முதுகு வலிக்கு அறுவை சிகிச்சை உண்மையிலேயே அவசியமா? (பிதுங்கிய தண்டுவட வட்டு)

உங்களுக்கும் தாங்க முடியாத முதுகுவலி இருக்கிறதா? ஒருவேளை, அந்த வலி உங்கள் முதுகில் தொடங்கி, கால் வரை பரவலாம். சிலர், அது 'மின் அதிர்ச்சி' போல இருப்பதாகச் சொல்வார்கள். உங்கள் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள ஒரு வட்டு நழுவி, ஒரு நரம்பை அழுத்துவதால் இது ஏற்படலாம். மருத்துவ ரீதியாக, இந்த நிலையை நாம் 'ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க்' (Herniated Disc) என்று அழைக்கிறோம். இந்தப் பெயரைக் கேட்கும்போது, ​​சிலர் பயந்துபோய், "ஓ, நான் இப்போது அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும்" என்று நினைக்கிறார்கள். ஆனால், அனைவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. இன்று நாம் இதைப் பற்றியெல்லாம் விரிவாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஹெர்னியேட்டட் டிஸ்க் என்றால் என்ன?

உங்கள் முதுகெலும்பை, ஒன்றன் மேல் ஒன்றாக அடுக்கப்பட்ட சிறிய எலும்புகளின் (அவற்றை நாம் முள்ளெலும்புகள் என்று அழைக்கிறோம்) தொகுப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஒரு காரில் உள்ள 'அதிர்ச்சி உறிஞ்சிகளைப்' போல, இந்த எலும்புகள் ஒன்றோடு ஒன்று உராய்வதைத் தடுக்க, இந்த ஒவ்வொரு எலும்புக்கும் இடையில் ஜெல்லி போன்ற ஒரு பொருளால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு மெத்தை உள்ளது. இதைத்தான் நாம் 'வட்டு' என்று அழைக்கிறோம். இந்த வட்டுதான், நாம் முன்னோக்கியும், பின்னோக்கியும் வளைவதற்கும், நமது முதுகெலும்பை எளிதாகச் சுழற்றுவதற்கும் உதவுகிறது.

ஆனால் சில சமயங்களில், ஒரு பொருளைத் தவறான முறையில் தூக்கும்போது, ​​ஒரு விபத்தில், அல்லது நமக்கு வயதாகும்போது, ​​இந்த வட்டின் வெளிப்புற உறை பலவீனமடைந்து, அதன் உள்ளே இருக்கும் ஜெல்லி போன்ற பகுதி வெளியே துருத்துகிறது. இது, ஜாம் நிரப்பப்பட்ட டோனட்டைப் பிழிந்தால் ஜாம் வெளியே வருவது போன்றது. துருத்திக்கொண்டிருக்கும் இந்த வட்டு, அருகிலுள்ள நரம்பை அழுத்தும் போதுதான் பிரச்சனை தொடங்குகிறது. அப்போதுதான் கால்களில் தாங்க முடியாத வலி, மரத்துப்போதல் மற்றும் பலவீனம் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை எப்போது உண்மையிலேயே அவசியமாகிறது?

இதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம். தண்டுவட வட்டுப் பிதுக்கம் உள்ள அனைவருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுவதில்லை. உண்மையில், பெரும்பாலானோர் ஓய்வு, வலி ​​நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை ஆகியவற்றின் மூலம் சில மாதங்களுக்குள் குணமடைந்து விடுகின்றனர். உங்கள் மருத்துவர் முதலில் இந்த அறுவை சிகிச்சையற்ற சிகிச்சைகளை முயற்சிப்பார்.

இருப்பினும், நீங்கள் அறுவை சிகிச்சையைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய சில சிறப்புச் சூழ்நிலைகள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

இதற்காக செய்யப்படும் முக்கிய அறுவை சிகிச்சைகளின் வகைகள் என்னென்ன?

அறுவை சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், நரம்பை அழுத்தும் பிதுங்கிய வட்டை அகற்றி, நரம்பை விடுவிப்பதாகும். இதற்காகப் பல முக்கிய வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன.

டிஸ்கெக்டோமி

இது மிகவும் பொதுவான அறுவை சிகிச்சையாகும். இதில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் வட்டின் சேதமடைந்த பகுதியை அகற்றி, நரம்பை விடுவிக்கிறார். இதை இரண்டு வழிகளிலும் செய்யலாம்.

• திறந்த வட்டு நீக்கம் : முதுகு அல்லது கழுத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்பட்டு, சேதமடைந்த வட்டு நேரடியாக அகற்றப்படுகிறது.
• மைக்ரோடிஸ்கெக்டமி: இதில், மிகச் சிறிய கீறல் செய்து, கேமரா பொருத்தப்பட்ட ஒரு மெல்லிய குழாயைச் செருகி, டிஸ்க்கின் சேதமடைந்த பகுதியை மட்டும் அகற்றுவார்கள். இந்தச் செயல்முறைக்குக் குணமடையக் குறைந்த நேரமே தேவைப்படும்.

லாமினோடோமி / லாமினெக்டோமி

சில சமயங்களில், வட்டுப் பகுதியை அடைவதற்காக, முதுகெலும்பின் எலும்புப் பகுதியான லாமினா எனப்படும் ஒரு சிறிய துண்டை அகற்ற வேண்டியிருக்கும். இந்த லாமினா, தண்டுவடத்தைப் பாதுகாக்கும் ஒரு பாதுகாப்பு உறையாகும். இதன் ஒரு சிறிய துண்டை அகற்றுவது நரம்பின் மீதான அழுத்தத்தையும் குறைக்கிறது.

• LAM இனோடோமி:சவ்வின் ஒரு சிறிய பகுதி அகற்றப்படுகிறது.
• லேமினெக்டமி: லேமினாவின் பெரும்பகுதி அல்லது முழுமையும் அகற்றப்படுகிறது.

முதுகெலும்பு இணைவு

ஒரு வட்டு அகற்றப்பட்ட பிறகு, அதன் இருபுறமும் உள்ள இரண்டு முதுகெலும்புகளை இணைக்கும் செயல்முறைக்கு இது பெயரிடப்பட்டுள்ளது. இதில், இரண்டு எலும்புகளையும் ஒன்றாகப் பிடித்து வைக்க சிறிய திருகுகளும் உலோகத் தண்டுகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இது முதுகெலும்பின் நிலைத்தன்மையை அதிகரிப்பதோடு, எதிர்காலத்தில் வலி மீண்டும் ஏற்படுவதையும் தடுக்கிறது.

செயற்கை வட்டு அறுவை சிகிச்சை

இது பெரும்பாலான மக்களால் செய்யக்கூடிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல, ஏனெனில் இதை கீழ் முதுகில் உள்ள சில குறிப்பிட்ட வட்டுகளில் மட்டுமே செய்ய முடியும். இந்த செயல்முறையில், சேதமடைந்த வட்டு முழுவதுமாக அகற்றப்பட்டு, பிளாஸ்டிக் அல்லது உலோகத்தால் செய்யப்பட்ட ஒரு செயற்கை வட்டு பொருத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான தண்டுவட வட்டுப் பிதுக்க அறுவை சிகிச்சைகள் மிகவும் வெற்றிகரமாக அமைகின்றன. மற்ற சிகிச்சைகளைக் காட்டிலும், வலி ​​மற்றும் மரத்துப்போதல் போன்ற அறிகுறிகள் வேகமாக குறையத் தொடங்கும். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்குள்ளேயே நீங்கள் ஒரு பெரிய வித்தியாசத்தை உணர்வீர்கள்.

ஆனால், விரைவாகக் குணமடைய அர்ப்பணிப்பும் தேவை.

• பிசியோதெரபி: இது மிகவும் அவசியம். உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி, உங்கள் முதுகைச் சுற்றியுள்ள தசைகளை வலுப்படுத்தும் பயிற்சிகள், நீங்கள் விரைவில் குணமடைய உதவும்.
• நடைப்பயிற்சி: மெதுவாக நடக்கத் தொடங்குவது, இழந்த இயக்கத் திறனை மீட்டெடுக்க உதவும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில வாரங்களில் இந்த விஷயங்களைத் தவிர்க்கவும்:
• பளு தூக்குதல்
• நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பது
• ஒரே நேரத்தில் வளைத்தல் அல்லது இழுத்தல்

நீங்கள் எப்போது வேலைக்குத் திரும்பலாம் மற்றும் எப்போது வாகனம் ஓட்டலாம் என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார். பொதுவாக, நீங்கள் சுமார் 2-4 வாரங்களில் அலுவலகப் பணிக்குத் திரும்பலாம். இருப்பினும், நீங்கள் எடை தூக்குதல் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்குதல் போன்ற வேலைகளைச் செய்பவராக இருந்தால், குறைந்தது 6-8 வாரங்கள் காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.

ஏதேனும் அபாயங்கள் உள்ளனவா? அதன் விளைவுகள் என்ன?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. பிதுங்கிய தண்டுவட வட்டு அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக மிகவும் பாதுகாப்பானது என்றாலும், மிக அரிதாக நிகழக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன:

• தொற்று
• நரம்புகள் அல்லது இரத்த நாளங்களுக்கு ஏற்படும் சேதம்
• இரத்தப்போக்கு
• தண்டுவட திரவக் கசிவு
• மாற்று உறுப்புகளில் உள்ள சிக்கல்கள்

மேலும், மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கு (சுமார் 5%) அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் தண்டுவட வட்டுப் பிதுக்கம் ஏற்படலாம். சில சமயங்களில், அறுவை சிகிச்சையால் வலியை முழுமையாக நீக்க முடியாமல் போகலாம்.