இரு கால்களையும் இழப்பது... இந்த பக்கவாதம் பற்றிப் பேசலாமா?

உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவர் விபத்தில் சிக்கி, அதனால் அவரால் தன் கால்களை அசைக்கவோ அல்லது உணரவோ முடியவில்லை என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது மிகவும் பயமாகவும் அதிர்ச்சியாகவும் இருக்கிறது, இல்லையா? இந்த நிலையில், இரண்டு கால்களும், சில சமயங்களில் அடிவயிற்றின் கீழ்ப்பகுதியும் தங்கள் செயல்பாட்டை இழக்கின்றன. இதைத்தான் மருத்துவத்தில் நாம் பாராப்ளீஜியா (Paraplegia) என்று அழைக்கிறோம். இது பொதுவாக ஒரு அறிகுறியாகக் கருதப்பட்டாலும், சில சமயங்களில் இது ஒரு நோயாகவும் ஏற்படலாம். எனவே இன்று, நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் எல்லாவற்றையும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

பாராப்ளீஜியா என்றால் சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாராப்ளீஜியா என்பது உங்கள் கால்களில் உள்ள தசைகளைக் கட்டுப்படுத்த முடியாத நிலை, அதாவது பக்கவாதம் ஆகும். இதற்கு முக்கியக் காரணம் நமது நரம்பு மண்டலத்தில், குறிப்பாக முதுகெலும்பில் செல்லும் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் சேதமாகும். இந்தத் தண்டுவடம், நமது மூளையிலிருந்து உடலின் கீழ்ப்பகுதிகளுக்கு, குறிப்பாகக் கால்களுக்குச் செய்திகளைக் கொண்டு செல்லும் 'முக்கிய கேபிள்' போன்றது. இந்தக் கேபிள் சேதமடையும்போது, ​​மூளையிலிருந்து வரும் செய்திகள் கால்களைச் சென்றடைவதில்லை. அப்போதுதான் கால்கள் தங்கள் செயல்பாட்டை இழக்கின்றன.

இந்த பாதிப்பு ஏற்படும் விதத்தைப் பொறுத்து, பக்கவாதத்தில் இரண்டு முக்கிய வகைகளைக் காணலாம்.

மேலும், இந்த நிலையில் தசைகள் செயல்படும் விதத்தின் அடிப்படையில் இரண்டு முக்கிய வகைகள் உள்ளன:

• தளர்வான பக்கவாதம்: இதில், தசைகள் முற்றிலும் உயிரற்றதாகவும் தளர்வாகவும் இருக்கும். தசை இறுக்கம் இருக்காது.
• ஸ்பாஸ்டிக் பாராப்ளீஜியா: இந்த நிலையில், தசைகள் கட்டுப்பாடின்றி சுருங்குகின்றன. கால்கள் விறைப்பாகவும், படபடப்பாகவும் இருக்கலாம்.

முதுகில் காயம் ஏற்பட்ட இடத்தைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன?

இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு விஷயம். பக்கவாதத்தின் விளைவுகள், தண்டுவடத்தில் எந்தப் பகுதி சேதமடைகிறது என்பதைப் பொறுத்து அமைகின்றன. நமது முதுகெலும்பு பல பகுதிகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவை கழுத்துப் பகுதி, மார்புப் பகுதி, மற்றும் இடுப்பு மற்றும் திரிகப் பகுதிகள் ஆகும். பக்கவாதம் பொதுவாக மார்பு (T), இடுப்பு (L), அல்லது திரிக (S) முதுகெலும்புகளில் ஏற்படும் சேதத்தால் ஏற்படுகிறது.

சேதத்தின் அளவைப் பொறுத்து அதன் விளைவு எவ்வாறு மாறுபடுகிறது என்பதை அறிய, கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

கீழ்முடக்குவாதத்தின் முக்கிய காரணங்கள் யாவை?

இந்த நிலையின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான காரணம் தண்டுவடத்தில் ஏற்படும் காயங்களே ஆகும். இந்தக் காயங்கள் பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம்.

• வாகன விபத்துகள்: இலங்கையில் முச்சக்கர வாகன விபத்துகள், பேருந்து விபத்துகள் மற்றும் மோட்டார் சைக்கிள் விபத்துகள் மிகவும் சாதாரணமாக நிகழ்கின்றன.
• விழுதல்கள்: குறிப்பாக உயரமான இடங்களிலிருந்து (மரங்கள், கட்டிடங்கள்). மேலும், முதியவர்களுக்கு ஏற்படும் எலும்புப்புரை நோயின் காரணமாக, ஒரு சாதாரண வீழ்ச்சி கூட முதுகெலும்பில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
• கூர்மையான ஆயுதங்களால் ஏற்படும் காயங்கள்: கத்திக்குத்து அல்லது துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் போன்றவை.
• விளையாட்டு விபத்துகள்: ரக்பி போன்ற அதிக உடல் தாக்கம் கொண்ட விளையாட்டுகளில்.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு முதுகு காயம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால், எந்தக் காரணத்திற்காகவும் அந்த நபரை நகர்த்தவோ அல்லது தூக்கவோ முயற்சிக்காதீர்கள். அது மேலும் பாதிப்பை ஏற்படுத்தும். உடனடியாக ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் (1990).

இந்த விபத்துகள் மட்டுமின்றி, பிற மருத்துவ நிலைகளாலும் பக்கவாதம் ஏற்படலாம்:

• முதுகெலும்புக் கட்டிகள்: புற்றுநோய் அல்லது தீங்கற்ற கட்டிகளால் தண்டுவடம் அழுத்தப்படுதல்.
• தொற்றுகள்: தண்டுவடம் அல்லது அதைச் சுற்றியுள்ள சவ்வுகளுக்குத் தொற்று பரவுதல்.
• இஸ்கீமியா: தண்டுவடத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் வெடிப்பு அல்லது அடைப்பு.
• பிறவிக் குறைபாடுகள்: ஸ்பைனா பிஃபிடா போன்ற முதுகெலும்பு அமைப்பின் பிறவிக் குறைபாடுகள்.
• பிற மருத்துவ நிலைகள்: மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், டிரான்ஸ்வர்ஸ் மைலைடிஸ் மற்றும் கில்லன்-பரே சிண்ட்ரோம் போன்ற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்.
• நீரிழிவு நோய்: கட்டுப்படுத்தப்படாத நீரிழிவு நோயால் ஏற்படும் நரம்பு பாதிப்பு.
• பரம்பரை நோய்கள்: பரம்பரை ஸ்பாஸ்டிக் பாராப்ளீஜியா போன்ற மரபணு நோய்கள்.

அவசர காலத்தில் நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?

நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய பகுதி இதுதான். பக்கவாதம் என்பது உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும்.

விபத்தில் சிக்கிய ஒருவர், "என் கால்களை என்னால் உணர முடியவில்லை" என்று சொன்னாலோ அல்லது அது போன்ற ஒரு காட்சியைக் கண்டாலோ, உடனடியாக 1990 என்ற எண்ணிற்கு அழைத்து ஆம்புலன்ஸை வரவழைக்கவும். அந்த நபரை நீங்களே தூக்கவோ, நகர்த்தவோ அல்லது உட்கார வைக்கவோ ஒருபோதும் முயற்சிக்காதீர்கள். பயிற்சி பெற்ற நிபுணர்கள் வந்து, நோயாளியை முறையாக மருத்துவமனைக்குக் கொண்டு செல்லும் வரை காத்திருங்கள். தீ அல்லது வெடிப்பு போன்ற உடனடி ஆபத்து இருந்தால் தவிர, நீங்கள் செய்யக்கூடிய ஒரே விஷயம், நோயாளியை அந்த இடத்திலிருந்து அகற்றுவது மட்டுமே. மற்றபடி, அவர்களை இருக்கும் இடத்திலேயே விட்டுவிடுங்கள். மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ETU) உள்ள மருத்துவர்கள் தேவையானதைச் செய்வார்கள்.

பாராப்ளீஜியா, டெட்ராப்ளீஜியா மற்றும் ஹெமிப்ளீஜியா ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இந்த வார்த்தைகள் கேட்பதற்கு ஒரே மாதிரி இருந்தாலும், அவற்றுக்கு மூன்று அர்த்தங்கள் உள்ளன. இந்த வேறுபாட்டை அறிந்துகொள்வது முக்கியம்.

சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, அது பக்கவாதத்திற்கான காரணம் மற்றும் பாதிப்பின் அளவைப் பொறுத்தே அமைகிறது. சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சை, இயன்முறை சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு ஆகியவற்றின் மூலம் ஓரளவு முன்னேற்றம் காண முடியும். இருப்பினும், சில பாதிப்புகள் நிரந்தரமானவை. ஆயினும்கூட, மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சைத் திட்டம் மற்றும் அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரே உங்களுக்குச் சிறந்த ஆலோசனைகளை வழங்குவார்.

கீழ்முடக்குவாதம் என்பது வாழ்க்கையையே மாற்றக்கூடிய ஒரு அனுபவமாகும். இருப்பினும், முறையான மருத்துவ ஆலோசனை, மறுவாழ்வு மற்றும் மன வலிமையின் மூலம், உலகில் பலர் இந்த நிலைக்குத் தங்களைத் தகவமைத்துக் கொண்டு, சுதந்திரமான, மகிழ்ச்சியான வாழ்க்கையை வாழ்கின்றனர்.