ஒரு பெரிய விபத்துக்குப் பிறகோ அல்லது நாம் அதிக இரத்தத்தை இழக்கும்போதோ நம் உடலுக்கு என்ன நடக்கிறது என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? அல்லது தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தியால் உடலில் நீர்ச்சத்து குறையும்போது என்ன தீவிரமான பாதிப்பு ஏற்படலாம்? இன்று நாம் பேசவிருக்கும் ஹைப்போவோலெமிக் ஷாக் (Hypovolemic Shock) என்பது, அத்தகைய நேரத்தில் ஏற்படக்கூடிய மிகவும் ஆபத்தான மற்றும் உயிருக்கே அச்சுறுத்தலான ஒரு நிலையாகும். இதைச் சரியாகப் புரிந்துகொண்டு, உரிய நேரத்தில் செயல்படுவது மிகவும் முக்கியம்.
இரத்தக் குறைவு அதிர்ச்சி என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், அதிக அளவு இரத்தம் அல்லது பிற திரவங்கள் (உதாரணமாக, வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கினால் ஏற்படும் திரவங்கள்) திடீரென நம் உடலை விட்டு வெளியேறும்போது ஏற்படும் ஒரு அவசர நிலை இது. இதனால், நம் உடலில் புழங்கும் மொத்த இரத்தத்தின் அளவு, அதாவது இரத்தக் கன அளவு, திடீரெனக் குறைகிறது. இதனால்தான் இது சில சமயங்களில் 'குறைந்த கன அளவு அதிர்ச்சி' (low-volume shock) என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
சிந்தித்துப் பாருங்கள், நமது உடல் வெப்பநிலையைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், இரத்தம் வடியும்போது அதை உறைய வைப்பதற்கும், ஒவ்வொரு செல்லுக்கும் ஆக்ஸிஜனையும் ஊட்டச்சத்துக்களையும் கொண்டு செல்வதற்கும் இரத்தம் இன்றியமையாதது. எனவே, இரத்தத்தின் அளவு மிகவும் குறையும்போது, நமது இதயம், மூளை மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனும் ஊட்டச்சத்துக்களும் கிடைப்பதில்லை. இதன் விளைவாக, அந்த உறுப்புகளால் சரியாகச் செயல்பட முடிவதில்லை.
இந்த நிலை பெரும்பாலும், இரத்த நாளம் வெடிப்பது போன்ற ஒரு பெரிய காயத்தால் ஏற்படுகிறது, இது அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கை உண்டாக்குகிறது. அந்தக் குறிப்பிட்ட நிலையை நாம் இரத்தக் கசிவு அதிர்ச்சி (ஹெமரேஜிக் ஷாக்) என்று அழைக்கிறோம். இது கடுமையான தீக்காயங்கள், தொடர்ச்சியான வாந்தி மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றாலும் ஏற்படலாம்.
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
இதன் அறிகுறிகள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். இது உங்கள் வயது, முன்பே இருந்த உடல்நலக் கோளாறுகள், இரத்தம் அல்லது திரவ இழப்பிற்கான காரணம், அது எவ்வளவு விரைவாக நிகழ்ந்தது, மற்றும் எவ்வளவு இழப்பு ஏற்பட்டது உள்ளிட்ட பல காரணிகளைப் பொறுத்தது.
சில முக்கிய அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| அதிக இரத்தப்போக்கு | இது ஒரு காயத்தில் தெளிவாகத் தெரியும். இருப்பினும், கருப்பைக்கு வெளியே கரு உருவாகுதல் (எக்டோபிக் கர்ப்பம்) அல்லது உறுப்பு சேதம் போன்ற உள் இரத்தக் கசிவுகளில் இது தெரிவதில்லை. |
| வேகமான இதயத் துடிப்பு | உடலுக்குத் தேவையான இரத்தத்தை பம்ப் செய்வதற்கு இதயம் கடினமாக உழைக்க வேண்டியிருப்பதால், இதயம் வேகமாகத் துடிக்கிறது. |
| சுவாசம் வேகமாகவும் குறுகியதாகவும் ஆகிறது. | உடலில் ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படுவதால், சுவாசம் வேகமாகவும் ஆழமற்றதாகவும் மாறத் தொடங்குகிறது. |
| உடல் பலவீனம், சோர்வு | செல்களுக்குத் தேவையான ஆற்றலும் ஆக்ஸிஜனும் கிடைக்காததால், உடல் உயிரற்றதாக உணர்கிறது. |
| குழப்பம், சுயநினைவு இழப்பு | மூளைக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறையும்போது இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. பேச்சு கூட குழறலாகலாம். |
| சிறுநீர் கழித்தல் குறைதல் அல்லது நின்றுவிடுதல் | சிறுநீரகங்களுக்குப் போதுமான இரத்த ஓட்டம் இல்லாததால், சிறுநீர் உற்பத்தி குறைகிறது. இது மிகவும் ஆபத்தான அறிகுறியாகும். |
| குறைந்த இரத்த அழுத்தம் | உடலில் இரத்தத்தின் அளவு குறைவதால் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது. |
| குளிர்ச்சியான, ஈரமான சருமம் | உடல், கை கால்கள் போன்ற பகுதிகளுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டத்தைக் குறைத்து, இதயம் மற்றும் மூளை போன்ற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்தத்தைச் செலுத்துவதால், தோல் குளிர்ச்சியாகவும் வியர்வையாகவும் மாறுகிறது. |
இதற்கு என்ன காரணம்?
இதற்கான காரணங்களை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: இரத்தப்போக்கினால் ஏற்படுபவை மற்றும் இரத்தப்போக்கு இல்லாமல் திரவங்கள் வெளியேறுவதால் ஏற்படுபவை.
இரத்தப்போக்கிற்கான காரணங்கள்
- இடுப்பு போன்ற பெரிய எலும்பு முறிவுகள்
- தலை மற்றும் கழுத்தில் ஆழமான வெட்டுக்காயங்கள்
- வாகன விபத்து அல்லது கீழே விழுவதால் மண்ணீரல், கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் போன்ற அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம்.
- இதயம் அல்லது ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் துளை அல்லது வெடிப்பு (பெருந்தமனி வீக்கம் போன்றவை)
- செரிமானப் பாதையில் உள்ள புண்களிலிருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு
- கருப்பைக்கு வெளியே கருத்தரித்தல்
- கர்ப்ப காலத்தில் நஞ்சுக்கொடி பிரிதல்
- சினைப்பை நீர்க்கட்டி சிதைவு
- பிரசவத்தின் போது அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் ஏற்படும் அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு
இரத்தப்போக்கு ஏற்படாததற்கான காரணங்கள்
- கடுமையான நீரிழப்பு
- தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாந்தி
- கடுமையான தீக்காயங்களால் உடலில் இருந்து திரவ இழப்பு
- கணைய அழற்சி போன்ற நோய்களால் உடலின் ஒரு பகுதியில் திரவம் தேங்குதல்
ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சியின் நான்கு நிலைகள்
உடலில் இருந்து இழக்கப்படும் இரத்தம் அல்லது திரவத்தின் அளவைப் பொறுத்து, இந்த நிலையின் தீவிரத்தன்மைக்கு ஏற்ப நான்கு கட்டங்கள் கண்டறியப்பட்டுள்ளன.
| மேடை | இரத்த/திரவ இழப்பின் அளவு | அறிகுறிகள் |
|---|---|---|
| நிலை 1 | 15% வரை (சுமார் 750 மில்லிலிட்டர்) | இரத்த அழுத்தம், இதயத் துடிப்பு மற்றும் சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை இயல்பாக உள்ளன. நீங்கள் சற்று பதட்டமாக உணரலாம். |
| நிலை 2 | 15% – 30% (750-1500 மிலி) | இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கும். பதட்டமாக உணர்வீர்கள். தோல் லேசாகக் குளிரக்கூடும். |
| நிலை 3 | 30% – 40% (1500-2000 மிலி) | இரத்த அழுத்தம் கணிசமாகக் குறைகிறது. சிறுநீர் கழித்தல் மிகவும் குறைவாக உள்ளது. கைகளும் கால்களும் குளிராக இருக்கின்றன. மிகுந்த குழப்ப நிலை. |
| நிலை 4 | 40%க்கும் மேல் (2000 மில்லி லிட்டருக்கும் மேல்) | இது மிகவும் தீவிரமான ஒரு நிலை. இதயத் துடிப்பு மிக வேகமாக இருக்கும். இரத்த அழுத்தம் மிகவும் குறைவாக இருக்கும். சிறுநீர் கழித்தல் நின்றுவிடும். நீங்கள் சுயநினைவை இழக்கவும் நேரிடலாம். |
இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
இதில் மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், நோயாளியை முடிந்தவரை விரைவாக ஒரு மருத்துவமனைக்கு, குறிப்பாக அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்வதுதான். அங்கு செல்லும் வழியில், வெளிப்படையாக ஏதேனும் இரத்தப்போக்கு தெரிந்தால், ஒரு சுத்தமான துணியால் அழுத்தி அதை நிறுத்த முயற்சிக்க வேண்டும்.
மருத்துவமனையில், மருத்துவக் குழுவினர் முதலில் உங்கள் உயிரைக் காப்பாற்ற முயற்சிப்பார்கள்.
- அவர்கள் உங்கள் உடல் வெப்பநிலை, நாடித்துடிப்பு விகிதம், சுவாசம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் (உயிர் அறிகுறிகள்) ஆகியவற்றைத் தொடர்ந்து பரிசோதிப்பார்கள்.
- காரணத்தைக் கண்டறிய எக்ஸ்-ரே, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் மற்றும் சிடி ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.
- இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன.
- இதயத்தின் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்க ஈசிஜி (எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம்) செய்யப்படுகிறது.
ஒரு சிகிச்சையாக, மூன்று முக்கிய குறிக்கோள்கள் உள்ளன:
1. உடலின் ஒவ்வொரு பாகத்திற்கும் முடிந்தவரை அதிக ஆக்ஸிஜனை வழங்குதல்.
2. இரத்தப்போக்கை நிறுத்த அல்லது கட்டுப்படுத்த.
3. இழந்த இரத்தம் மற்றும் திரவங்களை ஈடுசெய்தல்.
இதற்காக, உங்கள் சிரையில் பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் வழியாக உங்களுக்கு சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) செலுத்தப்படும். உங்கள் இரத்த அளவு 30%-க்கும் அதிகமாகக் குறைந்திருந்தால், உங்களுக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம். உள் இரத்தப்போக்கு அல்லது மகளிர் நலப் பிரச்சினை இருந்தால், அதை நிறுத்த உங்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
இதனால் என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
இந்த நிலைக்கு உரிய நேரத்திலும் சரியான முறையிலும் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், மிகவும் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.
- இது காயத்தால் ஏற்பட்டால், தொற்று ஏற்படலாம்.
- சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் மூளை போன்ற உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் நிரந்தர பாதிப்பு .
- இறுதியில், மரணம் கூட ஏற்படலாம்.
நீங்கள் எவ்வளவு விரைவாக சிகிச்சை பெறுகிறீர்கள், எவ்வளவு இரத்தம் இழந்தீர்கள், மற்றும் உங்களுக்கு வேறு உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளதா என்பதைப் பொறுத்து உங்கள் குணமடைதல் அமையும். எனவே, இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும் அல்லது நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்லவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஹைப்போவோலெமிக் ஷாக் என்பது உடலில் இருந்து அதிகப்படியான இரத்தம் அல்லது திரவ இழப்பு ஏற்படுவதால் உண்டாகும் மிகவும் ஆபத்தான ஒரு அவசர நிலையாகும்.
- அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, தொடர்ச்சியான வாந்தி/வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் கடுமையான தீக்காயங்கள் ஆகியவை இதற்கான முக்கிய காரணங்களாக இருக்கலாம்.
- வேகமான இதயத்துடிப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம், குழப்பம் மற்றும் சருமம் குளிர்ச்சியாக இருத்தல் போன்ற அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால் , உடனடியாக நோயாளியை மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.
- சிகிச்சையைத் தாமதப்படுத்துவது சிறுநீரகங்கள் போன்ற உறுப்புகளுக்குச் சேதத்தையும், மரணத்தையும் கூட ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே காலம் மிகவும் முக்கியமானது.
- உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த நிலை இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள். இந்த அறிகுறிகளை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
ஹைப்போவோலெமிக் ஷாக் சிங்களம், குறைந்த இரத்த அளவு, குறைந்த இரத்த அழுத்தம், விபத்துக்கள், அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, நீரிழப்பு, அதிர்ச்சி
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்