உங்கள் மலத்தை வெளியேற்றுவதற்காக உங்கள் வயிற்றுக்குள் ஒரு பையைச் செருக வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கோ சொல்லும்போது, நீங்கள் சற்று அதிர்ச்சியும் பயமும் அடைவது இயல்பானது. "இந்த அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?", "இது நிரந்தரமானதா?", "என்னால் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியாமல் போய்விடுமா?" போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழலாம். கவலைப்பட வேண்டாம். 'மலம் வெளியேற்றும் அறுவை சிகிச்சை' (Fecal Diversion) என்று அழைக்கப்படும் இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.
இந்த 'மலத் திசைதிருப்பல்' அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?
எளிமையாகச் சொல்வதானால், 'மலத் திசைமாற்றம்' என்பது, மலம் உடலிலிருந்து வெளியேறும் இயற்கையான பாதையான மலக்குடலைத் தற்காலிகமாகவோ அல்லது நிரந்தரமாகவோ மாற்றி, அது வயிற்றின் தோல் வழியாக வெளியேறுவதாகும். இவ்வாறு வயிற்றின் தோலில் உருவாக்கப்படும் செயற்கைத் திறப்பு, ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த ஸ்டோமா குடலின் ஒரு பகுதியைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்படுகிறது.
- உங்கள் சிறுகுடலைத் தோலுடன் இணைத்து ஒரு ஸ்டோமாவை உருவாக்கினால், அது இலியோஸ்டோமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- உங்கள் பெருங்குடல் தோலுடன் இணைக்கப்பட்டிருந்தால், அது கோலோஸ்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது.
இது ஏன் செய்யப்படுகிறது என்று இப்போது நீங்கள் யோசிக்கலாம். மருத்துவர்கள் பொதுவாகப் பல காரணங்களுக்காக இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- மலக்குடல் அல்லது ஆசனவாய் தொடர்பான சிக்கலான தொற்றுகள் அல்லது பிரச்சனைகளுக்கு நிவாரணம் அளிக்கிறது.
- பெருங்குடல் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையாக.
- சிறுநீர் அடக்க இயலாமை .
நமது மலக்குடலில் மலத்தின் வெளியேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் வளைய வடிவத் தசை (ஸ்பிங்க்டர் தசை) இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அதனால்தான் நம்மால் விரும்பும்போது மலத்தை அடக்கி வெளியேற்ற முடிகிறது. ஆனால், உருவாக்கப்படும் ஸ்டோமாவில் அப்படிப்பட்ட கட்டுப்பாட்டுத் தசை இருப்பதில்லை. அதனால்தான் நம்மால் மலத்தின் வெளியேற்றத்தைக் கட்டுப்படுத்த முடிவதில்லை. இதனால்தான், வெளியே வரும் மலத்தைச் சேகரிப்பதற்காக, ஸ்டோமாவுடன் இணைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்புப் பையை ( ஆஸ்டோமி சேகரிப்பு சாதனம்) நாம் அணிய வேண்டியுள்ளது.
இந்த ஸ்டோமா தற்காலிகமானதாகவோ அல்லது நிரந்தரமானதாகவோ இருக்கலாம். அது உங்கள் மருத்துவ நிலையைப் பொறுத்தது. உதாரணமாக, குடல் இரத்தப்போக்கு.மலத்துளையின் ஒரு பகுதி வெட்டி அகற்றப்பட்டு, மீதமுள்ள இரண்டு பாகங்களும் மீண்டும் இணைக்கப்பட்ட பிறகு, அந்த இணைப்பு குணமாகும் வரை ஓய்வளிப்பதற்காக ஒரு தற்காலிக ஸ்டோமா உருவாக்கப்படுகிறது. அந்தப் பகுதி குணமடைந்தவுடன், ஸ்டோமாவை அகற்றி, மலம் வெளியேறுவதற்கான இயல்பான பாதையை உருவாக்குவதற்காக மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், மலத்துளை மற்றும் மலக்குடல் முழுவதுமாக அகற்றப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்டோமா நிரந்தரமாகத் தக்கவைக்கப்பட வேண்டும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபி முறையில் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
நாம் அனைவரும் அறிந்தபடி, லேப்ராஸ்கோபி என்பது ஒரு வகையான 'துளைவழி அறுவை சிகிச்சை ' ஆகும். இதில், வயிற்றில் ஒரு பெரிய கீறல் செய்வதற்குப் பதிலாக, மிகச் சிறிய சில துளைகள் மட்டுமே இடப்படுகின்றன.
முன்பக்கத்தில் கேமரா மற்றும் விளக்குடன் கூடிய மெல்லிய குழாயான லேபரோஸ்கோப் , கீறல்களில் ஒன்றின் வழியாக வயிற்றுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. கேமராவிலிருந்து வரும் படங்கள், அறுவை சிகிச்சை அறையில் உள்ள ஒரு பெரிய திரையில் (மானிட்டரில்) காட்டப்படுகின்றன. மருத்துவர் திரையைப் பார்த்துக்கொண்டே, மற்ற சிறிய கீறல்கள் வழியாகச் செருகப்பட்ட சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்கிறார்.
இந்த முறையின் நன்மை என்னவென்றால், இதில் பெரிய கீறல் எதுவும் இல்லாததால், வலி குறைவாகவும், காயம் விரைவாகக் குணமாகவும், மருத்துவமனையில் தங்கும் நாட்கள் குறைவாகவும் இருக்கும்.
ஸ்டோமா எவ்வாறு உருவாக்கப்படுகிறது?
ஸ்டோமாக்களில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அவை உருவாக்கப்படும் விதம் சற்றே மாறுபடும்.
| ஸ்டோமா வகை | எளிய முறையில் செய்வது |
|---|---|
| இறுதி ஸ்டோமா | இதில், சிறுகுடலின் (பெரிய அல்லது சிறிய) முனையை வயிற்றுத் தோலின் மேற்பரப்பிற்கு நேராகக் கொண்டு வந்து, தோலுடன் இணைத்து, ஒன்றாகத் தைக்க வேண்டும். இங்கு குடலின் முனை ஒரு திறப்பாக வெளிப்படுகிறது. |
| லூப் ஸ்டோமா | தற்காலிக ஸ்டோமாவை உருவாக்க பெரும்பாலும் இந்த முறையே பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதில், குடலின் ஒரு பகுதி தோலின் மேற்பரப்பிற்குக் கொண்டுவரப்பட்டு, அதன் குறுக்கே ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது. இது இரண்டு திறப்புகள் போலத் தோற்றமளிக்கும். இந்த குடல் பகுதி மீண்டும் வயிற்றுக்குள் நகர்ந்துவிடாமல் தடுப்பதற்காக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்களுக்கு அதன் அடியில் ஒரு சிறிய பிளாஸ்டிக் கம்பி வைக்கப்படுகிறது. பின்னர் அது அகற்றப்படுகிறது. |
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடையும் காலம் பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.
இந்த வகை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் பொதுவாக இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். அறுவை சிகிச்சை முடிந்தவுடன், உங்கள் ஸ்டோமாவின் மீது ஒரு பை பொருத்தப்படும். உங்கள் செரிமான அமைப்பு மீண்டும் செயல்படத் தொடங்க ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் ஆகும். அதன் பிறகுதான் ஸ்டோமாவிலிருந்து மலம் வெளியே வரத் தொடங்கும்.
நீங்கள் மருத்துவமனையில் இருக்கும்போது, ஸ்டோமா பராமரிப்பில் சிறப்பாகப் பயிற்சி பெற்ற ஒரு செவிலியர், உங்கள் பையை மாற்றுவது மற்றும் ஸ்டோமாவைச் சுற்றியுள்ள தோலைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பது எப்படி என்று உங்களுக்குக் காண்பிப்பார். முதலில், இந்த விஷயங்களை எப்படிச் செய்வது என்று அவர்கள் உங்களுக்குக் காண்பிப்பார்கள், பின்னர் அவற்றை நீங்களே எப்படிச் செய்வது என்று உங்களுக்குக் கற்றுக் கொடுப்பார்கள். எனவே, நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்றதும், இந்த விஷயங்களை நீங்களே சுயமாகச் செய்ய முடியும்.
இது ஒரு புதிய அனுபவம் என்பதால், உடல் ரீதியாகவும் மன ரீதியாகவும் நீங்கள் பல மாற்றங்களை உணர்வீர்கள். சில நேரங்களில் நீங்கள் மிகவும் பாரமாகவும் விரக்தியாகவும் உணரலாம். இது மிகவும் இயல்பானது. நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் செவிலியர், உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் உங்கள் குடும்பத்தினர் உங்களுக்கு உதவ இருக்கிறார்கள். நீங்கள் மனச்சோர்வாக உணரும்போதெல்லாம் அவர்களிடம் பேசுங்கள்.
ஆரம்பத்தில் இது கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் காலப்போக்கில் இந்த புதிய மாற்றத்திற்கு நீங்கள் பழகிவிடுவீர்கள். உலகெங்கிலும் லட்சக்கணக்கான மக்கள் சாதாரணமாகப் பணிபுரிந்து, சமூகத்தில் பங்கேற்று , மகிழ்ச்சியாக வாழ்ந்து வருகின்றனர். அதனால்தான் மன உறுதியுடன் இருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- 'மலத் திசைமாற்றம்' என்பது, மலத்திற்கான பாதையை அடிவயிற்றின் தோல் மேற்பரப்பிற்குக் கொண்டுவரும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இவ்வாறு உருவாக்கப்படும் திறப்பு , ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது.
- இந்த அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபிக் (கீஹோல்) முறையில் செய்யப்படுவதால், வலி குறைவாகவும், குணமடைதல் விரைவாகவும் இருக்கும்.
- ஸ்டோமாவைக் கட்டுப்படுத்த முடியாததால், மலத்தைச் சேகரிப்பதற்காக ஒரு சிறப்புப் பையை ( ஆஸ்டமி பை ) எல்லா நேரங்களிலும் அணிய வேண்டும்.
- ஸ்டோமா தற்காலிகமானதாகவோ அல்லது நிரந்தரமானதாகவோ இருக்கலாம். அது உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்தது. இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் உடல் மற்றும் மன ரீதியான மாற்றங்களை அனுபவிப்பீர்கள். இது இயல்பானது. உதவி கேட்கவும், உங்கள் குடும்பத்தினர் மற்றும் மருத்துவ ஊழியர்களிடம் பேசவும் ஒருபோதும் தயங்காதீர்கள்.
மலத் திசைமாற்றம், ஸ்டோமா, கோலோஸ்டோமி, இலியோஸ்டோமி, லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை , கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை, ஸ்டோமா பை, ஸ்டோமா, கோலோஸ்டோமி, இலியோஸ்டோமி, லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை, மலப் பை, குடல் அறுவை சிகிச்சை
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்