எலும்பு முறிவுக்கான அறுவை சிகிச்சையா? ORIF அறுவை சிகிச்சை பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை! (திறந்தநிலை சீரமைப்பு மற்றும் உள்நிலை நிலைப்படுத்தல் - ORIF)

உங்களுக்கு ஒரு விபத்து ஏற்பட்டு, உங்கள் கை அல்லது காலில் எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். அது எவ்வளவு பயங்கரமான அனுபவம்! அப்போது, ​​மருத்துவர் வந்து, "இதைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சையும், உள் கம்பிகளும் தகடுகளும் தேவைப்படும்" என்று கூறுகிறார். அந்தத் தருணத்தில் இன்னும் அதிகமாகப் பயப்படுவது இயல்பானதுதான். ஆனால் பயப்பட வேண்டாம். இன்று நாம் ORIF பற்றிப் பேசப் போகிறோம்; இது கடுமையாக உடைந்த எலும்புகளைச் சீரமைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

ORIF அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன? யாருக்கு இது தேவைப்படுகிறது?

ORIF என்பதன் முழுப் பொருள் திறந்தநிலை எலும்பு சீரமைப்பு மற்றும் உள்நிலை எலும்பு பொருத்துதல் (Open Reduction and Internal Fixation) ஆகும். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், இதன் பொருள் மிகவும் எளிமையானது.

• திறந்தநிலை எலும்பு சீரமைப்பு: இதன் பொருள், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தோலைக் கீறி, அதனைத் திறந்து, உடைந்த எலும்புத் துண்டுகளை வெளியே எடுத்து, உடைந்த கண்ணாடித் துண்டுகளை மீண்டும் ஒன்றாகச் சேர்ப்பதைப் போலவே, அவற்றை உரிய இடத்தில் மீண்டும் பொருத்துவார்.
• உள் பொருத்துதல்: இதன் பொருள், சரியான இடத்தில் வைக்கப்பட்ட எலும்புத் துண்டுகள் அசையாமல் ஒன்றாகப் பொருத்தப்படுவதாகும். இதற்காக, உலோகப் பாகங்கள் (எடுத்துக்காட்டாக, திருகுகள், தகடுகள், கம்பிகள் அல்லது கம்பிகள்) உள்ளிருந்து செருகப்பட்டு நிலைநிறுத்தப்படுகின்றன.

எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட அனைவருக்கும் இந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. சில சமயங்களில், முறிவைக் குணப்படுத்த கட்டுப் போடப்படலாம். இருப்பினும், சில கடுமையான எலும்பு முறிவுகளுக்கு ORIF அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்ன நடக்கும்?

பெரும்பாலான எலும்பு முறிவுகள், கீழே விழுதல், வாகன விபத்து அல்லது விளையாட்டுக் காயம் போன்ற காரணங்களால் திடீரென ஏற்படுகின்றன. எனவே, இந்த அறுவை சிகிச்சைகளை முன்கூட்டியே திட்டமிட நேரமில்லை. நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டுவரப்பட்ட பிறகு, உங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தான நிலையை மதிப்பிடுவது, அந்த நிலைகளைச் சமாளிப்பது மற்றும் உங்கள் நிலையைச் சீராக்குவது ஆகியவையே மருத்துவக் குழுவின் முதல் பணியாகும்.

பின்னர், எலும்பு முறிவை உறுதிப்படுத்த எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது. சில சமயங்களில், எலும்பு முறிவையும் அதைச் சுற்றியுள்ள தசைகளில் ஏற்பட்டுள்ள சேதத்தையும் இன்னும் உன்னிப்பாக ஆராய்வதற்காக, மருத்துவர் சிடி ஸ்கேன் அல்லது எம்ஆர்ஐ ஸ்கேன் செய்யவும் முடிவு செய்யலாம்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சை தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் வலியை உணராதவாறு உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படும். உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து, மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களை முழுமையாகத் தூங்க வைக்கும் பொது மயக்க மருந்தையோ அல்லது எலும்பு முறிந்த பகுதியை மட்டும் மரத்துப்போகச் செய்யும் பகுதி மயக்க மருந்தையோ கொடுப்பார்.

அதன்பிறகு அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுகிறார்:

1. தோல் கீறல்: உடைந்த எலும்பின் மீது தோல் வெட்டப்பட்டு, எலும்பு இருக்கும் இடம் வரை கீழிறக்கப்படுகிறது.

2. சீரமைத்தல்: உடைந்த மற்றும் இடப்பெயர்ந்த எலும்புத் துண்டுகள் கவனமாக அகற்றப்பட்டு, அவற்றின் அசல் நிலைக்கு ஏற்ப மீண்டும் பொருத்தப்படுகின்றன.

3. உள் பொருத்துதல்: இப்போது, ​​எலும்புத் துண்டுகள் மீண்டும் இடம்பெயர்வதைத் தடுக்க, அவை உலோகத் திருகுகள், தகடுகள் அல்லது தண்டுகள் கொண்டு ஒன்றாகப் பொருத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, கால்முட்டி எலும்பு உடைந்திருந்தால், எலும்பின் நடுவில் ஒரு நீண்ட டைட்டானியம் தண்டைச் செருகலாம். கணுக்கால் எலும்பு உடைந்திருந்தால், இருபுறமும் உலோகத் தகடுகளைச் செருகி, திருகுகள் கொண்டு பொருத்தலாம்.

4. காயத்திற்குத் தையல் போடுதல்: எலும்பு சரிசெய்யப்பட்டவுடன், வெட்டுக்காயம் மீண்டும் தைக்கப்படுகிறது.

5. அசைவற்ற நிலை: இறுதியாக, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட கை அல்லது காலில் அசைவைத் தடுப்பதற்காக, அதன் மீது ஒரு கட்டு அல்லது பிளவுக்கட்டு வைக்கப்படுகிறது.

உடைந்த எலும்பின் தன்மை மற்றும் முறிவின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பொதுவாகப் பல மணிநேரம் ஆகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் குணமடைதல் அறைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவீர்கள். அங்கு, நீங்கள் மயக்க மருந்தின் தாக்கத்திலிருந்து முழுமையாக மீண்டு, வேறு எந்தச் சிக்கல்களும் இல்லை என்பதை உறுதிசெய்யும் வரை, மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை நன்கு கவனித்துக்கொள்வார்கள். சிலர் அன்றே வீட்டிற்குச் செல்ல முடிந்தாலும், பெரும்பாலானோர் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, இதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

அரிதான, சிக்கலான எலும்பு முறிவுகளில்கூட ORIF அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக மிகவும் வெற்றிகரமாக அமைகிறது.

ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் என்னென்ன?

மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, ORIF அறுவை சிகிச்சையிலும் அரிதாகச் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். பயப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை, ஆனால் இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது முக்கியம்.

குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

முழுமையாகக் குணமடைய எடுக்கும் நேரம், உங்கள் எலும்பு முறிவின் தன்மையைப் பொறுத்து மாறுபடும். சில எலும்பு முறிவுகள் சில வாரங்களில் குணமாகிவிடும், அதேசமயம் மிகவும் கடுமையான எலும்பு முறிவுகள் குணமாக மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடம் கூட ஆகலாம்.இதற்குச் சிறிது காலம் ஆகலாம். சில வாரங்களுக்கு நீங்கள் கட்டுப் போட வேண்டியிருக்கும். குணமாகும் வரை இந்த விஷயங்களைக் கவனித்துக் கொள்ளுங்கள்.

• கை/காலை உயர்த்தவும்: முடிந்தவரை, அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட கை/காலை தலையணைகளைக் கொண்டு இதய மட்டத்திற்கு மேலே உயர்த்தி வைக்கவும். இது வீக்கத்தைக் குறைக்கும்.
• காயத்தைச் சுத்தமாக வைத்திருங்கள்: நோய்த்தொற்றைத் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி காயத்தைச் சுத்தமாகவும் மூடியும் வைத்திருங்கள். காயத்தின் கட்டை எவ்வாறு மாற்றுவது மற்றும் எப்போது குளிக்கலாம் என்பது குறித்த அறிவுரைகளைக் கவனமாகக் கேளுங்கள்.
• உடற்பயிற்சி சிகிச்சை: எலும்பு குணமாகும்போது, ​​சுற்றியுள்ள தசைகளையும் மூட்டுகளையும் வலுப்படுத்த உடற்பயிற்சி சிகிச்சை அவசியமாகும். உங்களுக்கு ஊன்றுகோல்கள் போன்ற துணைச் சாதனங்களைப் பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.

வலியை எவ்வாறு கட்டுப்படுத்துவது?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குறிப்பாக முதல் சில வாரங்களில், சிறிதளவு வலியை உணர்வது இயல்பானது. வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்கள் மருத்துவர் வலி நிவாரணி மருந்துகளைப் பரிந்துரைப்பார். அந்த மருந்துகளைச் சரியான அளவிலும் சரியான நேரத்திலும் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். வலி தாங்க முடியாததாக இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

உலோக பாகங்கள் (திருகுகள், தகடுகள்) நிரந்தரமாகப் பொருத்தப்பட்டுள்ளனவா?

இது பலருக்கு ஒரு பிரச்சனையாக உள்ளது. சிலருக்கு, இந்த உலோக பாகங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் அவர்களின் உடலில் தங்கிவிடுகின்றன. தகடுகள் மற்றும் திருகுகள், குறிப்பாக கணுக்கால் போன்ற மூட்டுகளில் பொருத்தப்பட்டவை, எலும்பு குணமடைந்த பிறகும் கூட கூடுதல் வலிமையை வழங்குவதால் அகற்றப்படுவதில்லை. இருப்பினும், சில சமயங்களில் (உதாரணமாக, அவை அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தினால் அல்லது குழந்தைகளின் வளரும் எலும்புகளில் பொருத்தப்பட்டிருந்தால்), அவை பின்னர் ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையின் மூலம் அகற்றப்படுகின்றன. இது குறித்து உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் கேட்டு, அவருக்கு விளக்குவது சிறந்தது.

எப்போது உடனடி மருத்துவ ஆலோசனையை நாட வேண்டும்

நீங்கள் குணமடையும் போது பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• கடுமையான நெஞ்சு வலி.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம் (டிஸ்ப்னியா).
• காய்ச்சல் 38° செல்சியஸுக்கு மேல் (101° ஃபாரன்ஹீட்).
• அறுவை சிகிச்சைக் காயத்திலிருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு.
• காயம்பட்ட இடத்தில் தொற்றுக்கான அறிகுறிகள் (சீழ் வெளியேறுதல், அதிகப்படியான வீக்கம், நிறமாற்றம், துர்நாற்றம் அல்லது அதீத வெப்ப உணர்வு).
• வலி நிவாரணிகளால் கூட கட்டுப்படுத்த முடியாத கடுமையான வலி.

எலும்பு முறிவு என்பது ஒரு வேதனையான அனுபவம். அறுவை சிகிச்சை மற்றும் உங்கள் உடலில் உலோகத் துண்டுகள் பொருத்தப்படுவது பற்றிக் கேட்கும்போது பயப்படுவது இயல்பானது. ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒரு கடுமையான எலும்பு முறிவைச் சரியாகக் குணப்படுத்த ORIF அறுவை சிகிச்சையே சிறந்த மற்றும் பாதுகாப்பான வழியாகும். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் அல்லது கவலைகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.