நீங்கள் அடிக்கடி பலவீனமாகவும், எலும்புகளில் வலியுடனும் உணர்கிறீர்களா? அல்லது உங்கள் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனை அறிக்கையைப் பார்த்துவிட்டு, "உங்கள் கால்சியம் அளவு சற்று அதிகமாக உள்ளது" என்று கூறினாரா? ஒருவேளை, நாம் அதிகம் பேசாத, ஆனால் மிகவும் முக்கியமான ஒரு நிலையே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று, ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எளிமையாகப் பேசுவோம்.
ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் என்பது உங்கள் பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை அதிகப்படியாகச் செயல்பட்டு, மிகையாக பாராதைராய்டு ஹார்மோனை (PTH) உற்பத்தி செய்வதாகும். இதனால் உங்கள் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது. மருத்துவ ரீதியாக இதை ஹைப்பர்கால்சீமியா என்று அழைக்கிறோம்.
நம் கழுத்தில் உள்ள தைராய்டு சுரப்பிக்குப் பின்னால், அரிசி தானியத்தின் அளவுள்ள நான்கு சிறிய சுரப்பிகள் இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இவை பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. நம் வீட்டில் உள்ள தண்ணீர் தொட்டியில் நீர் மட்டத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் பந்தைப் போலவே, இந்தச் சுரப்பிகளின் முக்கியப் பணி, நம் இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பேட் அளவுகளைச் சரியான அளவில் கட்டுப்படுத்துவதே ஆகும்.
இது செயல்படும் விதம் இதுதான்:
- இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு குறையும்போது, இந்தச் சுரப்பிகள் PTH என்ற ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன.
- இந்த PTH ஹார்மோன், "சிறிதளவு கால்சியத்தை இரத்தத்தில் வெளியிடுமாறு" நமது எலும்புகளுக்கு ஒரு சமிக்ஞையை அனுப்புகிறது.
- மேலும் இது, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் கால்சியத்தின் அளவைக் குறைத்து, அதை உடலுக்குள்ளேயே தக்க வைத்துக் கொள்ளுமாறு சிறுநீரகங்களுக்கு அறிவுறுத்துகிறது.
- பின்னர், சிறுநீரகங்கள் வைட்டமின் டியை செயல்படுத்தி நமது குடல்களுக்கு அனுப்புகின்றன. அதன் பிறகு, நாம் உண்ணும் உணவில் உள்ள கால்சியத்தை குடல்கள் நன்கு உறிந்துகொள்கின்றன.
இது மிகவும் சமநிலையான ஒரு அமைப்பு. இருப்பினும், ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம் நிலையில், PTH ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், எலும்புகள் தொடர்ந்து கால்சியத்தை வெளியிடுகின்றன . இதனால் எலும்புகள் மெல்லியதாகவும் எளிதில் உடையக்கூடியதாகவும் மாறுகின்றன. மேலும், இரத்தத்தில் சேரும் இந்தக் கூடுதல் கால்சியம், சிறுநீரகங்கள் (கற்களை உருவாக்கக்கூடும்), இரத்த நாளங்கள், இதயம் மற்றும் பிற உறுப்புகளில் படிந்து, பல்வேறு உடல்நலப் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகிறது.
இந்த நிலையின் முக்கிய வகைகள் என்னென்ன?
ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்தை, அது ஏற்படும் விதத்தின் அடிப்படையில் மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்.
| வகை | சுருக்கமாகச் சொன்னால்... |
|---|---|
| முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் | இந்த விஷயத்தில் உள்ள சிக்கல் பாராதைராய்டு சுரப்பியிலேயே உள்ளது. அந்தச் சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு கட்டி (பொதுவாக புற்றுநோய் அல்லாதது) அல்லது சுரப்பி விரிவடைவது, உடலுக்குத் தேவைப்படாத நேரத்திலும் PTH ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யக் காரணமாகிறது. |
| இரண்டாம் நிலை ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் | இதற்குச் சுரப்பிகளின் தவறல்ல. மற்றொரு மருத்துவ நிலை (பெரும்பாலும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்) உடலின் கால்சியம் அளவைக் குறைக்கிறது. அதற்கு எதிர்வினையாக, அந்தப் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதற்காக பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் கூடுதலாகச் செயல்படத் தொடங்குகின்றன. |
| மூன்றாம் நிலை ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் | இரண்டாம் நிலை பாதிப்புக்கு நீண்ட காலமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் இருக்கும்போது இது நிகழ்கிறது. சுரப்பிகள் தொடர்ந்து கடுமையாகச் செயல்பட்டு, பெரிதாகி, PTH ஹார்மோனைக் கட்டுப்பாடின்றி உற்பத்தி செய்கின்றன. |
அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இந்த நிலை உள்ள பெரும்பாலானோருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை . இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகமாக இருப்பது, வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக செய்யப்படும் இரத்தப் பரிசோதனையின்போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு, குறிப்பாக அவர்களின் கால்சியம் அளவு மிக அதிகமாக இருக்கும்போது, பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்:
- எலும்பு மற்றும் மூட்டு வலி
- தசை பலவீனம்
- தொடர்ச்சியான சோர்வு மற்றும் களைப்பு
- மனச்சோர்வு
- ஒரு விஷயத்தில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம்
- பசி
- குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
- குழப்பம், விஷயங்களை மறப்பது
- அதிக தாகமாக இருப்பதுடன், அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வும் ஏற்படுகிறது .
- மலச்சிக்கல்
நினைவில் கொள்ளுங்கள், இந்த அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை. இவை உள்ள அனைவருக்கும் ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் இருப்பதில்லை. ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் தொடர்ந்தால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.
இதற்கு என்ன காரணம்?
நாம் முன்னர் விவாதித்த மூன்று வகைகளுக்கான காரணங்களைத் தனித்தனியாகப் பார்ப்போம்.
முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்தின் காரணங்கள்
- அடினோமா: இது பாராதைராய்டு சுரப்பியில் உருவாகும், புற்றுநோய் அல்லாத ஒரு கட்டி ஆகும். முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்திற்கு இதுவே மிகவும் பொதுவான காரணமாகும்.
- ஹைப்பர் பிளாசியா: இது பாராதைராய்டு சுரப்பிகளில் ஒன்று பெரிதாகிவிடும் நிலையாகும்.
- புற்றுநோய்:பாரா தைராய்டு சுரப்பிகளின் புற்றுநோய் மிகவும் அரிதான காரணமாகும்.
இரண்டாம் நிலை ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்தின் காரணங்கள்
இதற்கான முக்கிய காரணம் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) ஆகும். சிறுநீரகங்கள் சரியாகச் செயல்படாதபோது, உடலில் பாஸ்பேட்டின் அளவு அதிகரித்து, வைட்டமின் டி அளவு குறைகிறது. இதனால் இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு குறைகிறது. எனவே, இந்தக் கால்சியம் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்வதற்காக, பாராதைராய்டு சுரப்பிகள் அதிகப்படியான PTH ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்கின்றன.
மேலும், கடுமையான வைட்டமின் டி குறைபாடும் (சூரிய ஒளி படாமை அல்லது ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள் காரணமாக) இதனை ஏற்படுத்தலாம்.
இந்த நிலையை எப்படி அடையாளம் காண்பது?
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகளைக் கேட்டறிந்து, உங்களைப் பரிசோதித்து, இந்த நிலை இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், குறிப்பிட்ட பரிசோதனைகளுக்கு உங்களைப் பரிந்துரைப்பார்.
| சோதனை | நீங்கள் என்ன பார்த்துக் கொண்டிருக்கிறீர்கள்? |
|---|---|
| இரத்தப் பரிசோதனைகள் | இரத்தத்தில் உள்ள கால்சியம், PTH ஹார்மோன், வைட்டமின் D, பாஸ்பேட் ஆகியவற்றின் அளவுகளும், சிறுநீரகச் செயல்பாடு (கிரியேட்டினின்) அளவும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. |
| 24 மணி நேர சிறுநீர் பரிசோதனை | 24 மணி நேரத்தில் சேகரிக்கப்பட்ட சிறுநீரில் உள்ள கால்சியத்தின் அளவு அளவிடப்படுகிறது. |
| பாரா தைராய்டு ஸ்கேன் | எந்தச் சுரப்பி அதிகப்படியாகச் செயல்படுகிறது என்பதைக் கண்டறிய இது உதவும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு இது மிகவும் முக்கியமானது. |
| அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் | கழுத்தில் உள்ள சுரப்பிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களின் நிலையைச் சோதிக்க இது பயன்படுகிறது. |
| எலும்பு அடர்த்தி ஸ்கேன் | எலும்புகள் கால்சியத்தை இழந்து மெலிந்துவிட்டனவா (ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்) என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. |
இதற்கு எப்படி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?
உங்களுக்கு முதன்மை வகையா அல்லது இரண்டாம் நிலை வகையா என்பதையும், நோயின் தீவிரத்தையும் பொறுத்து சிகிச்சை முறைகள் அமையும்.
முதன்மை ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்திற்கான சிகிச்சை
இதற்கு மிகச் சிறந்த மற்றும் நிரந்தரமான தீர்வு, அதிகப்படியாகச் செயல்படும் சுரப்பி அல்லது சுரப்பிகளை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை (பாரா தைராய்டெக்டமி) செய்வதாகும் . இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, 90% க்கும் அதிகமான மக்கள் இயல்பான இரத்த கால்சியம் அளவுகளுக்குத் திரும்புகிறார்கள்.
உங்களுக்கு 50 வயதுக்குக் குறைவாக இருந்தால், அறிகுறிகள் தென்பட்டால், கால்சியம் அளவு மிக அதிகமாக இருந்தால், சிறுநீரகக் கற்கள் இருந்தால், அல்லது எலும்புகள் மெலிதாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் நிச்சயமாக அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.
தீவிரமற்ற மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாத நேர்வுகளில், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் உடல்நிலையைத் தவறாமல் கண்காணிப்பார். மேலும் சில சமயங்களில்:
- பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள்: இந்த மருந்துகள் எலும்புகளில் இருந்து கால்சியம் வெளியேறுவதைத் தடுத்து, அவற்றை வலுப்படுத்துகின்றன.
- கால்சிமிமெட்டிக்ஸ்: இந்த மருந்துகள் பாராதைராய்டு சுரப்பிகளை ஏமாற்றி, PTH என்ற ஹார்மோனின் உற்பத்தியைக் குறைக்கச் செய்கின்றன.
- வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள்: சில மருந்துகளை (உதாரணமாக, தியாசைடு டையூரிடிக்ஸ், லித்தியம்) உட்கொள்வதை நிறுத்தவும், உணவுமுறையில் மாற்றங்களைச் செய்யவும் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
இரண்டாம் நிலை ஹைபர்பாராதைராய்டிசத்திற்கான சிகிச்சை
சிறுநீரக நோயைக் கட்டுப்படுத்துவது மற்றும் வைட்டமின் டி குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சை அளிப்பது போன்ற அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளிப்பதே இங்கு முக்கியமானது.
- சிறுநீரக நோய் உள்ள ஒருவருக்கு டயாலிசிஸ் அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
- இரத்தத்தில் உள்ள பாஸ்பேட் அளவைக் குறைப்பதற்காக, பாஸ்பேட் பைண்டர்கள் போன்ற மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன.
- வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சிமிமெடிக் மருந்துகளும் இந்த நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
இந்த சிகிச்சைகளால் நோயைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், வைட்டமின் டி அல்லது கால்சியம் மாத்திரைகளை நீங்களாகவே எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகி, அவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே அவற்றைப் பயன்படுத்துங்கள். சில சமயங்களில் இவை நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- பாராதைராய்டு சுரப்பிகளால் PTH என்ற ஹார்மோன் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதால், இரத்தத்தில் கால்சியத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் ஒரு நிலையே ஹைபர்பாராதைராய்டிசம் ஆகும்.
- பெரும்பாலான நேரங்களில், குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இருப்பதில்லை. சோர்வு மற்றும் எலும்பு வலி போன்ற பொதுவான அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்.
- முதன்மை வகை சிறுநீரகச் சுரப்பியிலேயே ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையால் ஏற்படுகிறது, அதேசமயம் இரண்டாம் வகைக்கான முக்கிய காரணம் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயாகும்.
- இரத்தப் பரிசோதனைகள், சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் மூலம் இந்த நோய் கண்டறியப்படுகிறது.
- முதன்மை வகைக்கான சிறந்த சிகிச்சை, பாதிக்கப்பட்ட சுரப்பியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதே ஆகும்.
- எந்தவொரு மருந்தையோ அல்லது வைட்டமினையோ பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்