உங்களுக்கு குறைமாதக் குழந்தை பிறக்கப் போகிறதா? இந்த விஷயங்களைத் தெரிந்து கொள்வோம்! (முன்கூட்டிய பிரசவ வலி)

ஒவ்வொரு தாயின் வாழ்விலும் கர்ப்ப காலம் ஒரு மிகவும் சிறப்பான தருணமாகும். இருப்பினும், சில அச்சங்களும் சந்தேகங்களும் ஏற்படுவது இயல்பானதுதான். உங்கள் மனதில் எழும் மிகப்பெரிய அச்சம், "பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே எனக்குக் குழந்தை பிறந்துவிட்டால் என்ன செய்வது?" என்பதாக இருக்கலாம். அதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். மருத்துவத்தில், இதை 'முன்கூட்டிய பிரசவ வலி' அல்லது குறைப்பிரசவம் என்று அழைக்கிறோம். கவலைப்பட வேண்டாம், இதுபற்றி நீங்கள் அறிந்திருந்தால், பெரும்பாலான சமயங்களில் எங்கள் மருத்துவர்களால் இந்தச் சூழ்நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், உங்கள் பிரசவத் தேதிக்கு மூன்று வாரங்கள் அல்லது அதற்கும் முன்னதாகவே உங்கள் உடல் பிரசவத்திற்குத் தயாராகத் தொடங்குவதே முன்கூட்டிய பிரசவம் ஆகும். குழந்தை கருப்பையில் எவ்வளவு காலம் இருக்கிறதோ, பிரசவத்திற்குப் பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அவ்வளவு குறைவாக இருக்கும். அதனால்தான் இதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

இதை பாதிக்கும் ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

குறைப்பிரசவத்திற்குக் காரணமாக அமையக்கூடிய பல காரணிகள் உள்ளன. அவற்றில் சிலவற்றை நம்மால் கட்டுப்படுத்த முடியும், சிலவற்றை முடியாது. முக்கிய ஆபத்துக் காரணிகளைப் பற்றிப் பார்ப்போம்.

இந்த அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள்!

முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தடுக்க, அதன் ஆரம்ப எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைப் பற்றி அறிந்திருப்பது அவசியம். சிறிதளவு சந்தேகம் ஏற்பட்டாலும் உடனடியாகச் செயல்படுவது ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். இது போன்ற எதையும் நீங்கள் கவனித்தால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

பிரசவ வலி எப்போது வரும் என்பதை நீங்கள் எப்படித் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வீர்கள்?

பிரசவ வலி என்பது பிரசவத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். இதைத் துல்லியமாக அடையாளம் காண்பது அவசியம்.

1. உங்கள் விரல் நுனிகளை உங்கள் வயிற்றின் மீது வையுங்கள்.

2. கருப்பை இறுக்கமடைந்து பின்னர் மீண்டும் தளர்வது போல் உணர்கிறீர்களா என்று பாருங்கள். அதுதான் 'சுருக்கம்' (contraction) ஆகும்.

3. நேரத்தைக் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். வலி தொடங்கிய நேரத்தையும், அடுத்த வலி தொடங்கிய நேரத்தையும் குறித்துக்கொள்ளுங்கள்.

4. வலியை நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். படுக்கையிலேயே இருங்கள். புரண்டு படுங்கள் . நன்றாக ஓய்வெடுங்கள். இரண்டு அல்லது மூன்று குவளை தண்ணீர் குடியுங்கள்.

5. ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் அல்லது அதைவிட அடிக்கடி வலி ஏற்பட்டாலோ, அல்லது அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் 'பிராக்ஸ்டன் ஹிக்ஸ் சுருக்கங்கள்' எனப்படும் பாதிப்பில்லாத தவறான சுருக்கங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். இவை அனைத்தும் ஒரே நேரத்தில் வருவதில்லை, மேலும் சிறிது தூரம் நடந்தாலோ அல்லது ஓய்வெடுத்தாலோ அவை மறைந்துவிடும். நீங்கள் உணரும் வலி என்ன வகையானது என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

நான் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல நேர்ந்தால் என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு முன்கூட்டிய பிரசவ வலி இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கருதினால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம். கவலைப்படுவதற்கு ஒன்றுமில்லை. மருத்துவப் பணியாளர்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்வார்கள்:

• அவர்கள் உங்களுடைய முழுமையான உடல்நல வரலாறு குறித்தும், குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட மருந்துகள் பற்றியும் விசாரிப்பார்கள்.
• அவர்கள் உங்கள் நாடித்துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் வெப்பநிலையைச் சரிபார்ப்பார்கள்.
• உங்கள் குழந்தையின் இதயத்துடிப்பையும், பிரசவ வலிகளின் தன்மையையும் பரிசோதிப்பதற்காக, உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு கண்காணிப்புக் கருவி பொருத்தப்படும்.
• குறைப்பிரசவத்தின் அபாயத்தைக் கண்டறிய 'கரு ஃபைப்ரோனெக்டின்' எனப்படும் பரிசோதனை செய்யப்படலாம்.
• தொற்று உள்ளதா எனச் சோதிப்பதற்காக, சிறுநீர் பரிசோதனை அல்லது கருப்பை வாயிலிருந்து மாதிரி எடுக்கப்படும்.
• கருப்பை வாய் திறந்திருக்கிறதா என்று அவர்கள் பரிசோதிக்கிறார்கள்.

முன்கூட்டிய பிரசவம் உறுதிசெய்யப்பட்டால், உங்களுக்குப் பின்வரும் சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படலாம்:

• சலைன் (நரம்பு வழி திரவங்கள்) செலுத்துதல்.
• கருப்பையைத் தளர்த்தி வலியை நிறுத்த மருந்து கொடுப்பது.
• குழந்தையின் நுரையீரல் வேகமாக வளர்ச்சி அடைய உதவும் வகையில், அதற்கு ஒரு சிறப்பு மருந்தை (ஸ்டீராய்டுகள்) வழங்குதல்.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்குதல்.

சில சமயங்களில், வலியைக் கட்டுப்படுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவர்கள் குழந்தையைப் பிரசவிக்க முடிவு செய்யலாம். மேலும், தாய்க்கு கடுமையான ப்ரீக்ளாம்ப்சியா போன்ற நிலை இருந்தாலோ, குழந்தையின் உடல்நிலை சரியில்லாமல் இருந்தாலோ, அல்லது நஞ்சுக்கொடியில் (பிளாசென்டா ப்ரீவியா/அப்ரப்ஷன்) ஏதேனும் பிரச்சினை இருந்தாலோ, குழந்தையை முன்கூட்டியே பிரசவிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.

குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க முடியுமா?

இதை முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது என்றாலும், அபாயத்தைக் குறைக்க நம்மால் சில விஷயங்களைச் செய்ய முடியும்.

• சிறந்த மகப்பேறுக்கு முந்தைய பராமரிப்பைப் பெறுங்கள்: சரியான மருத்துவமனைக்குச் செல்வது முக்கியம். மருத்துவர் உங்கள் ஆபத்துக் காரணிகளைக் கண்டறிந்து, தேவையான ஆலோசனைகளை வழங்குவார்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறைக்கவும்: ஒவ்வொரு நாளும் சிறிது நேரம் அமைதியாக இருங்கள். தேவைப்பட்டால் உங்கள் குடும்பத்தினரிடம் உதவி கேளுங்கள்.
• உங்கள் வாய் ஆரோக்கியத்தைப் பேணுங்கள்: ஈறு நோய்க்கும் குறைமாதப் பிரசவத்திற்கும் இடையே தொடர்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. எனவே, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பல் துலக்குங்கள்.
• தீய பழக்கங்களைத் தவிர்க்கவும்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அதை நிறுத்துங்கள். மது மற்றும் போதைப்பொருட்களை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.

சில நேரங்களில் மருத்துவர்கள் ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்காக கருப்பை வாயின் நீளத்தை அளவிட ஒரு சிறப்பு யோனிவழி மீயொலிப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். குறுகிய கருப்பை வாய் உள்ள பெண்களுக்கு, குறைப்பிரசவத்தைத் தடுப்பதற்காக புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனைக் கொடுப்பதும், குறைப்பிரசவத்தைத் தடுப்பதற்கான ஒரு சிறந்த வழியாகும்.

குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால் என்ன நடக்கும்?

இது பல தாய்மார்கள் அஞ்சும் ஒரு விஷயம். ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், குறைப்பிரசவத்தில் பிறக்கும் பெரும்பாலான குழந்தைகள், சரியான காலத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளைப் போலவே இறுதியில் ஆரோக்கியமாகவும் நலமாகவும் வளர்கின்றன.

இருப்பினும், குறைமாதத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகள் சில உடல்நல சவால்களை எதிர்கொள்கின்றன. இது குழந்தை பிறக்கும் வாரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும்.

• NICU (பச்சிளம் குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவு) சிகிச்சை: மிக முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகள், தங்களுக்குத் தேவையான அரவணைப்பு, ஊட்டச்சத்து மற்றும் மருத்துவப் பராமரிப்பைப் பெறுவதற்காக ஒரு சிறப்புப் பராமரிப்புப் பிரிவில் (NICU) தங்க வேண்டியது அவசியம்.
• ஊட்டச்சத்து: குறைமாதக் குழந்தைகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் அதிக அளவு பாலைக் குடிப்பது கடினம், எனவே அவர்களுக்கு ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும் ஒருமுறை என அடிக்கடி உணவளிக்க வேண்டும்.
• சுவாசம்: சில குழந்தைகளுக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஏற்படலாம். உங்கள் குழந்தை சுவாசிப்பதில் சிரமப்படுவதை நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது அவர்களை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லவும்.
• மஞ்சள் காமாலை:உங்கள் குழந்தையின் தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறினால், அது மஞ்சள் காமாலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இதன் பொருள், இரத்தத்தில் உள்ள பிலிரூபினை அகற்றுவதில் கல்லீரலுக்குச் சிரமம் ஏற்படுகிறது என்பதாகும். இதற்கு உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், அது மூளை பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறும் முன் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள். வீட்டிற்கு வந்த பிறகும் இந்த அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்.
• தொற்றுகள்: குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைந்திருக்காது, அதனால் அவர்களுக்குத் தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். காய்ச்சல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்.