எம்.ஆர்.கே.எச் நோய்க்குறி (மேயர்-ரோகிடான்ஸ்கி-குஸ்டர்-ஹவுசர் நோய்க்குறி) என்றால் என்ன? இதைப்பற்றிப் பேசுவோமா?

உங்கள் மகளுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒரு சிறு குழந்தைக்கோ, அவளது வயதுக்கு ஏற்ற விகிதத்தில் இன்னும் மாதவிடாய் தொடங்கவில்லையா? அல்லது, உடலுறவு கொள்ள முயற்சிக்கும்போது அவள் சில சமயங்களில் வலியையோ அல்லது அசௌகரியத்தையோ உணர்கிறாளா? இன்று நாம், இந்த விஷயங்களை ஏற்படுத்தக்கூடிய, ஆனால் மிகவும் பொதுவானதல்லாத மற்றும் பலரும் கேள்விப்பட்டிராத ஒரு சிறப்பு உடல்நலப் பிரச்சினையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது மேயர்-ரோகிடான்ஸ்கி-குஸ்டர்-ஹவுசர் சிண்ட்ரோம் (Meyer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome) அல்லது சுருக்கமாக "MRKH சிண்ட்ரோம்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் சற்று நீளமாகத் தோன்றினாலும், இது பெண்களைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிதான மரபணுப் பிரச்சினையாகும். நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில், இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

MRKH சிண்ட்ரோம் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், MRKH சிண்ட்ரோம் என்பது ஒரு பெண்ணின் பிறப்புறுப்பும் கருப்பையும் பிறக்கும்போதே சரியாக வளர்ச்சியடையாமல் அல்லது முழுமையாக உருவாகாமல் இருக்கும் ஒரு நிலையாகும். இதை, சில அறைகள் சரியாக அமையாமல் ஒரு வீடு கட்டப்படுவதைப் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிலை உள்ளவர்களின் சினைப்பைகளும் கருக்குழாய்களும் சாதாரணமாகச் செயல்படுகின்றன . மேலும், வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளான, அதாவது பிறப்புறுப்பின் கீழ்ப்பகுதி, பிறப்புறுப்புத் திறப்பு, யோனி இதழ்கள், பெண்குறி முனை மற்றும் அவற்றைச் சுற்றியுள்ள முடி வளர்ச்சி ஆகியவை சாதாரணமாகவே இருக்கும். சிறுநீர்க்குழாய் பாதிக்கப்படுவதில்லை, எனவே சிறுநீர் கழிப்பதில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை.

இருப்பினும், சில வகை MRKH நோய்க்குறியீடுகளில், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் முதுகெலும்பு போன்ற பிற உறுப்புகளில் சில வளர்ச்சிப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

பெரும்பாலும், இந்த நிலை இளம் வயதிலேயே, அதாவது 15-16 வயதில், மாதவிடாய் தொடங்காதபோது கண்டறியப்படுகிறது. இதற்குக் காரணம், கருப்பை முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாததால் மாதவிடாய் ஏற்படுவதில்லை. சில சமயங்களில், உடலுறவு கொள்ள முயற்சிக்கும்போது, ​​பெண்ணுறுப்பு குட்டையாகவும் குறுகலாகவும் இருப்பதால் வலி அல்லது சிரமத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

கருப்பை முழுமையாக வளர்ச்சி அடையாததாலோ அல்லது இல்லாததாலோ, இந்தச் சூழ்நிலையில் மருத்துவ உதவியின்றி கருத்தரித்து குழந்தை பெறுவது சாத்தியமில்லை. இருப்பினும், சினைப்பைகள் செயல்பட்டு, கருமுட்டைகள் உற்பத்தி செய்யப்பட்டால் , 'IVF - செயற்கை கருத்தரிப்பு' மற்றும் 'வாடகைத் தாய் முறை' போன்ற வழிகளைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். நீங்கள் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள விரும்பினால், அதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம். அப்போது, ​​உங்களுக்குப் பொருத்தமான வழிகள் குறித்து அவர் ஆலோசனை வழங்குவார்.

`(MRKH syndrome)` என்பதற்கு வேறு பல பெயர்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• கருப்பை மற்றும் யோனியின் பிறவிக் குறைபாடு (CAUV)
• யோனி வளர்ச்சிக்குறைபாடு
• முல்லேரியன் ஏஜெனிசிஸ்
• முல்லேரியன் அப்லாசியா (MA)
• பிறப்புறுப்பு சிறுநீரக காது நோய்க்குறி (GRES)

MRKH நோய்க்குறியின் வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், `(MRKH சிண்ட்ரோமில்)` இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• வகை 1:இந்த வகையில், சினைப்பைகளும் கருக்குழாய்களும் சாதாரணமாகச் செயல்படும், ஆனால் யோனியின் மேற்பகுதி, கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை ஆகியவை அடைபட்டிருக்கும் அல்லது அவ்விடத்தில் இல்லாமல் இருக்கும். இருப்பினும், இது உடலில் உள்ள வேறு எந்த உறுப்புகளையும் பாதிப்பதில்லை.

• வகை 2: இந்த வகையில், யோனியின் மேற்பகுதி, கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை ஆகியவை அடைபட்டிருப்பது அல்லது சரியான இடத்தில் இல்லாமல் இருப்பதுடன், கருக்குழாய்கள், சினைப்பைகள், முதுகெலும்பு, சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகளிலும் சில பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்.

இந்த நிலைமை எவ்வளவு பொதுவானது?

எம்.ஆர்.கே.எச் நோய்க்குறி என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு பாதிப்பாகும் . இது சுமார் 4,500 சிறுமிகளில் ஒருவரை மட்டுமே பாதிக்கிறது. எனவே, இதைப் பற்றி நாம் அதிகம் கேள்விப்படாததில் ஆச்சரியமில்லை.

MRKH-இன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

MRKH நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள், உங்களுக்கு உள்ள வகையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், 16 வயதிற்குள் மாதவிடாய் வராமல் இருப்பதே (அமெனோரியா) முக்கிய அறிகுறியாகும். இது கருப்பை அல்லது பெண்ணுறுப்பு சரியாக வளர்ச்சி அடையவில்லை என்பதற்கான அறிகுறியாகும். இருப்பினும், சினைப்பைகள் சாதாரணமாகச் செயல்படுவதால், இரத்தப்போக்கு இல்லாமலேயே கூட, வயிறு உப்புசம் மற்றும் மனநிலை மாற்றங்கள் போன்ற மாதவிடாய் தொடர்பான பிற அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

உங்களுக்குப் பெண் குரோமோசோம்களும் ஹார்மோன்களும் இருப்பதால், மார்பக வளர்ச்சி, அக்குள் மற்றும் பிறப்புறுப்புப் பகுதியில் முடி வளர்ச்சி போன்ற இயல்பான பாலியல் வளர்ச்சியை நீங்கள் அனுபவிக்கிறீர்கள். இருப்பினும், நீங்கள் முதன்முதலில் யோனிவழிப் புணர்ச்சியில் ஈடுபட முயற்சிக்கும்போது வலி அல்லது அசௌகரியத்தை உணரலாம். இதற்குக் காரணம், உங்கள் யோனி இயல்பை விட மெல்லியதாகவும், குறுகலாகவும், குட்டையாகவும் இருப்பதே ஆகும்.

உங்களுக்கு வகை 2 MRKH இருந்தால், பின்வரும் கூடுதல் அறிகுறிகளையும் நீங்கள் அனுபவிக்கலாம்:

• சிறுநீரகச் சிக்கல்கள், அதாவது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களின் செயலிழப்பு.
• முதுகெலும்புத் துண்டுகளில் ஏற்படும் பிரச்சனைகள் அல்லது பிற எலும்புக்கூட்டு அமைப்புக் குறைபாடுகள்.
• செவித்திறன் குறைபாடு.
• சில இதயப் பிரச்சினைகள்.

MRKH எதனால் ஏற்படுகிறது?

MRKH நோய்க்குறியின் சரியான காரணம் ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு இன்னும் தெரியவில்லை . இருப்பினும், இது மரபணுக்கள் மற்றும் குரோமோசோம்களில் உள்ள சில சிக்கல்களுடன் தொடர்புடையது என்பதை அவர்கள் அறிவார்கள். ஆனாலும், அவர்களால் இதை ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவுடன் தொடர்புபடுத்த முடியவில்லை. முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இது கர்ப்ப காலத்தில் தாய் செய்த அல்லது செய்யாத செயலால் ஏற்படுவதல்ல . எனவே, இதைப் பற்றிக் கவலைப்பட வேண்டாம்.

ஒரு பெண்ணின் இனப்பெருக்க அமைப்பு, கர்ப்பத்தின் முதல் சில வாரங்களில் வளரத் தொடங்குகிறது. கருக்குழாய்கள், கருப்பை, கருப்பை வாய் மற்றும் யோனியின் மேல் பகுதி ஆகியவை முல்லேரியன் குழாய்கள் எனப்படும் அமைப்பிலிருந்து உருவாகின்றன. MRKH நோய்க்குறி உள்ளவர்களுக்கு, இந்த முல்லேரியன் குழாய்கள் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைவதில்லை. சிலருக்கு இது ஏன் நிகழ்கிறது என்பது இன்னும் அறியப்படவில்லை. இருப்பினும், சினைப்பைகள் இனப்பெருக்க அமைப்பின் மற்ற பகுதிகளிலிருந்து தனியாக வளர்வதால், சினைப்பைகள் பொதுவாகப் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

உங்களுக்கு MRKH இருக்கிறதா என்பதை எப்படி உறுதியாக அறிந்துகொள்வது?

ஒரு சிறுமிக்கு முதல் மாதவிடாய் வராதபோது, ​​மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் அவளுக்கு MRKH நோய்க்குறி இருப்பதாகக் கண்டறிகின்றனர்.

இந்த நிலையைக் கண்டறிவதற்கான முதல் படி உடல் பரிசோதனை ஆகும். உங்கள் மருத்துவர் கையுறை அணிந்த விரலை உங்கள் யோனிக்குள் செலுத்தி, அதன் ஆழத்தையும் அகலத்தையும் அளவிடுவார். யோனி சுருங்கியிருப்பதால், இந்தப் பரிசோதனையின் மூலம் MRKH-ஐக் கண்டறிய முடியும். பின்னர், உங்கள் கருப்பை, கருக்குழாய்கள், சிறுநீரகங்கள் அல்லது பிற உறுப்புகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா என்பதைப் பார்க்க , அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் அல்லது MRI (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன் போன்ற படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளைச் செய்யும்படி நீங்கள் கேட்கப்படலாம். சில சமயங்களில், உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகளைச் சரிபார்க்க இரத்தப் பரிசோதனைகள் செய்யப்படலாம்.

MRKH-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

MRKH நோய்க்குறிக்கான சிகிச்சையானது, உங்கள் இலக்குகள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மாறுபடும். இதில் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத சிகிச்சைகள் உள்ளன. இவற்றில் சில, யோனி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை, யோனி விரிவுபடுத்தல் மற்றும் கருப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

யோனி விரிவு

யோனியை விரிவுபடுத்துவதற்கு மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு வழி , யோனி விரிவூக்கிகள் எனப்படும் கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதாகும். இவை பிளாஸ்டிக் அல்லது சிலிக்கானால் ஆனவை மற்றும் பல்வேறு நீளங்களிலும் அகலங்களிலும் கிடைக்கின்றன. குழாய் போன்ற இந்தக் கருவிகள், யோனியை உள்ளிருந்து அகலப்படுத்தவும் விரிவுபடுத்தவும் உதவுகின்றன. உங்கள் சூழ்நிலைக்கு ஏற்ப யோனி விரிவூக்கியை எவ்வாறு சிறந்த முறையில் பயன்படுத்துவது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார்.

யோனி சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை (யோனியின் அறுவை சிகிச்சை மறுசீரமைப்பு)

யோனிப் புனரமைப்பு என்பது ஒரு பெண்ணுறுப்பை உருவாக்கும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும் . அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த செயல்முறையைச் செய்ய பல வழிகளைக் கொண்டுள்ளனர். பெரும்பாலும், அவர்கள் ஒரு துளையிட்டு, உங்கள் உடலின் மற்றொரு பகுதியிலிருந்து எடுக்கப்பட்ட திசுவைக் கொண்டு அதை மூடுகிறார்கள். இது நீங்கள் இயல்பான பாலியல் உறவில் ஈடுபட அனுமதிக்கிறது.

கருப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சை

MRKH நோய்க்குறி உள்ள ஒரு பெண்ணுக்கு கருப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் குழந்தை பெற்றெடுக்கும் வாய்ப்பு கிடைக்கும். இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இதில், கருப்பை இல்லாத ஒரு பெண்ணுக்கு, கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட கருப்பை பொருத்தப்படுகிறது. இது MRKH நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்குத் தங்கள் சொந்தக் குழந்தையைச் சுமந்து பெற்றெடுக்கும் வாய்ப்பை வழங்குகிறது. கருப்பை மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் இன்னும் உலகின் அனைத்துப் பகுதிகளிலும் பரவலாகச் செய்யப்படவில்லை, ஆனால் எதிர்காலத்தில் இது மிகவும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாக அமையக்கூடும்.

இந்த நிலைமையைத் தடுக்க முடியுமா?

இல்லை, MRKH நோய்க்குறியைத் தடுக்க எந்த வழியும் இல்லை . இதற்கு முன் இந்நோய் இல்லாதவர்களுக்கும் இது ஏற்படலாம், அல்லது இது மரபணு சார்ந்ததாகவும் இருக்கலாம். முன்னரே குறிப்பிட்டது போல, இது ஒரு குறிப்பிட்ட மரபணுவால் மட்டும் ஏற்படுவதில்லை.

MrKH பாதிப்புள்ளவர்களால் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியுமா?

ஆம், எம்.ஆர்.கே.எச் நோய்க்குறி உள்ளவர்களால் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள முடியும்!உங்கள் சினைப்பைகள் சீராகச் செயல்பட்டால், உங்கள் கருமுட்டைகளை விந்தணுக்களுடன் இணைத்து, செயற்கைக் கருத்தரிப்பு (IVF) மூலம் கருவுறச் செய்யலாம். பின்னர், அந்தக் கருவானது வாடகைத் தாய் ஒருவருக்கு மாற்றப்படுகிறது. இதன் பொருள், ஆரோக்கியமான மற்றொரு பெண்ணின் கருப்பையில், உங்களுக்கென சொந்த மரபணுக்களைக் கொண்ட ஒரு குழந்தை வளரும் என்பதாகும்.

MRKH-ஆல் வேறு என்னென்ன உடல்நலப் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம்?

'வகை 2' MRKH பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்கு சிறுநீரகங்கள், முதுகெலும்பு அல்லது இதயம் போன்ற பிற உறுப்புகளிலும் பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம் என்பதை நாம் முன்பே விவாதித்துள்ளோம். மேலும், 'வகை 2' MRKH பாதிப்பு உள்ளவர்களுக்குப் பொதுவாகக் காணப்படும் பிற உடல்நலப் பிரச்சனைகள் பின்வருமாறு:

• முதுகெலும்பின் முள்ளெலும்புகள் தொடர்பான பிரச்சனைகள்.
• ஸ்கோலியோசிஸ்.
• சிறுநீரகங்கள் ஒன்றாக இணைந்திருத்தல் அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களும் இல்லாதிருத்தல் (சிறுநீரக வளர்ச்சிக்குறைபாடு) போன்ற சிறுநீரக உருவக்குறைபாடுகள்.
• சிறுநீரகக் கற்கள், சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் மற்றும் சிறுநீர்ப் பாதை அடைப்பு ஏற்படுவதற்கான அபாயம் அதிகரித்துள்ளது.
• செவித்திறன் குறைபாடு.
• இதய நோய்.

MRKH பாதிப்புள்ளவர்களுக்கு இனப்பெருக்க மண்டலச் சிக்கல்கள் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன. கருத்தரிக்கவோ அல்லது சொந்தக் குழந்தையைப் பெற்றெடுக்கவோ இயலாமைக்குக் கூடுதலாக, வளர்ச்சி குன்றிய கருப்பையைக் கொண்டவர்களுக்கு எண்டோமெட்ரியோசிஸ் போன்ற பாதிப்புகளும் ஏற்படலாம்.

இவை அனைத்தின் காரணமாக, சிறிதளவு மன அழுத்தத்தை உணர்வது இயல்பானது . இந்தச் சூழ்நிலையைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவ, ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் சேருமாறு அல்லது அறிவாற்றல்-நடத்தை சிகிச்சை (CBT) போன்ற உளவியல் ஆலோசனைச் சேவையை நாடுமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த விஷயங்கள் மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.

மேயர்-ரோகிடான்ஸ்கி-குஸ்டர்-ஹவுசர் (MRKH) நோய்க்குறி உங்களுக்கு இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​அது ஒரு பெரும் அதிர்ச்சியாக இருப்பதில் ஆச்சரியமில்லை. நீங்கள் வளர்ச்சியடையாத கருப்பை அல்லது பெண்ணுறுப்புடன் பிறந்திருந்தால், நீங்கள் இளமையாகி, மாதவிடாய் தொடங்கிய ஆரம்பக் காலம் வரை அதை அறியாமல் இருக்கலாம். இது உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை இல்லை என்றாலும், இது குறிப்பிடத்தக்க மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தி, ஒரு பெண்ணின் கருத்தரிக்கும் மற்றும் உடலுறவு கொள்ளும் திறனைப் பாதிக்கக்கூடும். சில சமயங்களில், இது மற்ற உறுப்புகளையும் பாதித்து, சில உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயங்கள் (முக்கிய செய்தி)

சரி, நாம் இதுவரை பேசிய 'எம்.ஆர்.கே.எச் சிண்ட்ரோம்' பற்றி இப்போது உங்களுக்கு ஒரு சிறந்த புரிதல் ஏற்பட்டிருக்கும். நீங்கள் தனியாக இல்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது மிக முக்கியம். உலகில் இந்த நிலைமைகளுடன் வாழும் மற்றவர்களும் இருக்கிறார்கள்.

• உங்களுக்கு இது போன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால், ஒரு நல்ல மருத்துவரை அணுகி, துல்லியமான நோயறிதலைப் பெறுவது மிகவும் அவசியம் .
• சிகிச்சைகள் உள்ளன. உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுங்கள்.
• குழந்தைகள் மீதான நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள். செயற்கை கருத்தரிப்பு (IVF) மற்றும் வாடகைத் தாய் முறை போன்ற தொழில்நுட்பங்களின் மூலம், அந்தக் கனவை நனவாக்க வாய்ப்புகள் உள்ளன.
• உங்கள் மன ஆரோக்கியத்தையும் கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்.தேவைப்பட்டால், ஆலோசனை பெறுங்கள் மற்றும் இதே போன்ற அனுபவங்களைப் பெற்றவர்களுடன் ஆதரவுக் குழுக்களில் சேருங்கள். இது உங்களுக்கு மிகுந்த பலத்தை அளிக்கும்.
• இது உங்கள் தவறல்ல. இது யாருக்கும் ஏற்படக்கூடிய ஒரு இயற்கையான நிலை.

உங்கள் மருத்துவரும், ஒருவேளை நிபுணர்கள் குழுவும், இந்த `(MRKH சிண்ட்ரோம்)` விஷயத்தில் நீங்கள் முன்னேறிச் செல்வதற்குத் தேவையான ஆதரவையும் வழிகாட்டுதலையும் வழங்குவார்கள். அவர்களை நம்புங்கள். இது குறித்து உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், அவர்களிடம் கேட்கத் தயங்காதீர்கள். ஆரோக்கியமாக இருங்கள்!

எம்.ஆர்.கே.எச் நோய்க்குறி, மேயர்-ரோகிடான்ஸ்கி-கஸ்டர்-ஹவுசர் நோய்க்குறி, யோனி உருவாமை, கருப்பை உருவாமை, பெண்கள் நலம், இனப்பெருக்க நலம், மாதவிடாய் இன்மை