உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவர் திடீரென மாறிவிட்டாரா? அது முன்மூளை நரம்புச் சிதைவாக (FTD) இருக்குமோ?

உங்கள் தந்தை, கணவர் அல்லது உங்களுக்கு மிகவும் நெருக்கமான ஒருவர்... திடீரென்று அவருடைய நடத்தை முற்றிலும் மாறிவிடுவதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். முன்பு மிகவும் அன்பாகவும், அனைவரிடமும் எளிதில் பழகக்கூடியவராகவும் இருந்த அந்த நபர், இப்போது மற்றவர்களைப் புண்படுத்தும் வார்த்தைகளைப் பேசுகிறார், மேலும் சமூகத்தில் முறையற்ற விதத்தில் நடந்துகொள்கிறார். இது ஒருவித மனநலப் பிரச்சினை, ஒருவேளை மன அழுத்தம் போன்றதாக இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைக்கலாம். ஆனால், இது மூளை தொடர்பான ஒரு நிலையாக, முற்றிலும் மாறுபட்ட ஒன்றாக இருக்கலாம். இன்று நாம் அல்சைமர் நோயிலிருந்து வேறுபட்ட, ஆனால் பலருக்குத் தெரியாத, இதுபோன்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசுகிறோம். அதுதான் ஃப்ரான்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா, அல்லது FTD.

ஃபிரான்டோடெம்போரல் டிமென்ஷியா (FTD) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், FTD என்பது நமது மூளையின் முன்புற மற்றும் பக்கவாட்டு மடல்களில் சேதம் ஏற்படும்போது உண்டாகும் ஒரு பாதிப்பாகும். இந்தப் பகுதிகள்தான் நமது ஆளுமை, நடத்தை மற்றும் மொழியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன. எனவே, இந்தப் பகுதிகள் சேதமடையும்போது, ​​அதன் அறிகுறிகள் நினைவாற்றல் இழப்பையும் தாண்டிச் செல்கின்றன. ஒருவரின் நடத்தை, அவர் பேசும் விதம், வார்த்தைகளைப் புரிந்துகொள்ளும் முறை, மற்றும் அவரது உடல் அசைவுகள் கூட மாறக்கூடும்.

அல்சைமர் நோயைப் போல FTD அவ்வளவு பிரபலமாக அறியப்படவில்லை என்றாலும், மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 10% முதல் 20% வரையிலானவர்களுக்கு ஏதேனும் ஒரு வகையான FTD உள்ளது. இது மற்ற வகை மறதி நோய்களை விட முன்னதாகவே, பொதுவாக 45 முதல் 60 வயதுக்குள்ளாகத் தொடங்கக்கூடும் என்பதால், இது வாழ்க்கையில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பிடிவாதம், இரக்கமின்மை அல்லது முரட்டுத்தனம் போன்ற ஆரம்ப அறிகுறிகளின் காரணமாக, இது பெரும்பாலும் ஒரு மனநோயாகத் தவறாகக் கண்டறியப்படுகிறது. FTD ஆரம்பத்தில் தாமதமாகக் கண்டறியப்படுவதற்கு இது ஒரு முக்கியக் காரணமாகும். உங்கள் மருத்துவர் இதை பிக்ஸ் நோய் என்றும் குறிப்பிடக்கூடும்.

FTD-யின் முக்கிய வகைகள் யாவை?

முதலில் தோன்றும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் FTD-ஐ பல முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம். இதைத் தெளிவாகப் புரிந்துகொள்ள, இந்த அட்டவணையைப் பார்ப்போம்.

FTD-யின் சாத்தியமான அறிகுறிகள் என்னென்ன?

FTD-யின் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடும். அவை காலப்போக்கில் மோசமடையக்கூடும். இந்த அறிகுறிகளைப் பல பிரிவுகளின் கீழ் பார்ப்போம்.

நடத்தை மாற்றங்கள்

• சமூகத்திற்குப் பொருந்தாத நடத்தை: மனதில் உள்ளதை வெட்கமின்றி வெளிப்படையாகக் கூறுவது. மற்றவர்களைப் புண்படுத்தும் விஷயங்களைக் கூறுவது, மற்றவர்களுடன் மிகவும் நெருக்கமாகப் பழகும் போக்கு.
• பச்சாதாபம் இல்லாமை: மற்றவர்களின் உணர்வுகளைப் புரிந்துகொள்ள இயலாமை. ஒருவர் மிகவும் கல்நெஞ்சக்காரர் என்பது போல நடந்துகொள்ளக்கூடும்.
• அக்கறையின்மை: முன்பு நீங்கள் ரசித்துச் செய்த விஷயங்களில் ஆர்வம் அல்லது அக்கறை இழத்தல் .
• ஒரே விஷயங்களை மீண்டும் மீண்டும் செய்வது: கைதட்டுவது, உதட்டைக் கடிப்பது போன்றவை. ஒரே வார்த்தைகளையும் ஒலிகளையும் திரும்பத் திரும்பச் சொல்வது.
• தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் புறக்கணித்தல்: பல் துலக்காமல் இருப்பது அல்லது குளிக்காமல் இருப்பது.
• உணவுப் பழக்கங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: ஒரே நேரத்தில் அதிக இனிப்புகளைச் சாப்பிடுவது, சில சமயங்களில் உடலுக்கு நல்லதல்லாதவற்றைச் சாப்பிட முயற்சிப்பது.

பேச்சு மற்றும் மொழியில் உள்ள வேறுபாடுகள்

• பேசும்போது சரியான வார்த்தைகளைக் கண்டுபிடிப்பது கடினமாக இருக்கிறது.
• சொற்கள் தங்கள் அர்த்தத்தை இழந்து வருகின்றன.
• மிகவும் எளிய, சுருக்கமான வாக்கியங்களில் பேசுகிறார்.
• சில சமயங்களில் சொல்லப்படும் விஷயங்கள் அர்த்தமற்றதாக இருக்கலாம்.

உடல் இயக்கத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்

• கண்களை அசைப்பதில் சிரமம்.
• உடல் நடுக்கம், தசைத் துடிப்பு.
• உடல் விறைப்பு.
• உடல் கட்டுப்பாட்டை இழத்தல்.
• உணவை விழுங்குவதில் சிரமம்.
• கதை குழப்பமாக இருக்கிறது.
• நான் கீழே விழுந்துவிடுவேன், நடப்பது கடினமாக இருக்கும்.

குறிப்பாக, FTD உடன் தொடர்புடைய முற்போக்கு சூப்பர்நியூக்ளியர் பால்சி (PSP) உள்ளவர்களின் நிற்கும் தோரணையானது, பார்கின்சன் நோய் உள்ளவர்களின் தோரணையிலிருந்து வேறுபடுகிறது. பார்கின்சன் நோயாளிகள் முன்னோக்கிக் கூனிக் குறுக்காக நிற்கும்போது, ​​PSP உள்ளவர்கள் நிமிர்ந்து நிற்கிறார்கள் அல்லது பின்னோக்கிக் கூனிக் குறுக்காக நிற்கிறார்கள். இது அவர்கள் பின்னோக்கி விழுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

FTD ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் மற்றும் ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

FTD நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மூளை செல்கள் (நியூரான்கள்) இறக்கும்போது, ​​மூளையின் சில பகுதிகள் சுருங்குகின்றன. நமது உடல் உற்பத்தி செய்யும் சில புரதங்களின் அசாதாரண செயல்பாட்டால் இது ஏற்படுகிறது என்று விஞ்ஞானிகள் நம்புகிறார்கள். குறிப்பாக, 'டௌ' மற்றும் 'TDP-43' எனப்படும் இரண்டு புரதங்களின் அசாதாரண வடிவங்கள் மூளையில் குவிவதால் இந்த பாதிப்பு ஏற்படுகிறது.

FTD நோயாளிகளில் சுமார் 40% பேருக்கு, அவர்களின் குடும்பத்தில் இந்நோய் இருந்த வரலாறு உண்டு . இதன் பொருள், இது மரபணு சார்ந்ததாக இருக்கலாம். மேலும், பிற காரணிகளும் இந்த அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்:

• கடுமையான தலைக் காயம்: இது FTD உருவாகும் அபாயத்தை சுமார் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கக்கூடும்.
• தைராய்டு நோய்: இது ஆபத்தை இரண்டு மடங்கிற்கும் மேலாக அதிகரிக்கிறது.

FTD எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

FTD-யின் அறிகுறிகள், பார்கின்சன், அல்சைமர், மனச்சோர்வு மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா போன்ற பிற நோய்களின் அறிகுறிகளை ஒத்திருக்கக்கூடும் என்பதால், அதனைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம்.

எனவே, உங்களுக்கு நெருக்கமான ஒருவரின் நடத்தையில் இது போன்ற விசித்திரமான, விளக்க முடியாத மாற்றத்தை நீங்கள் கவனித்தால், அதைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

மருத்துவர் உங்கள் குடும்ப மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்பார், மேலும் மற்ற நோய்களை நிராகரிப்பதற்காக இரத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். அவர்கள் பெரும்பாலும் உங்களை ஒரு நரம்பியல் நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பார்கள். அவர் உங்கள் சமநிலை, அனிச்சைச் செயல்கள், நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்திக்கும் திறன்கள் போன்றவற்றைச் சோதிப்பார். FTD-ஐ உறுதிப்படுத்த இதுபோன்ற சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• சிடி ஸ்கேன்: மூளையின் ஒரு விரிவான எக்ஸ்-ரே படம்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: மூளையின் மிகத் தெளிவான படங்களை உருவாக்க, காந்தங்களையும் ரேடியோ அலைகளையும் பயன்படுத்துகிறது.
• FDG-PET ஸ்கேன்: மூளையின் வெவ்வேறு பகுதிகள் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக இயங்குகின்றன என்பதைக் கண்டறிய, ஒரு கதிரியக்கப் பொருள் நரம்பு வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது.
• EEG (எலக்ட்ரோஎன்செஃபலோகிராம்): மூளையின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுதல்.
• தண்டுவடத் துளைப்பு: மூளை மற்றும் தண்டுவடத்தைச் சுற்றியுள்ள திரவத்தைப் பரிசோதித்தல்.
• நரம்பியல் உளவியல் சோதனை: நினைவாற்றல், மொழித்திறன் மற்றும் பகுத்தறியும் திறன் போன்ற மனத்திறன்களை அளவிடும் சோதனைகள் , வினாப்பட்டியல்கள், படங்கள் வரைதல் மற்றும் புதிர்களைத் தீர்த்தல் ஆகியவற்றின் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

FTD-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, FTD-க்கு முழுமையான குணமோ சிகிச்சையோ இல்லை. அல்சைமர் நோய்க்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் FTD-க்கு பலனளிப்பதில்லை. சில சமயங்களில், இந்த மருந்துகள் அறிகுறிகளை இன்னும் மோசமாக்கக் கூடும்.

இருப்பினும், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் சில மருந்துகளும் சிகிச்சைகளும் உள்ளன:

• மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: மனநிலை மற்றும் நடத்தைப் பிரச்சனைகளைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
• மனநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள்: இவை கடுமையான நடத்தைப் பிரச்சனைகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவினாலும், தீவிரமான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இவை மருத்துவரின் நேரடிக் கண்காணிப்பின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
• பேச்சு சிகிச்சை: தகவல் தொடர்பு சிக்கல்களுக்கு உதவுதல்.

FTD உடன் வாழ்வதும் அதைப் பராமரிப்பதும்

இந்த நோய், நோயாளிக்கும் அவரது குடும்பத்தினருக்கும் ஒரு பெரும் சவாலாக விளங்குகிறது. எனவே, நோய் கண்டறியப்பட்டவுடன், அந்நோயில் நன்கு தேர்ச்சி பெற்ற ஒரு மருத்துவரிடம் உதவி நாடுவது மிகவும் அவசியம்.

நீங்கள் FTD பாதிப்புள்ள ஒருவருக்குப் பராமரிப்பாளராக இருந்தால்...

இந்தப் பயணம் பராமரிப்பாளருக்கு மிகவும் சோர்வூட்டக்கூடியதாக இருக்கும். உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில விஷயங்கள் இதோ:

• ஒரு நாட்குறிப்பைப் பராமரிக்கவும்: நோயாளியின் நடத்தையில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும், அவற்றுக்குக் காரணமான தூண்டுதல்களையும் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். இது சிக்கலான சூழ்நிலைகளைத் தவிர்க்க உங்களுக்கு உதவும்.
• ஒரு சீரான வழக்கத்தை ஏற்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்: ஒரே நேரத்தில் உணவூட்டுதல் மற்றும் குளிப்பாட்டுதல் போன்ற செயல்கள் நோயாளிக்கு ஓரளவு நிவாரணம் அளிக்கும்.
• மற்றவர்களுக்கு நிலைமையை விளக்குங்கள்: வருகை தருபவர்களுக்கும் உறவினர்களுக்கும் நோயாளியின் நிலை குறித்து முன்கூட்டியே தெரிவிக்கவும்.
• உங்களைப் பற்றியும் சிந்தியுங்கள்: இது மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் நலமாக இருந்தால் மட்டுமே நோயாளியை நன்றாகக் கவனித்துக் கொள்ள முடியும். நன்றாகச் சாப்பிடுங்கள், நன்றாகத் தூங்குங்கள், உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள். உங்களுக்கு ஓய்வு அளிக்க வேறொருவரின் உதவியைப் பெறுங்கள் (இடைக்காலப் பராமரிப்பு).
• எதிர்காலத்திற்கான திட்டம்: காலப்போக்கில், நோயாளிக்கு 24 மணி நேரப் பராமரிப்பு தேவைப்படும். இதற்கு முதியோர் இல்லத்தில் பராமரிப்பு தேவைப்படலாம். இதற்காக முன்கூட்டியே திட்டமிடுவது முக்கியம்.

FTD நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 7.5 ஆண்டுகள் ஆகும். நோயை விட, அதன் சிக்கல்களாலேயே மரணம் ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது. உதாரணமாக, விழுங்குவதில் உள்ள சிரமத்தால் ஏற்படும் நிமோனியா, மரணத்திற்கான ஒரு முக்கிய காரணமாகும்.