உங்கள் குழந்தையின் இதயத்தின் வலது பக்கம் சரியாக வளர்ச்சி அடையவில்லையா? (ஹைப்போபிளாஸ்டிக் ரைட் ஹார்ட் சிண்ட்ரோம்)

உங்கள் குழந்தை இதயப் பிரச்சனையுடன் பிறந்தால் என்னவாகும்? அது எவ்வளவு மனவேதனையாக இருக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். சில குழந்தைகள், இதயத்தின் வலது பக்கம் சரியாக வளர்ச்சி அடையாமல் பிறக்கின்றன. மருத்துவர்கள் இதை ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (Hypoplastic Right Heart Syndrome) என்று அழைக்கிறார்கள். இது குழந்தைக்குக் கிடைக்கும் ஆக்ஸிஜனின் அளவைக் குறைக்கிறது. இதைப்பற்றி இன்னும் விரிவாகப் பார்ப்போமா?

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி என்பது சில குழந்தைகள் பிறக்கும்போதே கொண்டிருக்கும் ஒரு அரிய இதய நோயாகும் . இதில் என்ன நடக்கிறது என்றால், குழந்தையின் இதயத்தின் வலது பக்கத்தின் சில பகுதிகள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைவதில்லை. இதை ஒரு சிறிய பம்ப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இதயத்தின் வலது பக்கம்தான், உடலில் இருந்து ஆக்ஸிஜன் குறைவாக உள்ள இரத்தத்தை எடுத்து, ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதற்காக நுரையீரல்களுக்கு அனுப்புகிறது. எனவே, இந்த வலது பக்கம் சரியாக வளர்ச்சி அடையவில்லை என்றால், அது தனது வேலையைச் சரியாகச் செய்யாது.

இந்த நிலையில், இதயத்தின் பின்வரும் பாகங்கள் பாதிக்கப்படலாம்:

• டிரைகஸ்பிட் வால்வு: இது இதயத்தின் வலது ஏட்ரியத்திற்கும் வலது வென்ட்ரிக்கிளுக்கும் இடையில் உள்ள ஒரு வாயில் போன்றது. இது சரியாகச் செயல்படாதபோது, ​​இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.
• நுரையீரல் வால்வு: வலது இதயக் கீழறையிலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் நுரையீரல் தமனி தொடங்கும் வால்வு இதுவாகும்.
• வலது வென்ட்ரிக்கிள்: இது இதயத்தின் வலது பக்கத்தில் உள்ள, இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் முக்கிய அறையாகும். இது சுருங்கினால், குறைந்த அளவே இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும்.
• நுரையீரல் தமனி: இது வலது இதயக் கீழறையிலிருந்து நுரையீரல்களுக்கு இரத்தத்தைக் கொண்டு செல்லும் பெரிய தமனியாகும்.

நோயின் தீவிரம் அல்லது தீவிரத்தைப் பொறுத்து, இதயத்தின் இந்தப் பாகங்களின் செயல்பாடு குறையலாம் அல்லது அதிகரிக்கலாம்.

சில சமயங்களில், HRHS பாதிப்புள்ள குழந்தைகளுக்கு வேறு இதய நோய்களும் இருக்கலாம். உதாரணமாக:

• ஏட்ரியல் செப்டல் குறைபாடு (ASD): இதயத்தின் இரண்டு மேல் அறைகளுக்கு (ஏட்ரியா) இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு துளை.
• வென்ட்ரிகுலர் செப்டல் குறைபாடு (VSD): இதயத்தின் இரண்டு கீழ் அறைகளுக்கு (வென்ட்ரிக்கிள்கள்) இடையேயான சுவரில் உள்ள ஒரு துளை.
• ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் கால்வாய் குறைபாடு: இதயத்தின் நடுவில் உள்ள ஒரு பெரிய துளை மற்றும் அதனுடன் பல பிற பிரச்சனைகளும் சேர்ந்த நிலை.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு தீவிரமானது?

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) சிலருக்கு மற்றவர்களை விட மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கலாம் . மிகக் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் அளவு போன்ற கடுமையான பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது . இருப்பினும், சிலருக்கு இது அவ்வளவு கடுமையாக இல்லாமல், சிறிய பிரச்சனைகள் மட்டுமே இருக்கலாம். அத்தகையவர்களுக்கு அவர்கள் வயதான பிறகே நோய் கண்டறியப்படலாம்.

இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?

இது உண்மையிலேயே மிகவும் அரிதான ஒரு நிலைமை .அமெரிக்காவில் 50,000க்கும் குறைவான மக்களே HRHS நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் மதிப்பிடுகின்றனர். இதயத்தின் இடது பக்கம் சரியாக வளர்ச்சி அடையாத ஒரு நிலையான ஹைப்போபிளாஸ்டிக் லெஃப்ட் ஹார்ட் சிண்ட்ரோமை விட இது மிகவும் அரிதானது.

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறியின் (HRHS) அறிகுறிகள் யாவை?

இந்த நிலையின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• கைகள் மற்றும் கால்களின் தோல் நீல நிறமாக மாறுதல். இது சயனோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இதன் பொருள், உடலுக்குப் போதுமான ஆக்ஸிஜன் கிடைக்கவில்லை என்பதாகும்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம். இது டிஸ்ப்னியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• வேகமாக சுவாசித்தல். இது டாகிப்னியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• குழந்தை பாலைச் சரியாகக் குடிக்கவில்லை.
• விரைவில் சோர்வடைதல், எப்போதும் தூக்கக் கலக்கமாக உணர்தல்.

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

இதற்கு என்ன காரணம்?

உண்மையில், ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) ஏற்படுவதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை .

இருப்பினும், ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பலருக்குப் பிறக்கும்போதே HRHS இருப்பது பதிவாகியுள்ளதால், மரபணுக்களுக்கும் இதில் தொடர்பு இருக்கலாம் என ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். எனவே, இது குறித்து மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

இதனால் வேறு என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) பின்வரும் சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம்:

• உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவது ஹைபோக்ஸீமியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
• வலது பக்க இதய செயலிழப்பு.
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு. இது அரித்மியா என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இளம் வயதில், HRHS நோயால் கடுமையாகப் பாதிக்கப்படாதவர்களுக்கும் கூட, உடலில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவதால் கருச்சிதைவுகள் ஏற்படலாம்.

இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

சில சமயங்களில், குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போதே (கரு வளர்ச்சி) ஒரு சுகாதார வழங்குநரால் HRHS-ஐக் கண்டறிய முடியும். குழந்தையின் இதயத்தைப் பார்க்க அவர்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனைப் பயன்படுத்துகிறார்கள். நீங்கள் இன்னும் நெருக்கமாகப் பார்க்க விரும்பினால், கரு இதய எதிரொலிப் பரிசோதனையையும் (fetal echocardiogram) செய்துகொள்ளலாம். இந்த இரண்டு சோதனைகளுமே உடலுக்குள் ஊடுருவாதவை.

குழந்தை பிறந்த பிறகு என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?

குழந்தை பிறந்த பிறகு, அதற்கு HRHS உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய, இந்த ஊடுருவல் அல்லாத சோதனைகளைச் செய்யலாம்:

• பல்ஸ் ஆக்சிமீட்டர் (பல்ஸ் ஆக்ஸ்): இது உங்கள் விரலிலோ அல்லது காதிலோ பொருத்தி ஆக்சிஜன் அளவை அளவிடும் ஒரு சிறிய கிளிப் போன்ற கருவியாகும்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (EKG/ECG): இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடும் ஒரு பரிசோதனை.
• எக்கோ கார்டியோகிராம் (Echocardiogram): இது அல்ட்ராசவுண்ட் போன்றே, ஒலி அலைகளைப் பயன்படுத்தி இதயத்தைப் புகைப்படம் எடுக்கும் ஒரு பரிசோதனையாகும். இது இதயத்தின் அமைப்பு, வால்வுகள் செயல்படும் விதம் மற்றும் இரத்தம் பாயும் விதம் ஆகியவற்றைக் காட்டக்கூடியது.
• இதய எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்): இதயத்தின் விரிவான படங்களை உருவாக்க, காந்தப்புலங்களையும் ரேடியோ அலைகளையும் பயன்படுத்துகிறது.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறிக்கான (HRHS) சிகிச்சையில் மருந்துகள், குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் செயல்முறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும். இந்த சிகிச்சைகள் அனைத்தின் முக்கிய நோக்கம் , குழந்தையின் நுரையீரல்களுக்குப் போதுமான இரத்தமும் ஆக்ஸிஜனும் கிடைக்க உதவுவதே ஆகும்.

மருந்து

• குழந்தையின் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் திறந்த நிலையில் இருக்க புரோஸ்டாகிளாண்டின் உதவுகிறது. இந்த டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் என்பது, குழந்தை கருப்பையில் இருக்கும்போது தாயிடமிருந்து ஆக்சிஜன் கலந்த இரத்தத்தைப் பெறுவதற்காகப் பயன்படுத்தும் ஒரு குழாய் ஆகும். பிறந்த பிறகு குழந்தை நுரையீரல்கள் வழியாக சுவாசிக்கத் தொடங்கும் போது, ​​இந்தக் குழாய் பொதுவாக சில நாட்களுக்குள் மூடிவிடும். இருப்பினும், HRHS பாதிப்புள்ள ஒரு குழந்தைக்கு, இதயத்தின் வலது பக்கம் சரியாகச் செயல்படாததால், இந்தக் குழாயைத் திறந்து வைத்திருப்பது நுரையீரல்களுக்கு இரத்த ஓட்டம் செல்ல உதவுகிறது.

குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் நடைமுறைகள்

• மருத்துவர், கேத்தட்டர் எனப்படும் ஒரு மெல்லிய குழாயைப் பயன்படுத்தி, குழந்தையின் டக்டஸ் ஆர்டெரியோசஸ் எனப்படும் இரத்தக் குழாயில் ஸ்டென்ட் (சிறிய உலோக வலை போன்ற குழாய்) ஒன்றைச் செருகுவார். இது அந்த இரத்தக் குழாயைத் திறந்து வைத்து, நுரையீரல்களுக்கு இரத்தம் நன்றாகப் பாய அனுமதிக்கிறது.
• மற்றொன்று நுரையீரல் வால்வு துளைத்தல் ஆகும். இதில், சரியாகத் திறக்காத நுரையீரல் வால்வுக்குள் ஒரு இரத்த நாளத்தின் வழியாக ஒரு வடிகுழாய் செலுத்தப்பட்டு, அந்த வால்வில் ஒரு துளை உருவாக்கப்படுகிறது. இது நுரையீரல் தமனிக்குள் இரத்தம் பாய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது. சில மருத்துவர்கள் இதற்காக அபிலேஷன் எனப்படும் ஒரு செயல்முறையையும் பயன்படுத்துகின்றனர்.

அறுவை சிகிச்சை

HRHS-இன் கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இவை பொதுவாகப் பல கட்டங்களாகச் செய்யப்படுகின்றன.

• பிளாலாக்-டௌசிக்-தாமஸ் (BTT) ஷன்ட்: HRHS பாதிப்புள்ள குழந்தையின் நுரையீரலுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்க இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது, சப்ளாவியன் தமனிக்கும் (கழுத்து எலும்பில் உள்ள ஒரு தமனி) நுரையீரல் தமனிக்கும் இடையில் ஒரு இணைப்பை உருவாக்க செயற்கைத் துணியைப் பயன்படுத்துகிறது.
• சில மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் கிளென் செயல்முறை மற்றும்/அல்லது ஃபோன்டன் செயல்முறையைச் செய்யலாம். இந்த செயல்முறைகள் ஒவ்வொன்றும், செயலிழந்த வலது இதயக் குழியைச் சுற்றி இரத்தம் பாய்வதற்கு ஒரு புதிய பாதையை உருவாக்குகின்றன. சாதாரணமாக, வலது இதயக் குழி நுரையீரல் தமனிக்குள் இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது.

கிளென் மற்றும் ஃபோன்டான் செயல்முறைகள், இரத்தத்தை ஒரு முக்கிய சிரையிலிருந்து நேரடியாக நுரையீரல் தமனிக்குள் பாய அனுமதிக்கின்றன; அங்கிருந்து அந்த இரத்தம் நுரையீரல்களுக்குச் சென்று ஆக்சிஜனை எடுத்துக்கொள்கிறது.

சிகிச்சையில் ஏதேனும் சிக்கல்கள் உண்டா?

அனைத்து அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இந்த சிகிச்சைகளிலும் சில சிக்கல்கள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. சிகிச்சையைப் பொறுத்து சிக்கல்கள் மாறுபடலாம். உதாரணமாக:

• ஸ்டென்ட் அதன் அசல் நிலையில் இருந்து நகரக்கூடும்.
• BTT ஷன்ட் அறுவை சிகிச்சையானது இரத்த நாளங்கள் சுருங்கவோ அல்லது நரம்பை சேதப்படுத்தவோ காரணமாகலாம்.
• நுரையீரல் வால்வில் ஏற்படும் துளை, ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பை (அரித்மியா) ஏற்படுத்தலாம் அல்லது இரத்த நாளத்தைச் சேதப்படுத்தலாம்.
• பெரிய அறுவை சிகிச்சைகள் உயர் இரத்த அழுத்தம், நுரையீரல் உறையில் நீர் கோர்த்தல், மாரடைப்பு, சிறுநீரக அல்லது கல்லீரல் நோய், அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு போன்றவற்றை ஏற்படுத்தலாம்.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். மருத்துவர்கள் இதுபற்றி உங்களுக்கு அனைத்தையும் தெரிவித்து, தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பார்கள்.

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

சிகிச்சையைப் பொறுத்து குணமடையும் காலம் மாறுபடும். பெரிய அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு அதிக காலம் ஆகும். உங்கள் குழந்தை சில நாட்கள், ஒருவேளை ஒரு வாரத்திற்கும் மேலாக மருத்துவமனையில் தங்க நேரிடலாம். அவர்கள் வீடு திரும்பிய பிறகு, அவர்களைக் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

என் குழந்தை இந்த நிலையில் இருந்தால் நான் எதை எதிர்பார்க்கலாம்?

வாழ்க்கையின் ஆரம்பத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக இருப்பதால், ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) உள்ளவர்கள் பின்வரும் சவால்களை எதிர்கொள்ளக்கூடும்:

• மொழிச் சிக்கல்கள்.
• நினைவகச் சிக்கல்கள்.
• முதுமையில் இதயம், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.
• மனநிலை கோளாறுகள் அல்லது பதட்டக் கோளாறுகள்.
• ஏதேனும் ஒன்றைத் திட்டமிடுவதில் அல்லது ஒரு சிக்கலைத் தீர்ப்பதில் உள்ள சிரமம்.

ஆனால், இவை அனைத்திற்கும் உதவ வல்லுநர்கள் இருக்கிறார்கள். எனவே கவலைப்படாதீர்கள்.

இந்த நோயின் முன்கணிப்பு என்ன?

கடுமையான ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) உள்ளவர்கள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் வயது வந்தவர்களாக வாழ்வது மிகவும் அரிது . இருப்பினும், லேசான HRHS உள்ளவர்கள், வயது வந்தவர்களாகும் வரை தங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருப்பது தெரியாமலும் இருக்கலாம்.

HRHS பாதிப்புள்ள குழந்தையை எப்படிப் பராமரிப்பது?

உங்கள் குழந்தையின் நிலைமை எவ்வளவு தீவிரமாக உள்ளது என்பதைப் பொறுத்து, அவருக்குத் தேவைப்படும் பராமரிப்பு அமையும் . பிறந்த உடனேயே அவருக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், அவர் வீட்டிற்கு வந்த பிறகு மிகவும் கவனமாகக் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் . உங்கள் குழந்தையை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருத்துவச்சி உங்களுக்கு நல்ல ஆலோசனைகளை வழங்குவார்கள்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்ட குழந்தை, தொடர் சிகிச்சைக்காக மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும். என்னென்ன அறிகுறிகளைக் கவனிக்க வேண்டும் என்றும், ஏதேனும் தென்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரிடம் என்ன தெரிவிக்க வேண்டும் என்றும் அவர்கள் உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலை குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகளோ அல்லது கவலைகளோ இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரைத் தொடர்புகொள்ளுங்கள்.

உங்கள் குழந்தைக்குக் கற்பதில் அல்லது உணர்ச்சிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிக்கல்கள் இருந்தால், அந்தத் துறைகளில் உதவக்கூடிய பிற நிபுணர்களையும் நீங்கள் கண்டறியலாம். உங்கள் மருத்துவர் தேவையான வழிகாட்டுதலை வழங்குவார்.

நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்கள் குழந்தையின் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள் இதோ:

• என் குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையா?
• நீங்கள் எவ்வளவு விரைவில் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டும்?
• எத்தனை அறுவை சிகிச்சைகள் தேவைப்படும், அவை எப்போது செய்யப்படும்?
• இந்தக் குறிப்பிட்ட பாதிப்பு உள்ள என் குழந்தையின் எதிர்காலம் எப்படி இருக்கும்?

உங்கள் குழந்தைக்கு இதய நோய் இருப்பது தெரியவருவது எவ்வளவு கடினம் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன். இருப்பினும், முந்தைய தலைமுறையினருக்குக் கிடைக்காத சிகிச்சைகள் இன்று பிறக்கும் குழந்தைகளுக்குக் கிடைக்கின்றன. இந்த நேரத்தில் உங்கள் குழந்தைக்கு உங்களால் முடிந்த அளவு நீங்கள்தான் உறுதுணையாக இருக்க முடியும். HRHS பற்றித் தெரிந்துகொள்ளுங்கள். உங்களுக்குப் புரியாத எதைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். உங்கள் குழந்தைக்கு எது சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

இறுதியாக, இதை நினைவில் கொள்ளுங்கள் (முக்கிய செய்தி)

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி (HRHS) என்பது குழந்தைகள் பிறக்கும்போதே இருக்கும் ஒரு அரிய நிலையாகும். இதில், இதயத்தின் வலது பக்கம் சரியாக வளர்ச்சி அடைவதில்லை. இதனால், உடல் பெறும் ஆக்ஸிஜனின் அளவு குறைகிறது. ஆரம்பத்திலேயே நோயைக் கண்டறிந்து, பொருத்தமான சிகிச்சை (மருந்து, சிறிய அறுவை சிகிச்சை அல்லது பெரிய அறுவை சிகிச்சை) அளிப்பது குழந்தையின் வாழ்க்கையை மேம்படுத்தும் . இத்தகைய சூழ்நிலையில், ஒரு பெற்றோராக நீங்கள் இது குறித்துத் தெரிந்துகொண்டு, உங்கள் மருத்துவர்களுடன் இணைந்து செயல்படுவது மிகவும் முக்கியம். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை. உங்களுக்குத் தேவையான உதவியைப் பெற முடியும்.

ஹைப்போபிளாஸ்டிக் வலது இதய நோய்க்குறி, HRHS, குழந்தைப் பருவ இதய நோய், பிறவி இதயக் குறைபாடுகள், சயனோசிஸ், சுவாசச் சிரமம், இதய அறுவை சிகிச்சை