உங்கள் இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளைப் பற்றிய இந்த விஷயங்கள் உங்களுக்குத் தெரியுமா? (இடது வென்ட்ரிக்கிள் சுருக்கமின்மை - LVNC) வாருங்கள், பேசலாம்!

இன்று நாம் இதயத்தில் ஏற்படும் சற்றே சிக்கலான, ஆனால் மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கக்கூடிய ஒரு நிலையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இதைப்பற்றி நீங்கள் இதற்கு முன்பு கேள்விப்பட்டிருக்க மாட்டீர்கள். மருத்துவர்கள் இதை இடது வென்ட்ரிகுலர் நான்-கம்பாக்ஷன் (LVNC) என்று அழைக்கிறார்கள். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குப் பெரியதாகத் தோன்றலாம், ஆனால் கவலை வேண்டாம், நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

அப்படியானால், இடது வென்ட்ரிக்கிள் நெரிசலற்ற இதய செயலிழப்பு (LVNC) என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நமது இதயத்தின் இடது பக்கத்தில் உள்ள கீழ் அறையான இடது வென்ட்ரிக்கிள் ( Left Ventricle) சரியாக வளர்ச்சியடையாதபோது ஏற்படும் ஒரு நிலை இது. யோசித்துப் பாருங்கள், பொதுவாக நமது இதயத்தின் இந்த இடது வென்ட்ரிக்கிள் மிகவும் வலிமையான, வழுவழுப்பான ஒரு சதைப்பகுதி போல இருக்கும். நமது உடல் முழுவதற்கும் இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்யும் முக்கியப் பகுதி இதுதான். ஆனால் இந்த 'LVNC' உள்ள ஒருவருக்கு, இடது வென்ட்ரிக்கிள் ஒரு பஞ்சு போலவும், சற்று தடிமனாகவும், ஒரு வலை போலவும் அமைந்திருக்கும். அது ஒரு ரொட்டித் துண்டின் உட்புறத்தைப் போல, மேடு பள்ளமான தன்மையைக் கொண்டிருக்கும்.

இது பொதுவாக ஒரு பிறவி இதயக் குறைபாடாகக் கருதப்படுகிறது. அதாவது, நீங்கள் பிறந்ததிலிருந்தே உங்கள் இதயத்தில் இந்தக் குறைபாடு இருக்கலாம் . இதற்குச் சரியான சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், இந்த (LVNC) கடுமையான இதயப் பிரச்சனைகளுக்கு, அதாவது இதய நோய்க்கு வழிவகுக்கும்.

இந்த LVNC நிலை இதயத்தின் செயல்பாட்டை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

இப்போது பாருங்கள், நமது இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிளுக்கு மிக முக்கியமான ஒரு பணி உள்ளது. இதுதான் நுரையீரலில் இருந்து ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை ஒரு நீர் மோட்டாரைப் போல உடல் முழுவதும் பம்ப் செய்கிறது. இருப்பினும், இந்த 'LVNC' நிலை ஏற்படும்போது, ​​ஒரு பஞ்சு போன்ற இடது வென்ட்ரிக்கிளால் சரியாகச் சுருங்கவோ அல்லது விரியவோ முடியாது. அதாவது, அது சுருங்கி இரத்தத்தை முன்னோக்கித் தள்ளுவதிலோ, அல்லது தளர்ந்து மீண்டும் இரத்தத்தால் நிரப்புவதிலோ சிரமப்படுகிறது. எனவே, இதன் விளைவாக உடல் முழுவதும் இரத்தத்தைப் பம்ப் செய்யும் பணி சரியாக நடைபெறுவதில்லை . இதனால்தான் பல்வேறு பிரச்சனைகள் எழத் தொடங்குகின்றன.

LVNC எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு அரிதானது?

இது உண்மையில் ஒரு அரிதான பாதிப்பு. மருத்துவ நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் பத்து இலட்சத்தில் சுமார் பன்னிரண்டு பேருக்கு மட்டுமே இந்த பாதிப்பு இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இருப்பினும், உண்மையான எண்ணிக்கை இதைவிட மிக அதிகமாக இருக்கலாம் . இதற்குக் காரணம், சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தென்படுவதில்லை. அதனால் அவர்கள் மருத்துவரிடம் செல்வதில்லை, எனவே அவர்களுக்கு நோய் கண்டறியப்படுவதில்லை.

LVNC-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். சிலருக்கு எந்த அறிகுறிகளும் வெளிப்படாமல் இருக்கலாம் . இருப்பினும், மற்றவர்களுக்கு மிகவும் கடுமையான இதயப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக, திடீர் இதய மரணம் ஏற்படலாம். LVNC உள்ளவர்களில் சுமார் மூன்றில் இரண்டு பங்கு பேருக்கு இதய செயலிழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

சரி, இப்போது (LVNC) உள்ள ஒருவருக்கு என்னென்ன அறிகுறிகள் வெளிப்படலாம் என்று பார்ப்போம்:

பொதுவாகக் காணப்படும் அறிகுறிகள்:

• இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். இவை மிகவும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் இந்தக் கட்டிகள் மூளைக்கோ அல்லது நுரையீரலுக்கோ சென்றால், அது ஒரு பெரிய பிரச்சனையாகிவிடும்.
• படுக்கையில் படுத்திருக்கும்போது உங்களுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம்.
• மயக்கம் .
• இதயத் துடிப்பு அதிகரித்தல் - இது மார்புக்குள் ஒரு முரசு ஒலிப்பது போலவோ, அல்லது இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போலவோ உணரப்படலாம்.
• உடற்பயிற்சி செய்ய இயலாமை, சிறிதளவு உடல் உழைப்பின்போதும் மூச்சுத் திணறல் (டிஸ்ப்னியா) .
• சீரற்ற இதயத் துடிப்பு (அரித்மியா) .
• கால்களில் ஏற்படும் வீக்கம் (நிணநீர் வீக்கம்) - குறிப்பாக கணுக்கால்களில்.
• மூச்சுத்திணறல் / டிஸ்ப்னியா - சிறிதளவு முயற்சி செய்தால்கூட மூச்சுத் திணறுவது போன்ற உணர்வு.

இந்த LVNC நிலை ஏன் ஏற்படுகிறது? இதற்கான காரணங்கள் என்ன?

பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த (LVNC) நிலை, நீங்கள் பிறப்பதற்கு முன்பே நிகழும் ஒரு மரபணு மாற்றத்தால் (மரபணு பிறழ்வு) ஏற்படுகிறது . இது மிகவும் சிக்கலான ஒரு விஷயம். இந்த மரபணு மாற்றம் எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக நிகழலாம், அல்லது உங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து மரபுரிமையாகப் பெறப்படலாம். அதாவது, இது குடும்பங்களில் பரம்பரையாக வரக்கூடிய ஒன்றாக இருக்கலாம். சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், சில குடும்பங்களில் இந்த வகை இதய நோய் அதிக அளவில் காணப்படுகிறது.

மேலும், மிகச் சிறிய சதவீதப் பெண்களுக்கு, கர்ப்ப காலத்தில் எந்தவிதத் தெளிவான காரணமும் இன்றி முதல் முறையாக LVNC ஏற்படலாம். கர்ப்ப காலத்தில் இதயத் தசைக்கு ஏற்படும் கூடுதல் அழுத்தமே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர். சில பெண்களுக்கு, குழந்தை பிறந்த பிறகு இந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். ஆனால் மற்றவர்களுக்கு, LVNC நீண்டகால விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

மருத்துவர்கள் இந்த LVNC நிலையை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்கள்?

உங்களுக்கு இந்த (LVNC) பாதிப்பு இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய ஒரு மருத்துவர் பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:

• எக்கோ கார்டியோகிராம்: இது உங்கள் இதயம் எவ்வளவு நன்றாக இரத்தத்தைச் செலுத்துகிறது, இதய வால்வுகள் எவ்வளவு நன்றாகச் செயல்படுகின்றன, மற்றும் வால்வுகளில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும். இது இதயத்திற்கு எடுக்கப்படும் ஒரு அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போன்றது. இதில்தான் நீங்கள் முதன்முதலில் இடது வென்ட்ரிக்கிளின் பஞ்சு போன்ற தன்மையைக் காண்பீர்கள்.
• எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (ECG): இது உங்கள் இதயத்தின் மின் செயல்பாட்டை அளவிடுகிறது. உங்கள் இதயத் துடிப்பில் உள்ள பிரச்சனைகளை இதனால் கண்டறிய முடியும்.
• சிறப்புப் படமெடுப்புச் சோதனைகள்: இவற்றில் இதய சிடி ஸ்கேன் மற்றும் காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு (எம்ஆர்ஐ) ஆகியவை அடங்கும். இதயம் எவ்வாறு உருவாக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் அதன் சுவர்களின் தடிமன் போன்ற இதயத்தின் அமைப்பை இவற்றால் காட்ட முடியும். எல்விஎன்சி-யில், பஞ்சு போன்ற தோற்றம் இந்த ஸ்கேன்களில் தெளிவாகத் தெரிகிறது.
• கரோனரி ஆஞ்சியோகிராம்: இது இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளில் இரத்தம் எவ்வாறு பாய்கிறது என்பதையும், அவற்றில் ஏதேனும் அடைப்புகள் உள்ளதா என்பதையும் பரிசோதிக்கிறது. சில சமயங்களில், மற்ற இதய நோய்களைக் கண்டறிய இந்த பரிசோதனை தேவைப்படலாம்.

இந்த LVNC நிலைக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

LVNC-க்கான சிகிச்சையானது உங்கள் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். அனைவருக்கும் ஒரே மாதிரியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதில்லை. உதாரணமாக, உங்களுக்கு இதய செயலிழப்பு இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• ஆஞ்சியோடென்சின்-மாற்றும் நொதி தடுப்பான்கள் (ACE தடுப்பான்கள்): எடுத்துக்காட்டாக, பெனாசெப்ரில் (லோடென்சின்®) அல்லது லிசினோப்ரில் (பிரினிவில்®, ஜெஸ்ட்ரில்®) அல்லது சாகுபிட்ரில்-வால்சார்டன் (என்ட்ரெஸ்டோ®) (ஆஞ்சியோடென்சின்-நெப்ரைலிசின் தடுப்பான்கள்). இவை உங்கள் இரத்த நாளங்களை (சிரைகள் மற்றும் தமனிகள்) தளர்த்தி விரிவடையச் செய்வதன் மூலம், அவற்றின் வழியே இரத்தம் எளிதாகப் பாய்வதற்கு வழிவகுக்கின்றன. இது இதயத்தின் பணிச்சுமையைக் குறைக்கிறது.
• பீட்டா-தடுப்பான்கள்: எடுத்துக்காட்டாக, மெட்டோப்ரோலோல் (லோப்ரெசர்®, டோப்ரோல் எக்ஸ்எல்®) அல்லது அட்டெனோலோல் (டெனோர்மின்®). இவை அட்ரினலின் போன்ற சில ஹார்மோன்களைத் தடுத்து, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்து, இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன.
• டிஜாக்சின் (டிஜாக்சின்®, லானாக்சின்®): இது உங்கள் இதயத் துடிப்பைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இதயத்தின் இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் திறனைச் சிறிதளவு அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது.
• சிறுநீர்ப்பெருக்கிகள் அல்லது "நீர் மாத்திரைகள்": இவை, உடலில் உள்ள அதிகப்படியான உப்பு மற்றும் நீரைச் சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றுவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. இது வீக்கத்தைக் குறைத்து, இதயத்தின் பணிச்சுமையையும் குறைக்கிறது.

சில சமயங்களில், திடீர் மாரடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், இதயத்தின் தோலுக்கு அடியில் இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர் (ICD) எனப்படும் கருவியைப் பொருத்த மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இது பேட்டரியால் இயங்கும் ஒரு சிறிய கருவியாகும். இது இதயத்தில் ஏற்படும் வேகமான, உயிருக்கு ஆபத்தான தாளத்தைக் கண்டறிந்து, இயல்பான தாளத்தை மீட்டெடுக்க இதயத்திற்கு மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது. மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மற்ற சிகிச்சைகள் பலனளிக்காத பட்சத்தில், இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.

இந்த LVNC நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா? இதை மீளப்பெற முடியுமா?

ஐயோ. தற்போது LVNC-க்கு முழுமையான சிகிச்சை எதுவும் இல்லை . அதாவது, அதை மாற்றியமைக்க முடியாது. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். சிகிச்சையானது உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தவும், இதய நோயால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களைக் குறைக்கவும் உதவும் . மேலும், நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, மிகவும் கடுமையான நேர்வுகளில், இதய மாற்று அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம்.

இந்த LVNC சூழ்நிலையை நாம் எப்படித் தவிர்ப்பது?

LVNC-ஐத் தடுக்க வழியில்லை. ஏனெனில் இது பெரும்பாலும் மரபணுக் காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த நிலையை ஏற்படுத்தும் மரபணு மாற்றம் உங்களிடம் இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு அது இருக்கலாம் என்று நீங்கள் நினைத்தால் (உதாரணமாக, உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது இந்த நிலை இருந்தால்), மரபணுப் பரிசோதனை மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.ஒரு மரபியல் ஆலோசகர் உங்கள் பரிசோதனை முடிவுகளை உங்களுக்கும் உங்கள் குடும்பத்தினருக்கும் விளக்குவார். LVNC இருப்பதன் அர்த்தம் என்ன என்பதையும், அதை உங்கள் குழந்தைகளுக்குக் கடத்துவதற்கான உங்கள் ஆபத்து என்ன என்பதையும் புரிந்துகொள்ள அவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.

இந்த LVNC நிலையுடன் தொடர்புடைய வேறு மருத்துவ நிலைகள் உள்ளனவா?

ஆம். சில சமயங்களில், (LVNC) எனப்படும் இந்த நிலை, மற்ற மரபணு நிலைகளின் (நோய்க்குறிகள்) ஒரு பகுதியாகவும் காணப்படலாம். இவை சற்று சிக்கலானவை, ஆனால் (LVNC)-ஐக் கண்டறியும் போது மருத்துவர்கள் இந்த நிலைகளையும் கருத்தில் கொள்கிறார்கள். இதோ சில உதாரணங்கள்:

• பார்த் நோய்க்குறி
• நூனன் நோய்க்குறி
• ரோய்ஃப்மேன் நோய்க்குறி
• டோரியெல்லோ கேரி நோய்க்குறி

LVNC பாதிப்புள்ள ஒருவரின் எதிர்காலம் என்ன? அவரது ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?

LVNC உள்ள ஒருவருக்கான எதிர்காலம் மாறுபடலாம். இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும். நல்ல சிகிச்சையின் மூலம், அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியும் , மேலும் சிலர் இயல்பான ஆயுட்காலத்தை வாழ்கின்றனர்.

LVNC என்பது உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும், ஆனால் அது எப்போதும் அப்படியிருப்பதில்லை . LVNC உள்ள பெரும்பாலானோர் இந்த நோயால் உயிரிழக்க மாட்டார்கள். மிக முக்கியமான விஷயம், ஒரு இதயநோய் நிபுணரைத் தவறாமல் சந்தித்து, பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதாகும் . அவர் உங்கள் இதய ஆரோக்கியத்தை நிர்வகிக்கவும், சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் உங்களுக்கு உதவ முடியும்.

எனக்கோ அல்லது என் குழந்தைக்கோ LVNC இருந்தால், நான் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ (LVNC) இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு ஏதேனும் கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் இது போன்ற கேள்விகளைக் கேட்பது நல்லது:

• எனக்கோ/என் குழந்தைக்கோ உள்ள LVNC பாதிப்புக்கு மிகவும் சாத்தியமான காரணம் என்ன? (அதாவது, இது மரபணு சார்ந்ததா அல்லது வேறு ஏதேனுமா?)
• LVNC-க்கு மரபணுப் பரிசோதனையை நீங்கள் பரிந்துரைக்கிறீர்களா? அப்படியென்றால், அது மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் அவசியமானதாக இருக்குமா?
• LVNC-ஐக் கண்டறிய எனக்கோ/என் குழந்தைக்கோ என்னென்ன பரிசோதனைகள் தேவைப்படும்? அவற்றின் முடிவுகளிலிருந்து நான் என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?
• LVNC-க்கான சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன? எனக்கோ/என் குழந்தைக்கோ எந்த சிகிச்சை சிறந்தது? இந்த சிகிச்சைகளால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?
• எனக்கோ என் குழந்தைக்கோ திடீரென மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், அதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன? நான் உடனடியாக என்ன செய்ய வேண்டும்?

இந்தக் கேள்விகள், உங்கள் மருத்துவரிடம் இது குறித்துக் கலந்துரையாடவும், உங்கள் உடல்நிலையைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ளவும் உங்களுக்கு உதவும்.

ஆகவே, இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன?

இடது வென்ட்ரிக்கிள் செயலிழந்த இதயம் (LVNC) என்பது ஒரு அரிதான, பெரும்பாலும் பிறவியிலேயே ஏற்படும் இதய நோயாகும். இதில், இதயத்தின் இடது வென்ட்ரிக்கிள் சரியாக வளர்ச்சி அடையாது. அது வழுவழுப்பான, வலிமையான தசையாக இருப்பதற்குப் பதிலாக, தடிமனாகவும் பஞ்சு போன்றும் ஆகிவிடுகிறது. இதனால், இதயத்தால் இரத்தத்தைச் சரியாகப் பம்ப் செய்ய முடிவதில்லை.

உங்களிடம் (LVNC) இருந்தால்,ஒரு இருதய மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்தித்து, அவரது ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதே மிக முக்கியமான விஷயம். இதற்கு முழுமையான சிகிச்சை இல்லை என்றாலும், உங்கள் மருத்துவர் அளிக்கும் சிகிச்சையானது, சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைத்து, உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும். பீதியடையாமல், சரியான சிகிச்சையைப் பெறுவது முக்கியம் . நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை, உங்களுக்கு உதவ மருத்துவர்கள் இருக்கிறார்கள்.

இதய நோய், இடது வென்ட்ரிக்கிள், LVNC, இதய நோயின் அறிகுறிகள், இதய செயலிழப்பு, மரபணு நோய்கள், இதய நோய் சிகிச்சை