"இரத்தக் கட்டி சிக்கிக்கொண்டது" என்று யாராவது சொல்வதை நீங்கள் எப்போதாவது கேட்டிருக்கிறீர்களா? இது மிகவும் ஆபத்தானது. நம் உடலில் உள்ள இரத்த நாளங்களை ஒரு குழாய் அமைப்பாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். 'த்ரோம்பஸ்' எனப்படும் ஒரு இரத்தக் கட்டி உருவாகி, இந்தக் குழாய்களில் எங்காவது சிக்கிக்கொண்டால், அதன் வழியான இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் நின்றுவிடும். மூளை, இதயம், அல்லது கை அல்லது காலுக்கு இரத்தம் வழங்கும் ஒரு முக்கிய இரத்த நாளத்தில் இது நடந்தால், அந்த உறுப்பு சேதமடையக்கூடும், ஒருவேளை உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் முடியலாம். இதுபோன்ற ஒரு அவசர நிலையில், இன்றே ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றக்கூடிய மிக முக்கியமான மருத்துவ சிகிச்சை பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், த்ரோம்பெக்டமி என்றால் என்ன?
த்ரோம்பெக்டமி என்பது, அறுவை சிகிச்சை அல்லது அது போன்ற ஒரு சிறப்பு நடைமுறையின் மூலம், நமது இரத்த நாளங்களில் (தமனிகள் அல்லது சிரைகள்) ஒன்றில் சிக்கியுள்ள இரத்தக் கட்டியை அகற்றும் ஒரு செயல்முறையாகும். இது, ஒரு தண்ணீர்க் குழாயில் சிக்கியுள்ள தூசியை அகற்றிவிட்டு, தண்ணீரை மீண்டும் ஓட விடுவதைப் போன்றது.
இந்த இரத்தக் கட்டிகள் நமது உடலில் பல இடங்களில் உருவாகலாம். அவை பெரும்பாலும் கால்கள், கைகள், குடல், மூளை, நுரையீரல் மற்றும் இதயம் ஆகிய இடங்களில் காணப்படுகின்றன. சில சமயங்களில் இந்த இரத்தக் கட்டிகளை சில மணி நேரங்களுக்குள் விரைவாக அகற்ற வேண்டியிருக்கும். இல்லையெனில், அவை பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புக்கு நிரந்தர சேதத்தை ஏற்படுத்தலாம் அல்லது உயிருக்கே ஆபத்தாக அமையலாம்.
உண்மையில் யாருக்கு இந்த சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?
பொதுவாக, இரத்தக்கட்டி உருவாகும்போது, அதைக் கரைப்பதற்காக மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. அவற்றை நாம் 'ஆன்டிகோகுலண்டுகள்' (இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்) மற்றும் 'த்ரோம்போலிட்டிக்குகள்' (இரத்தக்கட்டியைக் கரைக்கும் மருந்துகள்) என்று அழைக்கிறோம். ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த மருந்துகளால் மட்டும் இரத்தக்கட்டியை அகற்ற முடியாது, அல்லது அதற்கான மருந்துகள் கிடைக்காத சூழல்களும் உண்டு. அத்தகைய சமயங்களில்தான் மருத்துவர்கள் த்ரோம்பெக்டமி செய்ய முடிவு செய்கிறார்கள்.
இந்த சிகிச்சை முக்கியமாக பின்வருவனவற்றிற்குத் தேவைப்படுகிறது:
- உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால்.
- இரத்த உறைவு (த்ரோம்பஸ்) அதன் அசல் இடத்திலிருந்து பிரிந்து, இரத்த ஓட்டம் வழியாகப் பயணித்து, உடலின் வேறு எங்காவது (உதாரணமாக, நுரையீரலில்) தங்கிவிடும் அபாயம் இருந்தால் ('எம்போலஸ்').
- சம்பந்தப்பட்ட உறுப்புக்கோ அல்லது திசுவுக்கோ நிரந்தர சேதம் ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால்.
குறிப்பாக பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பு போன்ற அவசர சூழ்நிலைகளில், மூளை அல்லது இதயத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுப்பதற்கு இந்த முறை மிகவும் முக்கியமானது.
எந்தெந்தச் சந்தர்ப்பங்களில் த்ரோம்பெக்டமி செய்யப்படுவதில்லை?
இந்த சிகிச்சை எல்லா இரத்தக் கட்டிகளுக்கும் செய்யப்படுவதில்லை. சில சமயங்களில், இதைச் செய்ய முடியாததற்கோ அல்லது செய்யக் கூடாததற்கோ காரணங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| த்ரோம்பெக்டமி செய்யாமல் இருப்பதற்கான காரணங்கள் | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| இரத்த உறைவு உள்ள இடத்தை அடைவதில் சிரமம் | சில இரத்த நாளங்கள் மிகவும் ஆழமான, சிக்கலான இடங்களில் அமைந்துள்ளன. அத்தகைய இடத்திற்குள் கருவிகளைக் கொண்டு செல்வது கடினம். |
| மிகச் சிறிய இரத்த நாளத்தில் இரத்தக்கட்டு இருப்பது | மிகச் சிறிய இரத்த நாளங்களில் கருவிகளைச் செருக முடியாது. அவை சேதமடையக்கூடும். |
| மருந்தால் குணப்படுத்தக்கூடியது | இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்த முடிந்தால், அறுவை சிகிச்சையின் ஆபத்து இல்லை. |
| இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் இருப்பது | சிலருக்குப் பிறவியிலேயே இரத்தக் கோளாறுகள் இருக்கும், அவர்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை ஆபத்தானதாக அமையலாம். |
| மூளையில் இரத்தக் கசிவு ஏற்படுதல் (மூளைக்குள் இரத்தக் கசிவு) | மூளையில் ஏற்கனவே இரத்தக் கசிவு இருந்தால், இந்த வகை அறுவை சிகிச்சையைச் செய்வது நிலைமையை மேலும் மோசமாக்கக்கூடும். |
| கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம் | மிக அதிக இரத்த அழுத்தத்துடன் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளும்போது அபாயங்கள் அதிகமாக இருக்கும். |
இந்த இரத்தக் கட்டிகளை அகற்றுவதற்கான முக்கிய முறைகள் என்னென்ன?
இரத்த உறைவு நீக்கத்தைச் செய்வதற்கு இரண்டு முக்கிய வழிகள் உள்ளன. அது, சாலை அமைப்பதற்காக ஒரு பெரிய பள்ளம் தோண்டுவது போன்றது, அல்லது ஒரு சிறிய துளையிட்டு, உள்ளிருந்தே அதைச் சரிசெய்வது போன்றது.
1. திறந்த அறுவை சிகிச்சை (அறுவை சிகிச்சை / திறந்த இரத்த உறைவு நீக்கம்)
இந்த செயல்முறையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இரத்தக்கட்டி உள்ள சிரையின் மீதுள்ள தோலை வெட்டி, மெதுவாக அந்தச் சிரையைத் திறந்து, பலூன் போன்ற ஒரு சிறப்பு சாதனத்தை (பலூன் வடிகுழாய்) உள்ளே செலுத்தி, இரத்தக்கட்டியை வெளியே இழுக்கிறார். பின்னர், அந்தச் சிரை கவனமாக மீண்டும் தைக்கப்பட்டு, தோல் மூடப்படுகிறது. இதுவே பாரம்பரிய முறையாகும்.
2. தோலடி / குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் இரத்த உறைவு நீக்கம்
தற்போது இதுவே மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் மேம்பட்ட முறையாகும். இதில் பெரிய கீறல் எதுவும் செய்யப்படுவதில்லை. அதற்குப் பதிலாக, கை அல்லது காலில் உள்ள ஒரு இரத்த நாளத்தில் ஒரு சிறிய துளை இடப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒரு மெல்லிய குழாய் (கேதெட்டர்) செருகப்படுகிறது.
எக்ஸ்-கதிர்கள் போன்ற பிம்பத் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி, இந்தக் குழாய் இரத்த உறைவு இருக்கும் இடத்திற்கு வழிகாட்டப்படுகிறது. பின்னர், சிறப்பு கருவிகள் அந்தக் குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகின்றன.
- இரத்தக் கட்டியை சிறு துண்டுகளாக உடைத்துக் கரைக்கலாம் (நசுக்கலாம்).
- மாற்றாக, வெற்றிட சுத்திகரிப்பான் போன்ற ஒன்றைக் கொண்டு இரத்த உறைவை உறிஞ்சி வெளியேற்றலாம் ('ஆஸ்பிரேஷன் த்ரோம்பெக்டமி').
இந்த முறை மிகவும் வெற்றிகரமானது, ஏனெனில் பெரிய காயம் எதுவும் ஏற்படுவதில்லை, அதனால் நோயாளி விரைவாக குணமடைய முடியும்.
இந்த சிகிச்சையின் மூலம் என்னென்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கலாம்?
த்ரோம்பெக்டமி எனப்படும் இந்த சிகிச்சை, பல மிக முக்கியமான மருத்துவ நிலைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- ஆழ்சிரை இரத்த உறைவு (DVT): முக்கியமாக கால்களின் ஆழ்சிரைகளில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகள்.
- பக்கவாதம்: மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு.
- மயோகார்டியல் இன்ஃபார்க்ஷன்: இதயத்திற்கு இரத்தத்தை வழங்கும் கரோனரி தமனிகளில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு.
- நுரையீரல் இரத்த உறைவு: உடலின் வேறு பகுதியில் உருவான இரத்த உறைவு உடைந்து, நுரையீரலில் உள்ள ஒரு சிரையில் தங்கிவிடுவது.
- கடுமையான கை, கால் இரத்த ஓட்டக்குறைபாடு: ஒரு கை அல்லது காலுக்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் திடீரென நின்றுபோதல்.
- குடல்களுக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் அடைப்பு (மெசென்டெரிக் இஸ்கீமியா) அல்லது சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் அடைப்பு (ரீனல் ஆர்டரி ஆக்ளூஷன்).
சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் என்ன நடக்கும்?
சிகிச்சைக்கு முன்
சில நேரங்களில் இது ஒரு அவசர சிகிச்சையாகச் செய்யப்படுகிறது, எனவே தயாராவதற்கு நேரம் இருக்காது. இருப்பினும், திட்டமிடப்பட்ட த்ரோம்பெக்டமிக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களைக் கீழ்க்கண்டவாறு செய்யச் சொல்லலாம்:
- பிம்பப் பரிசோதனைகள்: இரத்த உறைவின் சரியான அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தைக் கண்டறிய, அல்ட்ராசவுண்ட், எம்.ஆர்.ஐ அல்லது சி.டி ஸ்கேன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
- புகைப்பழக்கத்தை நிறுத்துதல்: நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு அப்பழக்கத்தை நிறுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படுகிறீர்கள்.
- மருந்து குறித்த விழிப்புணர்வு: நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் (இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் வைட்டமின்கள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு சில மருந்துகளை நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு
சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு கண்காணிப்புப் பிரிவுக்கு அழைத்துச் செல்லப்பட்டு, உங்கள் உடல்நிலை சீராகும் வரை கண்காணிக்கப்படுவீர்கள். சிலர் அன்றே வீடு திரும்பலாம். மற்றவர்கள் சில நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம். இது, இரத்தக்கட்டி எங்குள்ளது மற்றும் அளிக்கப்படும் சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது.
வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு,
- காயத்தை எவ்வாறு சுத்தமாக வைத்திருப்பது என்பது குறித்த ஆலோசனைகளை வழங்குகிறது.
- மீண்டும் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க, நீங்கள் இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.
- உங்கள் கால்களுக்கு பிரத்யேக காலுறைகளை (அழுத்த காலுறைகள்) அணியுமாறு உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படலாம்.
உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதுதான் மிக முக்கியமான விஷயம்.
நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
மற்ற மருத்துவ சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதற்கும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உள்ளன.
| நன்மைகள் | ஆபத்துகள் |
|---|---|
| உயிர்களைக் காப்பாற்ற முடிவது. | இரத்தப்போக்கு. |
| உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் நிரந்தர சேதத்தைக் குறைத்தல். | இரத்த நாள பாதிப்பு. |
| பக்கவாதம் போன்ற ஒரு நிலையில் இயலாமையைக் குறைத்தல். | காயத்தில் தொற்று. |
| கை அல்லது காலை இழக்கும் அபாயத்தை நீக்குதல். | இரத்த உறைவு மீண்டும் ஏற்படுதல். |
| இரத்த ஓட்டத்தை விரைவாக மீட்டெடுக்கவும். | இரத்தக்கட்டி இடம்பெயர்ந்து நுரையீரலில் தங்கிவிடுகிறது (நுரையீரல் இரத்த அடைப்பு). |
எப்போது உடனடி மருத்துவ ஆலோசனையை நாட வேண்டும்
சிகிச்சைக்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- காயத்திலிருந்து இரத்தம் வடிதல் அல்லது சீழ் வடிதல்.
- நெஞ்சு வலி அல்லது சுவாசிப்பதில் சிரமம்.
- காய்ச்சல் .
- கடுமையான தலைச்சுற்றல் அல்லது மயக்கம்.
- குழப்பம் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு.
- கைகளிலோ கால்களிலோ கடுமையான வலி, வீக்கம் அல்லது உணர்வின்மை.
இந்த அறிகுறிகளைப் புறக்கணிக்காதீர்கள். அவை மற்றொரு நோயின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- த்ரோம்பெக்டமி என்பது இரத்த நாளத்தில் சிக்கியுள்ள அபாயகரமான இரத்தக் கட்டியை அகற்றி, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கும் ஒரு உயிர்காக்கும் சிகிச்சையாகும்.
- இதற்கு திறந்த அறுவை சிகிச்சைகளும், மேம்பட்ட வடிகுழாய் அடிப்படையிலான முறைகளும் உள்ளன.
- இது பக்கவாதம், மாரடைப்பு மற்றும் ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT) போன்ற கடுமையான நோய்களுக்குப் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவதைத் தடுக்க, உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்த மருந்துகளை அவர் குறிப்பிட்டபடியே துல்லியமாகப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்