இன்று நாம், நம் குழந்தைகளுக்கு ஏற்படக்கூடிய, ஆனால் நாம் முழுமையாக அறிந்திருக்காத ஒரு அபாயகரமான நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். சில சமயங்களில், ஒரு குழந்தைக்குப் பெரிய தொப்பையையும், தளர்ந்த கை கால்களையும் காணும்போது, வேறு ஏதோ பிரச்சினை இருக்க வேண்டும் என்று நாம் நினைக்கிறோம். ஆனால் இது (குவாஷியோர்கோர்) எனப்படும் கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடாக இருக்கலாம். எனவே, இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
குவாஷியோர்கோர் என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், குவாஷியோர்கோர் என்பது கடுமையான புரதக் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு பாதிப்பு ஆகும். நமது உடல் வளர்ச்சிக்கு, குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக்கு புரதம் மிகவும் அவசியம். எனவே, உடலுக்குத் தேவையான அளவு புரதமும் சில அத்தியாவசிய நுண்ணூட்டச்சத்துக்களும் கிடைக்காதபோது குவாஷியோர்கோர் ஏற்படுகிறது.
இந்த நிலையில், போதுமான புரதம் இல்லாதபோது, உடலின் திசுக்களில் நீர் தேங்கி வீங்கிவிடுகிறது. மருத்துவத்தில் இதை 'எடிமா' (edema) என்று அழைக்கிறோம். இந்த வீக்கமே, குவாஷியோர்கோரை மற்ற ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகளிலிருந்து வேறுபடுத்திக் காட்டும் முக்கிய அம்சமாகும். குழந்தையின் கை கால்கள் மெலிந்திருந்தாலும், கைகள், கால்கள், முகம், குறிப்பாக வயிறு வீங்கியிருப்பதை நீங்கள் காணலாம். அந்த வீங்கிய வயிற்றைப் பார்த்து, சில சமயங்களில் விவரம் அறியாத ஒருவர், குழந்தை நன்றாகச் சாப்பிட்டு வயிறு நிறைந்துவிட்டது என்று நினைக்கக்கூடும். ஆனால் உண்மையில், அந்தக் குழந்தை கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டால் அவதிப்படுகிறது.
இந்த குவாஷியோர்கோர் நோயால் யார் அதிகம் பாதிக்கப்படுகிறார்கள்?
குவாஷியோர்கோர் என்பது ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்கா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளில் அரிதாகக் காணப்படும் ஒரு நோயாகும். இது வளரும் நாடுகளில் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. வறுமை, உணவுப் பற்றாக்குறை, மோசமான சுகாதாரம் மற்றும் தொற்று நோய்களின் பரவல் ஆகியவை சாதாரணமாக உள்ள நாடுகளில் இதன் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
குவாஷியோர்கோர் எந்த வயதினரையும் பாதிக்கக்கூடும் என்றாலும், இது பெரும்பாலும் சிறு குழந்தைகளையே, குறிப்பாக 3 முதல் 5 வயதுக்குட்பட்டவர்களையே பாதிக்கிறது. இந்த வயதில்தான் பெரும்பாலான குழந்தைகள் தாய்ப்பாலிலிருந்து விடுவிக்கப்பட்டு, மற்ற உணவுகளுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறார்கள். சில சமயங்களில், அவர்களுக்கு வழங்கப்படும் உணவில் மாவுச்சத்து (அதாவது, அரிசி, ரொட்டி மற்றும் உருளைக்கிழங்கு போன்ற மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவுகள்) அதிகமாகவும், புரதம் மற்றும் பிற ஊட்டச்சத்துக்கள் குறைவாகவும் இருக்கலாம். இந்தச் சமயத்தில்தான் இப்பிரச்சனை மிகவும் பொதுவானதாகிறது.
(குவாஷியோர்கோர்) மற்றும் (மராஸ்மஸ்) ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?
இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சந்தேகம் எழலாம், ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் ஒரே கடுமையான வடிவம் குவாஷியோர்கோர் மட்டும்தானா? இல்லை, மராஸ்மஸ் என்ற மற்றொரு வகையும் உள்ளது. குவாஷியோர்கோர் மற்றும் மராஸ்மஸ் ஆகியவையே, உலகெங்கிலும் உள்ள சுகாதாரப் பணியாளர்கள் அங்கீகரிக்கும் கடுமையான புரத-ஆற்றல் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் இரண்டு முக்கிய வகைகள் ஆகும்.
இவ்விரண்டிற்கும் உள்ள முக்கிய வேறுபாடு என்னவென்றால்:
- குவாஷியோர்கோர் என்பது அடிப்படையில் ஒரு புரதக் குறைபாடு ஆகும்.
- மராஸ்மஸ் என்பது புரதம், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்பு போன்ற அனைத்து பெரு ஊட்டச்சத்துக்களும் குறைந்து, மொத்த கலோரி உட்கொள்ளல் குறையும் ஒரு நிலையாகும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், மராஸ்மஸ் உள்ள ஒருவரைப் பார்க்கும்போது, அவர்களின் எலும்புகள் மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கும். பொதுவாக, அவர்களுக்குப் போதுமான கலோரிகள் கிடைப்பதில்லை. ஒன்று அவர்கள் மிகக் குறைவாகச் சாப்பிடுகிறார்கள், அல்லது அவர்களின் உடல் அதிகப்படியான ஆற்றலைச் செலவழிக்கிறது (உதாரணமாக, தொடர்ச்சியான வயிற்றுப்போக்கு போன்றவற்றால்), அல்லது இரண்டுமே காரணமாக இருக்கலாம். ஆனால், குவாஷியோர்கோர் உள்ள ஒருவருக்கு வீக்கத்தின் காரணமாகப் போதுமான கலோரிகள் கிடைப்பது போல் தோன்றாமல் இருக்கலாம், ஆனால் அவர்களுக்குப் போதுமான புரதம் கிடைப்பதில்லை.
குவாஷியோர்கோரின் அறிகுறிகள் என்னென்ன? அதை நாம் எவ்வாறு கண்டறிவது?
சரி, இந்த குவாஷியோர்கோர் நிலையை நாம் எப்படி அடையாளம் காண்பது? ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய அறிகுறிகள் என்னென்ன? இவற்றைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் அப்போதுதான் நம்மால் விரைவாக நடவடிக்கை எடுக்க முடியும்.
- வீக்கம் (எடிமா): இதுவே முக்கிய அறிகுறியாகும். குறிப்பாக கணுக்கால்கள், கால்கள், கைகள் மற்றும் முகத்தில், உடல் முழுவதும் தண்ணீர் நிரம்பியது போன்ற வீக்கம் ஏற்படுகிறது.
- வயிற்றுப் பெருக்கம் (பெரிய வயிறு): உடலில் திரவம் தேங்குவதால் (அசைட்ஸ்) வயிறு பெரிதாகிறது. சிலர் இதை 'டமி டக்' என்றும் அழைக்கிறார்கள்.
- முடியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: முடி வறண்டு, உடையக்கூடியதாக மாறும், முடி உதிரும், சில சமயங்களில் முடியின் நிறம் மாறி, வெளிறிவிடும் (நிறமி குறைகிறது).
- தோல் பிரச்சனைகள் (டெர்மடிடிஸ்): தோல் வறண்டு, செதில் செதிலாக உதிரும். சில இடங்களில், மேலோடு அல்லது சிவப்புப் புள்ளிகள் தோன்றலாம். காயம் ஏற்பட்டால், அது விரைவாகக் குணமடையாது.
- கல்லீரல் வீக்கம்: இது கொழுப்பு கல்லீரல் நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
- தசை மெலிதல்: கை கால்களில் உள்ள தசைகள் மெலிந்து கொண்டே போகும். ஆனால் ஆச்சரியப்படும் விதமாக, தோலுக்கு அடியில் உள்ள கொழுப்பு அப்படியே இருக்கலாம்.
- நீரிழப்பு: உடலில் நீர்ச்சத்து குறைபாடு.
- அனோரெக்ஸியா: பசியின்மை மற்றும் உண்ணும் விருப்பமின்மை.
- எரிச்சல் மற்றும் அதீத சோர்வு: குழந்தை அடிக்கடி எரிச்சலுடனும், மந்தமாகவும் காணப்படும், மேலும் விளையாடுவதில் ஆர்வமிருக்காது.
- குழந்தைகளின் வளர்ச்சி மெதுவாக உள்ளது: அவர்கள் உயரமாக வளர்வதில்லை, எடை கூடுவதில்லை, மேலும் தங்கள் வயதிலுள்ள மற்ற குழந்தைகளை விட சிறியவர்களாக இருக்கிறார்கள்.
குவாஷியோர்கோரால் ஏற்படக்கூடிய பிற சிக்கல்கள்
இந்த அறிகுறிகளுடன், குவாஷியோர்கோர் எனும் இந்த நிலைக்குச் சரியான முறையில் சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது மேலும் கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும். இவை உயிருக்கே ஆபத்தானவையாகக் கூட இருக்கலாம்.
- குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவு (ஹைப்போகிளைசீமியா).
- உடல் வெப்பநிலை குறைதல் (ஹைப்போதெர்மியா).
- குறைந்த இரத்த அளவு (ஹைப்போவோலீமியா) மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் அதிர்ச்சி (ஹைப்போவோலீமிக் அதிர்ச்சி).
- உடலில் நீர்ச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மை.
- நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மிகவும் பலவீனமாக உள்ளது. இதன் விளைவாக, காய்ச்சல், சளி, வயிற்றுப்போக்கு, நுரையீரல் தொற்றுகள் போன்ற நோய்த்தொற்றுகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன, மேலும் காயங்கள் குணமாகவும் நீண்ட காலம் ஆகிறது.
- கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி (கல்லீரல் கடினமாதல்) மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு.
- உணவைச் செரிக்க உதவும் நொதிகளை உற்பத்தி செய்யும் கணையம் சுருங்குவதால், செரிமானப் பிரச்சனைகள் ஏற்படுகின்றன.
- செரிமானப் பாதையின் உள்வரிப்படலம் (இரைப்பை குடல் சவ்வு) மெலிதல். இது சில சமயங்களில் சிறுகுடலில் பாக்டீரியாக்கள் அளவுக்கு அதிகமாகப் பெருகுவதற்கு வழிவகுக்கும்.
- குழந்தைகளில் வளர்ச்சி மற்றும் மூளை வளர்ச்சியில் கடுமையான தாமதம்.
- இறுதியில், விரதம் இருப்பது மரணத்திற்கும் கூட வழிவகுக்கலாம்.
இந்த குவாஷியோர்கோர் ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் யாவை?
குவாஷியோர்கோரின் முக்கியக் காரணமாகப் புரதக் குறைபாடு கருதப்படுகிறது. பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் இதுவே முக்கியக் காரணம் என்று நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், சிலர் இதை முழுமையாக ஏற்றுக்கொள்வதில்லை. ஏனெனில், சில சமயங்களில், உணவில் புரதத்தைச் சேர்ப்பதால் குவாஷியோர்கோரைத் தடுக்கவோ அல்லது குணப்படுத்தவோ முடியவில்லை. இது, புரதக் குறைபாடு என்பது பிரச்சனையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே என்பதையும், வேறு காரணங்களும் இருக்கலாம் என்பதையும் காட்டுகிறது.
குவாஷியோர்கோர் தொடர்பான முக்கிய பிரச்சினைகள்:
- மாவுச்சத்து நிறைந்த உணவை உட்கொள்வது: குறிப்பாக ஆப்பிரிக்கா, மத்திய அமெரிக்கா மற்றும் தென்கிழக்கு ஆசியாவின் ஏழ்மையான, அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளில், மக்கள் பெரும்பாலும் ஒரே ஒரு வகை மாவுச்சத்தை மட்டுமே உண்ண வேண்டியுள்ளது. உதாரணமாக, அரிசி, சோளம், மரவள்ளிக்கிழங்கு மற்றும் சர்க்கரைவள்ளிக்கிழங்கு போன்ற மாவுச்சத்து நிறைந்த காய்கறிகள். மீன், இறைச்சி, முட்டை, பால் மற்றும் பருப்பு வகைகள் போன்ற புரதம் நிறைந்த உணவுகளை விட இவை மலிவானவை மற்றும் எளிதில் கிடைக்கக்கூடியவை. விவசாயம் செய்யப்படும் கிராமப்புறங்களில் இது குறிப்பாக உண்மையாக உள்ளது. சில குடும்பங்களில், குழந்தைகளுக்கு நாள் முழுவதும் அரிசியும் மசித்த உருளைக்கிழங்கும் மட்டுமே கொடுக்கப்படலாம் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது அவர்களுக்குப் போதுமான புரதம் கிடைப்பதில்லை. புரதச்சத்து குறைபாடுள்ள தாய்மார்கள், அந்தக் குறைபாட்டைத் தங்கள் குழந்தைகளுக்கும் கடத்தக்கூடும்.
- பால் மறந்த பிறகு வழங்கப்படும் போதுமான மாற்று உணவு இல்லாமை: குவாஷியோர்கோர் என்ற பெயர் ஆப்பிரிக்க நாடான கானாவின் மொழியிலிருந்து வந்தது. இதன் பொருள், "புதிய குழந்தை வரும்போது மூத்த குழந்தைக்கு வரும் நோய்" என்பதாகும். இது மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலையைக் குறிக்கிறது. ஒரு புதிய குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்கத் தொடங்கும் போது, இன்னும் தாய்ப்பால் குடித்துக் கொண்டிருக்கும் மூத்த குழந்தைக்கு திடீரெனப் பால் மறக்கடிக்கப்படுகிறது. பின்னர், வளங்கள் இல்லாமை, ஊட்டச்சத்து பற்றிய அறியாமை அல்லது இரண்டு காரணங்களாலும், பால் மறக்கடிக்கப்பட்ட குழந்தைக்கு முறையான மாற்று உணவு கிடைப்பதில்லை. அதனால் அதன் ஊட்டச்சத்து நிலை மோசமடைகிறது. சில தாய்மார்கள் தங்கள் குழந்தைக்கு சிறிதளவு சாதம் அல்லது கஞ்சி மட்டுமே கொடுக்கிறார்கள். ஆனால், பருப்பு, ஒரு சிறிய மீன் துண்டு அல்லது முட்டையின் மஞ்சள் கரு போன்ற அதிக புரதச்சத்து உள்ள ஒன்றைச் சேர்க்க மறந்துவிடுகிறார்கள், அல்லது அவ்வாறு செய்வதற்கு அவர்களிடம் போதுமான பணம் இருப்பதில்லை.
இது தவிர, குவாஷியோர்கோரின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கக்கூடிய வேறு பல காரணிகளும் உள்ளன:
- வைட்டமின் ஏ, பி வைட்டமின்கள் போன்ற அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் இரும்புச்சத்து, துத்தநாகம் போன்ற கனிமச்சத்துக்களின் குறைபாடு.
- உணவில் ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்கள் (உடலின் செல்களைப் பாதுகாக்கும் பொருட்கள்) பற்றாக்குறை.
- அஃப்லாடாக்சின்கள் என்பவை, வெப்பமான, ஈரப்பதமான காலநிலைகளில் விளையும் தானியங்கள் மற்றும் வேர்க்கடலைகளில் வளரும் ஒரு வகை பூஞ்சையிலிருந்து உருவாகும் நச்சுக்கள் ஆகும்.
- புழுக்கள் போன்ற ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் தட்டம்மை, மலேரியா, எச்.ஐ.வி போன்ற தொற்று நோய்கள். இந்த நோய்கள் உடலை பலவீனப்படுத்தி, ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சும் திறனைக் குறைக்கின்றன.
- வாழ்க்கையில் ஏற்படும் பெரும் மன அழுத்த சூழ்நிலைகள், அதாவது பஞ்சம், வறுமை, போர் மற்றும் இயற்கை பேரழிவுகள்.
குவாஷியோர்கோர் நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
மருத்துவர்கள் இந்த குவாஷியோர்கோர் நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்?
பெரும்பாலான நேரங்களில், ஒரு மருத்துவர் முதலில் குழந்தையை உடல்ரீதியாகப் பரிசோதித்து, நாம் முன்பு விவாதித்த அறிகுறிகளை (குறிப்பாக வீக்கம், தோல் மாற்றங்கள் மற்றும் முடி மாற்றங்கள்) கவனிப்பதன் மூலம் அந்த நிலையைக் கண்டறிவார்.
மேலும்:
- குழந்தையின் உணவுமுறை, அவர்கள் தினமும் உண்ணும் உணவு வகைகள், மற்றும் அவர்களுக்குப் போதுமான புரதச்சத்து கிடைக்கிறதா என்பது குறித்து தாயிடமோ அல்லது பராமரிப்பாளரிடமோ கேளுங்கள்.
- முந்தைய நோய்கள் மற்றும் தற்போதைய தொற்றுகள் குறித்துக் கேளுங்கள்.
- குழந்தையின் எடை-உயர விகிதம் மற்றும் வயதுக்கு ஏற்ற உயரம் ஆகியவை அளவிடப்பட்டு, உலக சுகாதார அமைப்பின் வளர்ச்சி அட்டவணைகளுடன் ஒப்பிடப்படுகின்றன. இந்த அளவீடுகள், குழந்தையின் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு எவ்வளவு தீவிரமானது மற்றும் அது அவர்களின் வளர்ச்சியை எந்த அளவிற்குப் பாதித்துள்ளது என்பது குறித்து மருத்துவருக்கு ஒரு நல்ல புரிதலை அளிக்கும்.
குவாஷியோர்கோர் எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?
குவாஷியோர்கோர் என்பது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு நிலையாகும். சிகிச்சையில் தாமதம் அதிகரிக்க அதிகரிக்க, சிக்கல்களும் அதிகரிக்கக்கூடும். கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டிற்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது பின்பற்ற வேண்டிய 10 வழிமுறைகளை உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) கோடிட்டுக் காட்டியுள்ளது. இவற்றை மருத்துவமனையில், மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் மிகவும் கவனமாகச் செய்ய வேண்டும்.
1. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுத்தல்/சிகிச்சையளித்தல்: ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள குழந்தைகளுக்கு திடீரென உணவு கொடுக்கும்போது, அவர்களின் இரத்தச் சர்க்கரை அளவு அபாயகரமான அளவிற்கு குறையக்கூடும். எனவே, (குளுக்கோஸ் அடங்கிய) பிரத்யேகமாகத் தயாரிக்கப்பட்ட திரவங்கள் படிப்படியாகக் கொடுக்கப்படுகின்றன.
2. உடல் வெப்பநிலை குறைவதைத் தடுத்தல்/சிகிச்சையளித்தல்: ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுள்ள விலங்குகளால் தங்கள் உடல் வெப்பநிலையைச் சீராக வைத்திருக்க இயலாது. எனவே, அவற்றைச் சூடாக வைத்திருக்க வேண்டும் (சூடான ஆடைகள், போர்வைகள் கொண்டு).
3. நீரிழப்பைத் தடுத்தல்/சிகிச்சையளித்தல்: குவாஷியோர்கோரில் ஏற்படும் நீரிழப்புக்கு சிகிச்சையளிக்க, ரெசோமல் ('ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டிற்கான நீரேற்றத் தீர்வு') எனப்படும் ஒரு சிறப்பு மருந்துக்கலவை வழங்கப்படுகிறது. இது உடலில் உள்ள திரவங்கள் மற்றும் உப்புகளின் (குறிப்பாக சோடியம்) சமநிலையை மீட்டெடுத்துப் பராமரிப்பதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இதை வாய் வழியாகவோ அல்லது தேவைப்பட்டால் ஒரு குழாய் மூலமாகவோ கொடுக்கலாம்.
4. எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மைகளைச் சரிசெய்தல்: உடலில் பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் போன்ற எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையின்மைகள் தீவிரமானவை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடியவை. குறிப்பாக, ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு உள்ள ஒருவர் மீண்டும் சாப்பிடத் தொடங்கும் போது, இந்த சமநிலையின்மை மாறக்கூடும். சுகாதாரப் பணியாளர்கள் முதலில் இவற்றை, பெரும்பாலும் (ரெசோமல்) கரைசலின் மூலம் சரிசெய்ய முயற்சிக்கின்றனர்.
5. நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுத்தல்/சிகிச்சையளித்தல்: குவாஷியோர்கோரால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைவதால், எந்தவொரு நோய்த்தொற்றும் குணமடைவதற்கு ஒரு கடுமையான அச்சுறுத்தலாகும். எனவே, ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தாலும், பரந்த-செயல்பாட்டு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படுகின்றன.
6. நுண்ணூட்டச்சத்து குறைபாடுகளை சரிசெய்தல்:வைட்டமின் ஏ, ஃபோலிக் அமிலம், துத்தநாகம் மற்றும் இரும்புச்சத்து போன்ற அத்தியாவசிய வைட்டமின் மற்றும் தாதுச்சத்து குறைபாடுகள் சரிசெய்யப்படுகின்றன. இருப்பினும், குழந்தை ஓரளவு குணமடைந்த பிறகே இரும்புச்சத்து வழங்கப்படுகிறது.
7. கவனமாக உணவளிக்கத் தொடங்குங்கள்: இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு படியாகும். ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு உள்ளவர்களின் வளர்சிதை மாற்றம் (உடலின் ஆற்றலை உற்பத்தி செய்து பயன்படுத்தும் முறை) மாறியிருக்கும். அவர்கள் மீண்டும் உணவளிக்கத் தொடங்கும் போது, அவர்களின் வளர்சிதை மாற்றம் மீண்டும் மாறத் தொடங்குகிறது. ஆனால் இது மிக விரைவாக நடந்தால், 'மறுஉணவு நோய்க்குறி' (refeeding syndrome) எனப்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல் ஏற்படலாம். எனவே, உணவளிப்பது மிகவும் கவனமாக, சிறிய அளவுகளில், ஒரு நாளைக்கு பல முறை, நெருங்கிய கண்காணிப்பின் கீழ் தொடங்கப்படுகிறது. குறிப்பாக (குவாஷியோர்கோர்) நிலையில், புரதத்தை படிப்படியாக, சிறிது சிறிதாக மீண்டும் அறிமுகப்படுத்த வேண்டும்.
8. வளர்ச்சி மீட்சி: குழந்தையின் உடல்நிலை சீரடைந்து, உணவை நன்கு ஜீரணிப்பதாகத் தோன்றியவுடன், வழங்கப்படும் கலோரி மற்றும் புரதத்தின் அளவு படிப்படியாக அதிகரிக்கப்படுகிறது. உலக சுகாதார அமைப்பு, பிரத்யேகமாக உருவாக்கப்பட்ட, ஊட்டச்சத்து நிறைந்த, உடனடியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய சிகிச்சை உணவுகளை (RUTF) உருவாக்கியுள்ளது. இவற்றைத் தேவைப்பட்டால் வாய்வழியாகவோ அல்லது குழாய் மூலமாகவோ கொடுக்கலாம். இது ஊட்டச்சத்து மறுவாழ்வுக் கட்டமாகும். இதற்குப் பல வாரங்கள் (பொதுவாக 2-6 வாரங்கள்) ஆகலாம்.
9. புலன் தூண்டுதலையும் உணர்ச்சிப்பூர்வமான ஆதரவையும் வழங்குதல்: குவாஷியோர்கோர் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் நீண்ட காலத்திற்கு மந்தமாகவும் சோர்வாகவும் இருக்கலாம். ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு காரணமாக அவர்களின் அறிவுசார், நரம்பியல் மற்றும் சமூக வளர்ச்சி தடைபடக்கூடும். அவர்கள் தங்கள் வளர்ச்சியை மீண்டும் பெறுவதற்கு உதவும் வகையில், பொம்மைகள், பேசுதல், அன்பு மற்றும் பாசம் காட்டுதல் போன்ற தூண்டுதல் நடவடிக்கைகள் சிகிச்சைத் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகும். முடிந்தால், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் குழந்தையின் தாயையும் இந்தச் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுத்துவார்கள்.
10. குணமடைந்த பிறகு தொடர் கவனிப்பிற்கான தயாரிப்பு: குழந்தை மருத்துவமனையிலிருந்து வெளியேற்றப்படுவதற்கு முன்பு, சுகாதாரப் பணியாளர்கள் தாய்க்கு (அல்லது பராமரிப்பாளருக்கு) ஊட்டச்சத்து, தாய்ப்பால் ஊட்டுதல், சமச்சீரான உணவைத் தயாரிப்பது எப்படி, உணவு மற்றும் நீர் சுகாதாரம், மற்றும் நோய்த் தடுப்பு ஆகியவை குறித்துக் கல்வி மற்றும் ஆலோசனைகளை வழங்குகிறார்கள். தேவைப்பட்டால், நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் போடப்படுகின்றன. முடிந்தால், சீரான மற்றும் சத்தான உணவு விநியோகத்தைப் பெற உதவுகிறார்கள்.
குவாஷியோர்கோரை எவ்வாறு தடுப்பது?
ஒரு நோய் வந்த பிறகு அதற்கு சிகிச்சை அளிப்பதை விட, அது வராமல் தடுப்பதே சிறந்தது. எனவே, அதைத் தடுப்பதற்கு (குவாஷியோர்கோர்) நம்மால் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.
- கல்வி மற்றும் விழிப்புணர்வு: அடிப்படை ஊட்டச்சத்து, தாய்ப்பாலூட்டலின் முக்கியத்துவம் (குறைந்தது 6 மாதங்களுக்கு பிரத்தியேகமாகத் தாய்ப்பால் ஊட்டுதல், அதைத் தொடர்ந்து 2 ஆண்டுகள் வரை துணை உணவுகளுடன் தாய்ப்பால் ஊட்டுதல்), குழந்தைகள் மற்றும் தாய்மார்களின் ஊட்டச்சத்துத் தேவைகள் ஆகியவை குறித்து பெற்றோருக்கும் சமூகத்திற்கும் கல்வி புகட்டுவது மிகவும் முக்கியம். சரியான வயதில் மற்றும் சரியான முறையில் துணை உணவுகளை எவ்வாறு தொடங்குவது என்பதைக் கற்பிப்பதும் அவசியமாகும்.
- ஊட்டச்சத்து ஆதரவு: அரசாங்கம் மற்றும் பல்வேறு அமைப்புகளால் ஊட்டச்சத்துத் திட்டங்களைச் செயல்படுத்துதல். உதாரணமாக, கர்ப்பிணித் தாய்மார்கள், பாலூட்டும் தாய்மார்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளுக்கு ஊட்டச்சத்து நிரப்பிகளை (உதாரணமாக, திரிபோஷா) வழங்குதல். மேலும், புரதம் மற்றும் நுண்ணூட்டச்சத்துக்களை வழங்கும் உள்ளூர் பயிர்களை (முருங்கை, கீரை, பட்டாணி, சோயா போன்றவை) ஊக்குவித்தல்.
- நோய் கட்டுப்பாடு: வயிற்றுப்போக்கு, சுவாச நோய்த்தொற்றுகள் போன்ற தொற்றும் நோய்களையும் கட்டுப்படுத்துதல். இவை உடலை பலவீனப்படுத்தி, ஊட்டச்சத்துக்களை உறிஞ்சும் திறனைக் குறைக்கின்றன. சுகாதாரத்தை மேம்படுத்துதல் (கைகளைக் கழுவுதல், சுத்தமான நீரைக் குடித்தல், கழிப்பறைகளைப் பயன்படுத்துதல்) மற்றும் சரியான நேரத்தில் தடுப்பூசிகளைப் போட்டுக்கொள்வது ஆகியவை ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டைத் தடுப்பதில் பெரும் பங்கு வகிக்கின்றன.
- உணவுப் பாதுகாப்பு: ஒவ்வொரு குடும்பத்திற்கும் சத்தான உணவு கிடைக்க வேண்டும்.
குவாஷியோர்கோருக்கு சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டால் என்ன நடக்கும்? குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் என்ன?
இதை நாம் கண்டிப்பாகத் தெரிந்துகொள்ள வேண்டும்.
சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், குவாஷியோர்கோர் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். நோய்த்தொற்று, நீரிழப்பு, இதய செயலிழப்பு அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் மரணம் ஏற்படலாம்.
சிகிச்சை தொடங்கும்போதும், முன்னர் குறிப்பிட்ட 'மறுஊட்ட நோய்க்குறி' எனப்படும் சிக்கல் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. அதனால்தான் மருத்துவமனையில் அனுமதித்து, மருத்துவக் கண்காணிப்பின் கீழ் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
இருப்பினும், வெற்றிகரமாகவும் சரியான நேரத்திலும் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டு, மறுவாழ்வு அளிக்கப்படும் குழந்தைகள் நல்ல முறையில் குணமடைய முடியும். குவாஷியோர்கோரின் சில நீண்டகால விளைவுகள் (எ.கா., வளர்ச்சி குன்றுதல், கற்றல் குறைபாடுகள்) இருந்தாலும், அவையும் நீங்கிவிடக்கூடும்.
குவாஷியோர்கோர் நோய்க்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படாமல் இருக்கும் காலம் அதிகரிக்க அதிகரிக்க, அதன் சிக்கல்கள் மேலும் தீவிரமடைந்து நீண்ட காலம் நீடிக்கும். சில குழந்தைகள் தங்களின் வளர்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டுத் தாமதங்களிலிருந்து ஒருபோதும் முழுமையாக மீள முடியாமல் போகலாம். அவர்கள் கல்லீரல் நோய் மற்றும் கணையச் செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் தொடர்ந்து பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக இருக்கலாம்.
ஆகவே, நினைவில் கொள்ளுங்கள், நோயை எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறிந்து சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறோமோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.
இறுதியாக, வீக்கம் மற்றும் வயிறு உப்புசம் காரணமாக குவாஷியோர்கோர் ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு போல் தோன்றாமல் இருக்கலாம். பசியின்மை மற்றும் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் போன்ற எதிர்பாராத, மறைமுகமான பக்க விளைவுகளையும் இது ஏற்படுத்தக்கூடும். குவாஷியோர்கோருக்கு முறையாக சிகிச்சையளிக்க, அதைப்பற்றிப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். வீட்டில் அதிக புரதச்சத்து உள்ள உணவை மட்டும் கொடுப்பது போதுமானதாக இருக்காது, மேலும் அது ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம். எனவே, உங்களுக்கு குவாஷியோர்கோரின் அறிகுறிகள் இருந்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது அவசியம், குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளுக்கு. நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் தலையிடுகிறீர்களோ, அவ்வளவு குறைவாக ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட வாய்ப்புள்ளது.
ஆகவே, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன?
இதை நன்றாக நினைவில் கொள்ளுங்கள்:
- குவாஷியோர்கோர் என்பது புரதச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு ஆகும், இது குறிப்பாக சிறு குழந்தைகளைப் பாதிக்கிறது.
- பெரிய வயிறு, வீங்கிய கை கால்கள், ஆனால் மெலிந்த உடல் ஆகியவை இதன் முக்கிய அறிகுறிகளாகும். மேலும், தோல் மற்றும் முடியில் மாற்றங்கள், பசியின்மை மற்றும் எரிச்சல் போன்றவையும் ஏற்படலாம்.
- இது உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலை, எனவே உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு அவசியம். இதை வீட்டில் நீங்களாகவே குணப்படுத்த முயற்சிக்காதீர்கள்.
- குழந்தையின் உணவுமுறை பற்றி, குறிப்பாகஉங்கள் குழந்தைக்கு புரதச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை (மீன், இறைச்சி, முட்டை, பால், பருப்பு வகைகள் மற்றும் பட்டாணி போன்றவை) கொடுப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தும் போது, உங்கள் குழந்தைக்கு முறையான ஊட்டச்சத்து கிடைப்பதை உறுதி செய்யுங்கள்.
- சுகாதாரம் (கைகளைக் கழுவுதல், சுத்தமான நீர்) மற்றும் நோய்த் தடுப்பு (தடுப்பூசி) ஆகியவை இந்த நிலைமையைக் குறைக்க உதவுகின்றன.
- உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், தாமதிக்காமல் அருகிலுள்ள மருத்துவரை அல்லது மருத்துவமனையை அணுகவும். உடனடி சிகிச்சையானது குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதோடு, நீண்டகால விளைவுகளையும் குறைக்கும்.
குவாஷியோர்கோர் , ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடு, புரதக் குறைபாடு, குழந்தை ஊட்டச்சத்து, வயிறு உப்புசம், வாயுத் தொல்லை, ஊட்டச்சத்துக் குறைபாடுகள்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்