உங்கள் குழந்தைக்கு அரிவாள்செல் நோய் (SCD) இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், பதட்டமாக அல்லது மிகுந்த மன அழுத்தத்தில் இருப்பது முற்றிலும் இயல்பானது. இந்த நிலையை நிர்வகிக்க மிகுந்த விழிப்புணர்வு தேவை. இன்று, நீங்கள் அறிந்திருக்க வேண்டிய, உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு தீவிரமான சிக்கலான 'மண்ணீரல் அடைப்பு' (Splenic Sequestration) பற்றிப் பேச விரும்புகிறோம். இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், அது என்ன என்பதைப் புரிந்துகொள்வது உங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாப்பாக வைத்திருக்க உதவும்.
மண்ணீரல் அடைப்பு என்றால் சரியாக என்ன?
இதைப்புரிந்துகொள்ள, சிக்கிள் செல் நோய் (SCD) எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதைச் சுருக்கமாகப் பார்ப்போம். ஒரு ஆரோக்கியமான உடலில், சிவப்பு இரத்த செல்கள் வட்டமாகவும் நெகிழ்வாகவும் இருப்பதால், அவை இரத்த நாளங்கள் வழியாக எளிதாகப் பாய்கின்றன. இருப்பினும், சிக்கிள் செல் நோய் உள்ள குழந்தைகளில், ஹீமோகுளோபினில் ஏற்படும் மாற்றம், இந்த செல்களை விறைப்பான, 'அரிவாள்' அல்லது பிறை வடிவத்தை எடுக்கச் செய்கிறது.
அவற்றின் வடிவத்தின் காரணமாக, இந்த செல்கள் சீராக நகர்வதில்லை; அவை ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு, சிறிய இரத்த நாளங்களுக்குள் சிக்கிக்கொள்ளக்கூடும்.
பிரச்சனை இங்கிருந்துதான் தொடங்குகிறது. வயிற்றின் மேல் இடது பக்கத்தில் மண்ணீரல் ( spleen ) எனப்படும் ஒரு உறுப்பு அமைந்துள்ளது. மண்ணீரல் ஒரு வடிகட்டி போலச் செயல்பட்டு, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள கிருமிகளையும் பழைய செல்களையும் நீக்குகிறது. சிக்கிள் செல் நோயால் (SCD) பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், நெடுஞ்சாலையில் ஏற்படும் போக்குவரத்து நெரிசலைப் போலவே, இந்த அரிவாள் வடிவ செல்கள் மண்ணீரலின் நுண்ணிய இரத்த நாளங்களுக்குள் சிக்கிக்கொள்கின்றன.
இந்த அடைப்பு ஏற்படும்போது, உடலில் சுழற்சி செய்ய வேண்டிய இரத்தம் மண்ணீரலுக்குள் சிக்கிக்கொள்கிறது. மண்ணீரலில் இரத்தம் நிரம்பி, அது வேகமாக வீங்குகிறது. இந்த அபாயகரமான நிலையைத்தான் நாம் 'மண்ணீரல் அடைப்பு' (Splenic Sequestration) என்று அழைக்கிறோம்.
மண்ணீரலில் அதிக அளவு இரத்தம் தேங்குவதால், உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்குச் செல்லும் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை கடுமையாகக் குறைந்து, கடுமையான இரத்த சோகைக்கு வழிவகுக்கிறது. இதனால் உங்கள் குழந்தை திடீரென மிகவும் பலவீனமாகவும் வெளிறிய நிறத்துடனும் ஆகக்கூடும்.
அறிகுறிகள்: ஒரு பெற்றோராக நீங்கள் கவனிக்க வேண்டியவை
இந்த அறிகுறிகள் குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது, நீங்கள் விரைவாகச் செயல்படவும், உங்கள் குழந்தையின் உயிரைக் காப்பாற்றவும் உதவக்கூடும். இது சிறு குழந்தைகளிடம் அதிகமாகக் காணப்பட்டாலும், எந்த வயதினருக்கும் சிக்கிள் செல் நோய் (SCD) ஏற்படலாம்.
| அறிகுறி | நீங்கள் கவனிக்க வேண்டியவை |
|---|---|
| மேல் இடது அடிவயிற்றில் வலி | இதுவே மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும். உங்கள் குழந்தை மண்ணீரல் அமைந்துள்ள பகுதியில் வலி இருப்பதாகக் கூறினால், மிகுந்த கவனம் செலுத்துங்கள். |
| மண்ணீரல் வீக்கம் (Splenomegaly) | உங்கள் குழந்தையின் மண்ணீரல் பகுதியை எவ்வாறு தொட்டுப் பரிசோதிப்பது என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேட்டுத் தெரிந்துகொள்ளுங்கள். அது பெரியதாகவோ, கடினமாகவோ, அல்லது தொடுவதற்கு மென்மையாகவோ இருந்தால், அது ஒரு எச்சரிக்கை அறிகுறியாகும். |
| திடீர் பலவீனம் மற்றும் சோர்வு | சற்றுமுன் விளையாடிக் கொண்டிருந்த குழந்தை திடீரென சோர்வடைந்தாலோ அல்லது நிற்க முடியாத அளவுக்கு பலவீனமடைந்தாலோ, விழிப்புடன் இருங்கள். |
| வெளிறிய தோல் | குழந்தையின் உதடுகள், ஈறுகள் மற்றும் உள்ளங்கைகளைச் சரிபார்க்கவும்; அவை வழக்கத்திற்கு மாறாக வெளிறி காணப்பட்டால், அது இரத்தசோகையின் அறிகுறியாகும். |
| வேகமான சுவாசம் அல்லது இதயத் துடிப்பு | உடலுக்கு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை ஏற்படும்போது, அதை ஈடுசெய்வதற்காக இதயமும் நுரையீரல்களும் கூடுதலாக உழைக்க வேண்டியுள்ளது. |
| எரிச்சல் | குழந்தைக்கு உடல்நிலை சரியில்லாததால், அது வழக்கத்திற்கு மாறாக மனநிலை மாற்றங்களுடனோ அல்லது எரிச்சலுடனோ காணப்படலாம். |
| அதீத சோம்பல் | குழந்தை அதிக தூக்கக் கலக்கத்துடன் இருந்து, அதை எழுப்புவது கடினமாக இருந்தால், அது ஒரு தீவிரமான அபாய அறிகுறியாகும். |
முக்கிய குறிப்பு: சில சமயங்களில், வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கை வேகமாக குறையலாம். இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் கண்டால், உடனடியாக அவசர மருத்துவ உதவியை நாடவும். இந்த நிலையை வீட்டில் இருந்து சமாளிக்க முடியாது.
இதை எவ்வாறு கண்டறிவது?
நீங்கள் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவை அடைந்தவுடன், உங்கள் மருத்துவர் நிலைமையை உறுதிப்படுத்த பல நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வார்:
1. உடல் பரிசோதனை : மண்ணீரல் வீங்கியுள்ளதா என்பதைச் சரிபார்க்க மருத்துவர் குழந்தையின் வயிற்றைப் பரிசோதிப்பார்.
2. இரத்தப் பரிசோதனைகள்: இது மிகவும் அவசியம். இரத்தசோகையின் தீவிரத்தைக் கண்டறிய ஹீமோகுளோபின் அளவையும், அத்துடன் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கையையும் சோதிப்பதற்காக ஒரு மாதிரி எடுக்கப்படும்.
3. பிற சோதனைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், மண்ணீரலை நன்கு ஆராய்வதற்காக எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன் போன்ற பிம்பச் சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
சிகிச்சை: பீதியடைய வேண்டாம்
இது ஒரு அவசரநிலை என்றாலும், உடனடியாக மருத்துவமனை சிகிச்சையை நாடினால் இதை வெற்றிகரமாகச் சமாளிக்க முடியும்.
முதன்மை சிகிச்சையானது இரத்தமாற்றம் ஆகும். இது உங்கள் குழந்தையின் உடலில் உள்ள சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையை மீட்டெடுத்து, அவர்களின் உறுப்புகளுக்குத் தேவையான ஆக்ஸிஜனை வழங்குகிறது. மண்ணீரல் கடுமையாக வீங்கியிருக்கும் தீவிரமான சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் திரவ அளவுகளையும் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டியிருக்கலாம்.
அது மீண்டும் நடந்தால் என்ன செய்வது?
மண்ணீரல் அடைப்பு ஏற்படுவதில் உள்ள ஒரு முக்கிய சவால் என்னவென்றால் , அது ஒருமுறை நிகழ்ந்தால், மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகம் . சில குழந்தைகளுக்கு இது பலமுறை ஏற்படலாம்.
மீண்டும் மீண்டும் பாதிப்புகள் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவர் மண்ணீரலை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதைப் பரிந்துரைக்கலாம். இது எதிர்காலத்தில் மண்ணீரல் அடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுத்தாலும், நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைப் பாதிக்கும். இந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், உங்கள் குழந்தையைப் பாதுகாக்கத் தேவையான சிறப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது தடுப்பூசிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் வழிகாட்டுவார்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- மண்ணீரல் அடைப்பு என்பது அரிவாள்செல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளைத் தாக்கக்கூடிய, உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு அவசர மருத்துவ நிலையாகும்.
- வயிற்று வலி, வெளிறிய தன்மை, அதீத சோர்வு மற்றும் மண்ணீரல் வீக்கம் ஆகிய அறிகுறிகளைக் கவனிக்கவும்.
- உங்கள் குழந்தையின் மண்ணீரலை எவ்வாறு பரிசோதிப்பது என்பதை உங்கள் மருத்துவரிடமிருந்து கற்றுக்கொள்ளுங்கள்; இந்தத் திறன் உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடும்.
- உங்கள் குழந்தைக்கு இதுபோன்று ஏற்படுவதாக நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்குச் செல்லுங்கள்.
- இது மீண்டும் மீண்டும் வர அதிக வாய்ப்புள்ளதால், உங்கள் மருத்துவக் குழுவுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருங்கள் மற்றும் அவர்களின் ஆலோசனைகளைத் தவறாமல் பின்பற்றுங்கள்.
மண்ணீரல் அடைப்பு, அரிவாள்செல் நோய், SCD, மண்ணீரல், இரத்தசோகை, குழந்தை மருத்துவம், அவசர சிகிச்சை, இரத்தமாற்றம்
