PSA பரிசோதனைக்கு நீங்கள் பயப்படுகிறீர்களா? அதைப்பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம் (PSA பரிசோதனை)

உங்களுக்கு 50 வயதுக்கு மேல் ஆகிவிட்டதா? அல்லது நீங்கள் 40களின் பிற்பகுதியில் இருக்கிறீர்களா? அப்படியானால், உங்கள் மருத்துவர் உங்களை PSA பரிசோதனை செய்துகொள்ளச் சொல்லியிருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது சிலர் சற்று பயமும் பதட்டமும் அடைகிறார்கள். "இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோயைக் கண்டறியும் பரிசோதனை அல்லவா?" என்று அவர்கள் நினைக்கிறார்கள். PSA என்றால் சரியாக என்ன? இந்தப் பரிசோதனை எதைக் கண்டறிகிறது? இதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டுமா? இன்று நாம் இதையெல்லாம் நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த PSA சோதனை என்பது என்ன?

PSA என்பது புரோஸ்டேட்-ஸ்பெசிஃபிக் ஆன்டிஜென் என்பதன் சுருக்கமாகும். இது நம் உடலில் உள்ள ஒரு வகை புரதமாகும். இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியால் உருவாக்கப்படுகிறது, இந்தச் சுரப்பி ஆண்களிடம் மட்டுமே காணப்படுகிறது. கற்பனை செய்து பாருங்கள், இந்தச் சுரப்பி ஒரு சிறிய வால்நட் அளவு இருக்கும், மேலும் இது நமது சிறுநீர்ப்பைக்குக் கீழே அமைந்துள்ளது.

எனவே, புரோஸ்டேட்டில் உள்ள ஆரோக்கியமான செல்களைப் போலவே, புற்றுநோய் செல்களும் PSA எனப்படும் ஒரு புரதத்தை உருவாக்குகின்றன. ஆனால் முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், புற்றுநோய் செல்கள் பொதுவாக PSA புரதத்தை மிக அதிக அளவில் உருவாக்குகின்றன . PSA பரிசோதனை என்பது ஒரு மிக எளிய இரத்தப் பரிசோதனையாகும். இது உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள PSA புரதத்தின் அளவை அளவிடுகிறது. உங்கள் இரத்தத்தில் PSA அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், அது உங்கள் புரோஸ்டேட்டில் ஏதோ கோளாறு இருப்பதையும், ஒருவேளை புற்றுநோய் ஏற்படும் அபாயம் இருப்பதையும் குறிக்கிறது.

மருத்துவர் வழக்கமாக PSA பரிசோதனையுடன் சேர்த்து விரல்வழி மலக்குடல் பரிசோதனையையும் (DRE) மேற்கொள்வார். இது புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் அளவு, வடிவம் மற்றும் தன்மையில் கட்டிகள் போன்ற ஏதேனும் அசாதாரணங்கள் உள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்கிறது.

'இயல்பான' PSA அளவு வயதுக்கு ஏற்ப மாறுமா?

ஆம், நிச்சயமாக. இது பலருக்கு உண்மையில் தெரியாத ஒரு விஷயம். அனைவருக்கும் பொருந்தக்கூடிய ஒரே 'இயல்பான' அளவு என்று எதுவும் இல்லை. நமக்கு வயதாகும்போது, ​​எந்த நோயும் இல்லாவிட்டாலும், நமது புரோஸ்டேட் சுரப்பி சற்று பெரிதாகிறது. அதனால், PSA அளவுகள் இயற்கையாகவே படிப்படியாக உயர்கின்றன.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் PSA அளவு உங்கள் வயதுக்கு ஏற்ற இயல்பான அளவில் உள்ளதா அல்லது கவனம் தேவைப்படும் நிலையில் உள்ளதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

PSA பொதுவாக நானோகிராம்/மில்லிலிட்டர் (ng/ml) என்ற அலகில் அளக்கப்படுகிறது. ஒரு பொதுவான வழிகாட்டுதலாக, வயதுக்கேற்ற சில இயல்பான மதிப்புகள் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

இவை வெறும் பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள் மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள். உங்கள் PSA அளவு இந்த வரம்பை விட சற்றே அதிகமாக இருப்பதாலேயே உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. அதைப்பற்றி நாம் சற்று நேரத்தில் பேசுவோம்.

நீங்கள் எப்போது PSA பரிசோதனை செய்துகொள்ள வேண்டும்?

இதுவும் ஒரு முக்கியமான பிரச்சினை.

• சராசரி ஆபத்தில் உள்ளவர்கள்: உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்கும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருந்த வரலாறு வலுவாக இல்லையென்றால், பொதுவாக 50 வயதிற்குப் பிறகு, இரண்டு முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை PSA பரிசோதனை செய்துகொள்ளுமாறு மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.
• அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்கள்: உங்களுக்கு அதிக ஆபத்து இருந்தால், 40-45 வயதில் இந்தப் பரிசோதனையைத் தொடங்குமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

அதிக ஆபத்தில் உள்ள இந்த நபர்கள் யார்?

• குடும்ப வரலாறு: உங்கள் தந்தை, சகோதரர் அல்லது மகனுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருந்திருந்தாலோ, அல்லது உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர்கள் பலருக்கு இந்நோய் இருந்திருந்தாலோ.
• மரபணு காரணிகள்: ஆப்பிரிக்க வம்சாவளியைச் சேர்ந்த ஆண்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக இருப்பதாகவும், அது இளவயதிலேயே ஏற்படுவதாகவும் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.

மேலும், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையின் வெற்றியைக் கண்காணிக்கவும், அந்த நோய் மீண்டும் ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதைக் கண்டறியவும் PSA பரிசோதனை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தேர்வுக்கு முன் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியவை

சரி, உங்களுக்கு PSA பரிசோதனை செய்யத் திட்டமிடப்பட்டுள்ளது என்று வைத்துக்கொள்வோம். ஒரு துல்லியமான அறிக்கையைப் பெறுவதற்கு, பரிசோதனைக்கு முன்பு நீங்கள் சில விஷயங்களைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். இந்த விஷயங்கள் உங்கள் PSA மதிப்பை பாதிக்கக்கூடும்.

இந்த விஷயங்களைப் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுங்கள்:

• நீங்கள் தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கத்திற்காக (BPH) மருந்து எடுத்துக் கொண்டால் (உதாரணமாக, ஃபினாஸ்டரைடு, டுட்டாஸ்டரைடு).
• நீங்கள் முடி உதிர்தலுக்காக ஃபினாஸ்டரைடு (புரோபீஷியா®) போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்தினால்.
• நீங்கள் சமீபத்தில் புரோஸ்டேட் அறுவை சிகிச்சை (TUR) செய்திருந்தால்.
• கடந்த 6 வாரங்களுக்குள் உங்களுக்கு புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி செய்யப்பட்டிருந்தால்.
• உங்களுக்கு சமீபத்தில் சிறுநீர்க் குழாய் பொருத்தப்பட்டிருந்தால்.
• உங்களுக்கு கல்லீரல் நோய் (உதாரணமாக, சிரோசிஸ், ஹெபடைடிஸ் சி) இருந்தால்.
• உங்களுக்கு தற்போது சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று (UTI) இருந்தால் அல்லது கடந்த 3 மாதங்களுக்குள் அது ஏற்பட்டிருந்தால்.

தேர்வுக்கு 48 மணி நேரத்திற்கு முன்பு இவற்றைச் செய்யாதீர்கள்:

• எந்தவொரு பாலியல் செயலிலும் (சுய இன்பம் உட்பட) ஈடுபட வேண்டாம். விந்து வெளியேறுதல் தற்காலிகமாக PSA அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.
• கடுமையான உடற்பயிற்சிகளை, குறிப்பாக மிதிவண்டி ஓட்டுதல் போன்றவற்றைத் தவிர்க்கவும் , ஏனெனில் அவை தற்காலிகமாக PSA அளவை அதிகரிக்கக்கூடும்.

இந்த வழிமுறைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றினால் மட்டுமே, உங்களின் உண்மையான PSA அளவை எங்களால் அளவிட முடியும்.

அதிக PSA அளவு என்பது புற்றுநோயைக் குறிக்கிறதா?

இல்லை. நிச்சயமாக இல்லை. இதுதான் அனைவரும் நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம். உங்கள் PSA அறிக்கையில் அதன் அளவு அதிகமாக இருப்பதாகக் காட்டினால் பீதியடைய வேண்டாம். உங்கள் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏதோ பிரச்சனை இருக்கிறது என்றும், அது குறித்து மேலும் விசாரிக்கப்பட வேண்டும் என்றும்தான் அதற்கு அர்த்தம்.

உயர்ந்த PSA அளவு என்பது புற்றுநோய்க்கான ஒரு 'சிவப்பு எச்சரிக்கை'யே தவிர, அது புற்றுநோய் என்பதற்கான 'உறுதிப்படுத்தல்' அல்ல.

புற்றுநோய் தவிர, PSA அளவுகள் உயர்வதற்கு வேறு சில காரணங்கள் பின்வருமாறு:

• தீங்கற்ற புரோஸ்டேட் சுரப்பி வீக்கம் (BPH): இது புற்றுநோய் அல்ல. இது வயதாகும்போது பல ஆண்களுக்கு ஏற்படும் ஒரு பொதுவான பாதிப்பாகும்.
• புரோஸ்டேடிடிஸ்: புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் ஏற்படும் தொற்று மற்றும் வீக்கத்தின் காரணமாக PSA அளவு அதிகரிக்கலாம் .
• சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று (UTI): சிறுநீர்ப் பாதை தொற்றும் PSA அளவுகள் அதிகரிக்கக் காரணமாகலாம்.
• சமீபத்திய மருத்துவ சிகிச்சைகள்: நாம் முன்னரே பேசிய பயாப்ஸிகள் மற்றும் கேத்தரைசேஷன்கள் போன்ற விஷயங்களின் காரணமாக.
• தீவிர உடற்பயிற்சி மற்றும் பாலியல் செயல்பாடு: பரிசோதனைக்கு நெருங்கிய காலத்தில் இவற்றைச் செய்தால், PSA அளவு தற்காலிகமாக அதிகரிக்கக்கூடும்.

PSA மதிப்பு அதிகமாக இருந்தால், அடுத்து என்ன நடக்கும்?

உங்கள் வயதிற்குரிய PSA அளவு அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பதறமாட்டார், ஆனால் அதற்கேற்ப உங்கள் அடுத்தகட்ட நடவடிக்கைகளைத் திட்டமிடுவார்.

பொதுவாக, PSA மதிப்பு 4 முதல் 10 (ng/ml) வரை இருந்தால், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் இருப்பதற்கான நிகழ்தகவு சுமார் 25% ஆகும். இந்த மதிப்பு 10-ஐ விட அதிகமாக இருந்தால் , நிகழ்தகவு 50%-க்கும் அதிகமாக இருக்கலாம்.

எனவே, மருத்துவர் இது போன்ற சோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• மற்றொரு PSA பரிசோதனை: அதன் மதிப்பு இன்னும் அதிகமாக இருக்கிறதா என்று பார்க்க, ஒருவேளை இன்னும் சில மாதங்களில் மற்றொரு பரிசோதனையைச் செய்யலாம்.
• எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் விரிவான படங்களை எடுக்கவும், ஏதேனும் சந்தேகத்திற்குரிய பகுதிகள் உள்ளதா எனச் சரிபார்க்கவும் எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமெடுப்பு) ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.
• புரோஸ்டேட் பயாப்ஸி: உங்களுக்கு புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உள்ளதா என்பதை உறுதியாக அறிந்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி பயாப்ஸி ஆகும். இதில், புரோஸ்டேட்டிலிருந்து ஒரு சிறிய திசு மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்பதைக் காண நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும்.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இதுவும் மிகவும் முக்கியமானது. புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது . அதனால்தான் PSA போன்ற சோதனைகள் முக்கியமானவை. நோய் முற்றிய நிலையில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தென்படலாம்:

• சிறுநீர் தொடர்பான சிரமங்கள்: அடிக்கடி சிறுநீர் கழித்தல், பலவீனமான சிறுநீர் ஓட்டம், சிறுநீர் கழிக்கும்போது எரிச்சல் அல்லது வலி (டிஸ்யூரியா), சிறுநீரைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம்.
• சிறுநீர் அல்லது விந்துடன் இரத்தம் வெளியேறுதல்.
• அடிக்கடி ஏற்படும் முதுகு, இடுப்பு அல்லது மார்பு வலி: (இதன் பொருள் புற்றுநோய் எலும்புகளுக்குப் பரவியிருக்கலாம்).
• எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் உடல் எடை குறைதல்.
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு அல்லது விந்து வெளியேற்றத்தின் போது ஏற்படும் வலி.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்களுக்குப் புற்றுநோய் இருக்கிறது என்று அர்த்தமல்ல. இருப்பினும், உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், ஆலோசனைக்காக கூடிய விரைவில் உங்கள் மருத்துவரைச் சந்திப்பது அவசியம்.

PSA அளவைக் கட்டுப்படுத்த நாம் செய்யக்கூடியவை ஏதேனும் உள்ளதா?

ஒரே இரவில் PSA அளவைக் குறைக்கக்கூடிய மந்திர சூத்திரம் எதுவும் இல்லை. இருப்பினும், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையையும் உணவுமுறையையும் பின்பற்றுவது, புரோஸ்டேட் ஆரோக்கியத்தைப் பேணவும் PSA அளவைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும் என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.