
• கருப்பையின் வடிவத்தில் உள்ள குறைபாடுகள்: சில பெண்களின் கருப்பை உருக்குலைந்து இருக்கலாம், அதனால் குழந்தை திரும்புவதற்குப் போதுமான இடம் இல்லாமல் போகலாம்.

உங்கள் குழந்தை தலைகீழ் நிலையில் இருப்பதை அறியும்போது, ​​பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானது. நீங்கள் ஒரு 'பிரசவத் திட்டத்தை' கூட வகுத்திருக்கலாம். ஆனால், பிரசவத்தின்போது எல்லாம் திட்டமிட்டபடி நடப்பதில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். சிசேரியன் உங்கள் திட்டத்தில் இல்லாமல் இருக்கலாம். ஆனால், நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் பாதுகாப்பாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் இருப்பதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். உங்களுக்கு இருக்கும் கேள்விகள் மற்றும் கவலைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதியுங்கள். உங்களுக்கான சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான வழியைத் தேர்ந்தெடுக்க அவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.