அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) காரணமாக ஏற்படும் முதுகுவலிக்கு ஒரு புதிய தீர்வு: JAK தடுப்பான்கள் பற்றிய அனைத்தும்

காலையில் எழுந்தவுடன் முதுகு விறைப்பு மற்றும் வலியுடன் உங்கள் நாளைத் தொடங்குகிறீர்களா? நீங்கள் சிறிது தூரம் நடக்கும்போது, ​​சில வேலைகளைச் செய்யும்போது இந்த வலி குறைந்து, அசையாமல் இருக்கும்போது மீண்டும் அதிகரிக்கிறதா? இவை அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் (AS) எனப்படும் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது அன்றாட வாழ்க்கையில் குறுக்கிடும் மிகவும் தொந்தரவான ஒரு நிலையாகும். இதற்கான சிகிச்சையாக, மருத்துவர்கள் முதலில் வலி நிவாரணிகளை (NSAIDs) பரிந்துரைக்கின்றனர். இவை நோயைக் கட்டுப்படுத்தவில்லை என்றால், பயோலாஜிக்ஸ் எனப்படும் ஊசிகளுக்கு அவர்கள் உங்களைப் பரிந்துரைக்கலாம். இருப்பினும், சிலருக்கு இந்த சிகிச்சைகள் மூலம் நிவாரணம் கிடைப்பதில்லை, அல்லது அவற்றின் பக்க விளைவுகளைத் தாங்கிக்கொள்வது கடினமாக இருக்கிறது. நீங்களும் இதே போன்ற அனுபவத்தை எதிர்கொள்கிறீர்களா? அப்படியானால், கவலைப்பட வேண்டாம். மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்துடன், மற்றொரு புதிய மற்றும் வெற்றிகரமான சிகிச்சை இப்போது வெளிச்சத்திற்கு வந்துள்ளது. அதுதான் ஜானஸ் கைனேஸ் (JAK) தடுப்பான்கள் . இன்று இதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

JAK தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

JAK தடுப்பான்கள் என்பவை அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு புதிய வகை மருந்துகள் ஆகும். பயோலாஜிக்ஸ் மருந்துகளைப் போலவே, இவையும் நோய்-மாற்றும் முடக்குவாத எதிர்ப்பு மருந்துகள் (DMARDs) எனப்படும் மருந்து வகையைச் சேர்ந்தவை. "நோய்-மாற்றும்" என்பதன் பொருள், இந்த மருந்துகள் வலியை மட்டும் குறைப்பதில்லை என்பதாகும். அவை முதுகெலும்பு மற்றும் பிற மூட்டுகளில் ஏற்படும் சேதத்தையும் கட்டுப்படுத்துவதோடு, நோயின் முன்னேற்றத்தையும் மெதுவாக்குகின்றன.

ஆனால், இவை அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் நோய்க்கு மட்டும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. இந்த வகை மருந்துகள் வேறு பல தன்னுடல் தாக்குநோய்களுக்கும் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன. அதாவது, உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதன் சொந்த செல்களையே தாக்கும் நோய்களுக்கு இவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• முடக்கு வாதம்
• பல மூட்டுப் போக்கு இளம் வயது காரணமறியா மூட்டுவலி (JIA)
• சொரியாசிஸ் மூட்டுவலி
• அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி

அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் சிகிச்சைக்கு என்னென்ன வகைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

தற்போது, ​​அன்கைலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் சிகிச்சைக்காக இரண்டு வகையான JAK தடுப்பான்கள் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன.

• Tofacitinib (பிராண்ட் பெயர்: Xeljanz, Xeljanz-XR)
• உபடாசிடினிப் (வணிகப் பெயர்: ரின்வோக்)

TNF தடுப்பான்கள் எனப்படும் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட உயிரியல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தியும் அறிகுறிகள் கட்டுப்படுத்தப்படாத நோயாளிகளுக்கோ, அல்லது அந்த மருந்துகளின் பக்க விளைவுகளைத் தாங்கிக்கொள்ள முடியாதவர்களுக்கோ இவை பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எனவே, இந்த மருந்தைப் பரிந்துரைப்பதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் முழுமையான மருத்துவ வரலாற்றைக் கவனமாக மதிப்பாய்வு செய்வார்.

இந்த மருந்து எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

இதைப்புரிந்துகொள்ள, ஒரு சிறிய உதாரணத்தை எடுத்துக்கொள்வோம். நமது உடலின் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒரு பெரிய இராணுவம் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் போன்ற ஒரு நோயின்போது, ​​இந்த இராணுவம் தவறான செய்தியைப் பெற்று, தனது சொந்த நாட்டின் (நமது உடலின்) மூட்டுகளைத் தாக்கத் தொடங்குகிறது. இந்தத் தாக்குதல்தான் வலியையும் வீக்கத்தையும் (அழற்சி) ஏற்படுத்துகிறது.

இந்தத் தவறான செய்திகளை அனுப்பும் சில "தூதுவர்கள்" உள்ளன. அவை JAK நொதிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நொதிகள்தான், சைட்டோகைன்கள் எனப்படும் வேதிப்பொருட்களை "சென்று தாக்குமாறு" நோயெதிர்ப்பு செல்களுக்கு சமிக்ஞை அளிக்கின்றன.

JAK தடுப்பான்கள் எனப்படும் மருந்துகள், அந்தத் தூதுவர்களையே (JAK நொதிகள்) தடுக்கின்றன. இது தவறான செய்திகளின் ஓட்டத்தை நிறுத்தி, மூட்டுகளைத் தாக்கும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் திறனைக் குறைக்கிறது.

உயிரியல் மருந்துகள் சற்று வித்தியாசமாகச் செயல்படுகின்றன. ஒரு உயிரியல் மருந்து, TNF அல்லது IL-17 போன்ற ஒரு குறிப்பிட்ட சைட்டோகைனைக் குறிவைத்துத் தடுக்கிறது. JAK தடுப்பான்கள் ஒரே நேரத்தில் பல சைட்டோகைன்களின் உற்பத்தியைத் தடுக்கின்றன. எளிமையாகச் சொன்னால், அவை பிரச்சனை தொடங்கும் இடத்திலேயே அதைத் தடுக்கின்றன.

ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, இதிலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. ஆனால், பெரும்பாலான மக்களுக்கு அவை பாதுகாப்பானவை. நீங்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன்பும், உட்கொள்ளும்போதும் உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கூர்ந்து கண்காணிப்பார்.

கடுமையான பக்க விளைவுகள் பற்றி இன்னும் கொஞ்சம்

இந்த மருந்துகள் நோய் எதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்குவதால், பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்கள் போன்ற கிருமிகளை எதிர்த்துப் போராடும் உடலின் திறன் ஓரளவு குறைகிறது. இது நோய்த்தொற்றுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

முக்கியமானது: இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது, ​​உயிருள்ள தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும். உதாரணங்களாக தட்டம்மை, பொன்னுக்குழாய், ரூபெல்லா (MMR) மற்றும் ரோட்டா வைரஸ் ஆகியவை அடங்கும். அந்த நேரத்தில் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் பலவீனமாக இருப்பதால், இந்தத் தடுப்பூசிகள் உங்களுக்கு உடல்நலக்குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும். எந்தவொரு தடுப்பூசியையும் போட்டுக்கொள்வதற்கு முன்பு உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் கலந்தாலோசிக்கவும்.

மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்கும் போது நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?

இந்த மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய இரண்டு வாரங்களுக்குள்ளேயே சிலருக்கு அறிகுறிகளில் இருந்து நிவாரணம் கிடைக்கத் தொடங்குகிறது. இருப்பினும், சிலருக்கு முழுமையான நிவாரணம் கிடைக்க ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம். இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும்.

சில மாதங்கள் மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் உங்களுக்கு உடல்நிலையில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றால், பீதியடைய வேண்டாம். அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, அடுத்து என்ன செய்வது என்பது குறித்து ஆலோசனை பெறுங்கள்.