உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை அபாயகரமாக அதிகமாக உள்ளதா? வாருங்கள், பாலிசைதீமியா வேரா (PV) பற்றிப் பேசுவோம்!

நீங்கள் அடிக்கடி சோர்வாக உணர்கிறீர்களா, சில சமயங்களில் உடலில் கூச்ச உணர்வு ஏற்படுகிறதா, அல்லது உங்கள் காதுகளில் ரீங்காரம் கேட்பது போல் உணர்கிறீர்களா? இவை சாதாரணமான விஷயங்களாகத் தோன்றினாலும், சில சமயங்களில் இவற்றுக்குப் பின்னால் வேறு ஒரு காரணம் இருக்கலாம். ஆம், இன்று நாம் பேசப்போகும் நோய் பாலிசைதீமியா வேரா (PV) ஆகும். இது நமது உடலில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தியாவதால் ஏற்படும் ஒரு நிலையாகும். இது சற்று நீண்ட பெயராக இருந்தாலும், நாம் இதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பாலிசைதீமியா வேரா (PV) என்பது உங்கள் உடல், குறிப்பாக உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை (இதை நாம் 'எலும்பு மஜ்ஜை' என்று அழைக்கிறோம்), இருக்க வேண்டியதை விட அதிகமான சிவப்பு இரத்த செல்களை உற்பத்தி செய்யும் ஒரு நிலையாகும். போக்குவரத்து நெரிசல்களைப் போலவே, சாலையில் அதிக கார்கள் இருக்கும்போது, ​​இரத்த ஓட்டம் தடைபடுகிறது. இதனால் இரத்தம் கெட்டியாகி, அதன் பயணம் மெதுவாகிறது. இது இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. இது மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

இது மட்டுமல்லாமல், சில சமயங்களில் சரும அரிப்பு, காதுகளில் இரைச்சல் (டின்னிடஸ்), வயிற்று வலி, மூக்கில் இரத்தக் கசிவு மற்றும் மங்கலான பார்வை போன்ற அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) என்பது முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாத ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். ஆனால் கவலை வேண்டாம். நல்ல மருத்துவ சிகிச்சையின் மூலம், நீங்கள் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தி, பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம். சிலர் இதை 'முதன்மை பாலிசைதீமியா', 'பாலிசைதீமியா ரூப்ரா வேரா', 'எரித்மா' மற்றும் 'ஆஸ்லர்-வேகஸ் நோய்' என்றும் அழைக்கின்றனர்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) ஒரு புற்றுநோயா?

ஆம், இது உண்மையில் ஒரு வகை புற்றுநோய்தான். ஆனால், புற்றுநோய் என்ற வார்த்தையைக் கேட்கும்போது நாம் நினைப்பது போல இது அவ்வளவு தீவிரமானதோ அல்லது வேகமாகப் பரவக்கூடியதோ அல்ல. இது 'மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN)' எனப்படும் ஒரு குழுவைச் சேர்ந்த இரத்தப் புற்றுநோயாகும். 'MPN' என்பது பல்வேறு வகையான இரத்த அணுக்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தியை ஏற்படுத்தும் நோய்களின் குழுவைக் குறிக்கிறது.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) ஏற்படுவதற்கான முக்கிய காரணம், நமது உடலில் உள்ள ஒரு மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றமே (பிறழ்வு) ஆகும். இது நாம் பிறக்கும்போதே நம்முடன் வருவது அல்ல, மாறாக நமது வாழ்நாளில் ஏதோவொரு அறியப்படாத காரணத்தால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது. இது பெரும்பாலும் 60 வயதிற்குப் பிறகே கண்டறியப்படுகிறது. இந்த புற்றுநோய் அரிதாகவே நேரடி மரணத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் சிக்கல்களே இதற்கான முக்கிய ஆபத்தாக அமைகிறது. மேலும், மிகச் சிறிய சதவீதத்தினருக்கு, இது மற்ற தீவிர வகை இரத்தப் புற்றுநோய்களாகவும் மாறக்கூடும்.

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுபவர் யார்?

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) என்பது மிகவும் அரிதான ஒரு நோயாகும். அமெரிக்கா போன்ற ஒரு நாட்டில், ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் 50 பேருக்கு இது ஏற்படுகிறது. 60 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடையே இது மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது.

இந்த நோய் நம் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயானது, உடலில் அதிகப்படியான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்யக் காரணமாகிறது. இந்த அதிகப்படியான அணுக்கள் , இரத்தப்போக்கு, சிராய்ப்புகள் மற்றும் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. இரத்தம் கெட்டியாகி, அதன் வேகம் குறைவதால், நமது உடலின் திசுக்களுக்கும் உறுப்புகளுக்கும் தேவையான ஆக்ஸிஜன் கிடைப்பதில்லை.

இது நமது உடலின் மண்ணீரலுக்கு அதிக வேலைப்பளுவையும் ஏற்படுத்துகிறது. மண்ணீரலின் முக்கியப் பணிகளில் ஒன்று, இரத்தத்தை வடிகட்டி பழைய இரத்த அணுக்களை அகற்றுவதாகும். சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிகரிக்கும்போது, ​​மண்ணீரலும் அதிகப்படியான வேலைப்பளுவுக்கு உள்ளாகிறது, இது வீக்கத்தையும் வலியையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். இது 'மண்ணீரல் வீக்கம்' (Splenomegaly) என்று அழைக்கப்படுகிறது. காலப்போக்கில், இந்த நிலை பல்வேறு அசௌகரியமான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும், மண்ணீரல் வீக்கம் (PV) மற்ற இரண்டாம் நிலை பாதிப்புகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயின் அபாயங்கள் மற்றும் சிக்கல்கள் என்னென்ன?

PV ஒரு படிப்படியாக மோசமடையும் நோயாக இருந்தாலும், இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தியாவதால் திடீரென இரத்தக் கட்டிகள் உருவாகும் அபாயம் உள்ளது. காலப்போக்கில், PV மற்ற இரண்டாம் நிலை பாதிப்புகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். மிகவும் அரிதாக, இது ஒரு தீவிரமான புற்றுநோயாக உருவாகலாம்.

இரத்தக் கட்டிகள்

இதுவே நுரையீரல் இரத்த உறைவின் (PV) முக்கிய மற்றும் உடனடியான அபாயமாகும். ஒரு இரத்த உறைவு உருவாகி இதயம் அல்லது மூளைக்குச் சென்றால், அது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். அது நுரையீரலுக்குச் சென்றால் (நுரையீரல் இரத்த உறைவு அடைப்பு - PE), அது நுரையீரலில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தையும் (நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம்) மற்றும் இதய செயலிழப்பையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு இரத்த உறைவு சிரையில் சிக்கிக்கொண்டால் (சிரை இரத்த உறைவு அடைப்பு - VTE), அது திசு இறப்பு அல்லது நாள்பட்ட சிரை பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு இரத்த உறைவு கல்லீரலுக்குச் செல்லும் முக்கிய இரத்த நாளத்தில் சிக்கிக்கொண்டால் (கல்லீரல் சிரை இரத்த உறைவு), அது கல்லீரலில் இரத்த உறைவுகள் (பட்-சியாரி நோய்க்குறி), மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இரண்டாம் நிலை நிபந்தனைகள்

சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்பட்டு சிதைக்கப்படும்போது, ​​உடலில் 'யூரிக் அமிலத்தின்' அளவு அதிகரிக்கிறது. இது பல பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்:

• சிறுநீரகக் கற்கள்: யூரிக் அமிலம் சிறுநீரகங்களில் படிவது.
• கீல்வாதம்: மூட்டுகளில் யூரிக் அமிலம் தேங்குவதால் ஏற்படும் ஒரு வலிமிகுந்த மூட்டுவலி நிலை.
• வயிற்றுப் புண்கள்: கூடுதல் சிவப்பு இரத்த செல்கள் வயிற்று அமிலத்தின் அளவையும் அதிகரிக்கின்றன. இந்தக் கூடுதல் சிவப்பு இரத்த செல்கள், ஹிஸ்டமைன் எனப்படும் ஒரு வேதிப்பொருளை உடல் வெளியிடக் காரணமாகின்றன. இது, நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராடுவதற்காக வயிறு அதிக அமிலத்தை உற்பத்தி செய்யக் காரணமாகிறது. பெப்டிக் அல்சர் நோய் (PV) உள்ளவர்களுக்கு வயிற்றுப் புண்கள் (பெப்டிக் அல்சர் நோய்) ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் நான்கு மடங்கு அதிகம்.

லுகேமியா பக்கம் திரும்புதல்

பாலிசைதீமியா வேரா என்பது எலும்பு மஜ்ஜையின் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும், ஆனால் இது பொதுவாக உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை அல்ல. முறையான சிகிச்சையின் மூலம், பல ஆண்டுகளாக இதை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும். இருப்பினும், சிலருக்கு, அரிதாக இருந்தாலும், பாலிசைதீமியா வேரா உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கலாம்.இது 'அக்யூட் லுகேமியா' போன்ற ஒரு தீவிரமான இரத்தப் புற்றுநோயாக மாறக்கூடும்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயின் நிலைகள்

PV நோய் பின்வருமாறு முன்னேறுகிறது:

• ஆரம்ப நிலை (`ஆரம்பகால PV`): இந்த நிலையில், அறிகுறிகள் குறைவாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கும்.
• தீவிரமடையும் PV: PV மேலும் தீவிரமடையும்போது, ​​நீங்கள் அதிக அசௌகரியமான அறிகுறிகளை உணரத் தொடங்கலாம், அல்லது இரண்டாம் நிலை பாதிப்புகள் உருவாகலாம்.
• செயலிழந்த நிலை: இது “செயலிழந்த நிலை” என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தக் கட்டத்தில், நோயை உண்டாக்கும் அசாதாரண இரத்த செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பெருகி, இரத்த செல்களை உருவாக்கும் எலும்பு மஜ்ஜையை முற்றிலுமாக அடைத்துவிடுகின்றன. இந்த அசாதாரண செல்கள் இறக்கும்போது, ​​அவற்றின் இடத்தில் தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜையின் பெரும்பகுதி இந்தத் தழும்புத் திசுக்களால் நிரம்பியிருக்கும்போது, ​​அதனால் ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களை உருவாக்க இயலாமல் போகிறது. முரண்பாடாக, இது இரத்த சோகையை – அதாவது ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த செல்கள் பற்றாக்குறையை – ஏற்படுத்துகிறது. இது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தையும் அதிகரிக்கிறது.

PV க்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பிற இரத்த நோய்கள்

PV தீவிரமடையும்போது, ​​அது மற்ற இரத்த நோய்களுக்கும் வழிவகுக்கலாம்.

• மைலோஃபைப்ரோசிஸ் (MF): PV-யின் 'செயலிழந்த நிலைக்கும்' மற்றொரு வகை இரத்தப் புற்றுநோயான 'மைலோஃபைப்ரோசிஸ் (MF)'- க்கும் இடையே பெரிய வேறுபாடு இல்லை. சில மருத்துவர்கள் இவ்விரண்டையும் ஒன்றாகவே கருதுகின்றனர். 'மைலோஃபைப்ரோசிஸ்' என்பது, அசாதாரண செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் தழும்புத் திசுக்களை உருவாக்கி அதை நிரப்புவதாகும். இந்த அசாதாரண செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜைக்கு வெளியே உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். 'MF' என்பது ஒரு 'மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் கோளாறு' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. 'MF' நோயாளிகளில் சுமார் 10% பேருக்கு 'கடுமையான மைலாய்டு லுகேமியா' உருவாகிறது.
• மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS): மிகவும் அரிதாக, PV ஆனது மைலோடிஸ்பிளாஸ்டிக் சிண்ட்ரோம் (MDS) எனப்படும் ஒரு நிலையாக உருவாகலாம். இது இரத்த அணுக்கள் சரியாக முதிர்ச்சியடையாமல், அசாதாரணமாக வளர்ந்து, விரைவாக இறக்கும் ஒரு நிலையாகும். உடலால் ஆரோக்கியமான, முதிர்ந்த செல்களை உருவாக்க முடியாததால், பல்வேறு வகையான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைகிறது. MDS ஆனது PV அல்லது MF-ஐ விட மிகவும் கடுமையானது, மேலும் இதில் அக்யூட் மைலாய்டு லுகேமியா (AML) உருவாக 30% ஆபத்து உள்ளது.
• கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா (AML): பாலிசைதீமியா வேரா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் சுமார் 3% பேருக்கு, நோய் கண்டறியப்பட்ட 10 ஆண்டுகளுக்குள் கடுமையான மைலோயிட் லுகேமியா (AML) ஏற்படுகிறது. AML என்பது எலும்பு மஜ்ஜையில் தொடங்கி, விரைவாக இரத்தத்திற்கும் பின்னர் உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடிய ஒரு தீவிரமான இரத்தப் புற்றுநோயாகும். இதற்கு உடனடி சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, ஆனால் உயிர் பிழைப்பதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் மிக மெதுவாகவே தோன்றும், சில சமயங்களில் அறிகுறிகளே இல்லாமலும் இருக்கலாம். முதலில், பல நோய்களுக்குப் பொதுவான தெளிவற்ற அறிகுறிகள் தென்படும்:

• தலைவலி.
• தலைச்சுற்றல்.
• சோர்வு.
• உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• மங்கலான பார்வை அல்லது இரட்டைப் பார்வை.
• காதுகளில் ரீங்காரம் கேட்பது (`(Tinnitus)`).

காலப்போக்கில், மேலும் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

• வியர்ப்பது, குறிப்பாக இரவில்.
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், குறிப்பாகப் படுத்திருக்கும்போது.
• குறிப்பாக வெந்நீரில் குளித்த பிறகு சருமத்தில் அரிப்பு ஏற்படுதல். (இது PV-யின் ஓரளவு பிரத்யேகமான அறிகுறியாகும்)
• கை கால்களில் சிவத்தல், வெப்பம், மரத்துப்போதல் அல்லது எரிச்சல்.
• அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பு.
• மூக்கு மற்றும் ஈறுகளில் இருந்து இரத்தம் வடிதல்.
• காரணமின்றி ஒல்லியாக இருப்பது.

PV தீவிரமடைந்து, இரண்டாம் நிலை பாதிப்புகளாக முன்னேறினால், அது தொடர்பான அறிகுறிகளும் ஏற்படலாம். உதாரணமாக:

மண்ணீரல் வீக்கத்தின் அறிகுறிகள்:

• வயிற்றின் மேல் இடது பகுதியில் ஏதோ குத்துவது போன்ற வலி.
• வயிறு நிறையச் செய்யும் அனுபவம்.
• சிறிதளவு சாப்பிட்ட பிறகும், வயிறு நிறைந்தது போல் உணர்கிறேன்.

வயிற்றுப் புண்களின் அறிகுறிகள் (`பெப்டிக் அல்சர் நோய்`):

• வயிற்று வலியுடன் வரும் வலி.
• நெஞ்செரிச்சல்.
• அமில எதுக்களிப்பு.

கீல்வாதத்தின் அறிகுறிகள்:

• மூட்டுகளில் வலிமிகுந்த வீக்கம்.
• மூட்டு விறைப்பு.
• பெருவிரலில் வீக்கம்.

சிறுநீரகக் கற்களின் அறிகுறிகள்:

• அடிவயிற்றில் அல்லது விலாப்பகுதியில் வலி.
• சிறுநீர் கழிக்கும்போது வலி.
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய உணர்வு.

பட்-சியாரி நோய்க்குறியின் அறிகுறிகள்:

• கல்லீரல் வீக்கம், வயிற்றின் மேல் வலது பக்கத்தில் வலி மற்றும் வயிறு உப்புசம்.
• கண்கள் மற்றும் தோல் மஞ்சள் நிறமடைதல் (மஞ்சள் காமாலை).
• வயிற்று நீர்க்கோவை மற்றும் வீக்கம்.

ஆழ்சிரை இரத்த உறைவின் (DVT) அறிகுறிகள்:

• கை அல்லது காலில் வீக்கம் மற்றும் தொட்டால் வலி.
• அந்தப் பகுதியில் சிவத்தல் அல்லது வெப்பம் உள்ளது.
• தோலின் மேற்பரப்பில் புடைத்த இரத்த நாளங்கள் தோன்றுதல்.

நுரையீரலில் இரத்த உறைவு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் (நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு - PE):

• திடீர் மார்பு வலி.
• மூச்சுத்திணறல்.
• இதயத் துடிப்பு அதிகரிக்கிறது.

இரத்தசோகையின் அறிகுறிகள் (PV நோயின் இறுதிக் கட்டங்களில்):

• தலைச்சுற்றல் (வெர்டிகோ).
• வெளிறிய தோல்.
• சோர்வு.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) எதனால் ஏற்படுகிறது?

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நமது எலும்புகளில் உள்ள எலும்பு மஜ்ஜை எனப்படும் மென்மையான, பஞ்சு போன்ற பகுதியில் தொடங்குகிறது. இங்குதான் புதிய இரத்த அணுக்கள் உருவாக்கப்படுகின்றன. எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள ஒரு ஒற்றை மூல உயிரணுவில் ஏற்படும் ஒரு ஒற்றை மரபணு மாற்றத்தால் PV தொடங்குகிறது. 90% க்கும் அதிகமான நேரங்களில், இந்த மரபணு மாற்றம் JAK2 எனப்படும் ஒரு மரபணுவில் ஏற்படுகிறது.

இந்த உருமாறிய மரபணு, மூலச் செல்லைத் தொடர்ந்து இனப்பெருக்கம் செய்யுமாறு கட்டளையிடுகிறது. உற்பத்தி செய்யப்படும் ஒவ்வொரு செல்லும் தன்னைத் தானே தொடர்ந்து பெருக்கிக் கொள்கிறது. இறுதியில், இந்த இயல்புக்கு மாறான செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையை நிரப்பி, இயல்பான செல்களுக்கு இடமில்லாமல் செய்துவிடுகின்றன.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த 'JAK2' மரபணு மாற்றம் நாம் பரம்பரையாகப் பெறும் ஒன்றல்ல. இது, அறியப்படாத காரணங்களுக்காக, வாழ்நாளில் தானாகவே ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், மிகவும் அரிதாக, ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பல உறுப்பினர்களுக்கு பாலிசைதீமியா வெரா (PV) பாதிப்பு ஏற்பட்டதாக அறிக்கைகள் வந்துள்ளன.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO), பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயைக் கண்டறிவதற்காக மூன்று முக்கிய அளவுகோல்களை முன்மொழிந்துள்ளது. ஒரு மருத்துவர் இந்த மூன்று அளவுகோல்களையும் உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

அளவுகோல் 1: அதிக இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் காட்டும் இரத்தப் பரிசோதனை:

சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அளவிட முடியும்:

• அதிக ஹீமோகுளோபின் அளவு (சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் ஒரு புரதம்).
• உயர் ஹீமோகுளோபின் அளவு (இரத்தத்தில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் சதவீதம்).
• அதிக இரத்த அளவு (சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் திரள்).

அளவுகோல் 2: எலும்பு மஜ்ஜை திசுப்பரிசோதனையில் பின்வருவனவற்றில் ஒன்று தென்படுதல்:

• எலும்பு மஜ்ஜையில் அதிகப்படியான இரத்த அணுக்கள், அல்லது
• முதிர்ந்த மெகாகாரியோசைட்டுகள் (இரத்தத் தட்டுகளை உருவாக்கும் செல்கள்) அதிக அளவில் இருத்தல்.

அளவுகோல் 3: இந்த இரண்டில் ஏதேனும் ஒன்றைக் காண்பிப்பதன் மூலம் மூன்றாவது அளவுகோலைப் பூர்த்தி செய்யலாம்:

• மூலக்கூறு பரிசோதனை மூலம் JAK2 மரபணு பிறழ்வு இருப்பதற்கான உறுதிப்படுத்தல், அல்லது
• சிறுநீரகங்களால் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் உற்பத்தியைத் தூண்டும் ஹார்மோனான 'எரித்ரோபொயிடின்' அளவு, இரத்தத்தில் மிகவும் குறைவாக உள்ளது என்பதை ஒரு இரத்தப் பரிசோதனை உறுதிப்படுத்துகிறது.

ஒரு மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் ஆராய்ந்து, உங்களுக்கு பாலிசைதீமியா வேரா இருக்கிறதா இல்லையா என்பதைத் துல்லியமாகக் கூறுவார். எனவே, உங்களுக்கு ஏதேனும் அறிகுறிகள் இருந்தால், மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுவது சிறந்தது.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது?

PV-யின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சிகிச்சை ஒப்பீட்டளவில் எளிமையானது. பொதுவான சிகிச்சைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

இரத்தக் கசிவு (இரத்தத்தை வெளியேற்றுதல்)

PV-க்கான முக்கிய மற்றும் மிகவும் பொதுவான சிகிச்சை இதுவே ஆகும். நீங்கள் இரத்தம் தானம் செய்வதைப் போலவே இதுவும் செய்யப்படுகிறது. ஒரு சுகாதாரப் பணியாளர் உங்கள் கையில் உள்ள ஒரு சிரையில் ஊசியைச் செருகி, சிறிதளவு இரத்தத்தை (பொதுவாக சுமார் ஒரு பைண்ட், ஆனால் உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து இந்த அளவு மாறுபடலாம்) வெளியே எடுப்பார். இது உங்கள் மொத்த இரத்த அளவையும், கூடுதல் இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையையும் குறைக்கிறது.

குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின்

இது மருந்தகத்தில் வாங்கக்கூடிய ஒரு மருந்து. இது பொதுவாக இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கப் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை குறைந்த அளவில் எடுத்துக்கொள்ளும்போது, ​​ஆஸ்பிரின் இரத்தத் தட்டுகள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது. மேலும், இது கை கால்களில் ஏற்படும் வீக்கம் போன்ற அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது. இருப்பினும், இது வயிற்றுக்குச் சற்றுக் கடுமையானது மற்றும் இரத்தப்போக்கை அதிகரிக்கிறது. எனவே, உங்களுக்கு வயிற்றுப் புண்கள் இருந்தால், இதை எடுத்துக்கொள்வது நல்லதல்ல.

உங்கள் அறிகுறிகள் கடுமையாக இருந்தால், அல்லது உங்களுக்கு முன்பு இரத்தக்கட்டு (த்ரோம்போசிஸ்) ஏற்பட்ட வரலாறு இருந்தால், நீங்கள் அதிக ஆபத்துள்ள பிரிவில் சேர்க்கப்பட்டு, பிற சிகிச்சை முறைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அவற்றுள் சில:

அரிப்பைக் குறைப்பதற்கான சிகிச்சைகள்:

PV தீவிரமடையும்போது, ​​அரிப்பைக் குணப்படுத்த மருத்துவர் இது போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள்: இவை ஒவ்வாமைக்கு பொதுவாக வழங்கப்படும் மருந்துகள் ஆகும்.
• ஒளிச்சிகிச்சை: புற ஊதா (UVA) ஒளியை, சோரலன் எனப்படும் வேதிப்பொருளுடன் (ஒளிச்சிகிச்சைக்குத் தோலை உணர்திறன் மிக்கதாக மாற்றும் ஒரு கரிமச் சேர்மம்) இணைக்கும் ஒரு சிகிச்சை முறை.
• SSRIs (செலக்டிவ் செரோடோனின் ரீஅப்டேக் இன்ஹிபிட்டர்கள்): இவை பொதுவாக மன அழுத்தத்திற்காகப் பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு வகை மருந்து. இருப்பினும், மிகக் குறைந்த அளவுகளில் கொடுக்கப்படும்போது, ​​அரிப்பு போன்ற தொடர்ச்சியான உடல் அறிகுறிகளுக்கும் இவை பயனுள்ளதாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டுள்ளது.

இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும் மருந்துகள்:

இவற்றைத் தனியாகவோ அல்லது ஒன்றோடொன்று இணைந்தோ பயன்படுத்தலாம். உதாரணங்கள்:

• ஹைட்ராக்ஸியூரியா
• இன்டர்ஃபெரான் ஆல்ஃபா
• `ரக்ஸோலிடினிப்`
• புசல்ஃபான்

மருத்துவ பரிசோதனைகள்

இவை, மக்களுக்குச் சமீபத்திய சிகிச்சைகளை முயற்சி செய்து பார்க்கவும், மருத்துவ ஆராய்ச்சிக்குப் பங்களிக்கவும் வாய்ப்பளிக்கின்றன. தற்போது ஆராய்ச்சி நிலையில் உள்ள சில மருந்துகள்:

• பெஜின்டர்ஃபெரான் ஆல்ஃபா-2ஏ
• கிவினோஸ்டாட்
• இடாசானுட்லின்

எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை

சில சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு மஜ்ஜை மாற்று அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். உங்கள் நோயின் தீவிரம் மற்றும் உங்கள் உடலின் குணப்படுத்தும் திறன் போன்ற பல காரணிகளின் அடிப்படையில் மருத்துவர் இந்த முடிவை எடுப்பார்.

ஆதரவு பராமரிப்பு

சிகிச்சை அளித்த பின்னரும் உங்கள் பாலிசைதீமியா வெரா (PV) தொடர்ந்து மோசமடைந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதில் கவனம் செலுத்துவார். PV-யின் பிற்கட்டங்களில், உங்களுக்கு இரத்தசோகை மற்றும் மண்ணீரல் வீக்கம் ஏற்படலாம். உங்களுக்குப் பின்வரும் சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படலாம்:

• வலி நிவாரணிகள்.
• இரத்த மாற்று சிகிச்சைகள்.
• மண்ணீரலுக்கு அளிக்கப்படும் குறைந்த அளவு கதிர்வீச்சு சிகிச்சை.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) பாதிப்பு உள்ள ஒருவரின் ஆயுட்காலம் எவ்வளவு?

சமீபத்திய ஆய்வுகளின்படி , பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரி ஆயுட்காலம் சுமார் 20 ஆண்டுகள் ஆகும். இறப்பின் சராசரி வயது சுமார் 77 ஆண்டுகள். இரத்தக் கட்டிகளால் ஏற்படும் சிக்கல்களே (சுமார் 33%) இறப்பிற்கான முதன்மைக் காரணமாகும். புற்றுநோய் (சுமார் 15%) இரண்டாவது முக்கியக் காரணமாகும்.

இந்தப் புள்ளிவிவரங்களைக் கண்டு பயப்பட வேண்டாம். இவை இயல்பான மதிப்புகளே. நீங்கள் சரியான சிகிச்சையைப் பெற்று, வாழ்க்கைமுறையை மாற்றிக்கொண்டால், நீண்ட காலத்திற்கு ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும்.

என்னை நானே கவனித்துக்கொள்வது மற்றும் என் அறிகுறிகளைச் சமாளிப்பது எப்படி?

நீங்கள் பாலிசைதீமியா வேரா (PV) நோயுடன் வாழ்ந்து கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவருடன் தொடர்ந்து தொடர்பில் இருப்பது அவசியம். இது உங்கள் நிலைமை எவ்வாறு முன்னேறுகிறது என்பதைக் கண்காணிக்க உங்கள் மருத்துவருக்கு உதவும். சிகிச்சைக்கு நீங்கள் எவ்வாறு பதிலளிக்கிறீர்கள் என்பதையும், ஏதேனும் பக்க விளைவுகளை அனுபவிக்கிறீர்களா என்பதையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் நீங்கள் கூறலாம். கடுமையான அறிகுறிகள் இல்லாமல் நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழ முடியும்.

வழக்கமான பரிசோதனைகள் மற்றும் சிகிச்சையுடன், இரத்த உறைவு மற்றும் பிற சிக்கல்களைத் தடுக்க உதவும் சில எளிய வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களையும் உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைப்பார். உதாரணமாக:

• உடற்பயிற்சி. சிறிதளவு உடற்பயிற்சி கூட இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
• புகைப்பிடிப்பதைத் தவிர்க்கவும். புகைப்பிடித்தல் உங்கள் இரத்த நாளங்களைச் சுருங்கச் செய்கிறது.
• ஆக்ஸிஜன் அளவு குறைவாக உள்ள சூழல்களைத் தவிர்க்கவும். அதிக உயரங்கள் இரத்தத்தில் ஆக்ஸிஜன் அளவைக் குறைக்கக்கூடும்.
• உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். ஆரோக்கியமான உடல் எடையைப் பராமரிப்பது இதற்கு உதவும்.

பாலிசைதீமியா வேரா (PV) ஒரு வகை புற்றுநோயாக இருந்தாலும், இந்நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகும் பலர் பல பத்தாண்டுகள் நலமாக வாழ்கின்றனர். செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி உற்பத்தி செய்யப்படுவதால் இந்தப் புற்றுநோய் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், கட்டுப்பாடற்ற இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் உற்பத்தி உங்களைப் பாதிக்கத் தொடங்குவதற்கு நீண்ட காலம் ஆகும். அவ்வாறு பாதித்தாலும், உங்கள் உடலில் உள்ள அதிகப்படியான இரத்தத்தில் சிறிதளவு அகற்றுவதன் மூலம், இந்த நிலையை நீண்ட காலத்திற்கு உங்களால் சமாளிக்க முடியும்.

பாலிசைதீமியா வேராவினால் (PV) ஏற்படும் மிகப்பெரிய அச்சுறுத்தல், புற்றுநோய் அல்ல, மாறாக இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயமே ஆகும். நீங்கள் PV பாதிப்புடன் வாழ்ந்து கொண்டிருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள். மேலும், "சிறுசிறு விஷயங்கள்" மூலம் உங்களை நீங்களே கவனித்துக் கொள்ள மறக்காதீர்கள் - அதாவது, ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைப் பழக்கவழக்கங்கள். இவை உங்கள் இதய மற்றும் இரத்த நாள அமைப்பின் பொதுவான ஆரோக்கியத்தைப் பராமரிக்க உதவுகின்றன, இது பாலிசைதீமியா வேராவிற்கான எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையை விடவும் மிகவும் முக்கியமானதாக இருக்கலாம்.

இந்தக் கதையிலிருந்து நாம் கற்றுக்கொள்ள விரும்பும் செய்தி என்ன?

சரி, நாம் பாலிசைதீமியா வேரா (PV) பற்றி நிறைய பேசியுள்ளோம். நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான சில விஷயங்கள் இதோ:

• PV என்பது ஒரு இரத்த நோயாகும், இதில் உடல் அதிகப்படியான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்து அசாதாரணமாக வளர்கிறது. இது 'மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN)' எனப்படும் புற்றுநோய்க் குழுவைச் சார்ந்தது.
• இரத்தம் கெட்டியாவதாலும், இரத்தம் உறைவதாலும் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற கடுமையான பாதிப்புகள் ஏற்படலாம். இதுவே முக்கிய ஆபத்தாகும்.
• அறிகுறிகளில் சரும அரிப்பு (குறிப்பாக குளித்த பிறகு), சோர்வு, தலைவலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஆகியவை அடங்கும்.
• இதை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது என்றாலும், முறையான சிகிச்சை, வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்கள் மற்றும் மருந்துகள் மூலம் இதை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும். இரத்தத்தை வெளியேற்றுதல் (ஃபிளபோடோமி) மற்றும் குறைந்த அளவு ஆஸ்பிரின் ஆகியவை முதன்மை சிகிச்சைகளாகும்.
• `JAK2` மரபணு மாற்றமே பெரும்பாலும் இதற்குக் காரணமாக அமைகிறது.
• உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகி ஆலோசனை பெறுங்கள். ஆரம்பத்திலேயே கண்டறிவது, சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வதற்கும் உங்கள் வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கிறது.

பயப்படாதீர்கள், ஆனால் இதை சாதாரணமாகவும் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். உங்கள் உடல் நலத்தைப் பேணுங்கள். உங்கள் மருத்துவரிடம் தவறாமல் பேசுங்கள், தேவையான பரிசோதனைகளையும் சிகிச்சைகளையும் சரியான நேரத்தில் செய்துகொள்ளுங்கள். அப்போது, ​​இந்த பாதிப்பு இருந்தாலும் நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்க முடியும்!

பாலிசைதீமியா வேரா, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், இரத்தக் கட்டிகள், MPN, JAK2, இரத்தக் கொடை, புற்றுநோய்