உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தத்தைக் காணும்போது மிகவும் பயப்படுவது இயல்பானது. மேலும், உங்களுக்குச் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ அல்லது அடிக்கடி சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றுகள் ஏற்பட்டாலோ, இந்த அறிகுறிகளை நீங்கள் சாதாரணமாகப் புறக்கணிக்கக் கூடாது. இவை சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயின், குறிப்பாக அதன் மிகவும் தீவிரமான வடிவமான தசை ஊடுருவும் சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயின் (Muscle Invasive Bladder Cancer) அறிகுறிகளாக இருக்கலாம். இது ஒரு தீவிரமான நிலை என்றாலும், பீதியடைய வேண்டாம். இன்று, நாம் இதைப் பற்றி எளிய சொற்களில், அதாவது அறிகுறிகள், காரணங்கள் மற்றும் சிகிச்சைகள் பற்றிப் பேசுவோம்.
தசை ஊடுருவும் சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் (MIBC) என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயின் சற்றே முற்றிய அல்லது பரவிய ஒரு நிலையாகும்.
நமது சிறுநீர்ப்பை என்பது பல அடுக்குச் சுவர்களால் ஆன ஒரு பை போன்ற உறுப்பாகும். சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் பொதுவாக இந்தச் சுவரின் மிக உள் அடுக்கில் தொடங்குகிறது. சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரில் சுமார் 70 பேருக்கு இந்த மேலோட்டமான புற்றுநோயே உள்ளது. இது மிகவும் ஆழமாகப் பரவவில்லை.
இருப்பினும், தசை ஊடுருவும் சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயில் (MIBC) , புற்றுநோய் செல்கள் சிறுநீர்ப்பையின் உள் அடுக்கைத் தாக்கி, தடித்த தசை அடுக்கிற்குள் நுழைகின்றன. சில சமயங்களில், அவை அந்த அடுக்கையும் தாண்டிப் பரவக்கூடும். சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 100 பேரில் சுமார் 30 பேருக்கு இந்தக் கடுமையான வடிவம் ஏற்படுகிறது.
இந்த வகை புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?
மற்ற எந்தப் புற்றுநோயையும் போலவே, இதுவும் நமது உடல் செல்களில் உள்ள மரபணுத் தகவல் அல்லது டி.என்.ஏ-வில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் (பிறழ்வுகள்) தொடங்குகிறது. இந்த இயல்புக்கு மாறான செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பிரிந்து 'கட்டிகளை' உருவாக்குகின்றன. MIBC-யில், இந்தக் கட்டிகள் சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் ஆழமாகப் பரவுகின்றன.
சிலருக்கு இந்தப் புற்றுநோய் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அந்த ஆபத்துக் காரணிகள் என்னவென்று பார்ப்போம்.
| ஆபத்து காரணி | விளக்கம் |
|---|---|
| புகைபிடித்தல் | இதுவே மிகப்பெரிய மற்றும் மிக முக்கியமான ஆபத்துக் காரணியாகும். புகையிலையில் உள்ள வேதிப்பொருட்கள், சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றப்படும்போது சிறுநீர்ப்பையைச் சேதப்படுத்துகின்றன. |
| வயது மற்றும் பாலினம் | பெண்களைக் காட்டிலும் ஆண்களுக்கும், 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கும் இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். |
| அடிக்கடி ஏற்படும் சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் | நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சியானது செல்களில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும். |
| இரசாயனங்களின் வெளிப்பாடு | ரப்பர், வண்ணப்பூச்சுகள் மற்றும் சாயங்களைத் தயாரிக்கும் தொழிற்சாலைகளில் பணிபுரிபவர்கள் குறிப்பாக ஆபத்தில் உள்ளனர். ஆர்சனிக் போன்ற இரசாயனங்களும் ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். |
| முந்தைய புற்றுநோய் சிகிச்சை | நீங்கள் இடுப்புப் பகுதிக்குக் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பெற்றிருந்தாலோ அல்லது சைக்ளோபாஸ்பமைடு போன்ற மருந்துகளை உட்கொண்டிருந்தாலோ ஆபத்து உள்ளது. |
| குடும்ப வரலாறு | குடும்பத்தில் யாருக்காவது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் அல்லது லிஞ்ச் சிண்ட்ரோம் போன்ற மரபணுக் குறைபாடு இருந்திருந்தால். |
இந்த நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயின் முக்கிய மற்றும் முதல் அறிகுறி சிறுநீரில் இரத்தம் வருவதாகும். சில நேரங்களில் சிறுநீர் சிவப்பாகவும், மற்ற நேரங்களில் இளஞ்சிவப்பாகவும் காணப்படும். மேலும், எந்தவித தொற்றும் இல்லாமல் சிறுநீர்க்குழாயில் எரிச்சல் மற்றும் வலி போன்றவையும் ஏற்படலாம்.
புற்றுநோய் முற்றிய நிலையில், அதாவது MIBC நிலையை அடையும்போது, மற்ற அறிகுறிகளும் தோன்றக்கூடும்.
- முற்றிலும் சிறுநீர் கழிக்க முடியாமல் இருப்பது.
- அடிவயிற்றில் அல்லது முதுகின் ஒரு பக்கத்தில் வலி.
- பசியின்மை மற்றும் காரணமின்றி உடல் எடை குறைதல்.
- கால்களில் வீக்கம்.
- எலும்புகளில் வலி.
இந்த அறிகுறிகள் மற்ற நோய்களிலும் காணப்படலாம். இருப்பினும், இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவற்றுடன் உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தமும் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
நோயை எவ்வாறு கண்டறிவது?
MIBC-ஐக் கண்டறிய, புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கின்றனவா என்பதையும், அவை சிறுநீர்ப்பைச் சுவரில் எவ்வளவு ஆழமாக ஊடுருவியுள்ளன என்பதையும் உன்னிப்பாகக் கவனிக்க வேண்டும்.
1. சிறுநீர் பரிசோதனை: முதல் படி ஒரு எளிய சிறுநீர் பரிசோதனை ஆகும். இது சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைச் சோதிக்கிறது.
2. சிஸ்டோஸ்கோபி மற்றும் ஸ்கேன்கள்:அடுத்து, மருத்துவர் சிறுநீர்ப்பையின் உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயைச் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செருகுவார். இது சிஸ்டோஸ்கோபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. 'சி.டி யூரோகிராம்' அல்லது 'ரெட்ரோகிரேட் பைலோகிராம்' போன்ற சிறப்பு ஸ்கேன்களும் செய்யப்படலாம்.
3. பயாப்ஸி: சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு கட்டி கண்டறியப்பட்டால், நோயாளிக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்டு, கட்டியின் ஒரு சிறிய பகுதி எடுக்கப்பட்டு பரிசோதனைக்காக ஆய்வகத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறது. இது பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் முழு கட்டியையும் அகற்ற முடியும் (TURBT - சிறுநீர்ப்பைக் கட்டியின் சிறுநீர்வழி நீக்கம்). இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகிய இரண்டிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
4. புற்றுநோய் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியும் ஸ்கேன்கள்: நோய் உறுதிசெய்யப்பட்டவுடன், புற்றுநோயானது சிறுநீர்ப்பையைத் தாண்டி நிணநீர் கணுக்கள், கல்லீரல், நுரையீரல் அல்லது எலும்புகளுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய பல வகையான ஸ்கேன்கள் செய்யப்படுகின்றன.
- சிடி ஸ்கேன்
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்
- PET ஸ்கேன்
- எலும்பு ஸ்கேன்
- மார்பு எக்ஸ்ரே
புற்றுநோயின் 'கிரேடு' மற்றும் 'ஸ்டேஜ்' என்றால் என்ன?
இந்த இரண்டு வார்த்தைகளின் சரியான அர்த்தத்தைத் தெரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
- தரம்: நுண்ணோக்கியின் கீழ் புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வளவு அசாதாரணமாக அல்லது தீவிரமாகத் தெரிகின்றன என்பதை இது குறிக்கிறது. 'குறைந்த தரம்' என்றால், செல்கள் அதிகத் தீவிரம் இல்லாமல் மெதுவாகப் பரவுகின்றன என்று பொருள். 'உயர் தரம்' என்றால், செல்கள் மிகவும் தீவிரமாக இருந்து வேகமாகப் பரவுகின்றன என்று பொருள். MIBC பொதுவாக ஒரு 'உயர் தர' புற்றுநோயாகும்.
- நிலை: இது உடலில் புற்றுநோய் எந்த அளவிற்குப் பரவியுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. கட்டியின் அளவு (T), அது நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளதா (N), மற்றும் பிற உறுப்புகளுக்குப் பரவியுள்ளதா (M) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து இது தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
நிலை II: புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையின் தசைச் சுவரில் பரவியுள்ளது. (இங்குதான் MIBC தொடங்குகிறது.)
நிலை III: புற்றுநோயானது தசைச் சுவரைத் தாண்டி, சிறுநீர்ப்பையைச் சுற்றியுள்ள கொழுப்புத் திசுக்களுக்குள் பரவியுள்ளது.
நிலை IV: புற்றுநோய் சிறுநீர்ப்பையைத் தாண்டி, நிணநீர் கணுக்கள், எலும்புகள் அல்லது பிற உறுப்புகளுக்குப் பரவியுள்ளது.
புற்றுநோய்க்கு முறையாக சிகிச்சை அளிக்க, அதன் சரியான நிலையை அறிவது அவசியம்.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
MIBC ஒரு தீவிரமான நிலை என்பதால், சிகிச்சை சற்று தீவிரமாக இருக்கலாம். இதன் முக்கிய சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
அறுவை சிகிச்சை
- சிஸ்டெக்டமி: இது முழு சிறுநீர்ப்பையையும் அகற்றுவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். புற்றுநோய் பரவியிருக்கக்கூடிய அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளும் இதில் அகற்றப்படுகின்றன. ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் சுரப்பியும், பெண்களுக்கு கருப்பை மற்றும் சினைப்பைகளும் கூட அகற்றப்பட வேண்டியிருக்கலாம்.
- சிறுநீர் கழிப்பதற்கான ஒரு புதிய வழி:சிறுநீர்ப்பை அகற்றப்பட்ட பிறகு, சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கு ஒரு புதிய வழிமுறை உருவாக்கப்பட வேண்டும்.
- யூரோஸ்டோமி: இது மிகவும் பொதுவான ஒரு செயல்முறையாகும். வயிற்றில் ஒரு சிறிய துளை (ஸ்டோமா) உருவாக்கப்பட்டு, சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காக ஒரு பை இணைக்கப்படுகிறது.
- நீர்த்தேக்கம்: சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்காக, உடலுக்குள் ஒரு பையை உருவாக்க குடலின் ஒரு பகுதி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அந்தப் பையைக் காலி செய்ய, அடிவயிற்றில் உள்ள ஒரு சிறிய துளை வழியாக ஒரு குழாய் (கேதீட்டர்) செருகப்படுகிறது.
- புதிய சிறுநீர்ப்பை: குடலின் ஒரு பகுதியிலிருந்து புதிய சிறுநீர்ப்பை உருவாக்கப்பட்டு, அது சிறுநீர்க்குழாயுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த முறையில், சிறுநீரும் ஒரு குழாய் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
சிறுநீர்ப்பை பாதுகாப்பு சிகிச்சை
அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடியாத அல்லது சிறுநீர்ப்பையை அகற்ற விரும்பாத சில நோயாளிகளுக்கு, மாற்று சிகிச்சைகள் உள்ளன. 'TURBT' என்பது கட்டியை அகற்றி, அதே நேரத்தில் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையும் அளிக்கப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும்.
பிற சிகிச்சைகள்
- கீமோதெரபி: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கட்டியைச் சுருக்குவதற்காகவோ அல்லது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடியாதவர்களுக்காகவோ இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
- நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக, உடலின் சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைத் தூண்டும் நவீன மருந்துகளைச் செலுத்துதல்.
- இலக்கு சிகிச்சை: புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சிக்கு அவசியமான குறிப்பிட்ட புரதங்களைக் குறிவைத்து, அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கும் மருந்துகளை வழங்குதல்.
உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலைக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பார். புதிய சிகிச்சைகளின் மருத்துவப் பரிசோதனைகள் குறித்தும் உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் பேசலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- தசை ஊடுருவும் சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோய் (MIBC) என்பது சிறுநீர்ப்பைப் புற்றுநோயின் ஒரு தீவிரமான, முற்றிய வடிவமாகும்.
- சிறுநீரில் இரத்தம் வருவதுதான் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். இதை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
- அடிவயிற்று வலி, முதுகுவலி மற்றும் எடை இழப்பு போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.
- இந்தப் புற்றுநோய்க்கு புகைப்பிடித்தலே முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும்.
- வெற்றிகரமான சிகிச்சைக்கு, நோயைத் துல்லியமாகக் கண்டறிவதும் அதன் நிலையைத் தீர்மானிப்பதும் அவசியமாகும்.
- அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கிய பல நவீன சிகிச்சைகள் இன்று கிடைக்கின்றன.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகான வாழ்க்கை ஒரு பெரிய மாற்றமாக இருந்தாலும், பெரும்பாலான மக்கள் அதற்குப் பழகி, இயல்பான வாழ்க்கையை வாழ முடியும். உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் மருத்துவக் குழுவினர் அதில் உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்