திடீரென கடுமையான நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அல்லது வாய் ஒரு பக்கமாக இழுக்கப்பட்டு பேச முடியாமல் போவதை கற்பனை செய்து பாருங்கள். இது போன்ற ஒரு நேரத்தில் ஒவ்வொரு நொடியும் எவ்வளவு விலைமதிப்பற்றது? மூளைக்கோ அல்லது இதயத்திற்கோ இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டியே இதற்குக் காரணமாக இருக்கலாம். இன்று நாம், உயிருக்கு ஆபத்தான இதுபோன்ற இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைக்கும் 'இரத்தக் கட்டி உடைப்பு' (clot-busting) எனப்படும் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.
இந்த இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் சிகிச்சை என்பது என்ன?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகளை உடைத்து அல்லது கரைத்து அகற்றும் ஒரு சக்திவாய்ந்த மருந்து சிகிச்சையாகும். மருத்துவ ரீதியாக, இதை நாம் ஃபைப்ரினோலிடிக் சிகிச்சை அல்லது த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை என்று அழைக்கிறோம். இந்த மருந்துகள், மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்ற அபாயகரமான நிலைகளுக்கு வழிவகுக்கக்கூடிய இரத்தக் கட்டிகளை நேரடியாகக் கரைத்து, அடைபட்ட இரத்த நாளங்களை மீண்டும் திறந்து, இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கின்றன.
எந்தெந்தச் சந்தர்ப்பங்களில் இந்த சிகிச்சை அவசியமாகிறது?
இந்த சிகிச்சை முக்கியமாக அவசர மற்றும் தீவிரமான நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் பின்வரும் நிலைகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது:
| மருத்துவ நிலை | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மாரடைப்பு | இதயத்திற்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளத்தில் (கரோனரி தமனி) இரத்த உறைவு காரணமாக ஏற்படும் அடைப்பு. |
| பக்கவாதம் | மூளைக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளம், இரத்த உறைவால் தடுக்கப்பட்டுள்ளது. |
| நுரையீரல் இரத்த உறைவு | நுரையீரல்களுக்கு இரத்தம் வழங்கும் இரத்த நாளம், இரத்த உறைவால் தடுக்கப்பட்டுள்ளது. |
| ஆழ் சிரை இரத்த உறைவு (DVT) | பொதுவாக காலில் உள்ள ஆழமான இரத்த நாளத்தில் ஏற்படும் இரத்த உறைவு. |
| மற்ற வழக்குகள் | உடலில் உள்ள மற்ற தமனிகளில் ஏற்படும் அடைப்பு, டயாலிசிஸுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் குழாய்களில் ஏற்படும் அடைப்பு, அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் பொருத்தப்பட்ட பைபாஸில் ஏற்படும் அடைப்பு. |
நேரம் ஏன் இவ்வளவு முக்கியமானது?
இந்த சிகிச்சையில், குறிப்பாக பக்கவாதத்தின் விஷயத்தில், நேரம் மிகவும் முக்கியமானது . அறிகுறிகள் தோன்றிய 3 முதல் 4.5 மணி நேரத்திற்குள் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்வது, நிரந்தர மூளை பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாகக் குறைக்கும். இதன் பொருள், நோயாளி மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) கொண்டுவரப்பட்ட 30 நிமிடங்களுக்குள் இந்த சிகிச்சையைத் தொடங்குவது மிகவும் முக்கியம். எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறதோ, அவ்வளவு சிறந்த பலன்கள் கிடைக்கும்.
இந்த சிகிச்சை அனைவருக்கும் பொருத்தமானதா?
இல்லை. இது மிகவும் வீரியமான மருந்து என்பதால், சில ஆபத்துக் காரணிகள் உள்ளவர்களுக்கு இதைக் கொடுக்க முடியாது. நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும்போது, இந்தச் சிகிச்சைக்கு நீங்கள் பொருத்தமானவரா என்பதைத் தீர்மானிக்க, மருத்துவக் குழுவினர் தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வார்கள்.
இந்த சிகிச்சைக்குப் பொருத்தமற்றதாக இருக்கக்கூடிய நேர்வுகள்
பின்வரும் நிலைமைகள் உள்ள ஒருவருக்கு இந்த சிகிச்சை பொதுவாக அளிக்கப்படுவதில்லை:
| சிகிச்சைக்குத் தகுதியின்மைக்கான சாத்தியமான காரணம் |
|---|
| உங்களுக்கு 75 வயதுக்கு மேல் இருந்தால் |
| உங்களுக்கு இதற்கு முன் மூளையில் இரத்தக் கசிவு ஏற்பட்டிருந்தால் |
| நீங்கள் தற்போது இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொண்டிருந்தால் |
| கடந்த மூன்று மாதங்களுக்குள் உங்களுக்கு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருந்தால் |
| உங்கள் உடலில் எங்கு வேண்டுமானாலும் தீவிர இரத்தப்போக்கு இருந்தால் அல்லது சமீபத்தில் அறுவை சிகிச்சை/கடுமையான விபத்து ஏற்பட்டிருந்தால் |
| உங்களுக்கு மூளைக் கட்டி இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால் |
| நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் |
| உங்களுக்குக் கட்டுப்படுத்த முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தால் |
| மிகக் குறைந்த இரத்தத் தட்டு எண்ணிக்கையைக் கொண்டிருத்தல் |
இந்தப் பட்டியல் முழுமையானது அல்ல. உங்கள் நிலையைப் பாதிக்கக்கூடிய வேறு காரணிகளும் இருக்கலாம். எனவே, இறுதி முடிவை உங்கள் மருத்துவரே எடுக்க வேண்டும்.
சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது
சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும்
இது ஒரு அவசரநிலை என்பதால், நீங்கள் நேரடியாகத் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்படுவீர்கள். மருத்துவக் குழுவினர் உங்கள் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்கள். உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பு வழி ஊசி (IV line) மூலமாகவோ அல்லது இரத்தக்கட்டு உள்ள இடத்திற்கு வழிகாட்டப்படும் மிக மெல்லிய குழாய் (கேதீட்டர்) மூலமாகவோ மருந்து வழங்கப்படும். சிகிச்சையின் போது, இரத்தக்கட்டு கரைகிறதா என்பதைப் பார்க்க, CT ஸ்கேன் அல்லது MRI ஸ்கேன் போன்ற சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படும்.
சில சமயங்களில், இந்த சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக, இயந்திர இரத்த உறைவு நீக்கம் எனப்படும் மற்றொரு முறையும் பயன்படுத்தப்படலாம். இதில், ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி இரத்த உறைவு உடல்ரீதியாக உடைக்கப்பட்டு, சிறுநீர் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு
சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்த பிறகு, இரத்தக்கட்டியின் ஏதேனும் பகுதிகள் எஞ்சியுள்ளனவா என்பதை மருத்துவர்கள் பரிசோதிப்பார்கள். கூடுதல் சிகிச்சை தேவைப்படலாம். உதாரணமாக, ஸ்டென்ட் பொருத்துதல், பலூன் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி அல்லது திறந்த அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகலாம். எதிர்காலத்தில் இரத்தக்கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, வார்ஃபரின் அல்லது ஹெப்பரின் போன்ற இரத்த உறைதல் தடுப்பு மருந்துகள் பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
இந்த சிகிச்சையின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், இது இரத்த உறைவைக் கரைத்து, இதயம், மூளை அல்லது பிற முக்கிய உறுப்புகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது. இது உயிருக்கு ஆபத்தான சேதத்தைத் தடுக்கவும், ஏற்படக்கூடிய நீண்டகால பாதிப்புகளைக் குறைக்கவும் உதவும்.
முக்கிய ஆபத்து இரத்தப்போக்கு ஆகும். இது பல்வேறு வழிகளில் ஏற்படலாம்.
- குழாய் செருகப்பட்ட இடத்திலிருந்து இரத்தக் கசிவு
- மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
- சிறுநீரில் இரத்தம்
- மலத்தில் இரத்தம்
- பெண்களுக்கு அதிகப்படியான யோனி இரத்தப்போக்கு
- மிகவும் அரிதான ஆனால் மிகவும் தீவிரமான ஆபத்து மூளை இரத்தக் கசிவு ஆகும்.
ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், பெரும்பாலான மக்களுக்கு, இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் அதன் அபாயங்களை விட மிக அதிகம். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் முடிவு செய்வார்.
சிகிச்சை எப்போதும் 100% வெற்றி பெறுவதில்லை. சுமார் 25 சதவிகித நேர்வுகளில், இரத்தக்கட்டி முழுமையாகக் கரையாமல் போகலாம். அத்தகைய நேர்வுகளில், பிற சிகிச்சை முறைகளைக் கையாள வேண்டியிருக்கும்.
குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
குணமடைவதற்கான காலம் ஒவ்வொருவருக்கும் மாறுபடும். சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் பொதுவாகக் குறைந்தது ஒரு நாளாவது மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். இருப்பினும், உங்கள் நிலைமை தீவிரமாக இருந்தால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் இன்னும் நீண்ட காலம் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
சிகிச்சைக்குப் பிறகு அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, தாங்க முடியாத வலி அல்லது காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது நீங்கள் சிகிச்சை பெற்ற மருத்துவமனைக்குத் தெரிவிக்கவும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- ஃபைப்ரினோலிடிக் சிகிச்சை என்பது மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் போன்றவற்றால் ஏற்படும் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தக் கட்டிகளைக் கரைப்பதற்காக வழங்கப்படும் ஒரு அவசர சிகிச்சையாகும்.
- இந்த சிகிச்சையில் நேரம் மிகவும் முக்கியமானது . பக்கவாதத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றினால், மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சை பிரிவுக்கு (ETU) கூடிய விரைவில் செல்வது ஒரு உயிரைக் காப்பாற்றும்.
- இந்த சிகிச்சை அனைவருக்கும் ஏற்றதல்ல. உங்கள் உடல்நிலையைப் பொறுத்து, இது பொருத்தமானதா இல்லையா என்பதை மருத்துவர்கள் முடிவு செய்வார்கள்.
- முக்கிய ஆபத்து இரத்தப்போக்கு என்றாலும், சிகிச்சையின் நன்மைகள் பெரும்பாலும் ஆபத்துகளை விட அதிகமாக இருக்கும்.
- சிகிச்சைக்குப் பிறகும் மருத்துவ ஆலோசனையைப் பின்பற்றுவதும், ஏதேனும் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவரை அணுகுவதும் மிகவும் அவசியம்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்