நீங்கள் இதற்கு முன்பு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை மூலம் குழந்தை பெற்றெடுத்திருக்கிறீர்களா? அப்படியானால், நீங்கள் மீண்டும் குழந்தை பெற்றுக்கொள்ளப் போகும்போது, "இந்த முறையும் எனக்குச் சாதாரணப் பிரசவம், அதாவது யோனி வழியாகப் பிரசவம் (VBAC) நடக்குமா?" என்ற ஒரு பெரிய கேள்வி உங்கள் மனதில் நிச்சயம் இருக்கும். இது பல தாய்மார்களுக்கு இருக்கும் ஒரு கேள்வி. எனவே இன்று, சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சாதாரணப் பிரசவம், அதாவது VBAC (Vaginal Birth After Cesarean) பற்றிப் பேசுவோம்.
VBAC (சிசேரியனுக்குப் பிறகு சுகப்பிரசவம்) என்றால் என்ன? எளிமையாகச் சொன்னால்...
சுருக்கமாகச் சொன்னால், VBAC என்பது, நீங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைகளை (C-sections) செய்துகொண்ட பிறகு, உங்கள் அடுத்த குழந்தையை இயல்பான முறையில் சுகப்பிரசவம் செய்வதாகும். அதாவது, சிசேரியன் என்பது குழந்தையை வெளியே எடுப்பதற்காக மருத்துவர் உங்கள் வயிற்றிலும் கருப்பையிலும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் கீறல் போடுவதாகும்.
VBAC-இன் முக்கிய நோக்கம், இதற்கு முன் சிசேரியன் செய்துகொண்ட ஒருவருக்கு, அவரது அடுத்த கர்ப்பத்தில் இயல்பான பிரசவம் நடைபெறுவதற்கான வாய்ப்பை வழங்குவதாகும். இருப்பினும், சில சமயங்களில், நீங்கள் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முறை இதற்கு முன் சிசேரியன் செய்திருந்தால், இயல்பான பிரசவம் மேற்கொள்வது சற்று ஆபத்தானதாக இருக்கலாம் .
VBAC முயற்சி செய்வதா வேண்டாமா என்று முடிவெடுக்கும்போது, கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பல விஷயங்கள் உள்ளன. உதாரணமாக:
- உங்கள் முந்தைய சி-செக்ஷனின் போது அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பயன்படுத்திய கீறலின் வகை மற்றும் நீங்கள் செய்துகொண்ட சி-செக்ஷன்களின் எண்ணிக்கை.
- உங்கள் உடல்நல வரலாறு .
- உங்களுக்கு தற்போது வேறு ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சனைகள் உள்ளதா?
- குழந்தையின் நிலை மற்றும் குழந்தைக்கு ஏதேனும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் உள்ளதா என்பது.
உங்கள் மருத்துவர் இவை அனைத்தையும் மதிப்பாய்வு செய்து, நீங்கள் சிசேரியன் பிரசவத்தை (VBAC) முயற்சிப்பது பாதுகாப்பானதா இல்லையா என்பதை உங்களுக்குத் தெரிவிப்பார். அவர் அதன் நன்மை தீமைகளை உங்களுக்கு விளக்குவார். பின்னர், அந்த கலந்துரையாடலின் அடிப்படையில், நீங்கள் சிசேரியன் பிரசவத்தை முயற்சிப்பதா அல்லது மற்றொரு சிசேரியன் செய்துகொள்வதா என்பதை முடிவு செய்யலாம்.
ஒரு சிசேரியன் செய்துகொண்ட பெண்களில் சுமார் 75% பேர், தங்களின் அடுத்த கர்ப்பத்தில் சுகப்பிரசவம் வெற்றிகரமாக நடைபெறுவதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. இருப்பினும், நீங்கள் இதற்கு முன்பு இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சிசேரியன்களைச் செய்திருந்தால், வெற்றிகரமான சுகப்பிரசவத்திற்கான உங்கள் வாய்ப்புகள் சுமார் 50% ஆகக் குறையக்கூடும் .
மருத்துவர்கள் சில சமயங்களில் VBAC-ஐ TOLAC (சிசேரியனுக்குப் பிறகான பிரசவ முயற்சி) என்று குறிப்பிடுகிறார்கள். TOLAC என்பது சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சுகப்பிரசவம் செய்ய முயற்சிப்பதாகும். இந்த முயற்சி (TOLAC) வெற்றியடைந்தால், அதன் விளைவு VBAC ஆகும். அது தோல்வியுற்றால், மற்றொரு சிசேரியன் தேவைப்படும்.
சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏன் இத்தனை பேர் சுகப்பிரசவத்தை (VBAC) எதிர்பார்க்கிறார்கள்?
இது பெரும்பாலும் ஒரு தனிப்பட்ட விருப்பம் . சிலர் சுகப்பிரசவம் செய்துகொள்ள விரும்பினாலும், சில காரணங்களால் அவர்களால் அவ்வாறு செய்ய முடிவதில்லை. அல்லது, சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து மீண்டுவர அதிக காலம் ஆவதால் அவர்கள் சுகப்பிரசவத்தை விரும்பலாம்.
நீங்கள் இயற்கையான பிரசவத்தையே விரும்பினாலும், VBAC-இல் உள்ள சில அபாயங்களின் காரணமாக உங்கள் மருத்துவர் சி-செக்ஷனைப் பரிந்துரைக்கலாம். அல்லது, VBAC-ஐ முயற்சித்துப் பார்ப்பதில் தவறில்லை என்றும் அவர்கள் கூறலாம்.
VBAC-இன் நன்மைகள் என்னென்ன?
சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது, விபிஏசி-யில் (VBAC) பல நன்மைகள் உள்ளன. அவற்றைப் பாருங்கள்:
- விரைவான குணமடைதல் மற்றும் மருத்துவமனையில் தங்கும் காலம் குறைதல்: சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அதிக நாட்கள் படுக்கையில் ஓய்வெடுக்க வேண்டியிருக்கும், மேலும் அறுவைத்தடம் குணமாகவும் அதிக நேரம் தேவைப்படும். சிசேரியன் மூலம் பிரசவிக்கும் போது (VBAC) இவை மிகவும் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.
- வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளாமல் இருப்பது: தவிர்க்க வேண்டிய ஒரே பெரிய விஷயம், பிரம்மாண்டமான அறுவை சிகிச்சைதான்.
- சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் அபாயங்களைத் (அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு, தொற்று போன்றவை) தவிர்ப்பது அல்லது குறைப்பது.
- குழந்தைக்கான நன்மைகள்: ஒரு சாதாரண பிரசவத்தின்போது, குழந்தை பிறப்புக் கால்வாய் வழியாக வெளியே வரும்போது, அதன் நுரையீரலில் உள்ள பனிக்குட நீர் அகற்றப்படுகிறது . இது, பிறந்த பிறகு குழந்தை ஆக்ஸிஜனைப் பெறுவதற்குத் தயார்படுத்துகிறது. மேலும், குழந்தை பிறப்புக் கால்வாய் வழியாக வெளியே வரும்போது அதன் நோயெதிர்ப்பு மண்டலமும் தூண்டப்படுகிறது .
- மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சைகளால் ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்களின் (தழும்புத் திசு உருவாக்கம் - ஒட்டுதல்கள், உள் உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் போன்றவை) ஆபத்து குறைவாக உள்ளது.
- தனிப்பட்ட விருப்பம்: சிலருக்கு இயல்பான பிரசவத்தை அனுபவிக்க வேண்டும் என்ற தீவிர விருப்பம் உண்டு.
யோசித்துப் பாருங்கள், நீங்கள் மேலும் குழந்தைகளைப் பெற்றுக்கொள்ளத் திட்டமிட்டிருந்தால், தொடர்ந்து சிசேரியன் செய்துகொள்வதை விட, வெற்றிகரமான யோனிவழிப் பிரசவம் (VBAC) செய்துகொள்வது மிகவும் பயனுள்ளது. ஏனெனில் ஒவ்வொரு சிசேரியன் பிரசவத்திலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன.
VBAC முயற்சி செய்வதில் உள்ள அபாயங்கள் என்ன?
சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை கருப்பையில் ஒரு தழும்பை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, பிரசவத்தின்போது ஏற்படும் அழுத்தம் , சிசேரியன் தழும்பின் வழியே கருப்பை கிழிவதற்குக் காரணமாகலாம் (கருப்பை சிதைவு) . இதுவே சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு யோனிவழிப் பிரசவத்தில் (VBAC) உள்ள முக்கிய அபாயமாகும். இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு யோனிவழிப் பிரசவத்தை (VBAC) பாதுகாப்பாகச் செய்ய முடியும் என்று சமீபத்திய ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
கருப்பை சிதைவு என்பது அரிதான ஆனால் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு தீவிரமான சிக்கலாகும் . உங்களுக்குக் கருப்பை சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் பொதுவாக யோனிவழிப் பிரசவத்திற்கு (VBAC) முயற்சி செய்ய மாட்டார்.
VBAC முயற்சியின் போது ஏற்படக்கூடிய பிற அபாயங்கள் பின்வருமாறு:
- இரத்த இழப்பு
- தொற்று
- அவசர சிசேரியன்: இது திட்டமிடப்பட்ட சிசேரியனை விட அதிக ஆபத்தானது.
கருப்பை சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து என்ன?
முன்னர் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டு , அதில் கீழ் மட்டத்தில் குறுக்கு வெட்டு போடப்பட்ட ஒருவருக்கு, கருப்பை சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து சுமார் 0.9% ஆகும், இது 100-ல் ஒருவருக்கும் குறைவானதாகும். எனவே, இது மிகவும் குறைவான ஆபத்தாக இருந்தாலும், இது குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது முக்கியம்.
முந்தைய சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையின் கீறல், சிசேரியன் பிரசவத்தைப் பாதிக்குமா?
ஆம், நிச்சயமாக. சி-செக்ஷன் அறுவை சிகிச்சையின் போது பல வகையான கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன:
- கீழ் குறுக்கு வெட்டு: இதில் கருப்பை சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் குறைவு . இந்த வெட்டு, கருப்பையின் கீழ் உள்ள மெல்லிய பகுதியில் குறுக்காகச் செய்யப்படுகிறது.
- கீழ் செங்குத்துக் கீறல்: குறுக்குக் கீறலைக் காட்டிலும் இதில் கருப்பை சிதைவு ஏற்படுவதற்கான ஆபத்து சற்றே அதிகம் . இது கருப்பையின் கீழ்ப்பகுதியில் உள்ள மெல்லிய பாகத்தில் நீளவாக்கில் செய்யப்படுகிறது.
- கருப்பையின் மேல் பகுதியில் நீளவாக்கில் செய்யப்படும் கீறல் ("பாரம்பரிய" கீறல்): இது கருப்பையைக் கிழிப்பதற்கான மிகவும் அபாயகரமான வழியாகும். குழந்தை குறைமாதத்தில் பிறந்தாலோ அல்லது பிரசவிக்கச் சிரமமான நிலையில் இருந்தாலோ, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் இந்த வகையான கீறலைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.
இங்கு கவனிக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்கள் வயிற்றின் வெளிப்புறத்திலிருந்து தெரியும் தழும்பின் இடமும் திசையும், உங்கள் கருப்பையின் உள்ளே செய்யப்படும் கீறலின் இடமும் திசையும் ஒன்றாக இருக்காது. உதாரணமாக, உங்கள் வயிற்றுத் தழும்பு குறுக்காக இருந்தாலும், உங்கள் கருப்பையில் செய்யப்படும் கீறல் நீளவாக்கில் இருக்கலாம்.
உங்கள் மருத்துவப் பதிவேடுகளில், உங்கள் கருப்பையில் செய்யப்படும் கீறலின் இடம் மற்றும் திசை குறித்த விவரங்கள் இடம்பெற்றிருக்க வேண்டும். சிசேரியன் பிரசவத்தின் பாதுகாப்பு குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசும்போது, அவர் உங்கள் மருத்துவப் பதிவேடுகளையும், இதற்கு முன்னர் செய்யப்பட்ட சிசேரியன் பிரசவங்களையும் மதிப்பாய்வு செய்வதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
யாருக்கு வெற்றிகரமான VBAC பிரசவம் நடைபெறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?
உங்கள் உடல்நல வரலாறு, தற்போதைய கர்ப்பம் மற்றும் முந்தைய சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கு வழிவகுத்த காரணிகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.
நீங்கள் பின்வருவனவற்றைச் செய்தால், வெற்றிகரமான VBAC-க்கான வாய்ப்பு உங்களுக்கு அதிகமாக இருக்கலாம்:
- உங்களுக்கு இதற்கு முன்பு ஒன்று அல்லது இரண்டு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைகள் மட்டுமே செய்யப்பட்டிருந்தாலும், அவையும் கருப்பையின் கீழ்ப்பகுதியில் தாழ்வான குறுக்குக் கீறல்கள் மூலமாகவே செய்யப்பட்டிருக்கும்.
- நீங்கள் இதற்கு முன்பு சுகப்பிரசவம் செய்திருந்தால்.
- நீங்கள் வேறு கருப்பை அறுவை சிகிச்சையை (உதாரணமாக, மயோமெக்டமி ) செய்துகொள்ளவில்லை என்றால்...
- உங்களுக்கு இதற்கு முன் கருப்பை சிதைவு ஏற்பட்ட வரலாறு இல்லை என்றால்.
- சாதாரண பிரசவத்தை அபாயகரமாக்கக்கூடிய எந்த மருத்துவ நிலைகளும் உங்களுக்கு இல்லை (உதாரணமாக, கருப்பைக் கட்டிகள், நஞ்சுக்கொடியின் இருப்பிடத்தில் உள்ள பிரச்சனைகள்).
- உங்கள் பிரசவத் தேதிக்கு முன்பே, உங்களுக்குத் தானாகவே பிரசவ வலி ஏற்பட்டால்.
நீங்கள் இதற்கு முன்பு கருப்பை சிதைவு போன்ற சிக்கல்கள் இல்லாமல், வெற்றிகரமான யோனிவழிப் பிரசவம் செய்திருந்தால், எதிர்காலத்தில் உங்களுக்கு வெற்றிகரமான சுகப்பிரசவங்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்.
எந்தச் சூழ்நிலைகளில் சிசேரியன் பிரசவம் வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைகின்றன?
சில சமயங்களில், பின்வரும் காரணங்களால் சிசேரியன் பிரசவம் வெற்றி பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறையக்கூடும் :
- பிரசவம் முன்னேறாததால் முந்தைய சி-பிரிவு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது.அதாவது, ஒரு சாதாரண பிரசவத்தின் போது உங்கள் கருப்பை வாய் சரியாகத் திறக்கவோ (விரிவடையவோ) அல்லது மெலியவோ இல்லை என்றால்.
- உங்களுக்கு 35 வயதுக்கு மேல் இருந்தால்.
- நீங்கள் பருமனாகவோ அல்லது அதிக எடையுடனோ இருந்தால்.
- நீங்கள் ஒரு பெரிய கருவை எதிர்பார்த்தாலோ அல்லது இரட்டைக் குழந்தைகளை எதிர்பார்த்தாலோ.
- உங்கள் பிரசவத் தேதி கடந்துவிட்டிருந்தால்.
- உங்கள் முந்தைய குழந்தைப் பிறந்த 18 மாதங்களுக்குள் நீங்கள் மீண்டும் கர்ப்பம் தரித்தால் (கர்ப்பங்களுக்கு இடையிலான குறுகிய காலம்) .
- உங்களுக்கு ப்ரீக்ளாம்ப்சியா இருந்தால் (இந்த நிலையில் மருத்துவர்கள் சி-செக்ஷன் செய்வதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்).
மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படும் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைகளால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்ன?
நீங்கள் செய்துகொள்ளக்கூடிய சி-செக்ஷன்களின் எண்ணிக்கை என நிர்ணயிக்கப்படவில்லை. இருப்பினும், பல சி-செக்ஷன்களைச் செய்துகொள்பவர்களுக்குப் பின்வரும் அதிக அபாயங்கள் இருப்பதாகச் சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன:
- அதிக இரத்தப்போக்கு.
- சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் பாதிப்பு.
- தொற்று.
- வருங்கால கர்ப்பத்தில் ஏற்படக்கூடிய நஞ்சுக்கொடி தொடர்பான நிலைகள் , எடுத்துக்காட்டாக, நஞ்சுக்கொடி கருப்பையுடன் இயல்பற்ற முறையில் இணைந்திருத்தல் ( பிளாசென்டா பிரீவியா அல்லது பிளாசென்டா அக்ரெட்டா ).
- கருப்பை சிதைவு.
- ஒட்டுதல்கள் (தழும்புத் திசுக்கள் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வது).
இந்த அபாயங்கள் நபருக்கு நபர் மாறுபடலாம். இது பெரும்பாலும் உங்கள் உடல்நல வரலாறு மற்றும் ஒவ்வொரு கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளைப் பொறுத்தது. எனவே, மற்றொரு சிசேரியன் செய்துகொள்வதா அல்லது சுகப்பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய சிசேரியன் (VBAC) முறையை முயற்சிப்பதா என்பதன் நன்மை தீமைகளைப் பற்றிப் பேசுவதற்கு உங்கள் மருத்துவரே சிறந்த நபர்.
VBAC மற்றும் மீண்டும் செய்யப்படும் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?
சிசேரியன் பிரசவத்தைப் போலவே, சிசேரியன் பிரசவத்திற்கும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உள்ளன. எனவே, இந்த இரண்டு பிரசவ முறைகளையும், அவை உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கின்றன என்பதையும் நீங்கள் புரிந்துகொள்வது முக்கியம்.
இந்த விஷயங்கள் குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கலந்துரையாடுங்கள்:
- உங்களின் முந்தைய கர்ப்பங்கள் மற்றும் பிரசவங்களைப் பற்றி.
- உங்களுக்கு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட என்ன காரணிகள் வழிவகுத்தன ?
- VBAC மற்றும் சிசேரியன் பிரசவம் உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் எந்த அளவுக்குப் பாதுகாப்பானது ?
- VBAC-ஐப் பரிசீலிப்பதற்கும் அல்லது பரிசீலிக்காமல் இருப்பதற்கும் என்னென்ன காரணங்கள் உள்ளன?
- மீண்டும் சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சையை மேற்கொள்வதைப் பரிசீலிக்க அல்லது தவிர்க்க வேண்டியதற்கான காரணங்கள் யாவை?
- பிரசவத்தைத் தூண்டுவதற்கான ஒரு திட்டம் (அப்படி ஒரு திட்டம் இருந்தாலும் சரி, இல்லாவிட்டாலும் சரி).
- நீங்கள் குழந்தை பெற்றெடுக்கப் போகும் மருத்துவமனையால் அவசரநிலைகளைக் கையாள முடியுமா என்பது.
- மேலும் குழந்தைகள் பெற்றுக்கொள்வதற்கான உங்கள் திட்டங்கள் குறித்து.
உங்களுக்கு முன்பு சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை நடந்திருக்கிறது என்பதற்காக, எதிர்காலத்தில் உங்களால் விபிஏசி (VBAC) செய்துகொள்ள முடியாது என்று அர்த்தமல்ல. சிசேரியனுக்குப் பிறகு ஏற்படும் தழும்புகள், எதிர்கால கர்ப்பங்களில் சிக்கல்களை உண்டாக்கும் என்று நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம் அல்லது படித்திருக்கலாம். இருப்பினும், ஒவ்வொருவரின் சூழ்நிலையும் வேறுபட்டது.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை
உங்கள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில், சிசேரியன் பிரசவம் (VBAC) குறித்த உங்கள் விருப்பங்களையும் கவலைகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் அதன் நன்மை தீமைகளை உங்களுக்கு விளக்கி, VBAC உங்களுக்குப் பாதுகாப்பானதா என்பதைத் தீர்மானிக்க உதவுவார். உங்கள் கர்ப்பம் முன்னேறும்போது, உங்கள் மருத்துவரிடம் தொடர்ந்து பேசுவதும், உங்கள் பிரசவத் திட்டத்தை மறுபரிசீலனை செய்வதும் முக்கியம். நினைவில் கொள்ளுங்கள், ஒவ்வொரு கர்ப்பமும் தனித்துவமானது, எனவே உங்களுக்குச் சிறந்த முடிவை எடுக்க உங்கள் மருத்துவருடன் இணைந்து செயல்படுங்கள்.
VBAC , சிசேரியன், சி-பிரிவு, இயல்பான பிரசவம், கர்ப்பம், கருப்பை சிதைவு, குழந்தை பிறப்பு











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்