உங்கள் தோலில், உங்களால் தாங்க முடியாத கடினமான, புடைப்பான கட்டிகள் இருக்கின்றனவா? இரவில் அரிப்பு அதிகமாகிறதா? சில சமயங்களில், இந்தக் கட்டிகளில் தொற்று ஏற்பட்டு, இரத்தம் வடிந்து, இறுதியில் அவை புண்ணாக மாறக்கூடும். நீங்கள் இதை அனுபவித்திருந்தால், உங்களுக்கு ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ் (PN) எனப்படும் ஒரு தோல் நோய் இருக்கலாம். இன்று அதைப்பற்றி விரிவாகவும் எளிமையாகவும் பேசுவோம்.
ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ் என்றால் என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது ஒரு தோல் நோயாகும். தோலில் கடினமான, புடைப்பான கட்டிகள் தோன்றுவதே இதன் முக்கிய அறிகுறியாகும். இந்தக் கட்டிகள் பெரும்பாலும் உலர்ந்த, மேலோடு போன்ற தோலால் மூடப்பட்டிருக்கும். இவை, குறிப்பாக இரவில், மிகுந்த அரிப்பையும் ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு இதுபோன்ற சில கட்டிகள் மட்டுமே இருக்கலாம், அல்லது ஒரே இடத்தில் பல கட்டிகளும் இருக்கலாம்.
இந்தக் கட்டிகள் உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் தோன்றக்கூடும் என்றாலும், அவை பெரும்பாலும் பின்வரும் இடங்களில் காணப்படுகின்றன:
- வயிறு (வயிற்றுப் பகுதி)
- கைகள்
- கால்கள்
- மண்டை ஓடு (தலையின் தோல்)
- தோள்கள்
- மேல் முதுகு
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், இந்த நிலை ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும் . அதாவது, இது நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம்; சில சமயங்களில் குணமாகி, பின்னர் மீண்டும் வரலாம். எனவே, இதற்குச் சிறிது பொறுமையும் சிகிச்சையும் தேவைப்படும்.
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது?
உண்மையில், யாருக்கு வேண்டுமானாலும் `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` ஏற்படலாம். இருப்பினும், சிலருக்கு இது ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாக உள்ளது. உதாரணமாக:
- அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில் ஆப்பிரிக்க அமெரிக்கர்களிடையே இது சாதாரணமாகக் காணப்படுகிறது.
- இது பொதுவாக 40 முதல் 69 வயதுக்குட்பட்ட பெரியவர்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
- இது பெண்களிடத்திலும் ஓரளவிற்குப் பரவலாகக் காணப்படுகிறது.
மேலும், உங்களுக்கு சில தோல் நோய்கள் இருந்தால், உங்களுக்கு `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` உருவாகும் அபாயம் அதிகரிக்கலாம்.
தோல் நோய்களுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள்
இந்த தோல் நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு அதிக ஆபத்து உள்ளது:
- (புல்லஸ் பெம்பிகாய்டு) (கொப்புளங்களை ஏற்படுத்தும் ஒரு தோல் நோய்)
- (தோல் டி-செல் லிம்போமா) (தோலில் ஏற்படும் ஒரு வகை புற்றுநோய்)
- எக்ஸிமா (எக்ஸிமா / அடோபிக் டெர்மடிடிஸ்)
- கெரடோஅகாந்தோமாஸ் (சூரிய ஒளியால் ஏற்படும் ஒரு வகை தோல் கட்டி)
- லைக்கன் பிளானஸ் (தோல் மற்றும் சளி சவ்வு நோய்)
- மற்ற வகை ப்ருரிகோ (அரிப்பினால் ஏற்படும் பிற தோல் நோய்கள்)
- சொரியாசிஸ்
- சருமம் அதிகப்படியாக வறட்சியடைதல் (Xerosis cutis)
பிற உடல்நலக் கோளாறுகள் காரணமாக அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள்
தோல் நோய்கள் மட்டுமல்லாமல், வேறு சில உடல்நலக் குறைபாடுகளும் 'ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்' உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன.
- (புற்றுநோய்)
- சில பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்
- நீரிழிவு நோய்
- கீல்வாதம்
- (எச்.ஐ.வி - மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ்) தொற்று
- இரும்புச்சத்து குறைபாடு (இரத்த சோகை)
- சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்
- கல்லீரல் நோய்
- லூபஸ் (இணைப்புத் திசுக்களின் நோய்)
- நரம்பு மண்டல கோளாறுகள்
- சில மனநலப் பிரச்சனைகள், எடுத்துக்காட்டாக, மனரீதியான அரிப்பு அல்லது கட்டாயச் செயல்களின் கோளாறு (OCD).
- தைராய்டு நோய்
முக்கியமானது: உங்களுக்கு இந்த நிலைகளில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், உங்களுக்கு நிச்சயமாக `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` ஏற்படும் என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், அதற்கான ஆபத்து ஒப்பீட்டளவில் அதிகம் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ் எவ்வளவு பொதுவானது?
அமெரிக்காவில், ஒரு லட்சம் பேரில் சுமார் 72 பேருக்கு இந்த நோய் இருப்பதாக புள்ளிவிவரங்கள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உண்மையான எண்ணிக்கை இதைவிட மிக அதிகமாக இருக்கலாம் என்று நிபுணர்கள் நம்புகிறார்கள். இது சில சமயங்களில் மற்ற தோல் நோய்களுடன் சேர்ந்து ஏற்படுவதால், சில நேரங்களில் மருத்துவர்களால் இதைத் துல்லியமாகக் கண்டறிய முடிவதில்லை.
இதன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
`(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)`-க்கு பல முக்கிய அறிகுறிகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்:
- தோலில் ஏற்படும் புடைப்புகள் : இவை பொதுவாக தடித்த, உலர்ந்த மேலோட்டினால் மூடப்பட்டிருக்கும். இந்தப் புடைப்புகள் உங்கள் தோலின் நிறத்திலேயே இருக்கலாம், அல்லது அவை வெளிர் இளஞ்சிவப்பு, அடர் சிவப்பு, பழுப்பு அல்லது கருப்பு நிறத்திலும் இருக்கலாம்.
- கட்டிகளின் அளவும் ஆழமும் மாறுபடலாம் : சில கட்டிகள் தோலின் மேல் அடுக்கான எபிடெர்மிஸ் மற்றும் நடு அடுக்கான டெர்மிஸ் ஆகிய இரண்டையும் பாதிக்கலாம்.
- கடுமையான அரிப்பு : இது இந்த நோயின் முக்கிய மற்றும் மிகவும் அசௌகரியமான அறிகுறியாகும். சிலருக்கு அரிப்புடன் கூடுதலாக எரிச்சல் அல்லது குத்துவது போன்ற உணர்வும் ஏற்படலாம்.
கட்டிகளின் வகைகள் பின்வருமாறு:
இந்தக் கட்டிகளை மூன்று முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்:
- கட்டிகள் : இவை 1 சென்டிமீட்டருக்கும் பெரியவை மற்றும் தோலின் மேல் அடுக்கைத் துளைத்துள்ளன.
- பாப்புல்கள் : இவை 1 சென்டிமீட்டருக்கும் சிறியவை மற்றும் தோலின் மேற்பரப்பில் மட்டுமே காணப்படும்.
- திட்டுகள் : இவை 1 செ.மீ.க்கும் பெரிய, ஆனால் தோலின் மேற்பரப்புக்குக் கீழே பரவாத, ஆழமற்ற, செதில் போன்ற புண்கள் ஆகும்.
அரிப்பு முடிச்சுகள் எதனால் ஏற்படுகின்றன?
முதலாவதாக, இது ஒரு தொற்று நோய் அல்ல . அதாவது, இது தொடுதல் மூலம் ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்குப் பரவுவதில்லை.
இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் கண்டறியப்படவில்லை என்றாலும், சில காரணிகள் இதில் பங்கு வகிப்பதாக நம்பப்படுகிறது:
- தோலில் உள்ள நரம்பு செல்கள் அல்லது நோயெதிர்ப்பு செல்களின் அதீத செயல்பாடு.
- மற்ற தோல் நோய்களால் ஏற்படும் கடுமையான அரிப்பு, தொடர்ந்து சொறிதல் மற்றும் தோல் பாதிப்பு ஆகியவற்றால் இந்தக் கட்டிகள் உருவாகலாம். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், ஒரு அரிப்பு-சொறிதல் சுழற்சி ஏற்படுகிறது. சொறிவதால் கட்டிகள் உண்டாகின்றன, அந்தக் கட்டிகள் தோன்றும்போது, அவை மேலும் சொறியத் தூண்டுகின்றன.
- சில மருந்துகள், உதாரணமாக புற்றுநோய்க்கான சில மருந்துகள்கீமோதெரபி மருந்துகளும் 'ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்' என்ற நோயை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் கண்டிப்பாக ஒரு தோல் மருத்துவரை அணுக வேண்டும். அவர் உங்கள் தோலைப் பரிசோதிப்பார். அந்தக் கொப்புளங்களின் அளவு, நிறம் மற்றும் இருப்பிடத்தை அவர் கவனிப்பார். மேலும், நீங்கள் எவ்வளவு சொறிகிறீர்கள் என்றும், அரிப்பு எப்போது அதிகரிக்கிறது என்றும் அவர் உங்களிடம் கேட்பார்.
முக்கியம்: உங்களுக்கு இருக்கும் வேறு ஏதேனும் தோல் நோய்கள், உடல்நலப் பிரச்சனைகள் மற்றும் ஒவ்வாமைகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகத் தெரிவிக்கவும். இந்தத் தகவல், `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)`-ஐ மற்ற நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறிய உதவும்.
என்னென்ன சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
பொதுவாக, இதுபோன்ற சோதனைகளைச் செய்யலாம்:
- டெர்மோஸ்கோபி : இந்தச் செயல்முறையில், மருத்துவர் கையடக்கமான, ஒளியூட்டப்பட்ட உருப்பெருக்கிக் கருவி (டெர்மோஸ்கோப்) மூலம் உங்கள் தோலைப் பரிசோதிப்பார். இது, தோலை வெட்டத் தேவையின்றி, தோல் புண்களைப் பெரிதாக்கிக் காண மருத்துவருக்கு உதவுகிறது.
- இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் : நாம் முன்பே விவாதித்தபடி, முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC), அடிப்படை வளர்சிதை மாற்றப் பரிசோதனை (BMP) மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை ஆகியவை, இந்த நிலையை ஏற்படுத்தக்கூடிய கல்லீரல், தைராய்டு அல்லது சிறுநீரகப் பிரச்சனைகளைக் கண்டறிய உதவும்.
- தோல் திசுப்பரிசோதனை : இதில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியிலிருந்து தோலின் ஒரு சிறிய துண்டு (தோலின் மேல் அடுக்கான எபிடெர்மிஸ் மற்றும் நடு அடுக்கான டெர்மிஸ் உட்பட) எடுக்கப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்வதற்கு முன்பு அப்பகுதி மரத்துப்போகச் செய்யப்படுகிறது. அசாதாரண செல்கள் மற்றும் நோயின் பிற அறிகுறிகளைக் கண்டறிய இது பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், 'ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்' நோய்க்கு சிகிச்சைகள் உள்ளன. இருப்பினும், இது ஒரு நாள்பட்ட நிலை என்பதால், சிகிச்சைக்கு சிறிது காலம் ஆகலாம் மற்றும் பொறுமை தேவைப்படும்.
அடிப்படை சிகிச்சை
இந்நோயின் லேசான பாதிப்புகளுக்குப் பொதுவாகப் பின்வரும் சிகிச்சைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- தோலில் செலுத்தப்படும் ஊசிகள் : மருந்துகள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நேரடியாகச் செலுத்தப்படுகின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் எனப்படும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் தோலில் செலுத்தப்படும்போது, அழற்சி குறைந்து, வலி, சிவத்தல் மற்றும் அரிப்பு போன்றவையும் விரைவாகக் குறையக்கூடும்.
- மேற்பூச்சு சிகிச்சைகள் : சில மருந்துகள் கிரீம்கள் அல்லது களிம்புகள் வடிவில் நேரடியாக தோலில் பூசப்படுகின்றன.
- அரிப்பைக் குறைப்பதற்காக கலமைன் லோஷன் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- மருத்துவர் மேற்பூச்சு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், வைட்டமின் டி அடங்கிய களிம்புகள் அல்லது கால்சினியூரான் தடுப்பான்களையும் (நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை அடக்கும் மருந்துகள்) பரிந்துரைக்கலாம்.
அவை போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் என்ன செய்வது?
சில சமயங்களில், மேலே குறிப்பிடப்பட்ட ஊசிகள் மற்றும் களிம்புகள் மட்டும் அதிக நிவாரணம் அளிக்காமல் போகலாம். அப்படியான நிலையில், உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் பிற சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- குளிர் சிகிச்சை : இது பெரிய அல்லது அதிக அரிப்புள்ள மருக்களை உறைய வைக்க திரவ நைட்ரஜனைப் பயன்படுத்துகிறது. இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு ஊசிகளுடன் சேர்த்து அளிக்கப்படுகிறது.
- நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் : இந்த மருந்துகள் உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதிகப்படியாக எதிர்வினையாற்றுவதைத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. லூபஸ் அல்லது சொரியாசிஸ் போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயின் காரணமாக உங்களுக்கு அரிப்பு முடிச்சுகள் (Prurigo Nodularis) இருந்தால், இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம்.
- ஒளிச்சிகிச்சை : இது அரிப்பைக் குறைக்கவும், தோல் புண்கள் குணமாக உதவவும் புற ஊதா ஒளியைப் பயன்படுத்துகிறது. ஹிஸ்டமைன்கள் எனப்படும் வேதிப்பொருட்களை உற்பத்தி செய்யும் நோயெதிர்ப்பு செல்களை அமைதிப்படுத்துவதன் மூலம் இது செயல்படுகிறது. பொதுவாக பல சிகிச்சைகள் தேவைப்படுகின்றன.
இந்த நோய் முழுமையாகக் குணமாகிவிடுமா?
சில சமயங்களில், `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` தானாகவே குணமாகிவிடும் நிகழ்வுகளும் உண்டு. இருப்பினும், நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டது போல, இது ஒரு நாள்பட்ட தோல் நோயாகும் . இதன் பொருள், இது பல மாதங்கள் அல்லது அதற்கும் மேலாக நீடிக்கலாம். சில நேரங்களில், தோலில் உள்ள கட்டிகள் சிறிது காலத்திற்கு குணமாகி, பின்னர் மீண்டும் தோன்றக்கூடும்.
இந்தக் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் தூண்டுதல்களை உங்களால் கண்டறிய முடிந்தால், எதிர்காலத்தில் இந்த நிலை மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்கு அது ஓரளவிற்கு உதவும்.
இந்த நோயினால் கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது அரிது. இருப்பினும், தொற்றுள்ள புண்கள் உருவாகலாம். புண்கள் ஆறிய இடங்களில் தழும்புகள் அல்லது தோல் நிறமாற்றமும் ஏற்படலாம்.
இது நிகழாமல் நம்மை முடிந்தவரை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம்?
`(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` ஏற்படுவதை முழுமையாகத் தடுக்க வழி இல்லை என்றாலும், அரிப்பு, மேலும் தோல் பாதிப்பு மற்றும் புதிய கட்டிகள் தோன்றுவதைக் குறைக்க நாம் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன:
- சூரிய ஒளியைத் தவிர்க்கவும் அல்லது குறைந்தபட்சம் SPF 30 கொண்ட சன்ஸ்கிரீனைப் பயன்படுத்தவும்.
- நகங்களைக் கடிக்கும்போது தோல் சேதமடைவதற்கான வாய்ப்பு குறைவாக இருப்பதால், அவற்றை குட்டையாக வெட்டி வைக்கவும் .
- முடிந்தவரை வெப்பமான சூழல்களிலிருந்து விலகி இருங்கள் மற்றும் வியர்வை வரவழைக்கும் செயல்களைத் தவிர்க்கவும்.
- உங்கள் சருமத்திற்கு ஏற்ற மென்மையான சுத்தப்படுத்திகள் மற்றும் ஈரப்பதமூட்டிகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
- முடிந்தால், நீண்ட கை ஆடைகளையும் கையுறைகளையும் அணியுங்கள் ; குறிப்பாக, நீங்கள் அறியாமல் நகத்தால் கீறுபவராக இருந்தால் இது அவசியம்.
- தோலில் உள்ள கட்டிகளில் இருந்து இரத்தம் வந்தால், கண்டிப்பாக ஆன்டிபயாடிக் களிம்பைத் தடவி, சுத்தமான கட்டுத்துணிகளால் மூடவும்.
நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?
நோய்த்தொற்றின் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் :
- காயத்திலிருந்து சீழ் அல்லது வேறு திரவம் வடிந்தால் .
- உங்களுக்குக் காய்ச்சல் இருந்தால்...
- காயத்தைச் சுற்றிவலி, மென்மைத்தன்மை அல்லது வீக்கம் இருந்தால்.
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவப்பாகவோ அல்லது சூடாகவோ இருந்தால்.
- காயத்தைச் சுற்றி சிவப்புக் கோடுகளைக் கண்டால்.
மருத்துவரிடம் கேட்க வேண்டிய முக்கியமான கேள்விகள் என்னென்ன?
உங்களுக்கு `(Prurigo Nodularis)` இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது இந்தக் கேள்விகளைக் கேட்க மறக்காதீர்கள்:
- எனக்கு `(Prurigo Nodularis)` இருக்கும்போது நான் தவிர்க்க வேண்டிய உணவுகள் ஏதேனும் உள்ளதா?
- இதற்கு ஏதேனும் வீட்டு வைத்தியம் உண்டா?
- தழும்புகள் ஏற்படும் அபாயத்தை எவ்வாறு குறைப்பது ?
- குறிப்பாக இரவில் ஏற்படும் அரிப்பைக் குறைப்பது எப்படி ?
- இந்த `(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` வேறொரு அடிப்படை மருத்துவப் பிரச்சனையால் ஏற்படுகிறதா?
இறுதியாக, நான் உங்களுக்குச் சொல்ல விரும்புவது இதுதான் (முக்கியமான செய்தி)
`(ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்)` என்பது சில சமயங்களில் சிகிச்சையளிப்பதற்கு கடினமான மற்றும் தொந்தரவான ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். இது மாதக்கணக்கில், சில சமயங்களில் அதற்கும் மேலாக நீடிக்கலாம், மேலும் இது குணமாகி மீண்டும் வரலாம். ஒரு சிகிச்சை பலனளிக்காதபோது, நீங்கள் மற்றொன்றை முயற்சிக்க வேண்டும், இது விரக்தியை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, உங்கள் பேச்சைக் கேட்கும் ஒரு தோல் மருத்துவரைத் தேர்ந்தெடுப்பது மிகவும் முக்கியம்.
இதற்கிடையில், உங்கள் சருமத்தை முடிந்தவரை சிறந்த நிலையில் வைத்திருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். சொறிவதை நிறுத்துவது கடினம்தான், ஆனால் 'ப்ரூரிகோ நோடுலாரிஸ்' (Prurigo Nodularis) எனப்படும் தோல் கட்டிகளைச் சொறிவது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கி, தொற்று மற்றும் தழும்புகளுக்கு வழிவகுக்கும் . அது அரிப்பையும் அதிகப்படுத்தும்.
உங்கள் சருமத்தை முடிந்தவரை குளிர்ச்சியாகவும் உலர்ந்ததாகவும் வைத்திருங்கள். அரிப்பு ஏற்பட்டால், அதற்குப் பதிலாக கேலமைன் லோஷன் போன்றவற்றைத் தடவ முயற்சிக்கவும். நினைவில் கொள்ளுங்கள், நீங்கள் தனியாக இல்லை, முறையான மருத்துவ ஆலோசனை மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம் இந்த நிலையைக் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
அரிப்பு , தோல் கட்டிகள், தோல் நோய்கள், அரிப்பு, தோல் அறிகுறிகள், தோல் சிகிச்சை, நாள்பட்ட தோல் நோய்கள்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்