ஆரோக்கியமாக, எந்த நோயோ துன்பமோ இல்லாத ஒருவர் திடீரென இறந்துவிட்டதாக நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். சில சமயங்களில், ஒரு விளையாட்டு வீரர் மைதானத்தில் சரிந்து விழுந்து இறந்துவிட்டதாக நாம் செய்தித்தாள்களில் பார்த்திருக்கலாம். இதுபோன்ற விஷயங்களைக் கேட்கும்போது அது நம்மை உண்மையிலேயே அதிர்ச்சிக்குள்ளாக்குகிறது, இல்லையா? பெரும்பாலான நேரங்களில், இதுபோன்ற திடீர் மரணங்களுக்குக் காரணம் இதயப் பிரச்சனைதான். இன்று, 'திடீர் இதய மரணம்' (SCD) எனப்படும் இந்த நிலையைப் பற்றிப் பேசுவோம். இது மிகவும் ஆபத்தான விஷயமாக இருந்தாலும், இதைப் பற்றி அறிந்திருப்பது மிகவும் முக்கியம்.
திடீர் இதய மரணம் (SCD) என்பது சரியாக என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'திடீர் இதய மரணம்' (SCD) என்பது இதயத்தில் ஏற்படும் ஏதேனும் ஒரு பிரச்சனையால், ஒரு மணி நேரம் போன்ற குறுகிய காலத்திற்குள் திடீரென, எதிர்பாராத விதமாக ஏற்படும் ஒரு மரணமாகும். இதயம் திடீரென நின்றுவிடும்போது, அதாவது 'இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம்' (Cardiac Arrest) ஏற்படும்போது இது நிகழ்கிறது. யோசித்துப் பாருங்கள், இதயம் நமது உடலின் இயந்திரம் போன்றது. இங்கு என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்த இயந்திரம் திடீரென வேலை செய்வதை நிறுத்திவிடுவது போலாகும்.
இதயம் நின்றுவிட்டால் என்ன நடக்கும்? இதயம், ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தத்தை நம் உடல் முழுவதும் செலுத்துகிறது. இதயம் நின்றுவிட்டால், மூளை மற்றும் பிற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு ஆக்சிஜன் கிடைக்காது. ஆக்சிஜன் இல்லாமல், இந்த உறுப்புகளால் செயல்படவோ உயிர்வாழவோ முடியாது. எனவே, உடனடியாக உதவி கிடைக்காமலும், இதயம் மீண்டும் இயங்கத் தொடங்காமலும் இருந்தால், அது மரணத்தில் முடியலாம். இதைத்தான் நாம் 'திடீர் இதய மரணம்' (Sudden Cardiac Death) என்று அழைக்கிறோம்.
ஆனால், நினைவில் கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம் இங்கே உள்ளது. ஒருவருக்கு மாரடைப்பு ஏற்பட்டு, அதாவது அவரது இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தியவுடன், நீங்கள் சிபிஆர் (இதய நுரையீரல் புத்துயிரூட்டல்) செய்யத் தொடங்கினால், அவரது உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான வாய்ப்பை இரண்டு அல்லது மூன்று மடங்கு அதிகரிக்க முடியும். அதனால்தான் சிபிஆர் பற்றித் தெரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
`SCD` எனப்படும் இந்த நிலை எவ்வளவு பொதுவானது?
இது உண்மையில் சற்று அச்சமூட்டுகிறது. அமெரிக்கா போன்ற நாடுகளில், இயற்கைக் காரணங்களால் ஏற்படும் மரணங்களுக்கு சிக்கிள் செல் நோய் (SCD) தான் முதன்மைக் காரணமாக உள்ளது. இதய நோயால் ஏற்படும் மொத்த மரணங்களில் பாதிக்கு இதுவே காரணமாக அமைகிறது.
புள்ளிவிவரங்களின்படி, அமெரிக்காவில் மட்டும் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 35 லட்சத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் மருத்துவமனைக்கு வெளியே மாரடைப்பால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். வருத்தமளிக்கும் விஷயம் என்னவென்றால், அவர்கள் ஆம்புலன்ஸ் மூலம் சிகிச்சை பெற்றாலும், அவர்களில் மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான, அதாவது சுமார் 10% பேர் மட்டுமே உயிர் பிழைக்கின்றனர்.
மற்றொரு விஷயம் என்னவென்றால், பெண்களை விட ஆண்களுக்கு சிக்கிள் செல் நோய் (SCD) வருவதற்கான வாய்ப்பு இரண்டு மடங்கு அதிகம். ஆனால் இது இளம் குழந்தைகளிடம் மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. ஆண்டுக்கு ஒரு லட்சம் உயிருள்ள பிறப்புகளில் ஒன்று அல்லது இரண்டு குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே இது ஏற்படுகிறது.
திடீர் இதய மரணத்திற்கு முன் ஏதேனும் எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் உள்ளனவா?
ஆம், சில சமயங்களில் திடீர் இதய மரணம் ஏற்படுவதற்கு சில மணிநேரங்கள், நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு முன்பே அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். இவற்றைக் கவனித்தால், ஒரு கடுமையான விபத்தைத் தவிர்க்க முடியும். உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெற வேண்டும்.
- இயல்புக்கு மாறான முக்கிய அறிகுறிகள் : நாடித்துடிப்பு விகிதம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் போன்றவற்றில் ஏற்படும் இயல்புக்கு மாறான மாற்றங்கள் என்பதே இதுவாகும்.
- மாரடைப்பின் அறிகுறிகள்(மாரடைப்பு அறிகுறிகள்): மார்பு வலி, இறுக்கம், இடது கை முழுவதும் பரவும் வலி போன்றவை.
- செப்சிஸ் போன்ற கடுமையான தொற்றுகள் : உடலில் ஏற்படும் கடுமையான தொற்றால் உண்டாகும் ஒரு நிலை.
- சோர்வு : காரணமின்றி மிகவும் களைப்பாக உணர்வது.
- மூச்சுத்திணறல் : சிறிதளவு அசைவின்போதும் மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுவது போன்ற உணர்வு.
- நெஞ்சு வலி : இது பெரும்பாலானோர் அறிந்திருக்கும் ஒரு முக்கிய அறிகுறியாகும்.
- மயக்கம்: திடீரென சுயநினைவை இழந்து கீழே விழுதல்.
- படபடப்பு: இதயம் வேகமாகத் துடிப்பது போன்ற உணர்வு , மார்பில் படபடக்கும் சத்தம் ஏற்படுதல்.
உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ இந்த அறிகுறிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், அதை அலட்சியப்படுத்தாதீர்கள். கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும்.
இந்த `SCD` எதனால் ஏற்படுகிறது?
சிக்கிள் செல் நோய்க்கான (SCD) முக்கிய காரணம் கரோனரி தமனி நோய் ஆகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் தமனிகளில் (கரோனரி தமனிகள்) கொழுப்புப் படிவுகள் ஏற்படுவதே இதுவாகும். இதனால், இதயத்திற்குப் போதுமான இரத்தம் கிடைப்பது தடுக்கப்படுகிறது.
35 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்கு ஏற்படும் சிக்கிள் செல் நோய் (SCD), பெரும்பாலும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பால் (அரித்மியா) ஏற்படுகிறது. இது இதயத்தின் தாளத்தில் ஏற்படும் ஒரு பிரச்சனையாகும். இது பிறவி இதயப் பிரச்சனைகள் அல்லது இதயத்தின் மின் அமைப்பைப் பாதிக்கும் மரபணு நிலைகளால் ஏற்படலாம்.
தொழில்முறை விளையாட்டு வீரர்கள், அந்த வயதினரிடையே திடீர் இதய மரணத்திற்கான (SCD) ஒரு முக்கியக் காரணமாக விளங்கும் ஹைப்பர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (இதயத் தசை, குறிப்பாக இதயத் தசை செல்கள் தடிமனாவது) நோய்க்காக வழக்கமாகப் பரிசோதிக்கப்படுவதை நீங்கள் கவனித்திருக்கலாம். இருப்பினும், விளையாட்டு வீரர்களிடையே SCD ஏற்படுவது மிகவும் அரிது (35 வயதுக்குட்பட்ட 100,000 விளையாட்டு வீரர்களில் ஒன்று முதல் ஆறு பேருக்கு மட்டுமே இந்நோய் ஏற்படுகிறது).
35 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் ஏற்படும் சிக்கிள் செல் நோய்க்கான காரணம், பெரும்பாலும் முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட கரோனரி தமனி நோயின் காரணத்தைப் போன்றதேயாகும்.
இந்த இரண்டு முக்கிய காரணங்களைத் தவிர, `SCD` ஏற்படுவதற்கு வேறு பல காரணங்களும் உள்ளன. அவை:
- மது அருந்தும் பழக்கத்தால் ஏற்படும் இதயத் தசை நோய்.
- உடல் பருமன் .
- இதயத் தசையின் மரபணு நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, முன்னர் குறிப்பிடப்பட்ட 'ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி' மற்றும் 'அரித்மோஜெனிக் கார்டியோமயோபதி' .
சிக்கிள் செல் நோய்க்கான (SCD) ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?
சிக்கிள் செல் நோய் (SCD) ஏற்படுவதற்கு பல ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளன. வயது அதிகரிக்கும்போது, நீங்கள் ஆணாக இருந்தால், மற்றும் உங்களுக்கு சில மரபணு சார்ந்த இதய நோய்கள் (உதாரணமாக, ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி) இருந்தால் இந்த ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
இரண்டு முக்கிய ஆபத்துக் காரணிகள் பின்வருமாறு:
- முன்னர் மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தமை: மாரடைப்புக்குப் பிறகு திடீர் இதய மரணத்திற்கான (SCD) ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
- கரோனரி தமனி நோய்:புகைப்பிடித்தல், குடும்பத்தில் இதய நோய் இருந்த வரலாறு, அதிக கொலஸ்ட்ரால் அளவு மற்றும் விரிவடைந்த இதயம் ஆகியவை இதனைப் பாதிக்கும் பிற ஆபத்துக் காரணிகளாகும்.
இது தவிர, வேறு ஆபத்துக் காரணிகளும் உள்ளன:
- முன்னதாக `திடீர் மாரடைப்பு` ஏற்பட்டிருந்த நிலையில்.
- குடும்பத்தில் ஒருவருக்கு 'திடீர் இதய நிறுத்தம்' அல்லது 'SCD' ஏற்பட்டுள்ளது.
- உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ள ஒருவருக்கோ சில இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகள் (`அரித்மியா`) இருக்கலாம். உதாரணமாக, `லாங் க்யூடி சிண்ட்ரோம்` , `வுல்ஃப்-பார்கின்சன்-ஒயிட் சிண்ட்ரோம்` மற்றும் `வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா` போன்ற நிலைகள்.
- மாரடைப்புக்குப் பிறகு 'வென்ட்ரிகுலர் டாக்கிகார்டியா' அல்லது 'வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன்' ஏற்படுதல்.
- பிறவி இதயப் பிரச்சனைகள் அல்லது இரத்த நாளக் கோளாறுகள் இருப்பது.
- காரணம் கண்டறியப்படாத, அடிக்கடி மயக்கம் ஏற்படும் வரலாறு உள்ளது.
- இதய செயலிழப்பு : இதன் பொருள், இரத்தத்தை உந்தித் தள்ளும் இதயத்தின் திறன் இயல்பை விட பலவீனமாக இருப்பதாகும். இதய செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு, மற்றவர்களைக் காட்டிலும் வென்ட்ரிகுலர் அரித்மியா (இதய செல்களின் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு) ஏற்படுவதற்கும், திடீர் மாரடைப்புக்கு ஆளாவதற்கும் ஆறு முதல் ஒன்பது மடங்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது.
- விரிவடைந்த இதயத்தசை நோய் (பெரிதாக்கப்பட்ட மற்றும் பலவீனமான இதயத் தசை): இது சுமார் 10% திடீர் இதய மரணங்களுக்குக் காரணமாகும். இதயத் தசையில் ஏற்படும் தழும்புகளும் சேதமும், இயல்புக்கு மாறான இதயத் துடிப்புகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கின்றன. இது இதய செயலிழப்புக்கும் வழிவகுக்கலாம்.
- ஹைபர்டிராஃபிக் கார்டியோமயோபதி (இதயத் தசை தடித்தல்).
- இரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் மற்றும் மெக்னீசியம் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள்.
- உடல் பருமன் .
- நீரிழிவு நோய் .
- போதைப்பொருள் பயன்படுத்திய வரலாறு இருப்பது அல்லது இதயத் துடிப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வது.
உங்களுக்கு இந்த ஆபத்துக் காரணிகளில் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை இருந்தால், உங்கள் ஆபத்தைக் குறைப்பதற்கான வழிகள் குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுவது மிகவும் முக்கியம்.
`SCD`-ஐ எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது?
இறப்பிற்கு வேறு காரணங்கள் இல்லை என்பதை மருத்துவர் உறுதிசெய்த பின்னரே, 'திடீர் இதய நிறுத்தம்' (SCD) உறுதி செய்யப்படுகிறது. ஒருவருக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால், அவருக்கு 'திடீர் இதய நிறுத்தம்' ஏற்பட்டிருக்கலாம் மற்றும் 'SCD' இருக்கலாம்:
- நான் சுவாசிக்காமல் இருந்திருந்தால்.
- நாடித்துடிப்பு குறையவில்லை என்றால்.
- உணர்வுநிலை இல்லையென்றால்.
சிக்கிள் செல் நோயின் அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் என்ன செய்யலாம்?
இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க நாம் செய்யக்கூடிய பல விஷயங்கள் உள்ளன.
- மருத்துவரிடம் சரியான நேரத்திற்குச் சென்று உங்கள் உடல்நலம் குறித்துப் பேசுங்கள்.
- ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள். உங்களுக்குப் பொருத்தமான ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரித்து, உடற்பயிற்சி செய்து, குறைந்த கொழுப்புள்ள உணவை உண்ணுங்கள்.
- புகையிலைப் பொருட்கள் அனைத்தையும் முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
- உங்களுக்கு அதிக கொலஸ்ட்ரால் இருந்தாலோ, அல்லது உங்களுக்கு ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு (`அரித்மியா`) இருந்தாலோ,மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளைத் தவறாமல் எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், 'இம்ப்ளான்டபிள் கார்டியோவெர்ட்டர் டிஃபிபிரிலேட்டர்' ('ICD') எனப்படும் கருவியைப் பொருத்திக்கொள்ளுங்கள். இந்தக் கருவி, அபாயகரமான இதயத் துடிப்புகளைக் கண்டறிந்து, இதயத்தை இயல்பு நிலைக்குக் கொண்டுவர அதற்கு மின் அதிர்ச்சியை அளிக்கிறது.
- உங்கள் மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி (இதயத் தமனிகளைத் திறத்தல்) அல்லது கேத்தடர் அப்லேஷன் (இதயத்தில் உள்ள சீரற்ற மின் சமிக்ஞைகளைச் சரிசெய்தல்) போன்ற சிகிச்சைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சைகளை மேற்கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தால், சிக்கிள் செல் நோயை (SCD) ஏற்படுத்தக்கூடிய ஏதேனும் மரபணுக் கோளாறுகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய மரபணுப் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் குடும்பத்தினருக்கு சிபிஆர்-இன் முக்கியத்துவத்தைப் பற்றி கற்றுக் கொடுங்கள். அவசர காலத்தில் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை அவர்களுக்குத் தெரியப்படுத்துங்கள்.
போட்டி விளையாட்டு வீரர்கள் வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது இதய நோய்க்காகப் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். இதில், அவர்களின் தனிப்பட்ட மற்றும் குடும்ப மருத்துவ வரலாற்றை ஆய்வு செய்தல் (இது ஆண்டுதோறும் புதுப்பிக்கப்பட வேண்டும்) மற்றும் ஒரு உடல் பரிசோதனை ஆகியவை அடங்கும். ஆரம்பகட்டப் பரிசோதனையின்போது ஏதேனும் சந்தேகத்திற்குரிய விஷயம் கண்டறியப்பட்டால், அவர்களின் விளையாட்டு மருத்துவ நிபுணர் மேலதிகப் பரிசோதனைகளைப் பரிந்துரைக்கலாம்.
உங்களுக்கு இதய நோய் இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், கண்டிப்பாக ஒரு இதயநோய் நிபுணரைச் சந்திக்கவும்.
மாரடைப்புக்கும் சிக்கிள் செல் நோய்க்கும் (SCD) என்ன வித்தியாசம்?
பலர் இவ்விரண்டையும் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். மாரடைப்பு என்பது இதயத் தசைக்கு ஆக்சிஜன் நிறைந்த இரத்தம் செல்வதில் ஏற்படும் ஒரு சிக்கலாகும். இது பொதுவாக இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனி அடைபடும்போது ஏற்படுகிறது. இந்த நிலையில், இதயம் நின்றுவிடுவதில்லை, அது தொடர்ந்து துடிக்கிறது, ஆனால் இதயத்தின் ஒரு பகுதி சேதமடைகிறது.
திடீர் இதய மரணம் (SCD) என்பது இதயம் துடிப்பதை நிறுத்தி (இதயத் துடிப்பு நின்று) மீண்டும் உயிர்ப்பிக்க முடியாத நிலையில் ஏற்படும் மரணமாகும். இதயத்தின் மின் அமைப்பில் ஏற்படும் ஒரு கோளாறால் இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் ஏற்படுகிறது. மாரடைப்பு திடீர் இதய மரணத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்றாலும், அதற்கு வேறு காரணங்களும் உள்ளன. எளிமையாகச் சொன்னால், மாரடைப்பு என்பது ஒரு 'மின் விநியோக'ப் பிரச்சனை, மற்றும் இதயத் துடிப்பு நிறுத்தம் என்பது ஒரு 'மின்சார'ப் பிரச்சனை.
ஒரு `SCD` எவ்வளவு விரைவாக ஏற்படக்கூடும்?
மாரடைப்பு ஏற்படும்போது, மூளைக்குப் போதுமான இரத்த ஓட்டம் கிடைப்பதில்லை. இதனால் சில நொடிகளில் சுயநினைவு இழப்பு ஏற்படலாம். திடீர் இதய மரணம் சில நிமிடங்களிலேயே நிகழலாம். அதனால்தான் இது ஒரு அவசரநிலையாகக் கருதப்படுகிறது.
அன்புக்குரிய ஒருவர் திடீரென சிக்கிள் செல் நோயால் (SCD) இறந்துவிட்டால்...
அன்புக்குரிய ஒருவரை திடீரென இழப்பது, வாழ்க்கையில் மிகவும் கடினமான அனுபவங்களில் ஒன்றாக இருக்கலாம். அந்த வலியைத் தாங்கிக்கொள்வது கடினம். இருப்பினும், உங்கள் அன்புக்குரியவர், மற்ற குடும்ப உறுப்பினர்களையும் பாதிக்கக்கூடிய ஒரு மரபணு சார்ந்த இதயப் பிரச்சனையால் இறந்திருந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசி, உங்களுக்கு ஏதேனும் ஆபத்து உள்ளதா என்பதை அறிந்துகொள்வது அவசியம். இப்போதே நடவடிக்கை எடுப்பது, உங்களையும் உங்கள் குடும்பத்தையும் மற்றொரு துயரச் சம்பவத்திலிருந்து பாதுகாக்க உதவும்.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம்
'திடீர் இதய மரணம்' ஒரு தீவிரமான நிலையாக இருந்தாலும், அது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பதன் மூலமும், ஆபத்துக் காரணிகளைக் கண்டறிந்து கட்டுப்படுத்துவதன் மூலமும், முறையான மருத்துவ ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் அந்த அபாயத்தைப் பெருமளவில் குறைக்க முடியும்.
- உங்கள் இதயத்தைப் பேணுங்கள். ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுங்கள்.
- எச்சரிக்கை அறிகுறிகளைக் கவனத்தில் கொள்ளுங்கள். அவற்றைப் புறக்கணிக்காதீர்கள்.
- உங்களுக்கு இதய நோய் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் தவறாமல் பின்பற்றுங்கள்.
- சிபிஆர் கற்றுக்கொள்ளுங்கள். உங்களாலும் ஒருவரின் உயிரைக் காப்பாற்ற முடியும்.
இந்தத் தகவல் உங்களுக்குப் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என நம்புகிறேன். உங்கள் இதயத்தை ஆரோக்கியமாக வைத்துக் கொள்ளுங்கள்!
திடீர் இதய மரணம், மாரடைப்பு, இதய நோய், இதயத்துடிப்பு, சிபிஆர், இதய ஆரோக்கியம், ஆபத்துக் காரணிகள்











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்