நம் உடலில் இதயம் ஒரு அற்புதமான பம்ப் ஆகும். இந்த பம்ப், உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு திசு மற்றும் உறுப்புக்கும் தேவையான இரத்தத்தை அனுப்புகிறது. ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த இதயம் பலவீனமடையலாம். அப்போது, உடலுக்குத் தேவையான அளவு இரத்தத்தை இதயத்தால் பம்ப் செய்ய இயலாமல் போகிறது. மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் இதய செயலிழப்பு (Heart Failure) அல்லது நெரிசல் இதய செயலிழப்பு (Congestive Heart Failure - CHF) என்று அழைக்கிறோம். இதைக் கேட்கும்போது பயப்பட வேண்டாம், இதன் பொருள் இதயம் வேலை செய்வதை நிறுத்திவிட்டது என்பதல்ல, மாறாக இதயத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடைந்துவிட்டது என்பதே ஆகும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள் மூலம் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும். ஆனால் சிலருக்கு, இந்த சிகிச்சைகள் மட்டும் போதுமானதாக இருப்பதில்லை. அப்போதுதான் மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிசீலிக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சை உங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும், நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழவும் உதவும்.

⚡ மருத்துவ கணிப்பான்

⚖️

பிஎம்ஐ கால்குலேட்டர்

உங்கள் உடல் நிறை குறியீட்டெண் (பிஎம்ஐ) மற்றும் எடை வகைப்பாடு ஆகியவற்றை அறிந்து கொள்ளுங்கள்

கணிப்பானைத் திறக்கவும் →

அறுவை சிகிச்சை எப்போது அவசியமாகிறது?

இப்போது நீங்கள், 'அனைவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுமா?' என்று யோசிக்கலாம். இல்லை, அது உண்மையல்ல. உங்கள் மருத்துவர் பல முக்கிய காரணங்களுக்காக அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.

இதய செயலிழப்புக்குக் காரணமான அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்கவும்: சில சமயங்களில், இதய நோய் அல்லது வால்வு கோளாறு போன்ற காரணங்களால் இதயம் பலவீனமாக இருக்கலாம். அறுவை சிகிச்சை மூலம் அந்த அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
இதயத்தின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துதல்: அறுவை சிகிச்சை, இதயம் இரத்தத்தை பம்ப் செய்வதை எளிதாக்கும்.
உயிரைக் காப்பாற்ற: வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத அளவுக்கு நோய் முற்றிய நிலையில், உயிரைக் காப்பாற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

இதய செயலிழப்புக்கு என்னென்ன வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் செய்யப்படுகின்றன?

இதற்குப் பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. சில, மிகக் குறைந்த அளவு உடலைத் தாக்கும் அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகும். மற்றவை, திறந்த இதய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை வரை செல்கின்றன. இந்த ஒவ்வொரு வகையைப் பற்றியும் நாம் தனித்தனியாகப் பேசுவோம்.

அறுவை சிகிச்சையின் வகை	சுருக்கமாகச் சொன்னால்...
வடிகுழாய் நீக்கம்	இதயத்தில் அசாதாரண மின் சமிக்ஞைகளை ஏற்படுத்தும் பகுதிகளைச் செயலிழக்கச் செய்தல்.
பொருத்தப்பட்ட சாதனங்கள்	இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக, பேஸ்மேக்கர் அல்லது டிஃபிபிரிலேட்டர் போன்ற ஒரு கருவியைத் தோலுக்கு அடியில் பொருத்துதல்.
கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (CABG)	அடைபட்ட இரத்தக் குழாயைத் தவிர்த்து, இரத்த ஓட்டத்திற்கு ஒரு புதிய வழியை (மாற்று வழியை) உருவாக்குதல்.
ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட்	அடைபட்ட இரத்த நாளத்தை விரிவுபடுத்த பலூன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் அது மீண்டும் அடைபடாமல் தடுக்க ஒரு சிறிய வலை (ஸ்டென்ட்) செருகப்படுகிறது.
இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை	செயலிழந்த இதய வால்வைச் சரிசெய்தல் அல்லது புதிய வால்வைப் பொருத்துதல்.
LVAD சாதனம்	இதயம் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ள உதவும் ஒரு சிறிய பம்பை (இடது வென்ட்ரிகுலர் உதவி சாதனம்) பொருத்துதல்.
இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை	பலவீனமடைந்த இதயத்தை அகற்றிவிட்டு, கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட ஆரோக்கியமான இதயத்தை அதற்குப் பதிலாகப் பொருத்துதல்.

வடிகுழாய் நீக்கம்

அரித்மியா எனப்படும் இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு செயல்முறை இது. இதயத்தின் ஏதேனும் ஒரு பகுதியிலிருந்து வரும் தவறான மின் சமிக்ஞைகளால் இந்த அரித்மியா ஏற்படுகிறது. இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் உங்கள் இடுப்பு அல்லது கையில் உள்ள ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக, இதயத்தினுள் மிக மெல்லிய குழாய் ஒன்றை (கேதீட்டர்) செருகுவார். பின்னர், அந்தக் குழாய் வழியாக வெப்பம் அல்லது கடும் குளிரைப் பயன்படுத்தி, தவறான சமிக்ஞைகளை அனுப்பும் திசுக்கள் அழிக்கப்படுகின்றன.

இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்தும் பொருத்தப்பட்ட கருவிகள்

உங்களுக்குக் கடுமையான இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் தோலுக்கு அடியில் ஒரு சிறிய கருவியைப் பொருத்த முடிவு செய்யலாம். இந்தக் கருவிகளுடன் இணைக்கப்பட்ட கம்பிகள் உங்கள் இதயத்தினுள் செலுத்தப்படும். அவை உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கண்காணித்து, தேவைப்படும்போது உங்கள் இதயத் துடிப்பு விகிதத்தைச் சீராக்க மின் சமிக்ஞைகளை அனுப்பும்.

உடலுக்குள் பொருத்தக்கூடிய கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD):இது, அசாதாரணமான மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய இதயத் துடிப்பைக் கண்டறிந்து, இதயத்தை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர ஒரு சிறிய மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது. இது இதயத்திற்கு ஒரு சிறிய 'மீட்டமைப்பு' செய்வது போன்றது.
நிரந்தர இதயத் துடிப்பு சீராக்கி: இது இதயத்திற்குத் தொடர்ச்சியாகச் சிறிய மின் துடிப்புகளை அனுப்பி, இதயம் சீராகத் துடிக்க வைக்கிறது.

கரோனரி தமனி மாற்று அறுவை சிகிச்சை (பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை)

இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகள், கொழுப்பு மற்றும் கொலஸ்ட்ராலால் அடைபடுகின்றன. இந்த அடைப்பு இரத்த நாளங்களைத் தடுக்கக்கூடும். இது இதயத்திற்குத் தேவைப்படும் இரத்தம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனின் அளவைக் குறைக்கிறது. காலப்போக்கில், இது இதயத் தசையை பலவீனப்படுத்துகிறது. பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து (பொதுவாக உங்கள் காலிலிருந்து) ஒரு ஆரோக்கியமான இரத்த நாளத்தைப் பயன்படுத்தி, அந்த அடைப்பைத் தவிர்த்து இரத்தம் செல்வதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகிறார்.

சாலையில் ஏற்படும் போக்குவரத்து நெரிசலைத் தவிர்க்க மாற்றுச் சாலை அமைப்பது போன்றது இது.

ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி மற்றும் ஸ்டென்ட்

அடைபட்ட இதயத் தமனியைத் திறப்பதற்கான ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையும் இதுவே ஆகும். இதில், ஒரு வடிகுழாயின் (catheter) முனையில் உள்ள ஒரு சிறிய பலூன், அடைபட்ட இரத்த நாளத்தினுள் செலுத்தப்பட்டு ஊதப்படுகிறது. இது, அடைபட்டிருக்கும் இரத்தக் கட்டியை உடைத்து, இரத்த நாளத்தை விரிவடையச் செய்கிறது. பின்னர், அந்தத் திறப்பு மீண்டும் அடைபடாமல் தடுப்பதற்காக, ஸ்டென்ட் எனப்படும் ஒரு சிறிய வலை போன்ற குழாய் அங்கு பொருத்தப்படுகிறது.

இதய வால்வு அறுவை சிகிச்சை

உங்கள் இதயத்தில் உள்ள வால்வுகள், இரத்த ஓட்டத்தை ஒரே திசையில் கட்டுப்படுத்துகின்றன. இந்த வால்வுகள் சரியாக மூடப்படாமல் போவதால், இரத்தம் பின்னோக்கி கசியலாம் (ரிகர்ஜிடேஷன்), அல்லது வால்வின் சுவர்கள் தடித்து, சரியாகத் திறக்காமல் போகலாம் (ஸ்டெனோசிஸ்). இந்த இரண்டு நிலைகளிலும், இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்வதற்கு இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. இது இதய செயலிழப்பையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அறுவை சிகிச்சையானது, பழுதடைந்த வால்வைச் சரிசெய்வது அல்லது அதற்குப் பதிலாக ஒரு புதிய வால்வைப் பொருத்துவதை உள்ளடக்கியது.

LVAD (இடது இதய வென்ட்ரிக்கிள் உதவி சாதனம்)

சிலருக்கு, இதயச் செயலிழப்பு மிகவும் கடுமையாகி, இதயத்தால் உடலுக்குத் தானாகவே இரத்தத்தைச் செலுத்த இயலாமல் போகிறது. LVAD என்பது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளில் பொருத்தப்படும் ஒரு சிறிய பம்ப் ஆகும். அதன் கட்டுப்பாட்டுக் கருவி உடலுக்கு வெளியே அணியப்படுகிறது. சிலருக்கு இது ஒரு நீண்ட கால சிகிச்சையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கோ, இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை கிடைக்கும் வரை இது ஒரு தற்காலிக 'இணைப்பாக' பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை

இறுதிக்கட்ட இதய செயலிழப்பு உள்ள ஒருவருக்கு இதுவே கடைசி வாய்ப்பாகும். உங்கள் பலவீனமான இதயம் அகற்றப்பட்டு, இறந்த ஒருவரின் ஆரோக்கியமான இதயம் பொருத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், கொடையாளர் இதயங்களின் பற்றாக்குறை காரணமாக, இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குத் தகுதிபெற நீங்கள் மிகவும் கடுமையான நிபந்தனைகளைப் பூர்த்தி செய்ய வேண்டும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தேவையான அனைத்து அறிவுரைகளையும் வழங்குவார். உதாரணமாக:

உண்ண வேண்டியவை, பருக வேண்டியவை மற்றும் செய்யக்கூடாதவை
எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய மற்றும் நிறுத்த வேண்டிய மருந்துகள்
மருத்துவமனைக்கு வரும்போது என்ன அணிய வேண்டும் மற்றும் என்ன கொண்டு வர வேண்டும்

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கோ (ICU) அல்லது பொது வார்டுக்கோ மாற்றப்படுவீர்கள். நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்கும் கால அளவு, உங்களுக்குச் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகை மற்றும் உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து அமையும். நீங்கள் ஒரு நாளுக்குள் வீட்டிற்குச் செல்ல நேரிடலாம், அல்லது சில வாரங்கள் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். சிலர் தங்கள் பலத்தை மீண்டும் பெறுவதற்காக, சிறிது காலம் மறுவாழ்வு மையத்திலும் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.

அபாயகரமான சூழ்நிலைகள் என்னென்ன?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இரத்தப்போக்கு, தொற்று, பக்கவாதம் மற்றும் மரணம் கூட ஏற்படுவதற்கு ஒரு சிறிய வாய்ப்பு உள்ளது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இந்த அபாயங்கள் உங்கள் வயது மற்றும் பிற மருத்துவ நிலைகளுடன் எவ்வாறு தொடர்புடையவை என்பதை உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உங்களுக்குத் தெளிவாக விளக்குவார். அந்த நேரத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால் கேளுங்கள்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

இதய செயலிழப்பு ஒரு நீண்டகால பாதிப்பு என்பதால், உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்பில் இருப்பது அவசியம். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் மோசமடைந்தாலோ அல்லது தோன்றினாலோ உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

அறிகுறி	விளக்கம்
சோர்வு/பலவீனம்	ஒரு சிறிய வேலையைச் செய்த பிறகும் கூட, மிகுந்த சோர்வாக உணர்கிறேன்.
சுவாசிப்பதில் சிரமம்	ஓய்வெடுக்கும்போதும், நடக்கும்போதும், அல்லது குனியும்போதும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுதல்.
வீக்கம் (எடிமா)	கால்கள், கணுக்கால்கள், பாதங்கள் அல்லது அடிவயிற்றில் ஏற்படும் வீக்கம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். திட்டமிடப்பட்ட தேதிகளில் மருத்துவமனைக்குச் செல்லுங்கள். குணமடையும் காலத்தில் உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சனைகளோ அல்லது அசௌகரியமோ ஏற்பட்டால், அது குறித்து மருத்துவரிடம் பேச ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்.

எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி

இதய செயலிழப்பு என்பது இதயம் பலவீனமடைவதே தவிர, அது முழுமையான இதயச் செயலிழப்பு அல்ல. இது முறையான சிகிச்சையின் மூலம் நன்கு கட்டுப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும்.
மருந்துகளும் வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களும் போதுமானதாக இல்லாதபோது, அறுவை சிகிச்சை ஒரு நல்ல தேர்வாக அமையலாம்.
குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை முதல் இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை வரை பல்வேறு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்களுக்கு எது சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், அதன் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவதற்கு, மருத்துவ அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவதும், வழக்கமான மருத்துவக் கண்காணிப்பில் இருப்பதும் மிகவும் அவசியம்.