உங்கள் நெஞ்சில் தொடர்ந்து எரிச்சல் உணர்வையும், தொண்டையில் புளிப்புச் சுவையையும் உணரும் பழக்கம் உங்களுக்கும் இருக்கிறதா? நீங்கள் உண்ணும் உணவு சற்று காரமாக இருந்தாலோ, அல்லது இரவில் சாப்பிட்ட பிறகு சிறிது நேரம் படுத்திருந்தாலோ இந்த நிலை மோசமடைகிறதா? இது பலரும் 'இரைப்பையழற்சி' (gastritis) என்று அழைக்கும் ஒரு நோயின் முக்கிய அறிகுறியாகும், ஆனால் மருத்துவ ரீதியாக இதை நாம் இரைப்பை-உணவுக்குழாய் பின்னோட்ட நோய் (Gastroesophageal Reflux Disease) அல்லது சுருக்கமாக GERD என்று அழைக்கிறோம். சில நேரங்களில், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதும், வாழ்க்கை முறை மாற்றங்களைச் செய்வதும் கூட இந்தத் தொந்தரவான நிலையைக் குறைப்பதில்லை. அத்தகைய நேரங்களில், மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம்.
முதலில், GERD என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், GERD என்பது நமது செரிமான அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு பாதிப்பு ஆகும். நாம் உண்ணும் உணவை வாயிலிருந்து வயிற்றுக்கு (இரைப்பை) கொண்டு செல்லும் ஒரு குழாய் உள்ளது, அதை நாம் உணவுக்குழாய் என்று அழைக்கிறோம். பொதுவாக, உணவைச் செரிக்க உதவும் வயிற்றில் உள்ள வீரியம் மிக்க அமிலங்கள், உணவுக்குழாய்க்குள் மீண்டும் மேலே செல்வதைத் தடுப்பதற்காக, உணவுக்குழாய்க்கும் வயிற்றுக்கும் இடையில் ஒரு வால்வு இருக்கும்.
ஆனால் GERD-ல், இந்த வால்வு சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அதனால், வயிற்று அமிலமும் செரித்த உணவும் உணவுக்குழாய்க்குள் மீண்டும் மேலே பாய்கின்றன. இது ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை நடந்தால் பரவாயில்லை, ஆனால் இது தொடர்ச்சியாகவோ அல்லது நாள்பட்டோ நிகழும்போது, அதை நாம் GERD என்று அழைக்கிறோம். இந்த அமிலம்தான் உங்கள் நெஞ்சில் எரிச்சல் உணர்வு மற்றும் தொண்டை வலி போன்றவற்றை உங்களுக்கு ஏற்படுத்துகிறது.
அப்படியென்றால், இந்த நிஸ்ஸன் ஃபண்டோப்ளிகேஷன் அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?
சரி, இப்போது இந்த அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசுவோம். நிசென் ஃபண்டோப்ளிகேஷன் என்பது, GERD பிரச்சனையைச் சரிசெய்வதற்காக நான் முன்பே குறிப்பிட்ட ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இது, உணவுக்குழாயும் இரைப்பையும் சந்திக்கும் இடத்தில் வால்வு போலச் செயல்படும் பகுதியை வலுப்படுத்துகிறது.
இது எப்படி செய்யப்படுகிறது? நமது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், வயிற்றின் மேற்பகுதியை (இதை நாம் ஃபண்டஸ் என்று அழைக்கிறோம்) எடுத்து, உணவுக்குழாயின் கீழ்ப்பகுதியைச் சுற்றி இறுக்குகிறார் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது, நாம் ஒரு குழாயைச் சுற்றி ஒரு துணியைச் சுற்றிக் கட்டி முடிச்சுப் போடுவதைப் போன்றது. இது தளர்வான வால்வு போன்ற பகுதியை இறுக்கி, வயிற்று அமிலம் மீண்டும் மேலே வருவதைத் தடுக்கிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சையில் நடக்கும் முக்கிய விஷயம் இதுதான்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வதற்கு இரண்டு வழிகள் உள்ளன.
மருத்துவர்கள் இந்த அறுவை சிகிச்சையை இரண்டு முக்கிய வழிகளில் செய்கிறார்கள். உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, உங்களுக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.
| அறுவை சிகிச்சை முறை | விளக்கம் |
|---|---|
| லேப்ராஸ்கோபிக் செயல்முறை | இது மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் நவீன முறையாகும். இதில், அடிவயிற்றில் பெரிய கீறல் செய்யப்படுவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, 4 அல்லது 5 மிகச் சிறிய கீறல்களைச் செய்து, அவற்றில் ஒரு கீறல் வழியாக ஒரு கேமராவையும் (லேப்ராஸ்கோப்), மற்ற கீறல்கள் வழியாக மிகச் சிறிய அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகளையும் செலுத்தி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. கேமராவிலிருந்து வரும் பிம்பங்கள் ஒரு திரையில் பார்க்கப்படுவதால், அறுவை சிகிச்சையை மிகவும் நுட்பமாகச் செய்ய முடிகிறது. |
| திறந்த செயல்முறை | இது பாரம்பரிய முறையாகும். இதில், அடிவயிற்றில் சற்றே பெரிய கீறல் இடப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் உறுப்புகளை நேரடியாகப் பார்க்க வழிவகை செய்யப்படுகிறது. பொதுவாக, வேறு சிக்கல்கள் ஏற்படும்போதோ அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் முறை சாத்தியமில்லாதபோதோ இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
இந்த அறுவை சிகிச்சையை யார் செய்துகொள்ள விரும்புகிறார்கள்?
GERD உள்ள அனைவருக்கும் இந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படாது.
ஆரம்பத்தில், உங்கள் மருத்துவர் மருந்துகள் மற்றும் வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள் (உதாரணமாக, காரமான மற்றும் எண்ணெய் நிறைந்த உணவுகளைக் குறைத்தல், மற்றும் இரவில் படுக்கச் செல்வதற்கு முன் சாப்பிடுவதை நீண்ட நேரம் நிறுத்துதல்) மூலம் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முயற்சிப்பார்.
இருப்பினும், இந்த நடவடிக்கைகளுக்குப் பிறகும் உங்கள் அறிகுறிகளில் முன்னேற்றம் ஏற்படவில்லை என்றாலோ, அல்லது நீண்ட காலத்திற்கு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் உங்களுக்கு அசௌகரியம் இருந்தாலோ, அல்லது மருந்துகளால் வேறு பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டாலோ, உங்கள் மருத்துவர் நிஸ்ஸன் ஃபண்டோப்ளிகேஷன் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சையை குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் செய்யலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நீங்கள் என்ன செய்வீர்கள்?
அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள முடிவெடுத்த பிறகு, உங்கள் உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிற்றின் நிலையைத் துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்காக உங்கள் மருத்துவர் பல பரிசோதனைகளைச் செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.
- இரைப்பை-குடல் எக்ஸ்-கதிர்கள் (பேரியம் விழுங்குதல்): பேரியம் எனப்படும் ஒரு சிறப்பு திரவம் விழுங்கப்பட்டு, அது உணவுக்குழாய் வழியாகக் கீழ்நோக்கிச் செல்லும்போது எக்ஸ்-கதிர் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. இது உணவுக்குழாயில் ஏதேனும் அடைப்பு உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய உதவும்.
- உணவுக்குழாய் அழுத்தமானி அளவீடு: உங்கள் மூக்கு வழியாக உணவுக்குழாயினுள் ஒரு சிறிய குழாயைச் செருகி, நீங்கள் எதையாவது விழுங்கும்போது உங்கள் உணவுக்குழாய் தசைகளில் ஏற்படும் அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது.
- மேல்நிலை எண்டோஸ்கோபி: நாம் அனைவரும் அறிந்த 'எண்டோஸ்கோபி' பரிசோதனை. கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு குழாய் வாய் வழியாகச் செலுத்தப்பட்டு, உணவுக்குழல், வயிறு மற்றும் சிறுகுடலின் முதல் பகுதி ஆகியவை பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
- pH சோதனைக் கருவி: உணவுக்குழாயில் எவ்வளவு அமிலம் உள்ளது மற்றும் அது எவ்வளவு நேரம் அங்கு தங்கியிருக்கிறது என்பதை அளவிடும் ஒரு சோதனை.
இந்தச் சோதனைகள் சில சமயங்களில் ஹையாடல் ஹெர்னியா எனப்படும் ஒரு நிலையைக் கண்டறியக்கூடும். இதில், வயிற்றின் மேற்பகுதி மார்புக் குழிக்குள் துருத்திக்கொண்டு இருக்கும். இது GERD அறிகுறிகளையும் அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த நிலையையும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் சரிசெய்ய முடியும்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் கண் விழிக்கும்போது, வார்டில் இருப்பீர்கள்.
- முதல் ஓரிரு நாட்களுக்கு உங்கள் தொண்டை சற்று வலிக்கலாம்.
- உங்களுக்கு திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், உங்கள் வயிற்றில் சேரும் திரவத்தை வெளியேற்றுவதற்காக உங்கள் மூக்கு வழியாக ஒரு குழாய் (நாசோகாஸ்ட்ரிக் - என்ஜி குழாய்) பொருத்தப்படும். சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு அது அகற்றப்படும்.
- நீங்கள் மீண்டும் உண்ணவும் பருகவும் தொடங்கும் வரை, உங்களுக்கு நரம்பு வழி திரவச் செலுத்துகையில் திரவங்கள் வழங்கப்படும்.
- உங்களுக்கு வாயு வெளியேறும்போதோ அல்லது மலம் கழிக்கும்போதோ, உங்கள் செரிமான அமைப்பு மீண்டும் இயல்பாகச் செயல்படத் தொடங்குகிறது என்று அர்த்தம். அதன் பிறகு, நீங்கள் படிப்படியாகச் சாப்பிடத் தொடங்கலாம்.
பொதுவாக, உங்களுக்கு லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், ஓரிரு நாட்களில் நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். உங்களுக்கு திறந்தநிலை அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், நீங்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற விருப்பங்களைப் போலவே, இதற்கும் நன்மைகளும் சிறு அபாயங்களும் உள்ளன.
GERD அறிகுறிகளிலிருந்து கணிசமான நிவாரணம் கிடைப்பதே இதன் முக்கியப் பயனாகும் . தொடர்ச்சியான நெஞ்செரிச்சல் மற்றும் உணவு மேல்நோக்கி வருதல் ஆகியவை நீங்கிவிடும். மேலும், நீண்ட கால அடிப்படையில் GERD காரணமாக உணவுக்குழாய் புற்றுநோய் (பாரெட்ஸ் உணவுக்குழாய்) உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்கவும் இது உதவுகிறது. குறிப்பாக, இந்த அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபிக் முறையில் செய்யப்படும்போது, வலி குறைவாகவும், குணமடைதல் விரைவாகவும், மருத்துவமனையில் தங்கும் நாட்கள் குறைவாகவும் இருக்கும்.
அபாயங்களைப் பொறுத்தவரை, சில சமயங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் கிடைக்கும் நிவாரணம் நிரந்தரமானதாக இருப்பதில்லை என்பதே முக்கிய விஷயமாகும். மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு, சில ஆண்டுகளில் மீண்டும் இந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். மேலும், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, கீறல் பகுதியில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான ஒரு சிறிய அபாயமும் உள்ளது.
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, முதல் ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்கு உங்கள் மருத்துவர் திரவ அல்லது மென்மையான உணவுகளைப் பரிந்துரைப்பார். உதாரணமாக, சூப், தயிர், கஞ்சி மற்றும் மசித்த உருளைக்கிழங்கு. அதன்பிறகு, நீங்கள் படிப்படியாக வழக்கமான உணவுகளுக்கு மாறலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்களில் நீங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்கலாம். இருப்பினும், குறைந்தது மூன்று வாரங்களுக்குக் கனமான பொருட்களைத் தூக்குவதையோ அல்லது கடினமான உடற்பயிற்சி செய்வதையோ தவிர்ப்பது நல்லது. இது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுரைகளை வழங்குவார்.
நீங்கள் மீண்டும் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க விரும்புகிறீர்கள்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், உங்கள் மருத்துவரை அவசியம் பார்க்கவும். அறுவை சிகிச்சைக் காயத்தைச் சுற்றி சிறிதளவு வீக்கம் ஏற்படுவதும் இயல்பானதே. இருப்பினும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
- காயத்தில் இரத்தப்போக்கு இருந்தால்
- வீக்கம் அதிகமாக அதிகரித்தால்
- உங்களுக்கு காய்ச்சல் வந்தால்
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவந்து, சூடாக உணர்ந்தால்
- வாந்தி ஏற்பட்டால்
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மருந்துகளால் கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான நெஞ்செரிச்சல்/ரிஃப்ளக்ஸ் (GERD) நோய்க்கு, நிசென் ஃபண்டோப்ளிகேஷன் ஒரு வெற்றிகரமான அறுவை சிகிச்சையாகும்.
- இந்த அறுவை சிகிச்சை, இரைப்பை அமிலம் உணவுக்குழாய்க்குள் மீண்டும் மேலே வருவதைத் தடுக்கிறது.
- இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் கேமராவின் உதவியுடன் (லேப்ராஸ்கோபிக்) செய்யப்படுவதால், வலி குறைவாகவும், குணமடைதல் விரைவாகவும் இருக்கும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, விரைவாகக் குணமடைவதற்கு மருத்துவரின் உணவுமுறையையும் அறிவுரைகளையும் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
- காயத் தொற்றின் அறிகுறிகள் மீண்டும் தோன்றினால், தாமதமின்றி உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்