குழந்தை பிறப்பதற்கு முன்பே பிரசவ வலி வந்துவிடுமா? இது முன்கூட்டிய பிரசவ வலி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

உங்கள் பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே குழந்தை பிறந்துவிடும் என்று சில சமயங்களில் நீங்கள் உணர்கிறீர்களா? இது பல தாய்மார்களுக்கு இருக்கும் ஒரு பொதுவான பயம். இது முன்காலப் பிரசவம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எளிமையாகச் சொன்னால், உங்கள் பிரசவத் தேதிக்கு 3 வாரங்களுக்கும் மேலாக முன்பே உங்கள் உடல் குழந்தையைப் பிரசவிக்கத் தயாராவதே இதுவாகும். இது சில சமயங்களில் உங்கள் குழந்தை முன்கூட்டியே பிறக்கக் காரணமாகலாம். ஆனால் ஒரு நல்ல செய்தி என்னவென்றால், இந்த முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தாமதப்படுத்த மருத்துவர்களால் நிறைய செய்ய முடியும். உங்கள் குழந்தை கருப்பையில் எவ்வளவு காலம் இருக்கிறதோ, அவ்வளவு குறைவான பிரச்சனைகளையே அது பிறந்த பிறகு சந்திக்கும்.

யாருக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது?

குறைப்பிரசவத்திற்கு வழிவகுக்கும் பல காரணங்கள் உள்ளன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

• புகைப்பிடித்தல்: கர்ப்ப காலத்தில் புகைப்பிடிப்பது மிகவும் ஆபத்தானது.
• உடல் எடை : கர்ப்பத்திற்கு முன்பு ஏற்படும் அதிகப்படியான எடை அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு.
• வயது: 20 வயதுக்குக் குறைவான அல்லது 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட இளம் தாயாக இருத்தல்.
• மகப்பேறுக்கு முந்தைய மருத்துவமனைக்குச் செல்லாமல் இருப்பது: கர்ப்ப காலம் முழுவதும் மருத்துவரின் அறிவுரைகளையும் பரிசோதனைகளையும் முறையாகப் பின்பற்றாமல் இருப்பது.
• மது மற்றும் போதைப்பொருட்கள்: கர்ப்ப காலத்தில் மது அருந்துதல் அல்லது பிற போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்துதல் .
• மற்ற உடல்நலப் பிரச்சனைகள்: உயர் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், ப்ரீக்ளாம்ப்சியா போன்ற நிலைகள், இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் அல்லது சில தொற்றுகள்.
• கருவில் உள்ள குழந்தைக்கு ஏற்படும் பிரச்சனைகள்: கருவில் உள்ள குழந்தைக்கு பிறவிக் குறைபாடு இருக்கலாம்.
• செயற்கை கருத்தரித்தல்: `( சோதனைக் குழாய் கருத்தரித்தல் - IVF)` போன்ற ஒரு நுட்பத்தின் மூலம் கருத்தரித்தல்.
• இரட்டையர்கள்: இரட்டையர்கள் அல்லது மும்மூர்த்திகள் போன்ற பன்மைக் கர்ப்பம்.
• முந்தைய வரலாறு: உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குடும்பத்தில் உள்ளவருக்கோ இதற்கு முன்பு குறைமாதப் பிரசவம் ஏற்பட்டிருந்தால்.
• அடுத்தடுத்து குழந்தைகளைப் பெறுதல்: ஒரு குழந்தையைப் பெற்றெடுத்த சிறிது காலத்திலேயே மீண்டும் கருத்தரித்தல் .

இவை கவனிக்க வேண்டிய அறிகுறிகள்.

முன்கூட்டிய பிரசவத்தைத் தடுக்க, நீங்கள் எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை அறிந்திருக்க வேண்டும். இந்த நேரத்தில் விரைவாகச் செயல்படுவது ஒரு பெரிய மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும். உங்களுக்குப் பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

பிரசவ வலி எப்போது வரும் என்பதை நீங்கள் எப்படித் துல்லியமாக அறிந்துகொள்வீர்கள்?

இந்த நிலையை முன்கூட்டியே கண்டறிய கருப்பை வாயைப் பரிசோதிப்பதே முக்கிய வழியாகும்.

1. உங்கள் விரல் நுனிகளை உங்கள் வயிற்றின் மீது வையுங்கள்.

2. கருப்பை இறுக்கமடைந்து பின்னர் மீண்டும் தளர்வது போன்ற உணர்வு ஏற்பட்டால், அது 'சுருக்கம்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

3. நேரத்தைக் குறித்துக்கொள்ளுங்கள். ஒரு நாள் தொடங்கும் நேரத்தையும், அடுத்த நாள் தொடங்கும் நேரத்தையும் குறித்துக்கொள்ளுங்கள்.

4. இதை நிறுத்த முயற்சி செய்யுங்கள். நீங்கள் நின்றுகொண்டிருந்தால், உட்காருங்கள். உங்கள் நிலையை மாற்றிக்கொள்ளுங்கள். ஆழமாக மூச்சுவிட்டு ஓய்வெடுங்கள். இரண்டு அல்லது மூன்று குவளை தண்ணீர் குடியுங்கள்.

5. ஒவ்வொரு 10 நிமிடங்களுக்கும் அல்லது அதைவிட அடிக்கடி வலி தொடர்ந்து ஏற்பட்டாலோ, அறிகுறிகள் மோசமடைந்தாலோ, அல்லது வலி தாங்க முடியாததாக இருந்தாலோ , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.

ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், பல தாய்மார்கள் 'பிராக்ஸ்டன் ஹிக்ஸ் சுருக்கங்கள்' எனப்படும் பாதிப்பில்லாத தவறான சுருக்கங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். இவை பொதுவாக வரிசையாகவோ அல்லது ஒரு குறிப்பிட்ட முறையிலோ வராது, மேலும் நீங்கள் நிலை மாறும்போது அல்லது ஓய்வெடுக்கும்போது நின்றுவிடும். இவை பிரசவத்தின் ஒரு பகுதி அல்ல. ஆனால் அந்த வலி எதனால் ஏற்படுகிறது என்று உங்களுக்குத் தெரியாவிட்டால், கண்டிப்பாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நான் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல நேர்ந்தால் என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு முன்கூட்டிய பிரசவ வலி இருப்பதாக உங்கள் மருத்துவர் கருதினால், நீங்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படலாம். நீங்கள் மருத்துவமனைக்குச் செல்லும்போது, ​​ஒரு மருத்துவர் அல்லது செவிலியர் பின்வருவனவற்றைச் செய்வார்கள்:

• உங்கள் மருத்துவ வரலாறு, குறிப்பாக கர்ப்ப காலத்தில் நீங்கள் எடுத்துக்கொண்ட மருந்துகளைப் பற்றி விசாரிக்கப்படும்.
• உங்கள் நாடித்துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை ஆகியவை பரிசோதிக்கப்படும்.
• உங்கள் குழந்தையின் இதயத்துடிப்பையும் உங்கள் அசைவுகளையும் கண்காணிப்பதற்காக, உங்கள் அடிவயிற்றில் ஒரு கண்காணிப்புக் கருவி பொருத்தப்பட்டுள்ளது.
• 'கரு ஃபைப்ரோனெக்டின்' எனப்படும் ஒரு பொருளைப் பரிசோதிப்பதற்காக யோனியிலிருந்து ஒரு மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. இது குறைமாதக் குழந்தை பிறப்பதற்கான அபாயம் குறித்த ஒரு கணிப்பை அளிக்கக்கூடும்.
• நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய சிறுநீர் அல்லது கருப்பை வாய் பரிசோதனை செய்யப்படும்.
• உங்கள் கருப்பை வாய் விரிவடைந்துள்ளதா என்பதை அவர்கள் பரிசோதிப்பார்கள்.

முன்கூட்டிய பிரசவம் உறுதிசெய்யப்பட்டால், உங்களுக்குப் பின்வரும் சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படலாம்:

• நரம்பு வழியாக திரவங்கள் (சலைன்) செலுத்துதல்.
• கருப்பையைத் தளர்த்தி, பிரசவத்தை நிறுத்த மருந்து கொடுப்பது.
• குழந்தையின் நுரையீரல்கள் வேகமாக வளர்ச்சி அடைய உதவும் மருந்து கொடுத்தல்.
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை வழங்குதல்.
• மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் சிகிச்சை.

பிரசவ வலியை நிறுத்த முடியாவிட்டால், மருத்துவர்கள் குழந்தையைப் பிரசவிக்கத் தயாராவார்கள். மேலும், உங்களுக்குக் கருப்பையிலோ அல்லது பனிக்குட நீரிலோ தொற்று, அல்லது கடுமையான பிரீ-எக்லாம்சியா போன்ற நிலை இருந்தால், அவர்கள் குழந்தையை முன்கூட்டியே பிரசவிக்க முடிவு செய்யலாம்.

குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க முடியுமா?

ஆரோக்கியமான குழந்தையைப் பெறுவதற்கு நீங்கள் செய்யக்கூடிய மிக முக்கியமான விஷயம், கர்ப்பம் தரிப்பதற்கு முன்பே ஆரோக்கியமாக இருப்பதும், கர்ப்ப காலம் முழுவதும் முறையான மருத்துவ ஆலோசனைகளையும் மருத்துவ மையங்களையும் பின்பற்றுவதும் ஆகும்.

குறைப்பிரசவத்தை முழுமையாகத் தடுக்க முடியாமல் இருக்கலாம், ஆனால் இந்த வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலம் நீங்கள் அந்த அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்:

• மன அழுத்தத்தைக் குறையுங்கள். ஒவ்வொரு நாளும் சிறிது நேரம் அமைதியாக இருங்கள். தேவைப்படும்போது மற்றவர்களிடம் உதவி கேளுங்கள்.
• உங்கள் பற்களையும் ஈறுகளையும் ஆரோக்கியமாகப் பேணுங்கள். ஈறு நோய்க்கும் குறைமாதப் பிரசவத்திற்கும் இடையே தொடர்பு இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. எனவே, தினமும் உங்கள் பற்களைத் துலக்குங்கள்.
• நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், உடனடியாக நிறுத்துங்கள்.

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கான ஆபத்துக் காரணிகளை மதிப்பாய்வு செய்து, நீங்கள் எடுக்க வேண்டிய முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகள் குறித்து உங்களிடம் பேசுவார். சில சமயங்களில், குறைப்பிரசவத்திற்கான உங்கள் ஆபத்தைப் பற்றிய ஒரு மதிப்பீட்டைப் பெறுவதற்காக, உங்கள் கருப்பை வாயின் நீளத்தை அளவிட யோனிவழி மீயொலிப் பரிசோதனை (transvaginal ultrasound) செய்யப்படலாம். புரோஜெஸ்ட்டிரோன் எனப்படும் ஹார்மோனைக் கொடுப்பது சில பெண்களுக்கு குறைப்பிரசவத்தைத் தடுக்க உதவும் என்று சமீபத்திய ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது.

குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்தால் என்ன நடக்கும்?

குறைமாதத்தில் பிறக்கும் குழந்தைகளை நாம் 'ப்ரீமீஸ்' (Preemies) என்று அழைக்கிறோம். பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்தக் குழந்தைகள் படிப்படியாக வளர்ந்து, முழுப்பருவத்தில் பிறந்த குழந்தைகளின் நிலையை அடைகின்றன.

இருப்பினும், இந்தக் குழந்தைகளுக்கு சில பிரச்சனைகள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. அவர்களின் வளர்ச்சி தாமதமாகலாம். ஒருக்களித்துப் படுப்பது, பேசுவது, பொருட்களைப் பிடிப்பது போன்றவற்றைக் கற்றுக்கொள்ள அவர்களுக்கு அதிக காலம் ஆகலாம். மேலும், ஆட்டிசம், அறிவுசார் குறைபாடு, பெருமூளை வாதம், நுரையீரல் பிரச்சனைகள், பார்வை மற்றும் செவித்திறன் குறைபாடுகள் போன்ற நீண்டகால உடல்நலப் பிரச்சனைகள் உருவாகும் அபாயமும் அவர்களுக்கு அதிகமாக உள்ளது.

ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய பிரச்சனைகளின் தீவிரமானது, அது எவ்வளவு முன்கூட்டியே பிறக்கிறது என்பதைப் பொறுத்தது. 7 மாதங்களுக்குப் பிறகு பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு பொதுவாக மருத்துவமனையின் 'NICU - பச்சிளங்குழந்தைகள் தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில்' ஒரு குறுகிய கால தங்குதல் தேவைப்படுகிறது. இதைவிட முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகள் இன்னும் பெரிய சவால்களை எதிர்கொள்கின்றன. அவர்களுக்கு 'NICU'-வில் சிறப்பு மருத்துவ கவனிப்பும் பராமரிப்பும் தேவைப்படுகிறது.

நீங்களும் உங்கள் குழந்தையும் வீட்டிற்குத் திரும்பிய பிறகு, இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் அல்லது அவர்களை மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) அழைத்துச் செல்லுங்கள்.

• தாய்ப்பால் ஊட்டுதல்: குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளால் தாய்ப்பால் அருந்த முடியும். எனவே, அவர்களுக்கு அடிக்கடி (ஒவ்வொரு 3-4 மணி நேரத்திற்கும்) தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டும். உங்கள் குழந்தை தாய்ப்பால் அருந்த மறுத்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• தூக்கம்:இந்தக் குழந்தைகள் நிறைய நேரம் தூங்குவார்கள். பால் கொடுக்கும்போதும் அவர்கள் தூங்கிவிடக்கூடும். எனவே, பால் கொடுக்கும்போது அவர்களை எழுப்பி விடுங்கள். எப்போதும் அவர்களை மல்லாக்கப் படுக்க வையுங்கள்.
• சுவாசம்: உங்கள் குழந்தைக்கு சுவாசிப்பதில் சிரமம் இருப்பதாகத் தோன்றினால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் அல்லது 1990 என்ற எண்ணை அழைக்கவும்.
• மஞ்சள் காமாலை: உங்கள் குழந்தையின் தோல் அல்லது கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறினால், அல்லது பால் அருந்துவதில் சிரமம் இருந்தால், அது மஞ்சள் காமாலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். மருத்துவமனையை விட்டு வெளியேறும் முன் பரிசோதனை செய்துகொள்ளுங்கள். வீட்டிற்கு வந்த பிறகு ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
• தொற்றுகள்: குறைமாதத்தில் பிறந்த குழந்தைகளின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் முழுமையாக வளர்ச்சி அடைந்திருக்காது, அதனால் அவர்களுக்குத் தொற்றுகள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். காய்ச்சல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற அறிகுறிகளைக் கவனியுங்கள்.