நமது சிறுநீரகங்களுக்குள் பல்வேறு கட்டிகள் உருவாகக்கூடும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? சில சமயங்களில், வேறு ஏதேனும் ஒரு காரணத்திற்காக செய்யப்படும் பரிசோதனையின் போது, எந்தவித அறிகுறிகளும் இன்றி இந்தக் கட்டிகள் தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகின்றன. உதாரணமாக, சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் ஒரு வகை கட்டி, பெரும்பாலும் புற்றுநோய் அல்லாததாக (அதாவது தீங்கற்றதாக) இருந்தால், அது 'ரீனல் ஆஞ்சியோமையோலிபோமா' அல்லது 'ஏஎம்எல்' (AML) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் இதை எளிமையாகப் பார்ப்போம்.
கிரியேட்டினின் மதிப்பின் அடிப்படையில் சிறுநீரக செயல்பாட்டை அளவிடவும்
இந்த (ரீனல் ஆஞ்சியோமையோலிபோமா) அல்லது (AML) என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், ரீனல் ஆஞ்சியோமையோலிபோமா என்பது உங்கள் சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் ஒரு கட்டி ஆகும். இதில் உள்ள ஒரு நல்ல விஷயம் என்னவென்றால், இந்தக் கட்டிகளில் பெரும்பாலானவை புற்றுநோய் அல்லாதவை (தீங்கற்றவை) . அதாவது, அவை பெரிய பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்தக் கட்டிகள் வெடித்து இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மிகவும் தீவிரமானதாகவும், சில சமயங்களில் உயிருக்கே ஆபத்தானதாகவும் இருக்கலாம்.
இப்போது நீங்கள், "கட்டி உருவாவது என்றால் என்ன?" என்று யோசிக்கலாம். நம் உடலைப் பராமரிப்பதற்காக, நம் உடலில் உள்ள செல்கள் சாதாரணமாகப் பிரிந்து வளர்கின்றன. இருப்பினும், சில சமயங்களில் இந்த செல்கள் கட்டுப்பாடில்லாமல் மற்றும் அளவுக்கு அதிகமாக வளரத் தொடங்குகின்றன . அப்போதுதான் ஒரு கட்டி உருவாகிறது. 'ரீனல் ஆஞ்சியோமையோலிபோமா' எனப்படும் இந்தக் கட்டி மூன்று முக்கியப் பகுதிகளைக் கொண்டுள்ளது:
- இரத்த நாளங்கள்
- தசை செல்கள்
- மற்றும் கொழுப்பு செல்கள் (கொழுப்பு)
இந்த மூன்றும் ஒன்றிணைந்து இந்தச் சிறப்புமிக்க பழத்தை உருவாக்குகின்றன.
(AML) எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
உண்மையில், இது தீங்கற்ற (புற்றுநோய் அல்லாத) சிறுநீரகக் கட்டிகளின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும் . புள்ளிவிவரப்படி, ஒவ்வொரு 1,000 பேரில் 2 முதல் 6 பேருக்கு இந்த நிலை ஏற்படுகிறது. இது குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களிடையே மிகவும் பொதுவானது. எனவே, நீங்கள் இந்த வயதுப் பிரிவில் உள்ள ஒரு பெண்ணாக இருந்தால், இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது நல்லது.
இந்த (சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமா) வேறு நோய்களுடன் தொடர்புடையதா?
ஆம், சில சமயங்களில் இந்த '(சிறுநீரக AML)' பாதிப்பு, வேறு பல உடல்நலப் பிரச்சனைகளுடன் சேர்ந்தும் காணப்படலாம். அதாவது, அந்த நோய்கள் உள்ளவர்களிடையே இந்த '(AML)' கட்டிகள் உருவாகுவதற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட போக்கு உள்ளது. அத்தகைய நோய்களில் சில:
- லிம்ஃபாஞ்சியோலையோமயோமாடோசிஸ் (LAM) - இது முக்கியமாக நுரையீரலைப் பாதிக்கும் ஒரு அரிய நோயாகும்.
- நியூரோஃபைப்ரோமடோசிஸ் வகை 1 - இது நரம்பு மண்டலத்தில் கட்டிகளை ஏற்படுத்தும் ஒரு மரபணு சார்ந்த நிலையாகும்.
- டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ் காம்ப்ளக்ஸ் (TSC) - இதுவும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும். மூளை, சிறுநீரகங்கள், இதயம், நுரையீரல் மற்றும் தோல் போன்ற உடலின் பல்வேறு பகுதிகளில் தீங்கற்ற கட்டிகள் உருவாகின்றன. இந்த பாதிப்புடன் AML கட்டிகளும் பொதுவாகக் காணப்படுகின்றன.
- (வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்) - இதுவும் ஒரு மரபணு சார்ந்த பாதிப்பாகும். இதனால் உடலின் பல்வேறு உறுப்புகளில் கட்டிகளும், திரவம் நிறைந்த நீர்க்கட்டிகளும் உருவாகக்கூடும்.
எனவே, உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், மருத்துவர்கள் (AML) என்பதையும் பரிசோதிப்பார்கள்.
இந்த (சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமா) ஏன் உருவாகிறது? இதற்கான காரணம் என்ன?
இதற்கான முக்கிய காரணம் நம்முடையஒரு மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றம் மரபணுப் பிறழ்வு என்று அழைக்கப்படுகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், இந்த மாற்றம் (TSC1) அல்லது (TSC2) எனப்படும் இரண்டு மரபணுக்களில் ஏற்படுகிறது. இந்த மரபணுக்கள் "கட்டி அடக்கி மரபணுக்கள்" என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அதாவது, நமது செல்களின் தேவையற்ற வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துவதே இந்த மரபணுக்களின் பணியாகும்.
இந்த (TSC) மரபணு, டியூபெரின் எனப்படும் ஒரு புரதத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்தப் புரதம் செல்களின் வளர்ச்சியையும் அளவையும் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது. எனவே, இந்த (TSC) மரபணுவில் ஒரு சடுதிமாற்றம் அல்லது மாற்றம் ஏற்பட்டால் என்ன நடக்கும் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். அப்போது, டியூபெரின் புரதத்தின் உற்பத்தி தடைபடுகிறது. அதனால், செல்களை "நிறுத்துவதற்கான" சமிக்ஞை சரியாகச் செல்வதில்லை. இதன் விளைவாக, செல்கள் கட்டுப்பாடின்றி வளரத் தொடங்குகின்றன , இறுதியில் (AML) போன்ற ஒரு கட்டி உருவாகிறது. புரிகிறதா?
சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமாவின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பலருக்குத் தங்களுக்கு ரீனல் ஏஎம்எல் (Renal AML) இருப்பது கூடத் தெரிவதில்லை! இதற்குக் காரணம், பெரும்பாலான நேரங்களில் எந்த அறிகுறிகளும் இருப்பதில்லை . வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக சிறுநீரகப் பரிசோதனை (உதாரணமாக, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்) செய்யப்படும்போதுதான் இது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.
இருப்பினும், அரிதாக, இந்த (AML) கட்டி அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சமயங்களில் , (ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஹெமரேஜ்) எனப்படும் ஒரு நிலையால் இந்தக் கட்டி கண்டறியப்படுகிறது. இது சற்று அதிக தீவிரமானது. எளிமையாகச் சொன்னால், கட்டியின் ஒரு பகுதி வெடித்து , வயிற்றுக் குழிக்குப் பின்னாலுள்ள இடைவெளியில் இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்துகிறது. இது ஒரு அவசர நிலை மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும்.
அதுமட்டுமின்றி, மிகவும் அரிதாகக் காணப்படும் வேறு பல அறிகுறிகளும் உள்ளன:
- இரத்தசோகை - இதன் பொருள், உடலில் போதுமான ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த செல்கள் இல்லை என்பதாகும்.
- வயிறு, முதுகு மற்றும் இடுப்புப் பகுதிகளில் வலி அல்லது அசௌகரியம் ஏற்படுதல்.
- சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது இரத்த அணுக்கள் காணப்படுதல் (ஹெமாட்டூரியா) .
- உயர் இரத்த அழுத்தம் (ஹைப்பர்டென்ஷன்) .
- சிறுநீரக செயலிழப்பு - இது மிகவும் அரிதானது.
- கையில் யாரோ பிடிப்பது போன்ற ஒரு கட்டி உணர்வு.
- சிறுநீர்ப் பாதை தொற்று .
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுவது நல்லது.
சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமா என்ற இந்த நோய் எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?
நாம் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த 'AML' கட்டிகள் தற்செயலாகவே கண்டறியப்படுகின்றன. வேறு ஏதேனும் காரணத்திற்காக செய்யப்படும் வயிற்றுப் பரிசோதனையின்போதோ, அல்லது நாம் முன்பு பேசிய 'டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ்' போன்ற தொடர்புடைய நோய்கள் உள்ளவர்களை வழக்கமாகப் பரிசோதிக்கும்போதோ இவை கண்டறியப்படுகின்றன.
உங்கள் வயிற்றின் உட்புறத்தைப் புகைப்படம் எடுக்கும் பல இமேஜிங் சோதனைகளைச் செய்வதன் மூலம், உங்களுக்கு சிறுநீரக AML உள்ளதா என்பதை ஒரு மருத்துவரால் உறுதியாகக் கூற முடியும்.
- (சிடி ஸ்கேன்) (கணினிமயப்பட்ட டோமோகிராபி ஸ்கேன்)
- எம்.ஆர்.ஐ (காந்த அதிர்வுப் படமாக்கல்)
- (அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன்)
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயைக் கண்டறிய இந்தப் படமெடுப்புப் பரிசோதனைகளில் ஒன்று போதுமானது. இந்த சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமாக்களில் கொழுப்பு இருப்பதால், அவை ஸ்கேன்களில் பெரும்பாலும் பொன்னிற மஞ்சள் நிறத்தில் தோன்றும் . இந்தக் கட்டிகள் 1 செ.மீ முதல் சுமார் 20 செ.மீ வரை அளவில் இருக்கலாம். பொதுவாகக் காணப்படும் அளவு சுமார் 9 செ.மீ ஆகும்.
ஆனால், சில சமயங்களில் ஒரு கட்டி தீங்கற்றதா அல்லது புற்றுநோய்க் கட்டியா என்பதை மருத்துவக் குழுவால் உறுதியாகக் கூற முடியாவிட்டால் என்ன செய்வது? அந்தச் சூழ்நிலையில், அவர்கள் சிறுநீரகத் திசுப்பரிசோதனையைப் பரிந்துரைக்கலாம். இதில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டியின் ஒரு சிறிய பகுதி அகற்றப்பட்டு, நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படும். இது, அதிலுள்ள செல்கள் புற்றுநோய் செல்கள் தானா இல்லையா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவும்.
சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமாவுக்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?
சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமாவுக்கான சிகிச்சையானது பெரிதும் மாறுபடலாம். இது கட்டியின் அளவு, அறிகுறிகள் உள்ளதா இல்லையா, மற்றும் உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியம் போன்ற பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது. பல முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:
1. செயல்திறன் மிக்க கண்காணிப்பு:
இது "கவனித்து காத்திருத்தல்" என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமா சிறியதாகவும் (பொதுவாக 4 சென்டிமீட்டருக்கும் குறைவானது) மற்றும் அறிகுறிகள் ஏதுமின்றியும் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் இந்த அணுகுமுறையைப் பரிந்துரைக்கலாம். உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சையும் அளிக்கப்படாது. இருப்பினும், சீரான இடைவெளிகளில் ஸ்கேன்கள் மூலம் கட்டியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் கண்காணிக்கப்படும் .
2. மருந்து:
சில AML கட்டிகள், mTOR தடுப்பான்கள் எனப்படும் ஒரு வகை மருந்துகளுக்குப் பலனளிக்கின்றன. இவை மரபணு மாற்றத்தைக் குறிவைக்கும் இலக்கு சார்ந்த சிகிச்சைகள் ஆகும். இந்த மருந்துகள் கட்டியின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவோ அல்லது அதைச் சுருக்கவோ செய்யும்.
3. அறுவை சிகிச்சை:
பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைக்கலாம்:
- (AML) வலி, இரத்தப்போக்கு போன்ற அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால் .
- கட்டி 4 சென்டிமீட்டர் அல்லது அதற்கும் பெரியதாக இருந்தால் (ஏனெனில் பெரிய கட்டிகள் வெடித்து இரத்தப்போக்கு ஏற்பட அதிக வாய்ப்புள்ளது).
- கட்டி புற்றுநோயாக இருக்கலாம் என்ற சந்தேகம் இருந்தால் ...
- நீங்கள் குழந்தை பெறும் வயதில் உள்ள பெண்ணாக இருந்தால் (கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் ஹார்மோன் மாற்றங்கள், கட்டி வளர்ந்து வெடிப்பதற்கான அபாயத்தைக் குறைக்கக்கூடும்).
- நீங்கள் வசிக்கும் பகுதியில் அவசர சிகிச்சை அல்லது தொடர் சிகிச்சை சேவைகளைப் பெறுவது கடினமாக உள்ளது (ஏனெனில், இரத்தப்போக்கு போன்ற அவசர நிலையில் விரைவான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது).
பல்வேறு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை முறைகள் உள்ளன:
- எம்போலைசேஷன்: இது கட்டிக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களைத் தடுப்பதை உள்ளடக்கியது. சிறுநீரக AML காரணமாக ஏற்படும் இரத்தப்போக்கு நேர்வுகளில் இது மிகவும் பயனுள்ள ஒரு செயல்முறையாகும்.
- (சிறுநீரக நீக்கம்)இதில், பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் ஒரு பகுதி அல்லது முழுமையும் அகற்றப்படுகிறது.
- பகுதி சிறுநீரக நீக்கம் அல்லது நெஃப்ரான்களைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை: இதில், சிறுநீரகத்தின் ஆரோக்கியமான பகுதியை அப்படியே விட்டுவிட்டு, கட்டி மட்டும் அகற்றப்படுகிறது. மருத்துவர்கள் முடிந்தவரை இந்த முறையைப் பயன்படுத்த முயற்சிக்கின்றனர்.
- ரேடியோ அலை அதிர்வெண் திசு அழிப்பு: இது உயர் வெப்பத்தைப் பயன்படுத்தி இயல்புக்கு மாறான திசுக்களை (கட்டியை) அழிக்கிறது.
எனக்கு சிறுநீரக AML உருவாகும் அபாயத்தைக் குறைக்க முடியுமா?
உண்மையைச் சொல்லப்போனால், 'சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமா' எனப்படும் நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் மரபணு மாற்றங்களைத் தடுக்க நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது. அவை நமது கட்டுப்பாட்டிற்கு அப்பாற்பட்டு நடக்கும் விஷயங்கள்.
இருப்பினும், நாம் முன்பு விவாதித்த தொடர்புடைய நிலைகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால் (உதாரணமாக, டியூபரஸ் ஸ்க்லரோசிஸ் காம்ப்ளக்ஸ், லிம்ஃபாஞ்சியோலையோமயோமாடோசிஸ், நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை 1, வான் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய்) , வழக்கமான இமேஜிங் சோதனைகளைச் செய்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம் . அப்போது, AML உருவாகியிருந்தால், அதை ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிய முடியும் . அதன் மூலம், தேவையான சிகிச்சையை முன்கூட்டியே தொடங்கி, சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.
எனக்கு இந்த நிலை இருந்தால், நான் எதை எதிர்பார்க்க வேண்டும்?
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான சிறுநீரக ஆஞ்சியோமையோலிபோமாக்கள் சிறியவை மற்றும் அரிதாகவே கடுமையான பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்துகின்றன . இருப்பினும், ஒரு சிறிய சதவீதத்தில் இவை வீரியம் மிக்கவையாக மாறலாம் அல்லது கடுமையாக இரத்தக் கசிவை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, உங்களுக்கு சிறுநீரக ஏஎம்எல் (AML) இருந்தால், அவற்றை கவனமாகக் கண்காணிப்பது அவசியம் . நீங்கள் எவ்வளவு அடிக்கடி இமேஜிங் சோதனைகளைச் செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், சிகிச்சைக்குப் பிறகும் AML மீண்டும் வரலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் தொடர்பில் இருப்பதும், அவர்கள் பரிந்துரைக்கும் விதத்தில் வழக்கமான பரிசோதனைகளைச் செய்துகொள்வதும் மிகவும் முக்கியம்.
நான் எப்போது மருத்துவ ஆலோசனை பெற வேண்டும்?
உங்களுக்கு சிறுநீரக AML இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தாலோ, அல்லது AML உடன் தொடர்புடைய வேறு ஏதேனும் பாதிப்பு இருந்தாலோ, வயிற்றின் பின்பகுதியில் ஏற்படும் இரத்தக் கசிவின் அறிகுறிகளை அறிந்திருப்பது அவசியம் . இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடவும் .
- உங்கள் சிறுநீரில் இரத்தம் இருந்தால்.
- உங்கள் மேல் வயிறு அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் தொடர்ச்சியான, தணியாத வலி இருந்தால்.
- அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளைக் கண்டால்:
- குழப்பம்
- வேகமான இதயத் துடிப்பு
- தலைச்சுற்றல்
- மேலோட்டமான சுவாசம்
- வெளிறிய தோல்
இது போன்ற ஒன்றைக் கண்டால், தாமதிக்காதீர்கள்.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)
சரி, நாம் பேசிக்கொண்டிருந்த (ரீனல் ஆஞ்சியோமையோலிபோமா) அல்லது (AML) என்பது சிறுநீரகத்தில் உருவாகும் ஒரு கட்டி, அது பொதுவாகப் புற்றுநோய் அல்லாதது (தீங்கற்றது).பெரும்பாலும், இது மற்றொரு பரிசோதனையின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது. உங்களுக்கு இந்த வகையான '(சிறுநீரக AML)' இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், பீதியடைய வேண்டாம் . உங்களுக்கு எந்த சிகிச்சை அல்லது கண்காணிப்பு முறை சிறந்தது என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
இந்தக் கட்டிகளைத் தவறாமல் கண்காணிப்பதே மிக முக்கியமான விஷயம் . அவ்வாறு செய்வதன் மூலம், இரத்தப்போக்கு போன்ற ஒரு தீவிரமான நிலை ஏற்படுவதைத் தடுக்கலாம். ஏனெனில், அப்படி ஏதேனும் நடந்தால், அது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம். எனவே, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றி, சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள். உங்கள் ஆரோக்கியம் உங்கள் கைகளில் உள்ளது!
இன்னும் கருத்துக்கள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் பதிவு செய்யுங்கள்.