ஒரு மருத்துவர் உங்களிடமோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவரிடமோ 'மார்பு அறுவை சிகிச்சை' செய்ய வேண்டும் என்று கூறும்போது, சற்று பயப்படுவது இயல்பானது. 'மார்பை அகற்றிவிடும் ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை' என்ற எண்ணம்தான் மனதில் தோன்றும். ஆனால் இன்று, மருத்துவ அறிவியல் வெகுவாக முன்னேறியுள்ளது. அதனால்தான், மார்பு தொடர்பான பல நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்க, பெரிய கீறல்கள் ஏதுமின்றி சிறிய துளைகள் வழியாகச் செய்யப்படும் 'கீஹோல் அறுவை சிகிச்சை' (keyhole surgery) என்ற முறை இப்போது உள்ளது. இதைத்தான் நாம் VATS என்று அழைக்கிறோம்.
VATS என்பது சரியாக என்ன?
VATS என்பது வீடியோ உதவியுடன் செய்யப்படும் மார்பக அறுவை சிகிச்சை (Video-Assisted Thoracic Surgery) என்பதன் சுருக்கமாகும். எளிமையாகச் சொன்னால், இது ஒரு வீடியோ கேமராவின் உதவியுடன் மார்புக் குழிக்குள் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். "மார்பகம்" (Thoracic) என்பது நமது கழுத்திற்கும் வயிற்றுக்கும் இடையில் உள்ள மார்புப் பகுதியைக் குறிக்கிறது. இந்தப் பகுதியில்தான் நமது இதயம், நுரையீரல் மற்றும் உணவுக்குழாய் போன்ற பல முக்கிய உறுப்புகள் அமைந்துள்ளன.
கற்பனை செய்து பாருங்கள்... இந்த அறுவை சிகிச்சையில், உங்கள் மார்பில் ஒரு பெரிய கீறல் போடுவதற்குப் பதிலாக, மருத்துவர் உங்கள் இரண்டு விலா எலும்புகளுக்கு இடையில் ஒரு மிகச் சிறிய கீறலைப் போட்டு, அதன் வழியாக ஒரு சிறிய கேமரா பொருத்தப்பட்ட மெல்லிய குழாயை (இதை நாம் தோரகோஸ்கோப் என்று அழைக்கிறோம்) செருகுவார். இந்தக் கேமராவிலிருந்து வரும் படங்கள் ஒரு பெரிய திரையில் (மானிட்டரில்) காட்டப்படும். பின்னர், மேலும் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறிய கீறல்கள் போடப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சைக்குத் தேவையான நுட்பமான கருவிகள் அவற்றின் வழியாகச் செருகப்படும். இப்போது மருத்துவர் அந்தத் திரையில் உள்ள படங்களைப் பார்த்து, மார்புக்குள் இருக்கும் பிரச்சனைக்கு மிகத் துல்லியமாக சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
இது ஒரு குறைந்தபட்ச ஊடுருவல் அறுவை சிகிச்சை. இதன் பொருள், வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, உடலுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு, தழும்பு மற்றும் வலி ஆகியவை மிகவும் குறைவாக இருக்கும்.
எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் VATS அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது?
VATS முதன்மையாக நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவும் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது வேறு பல நோய்களுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
| மருத்துவ நிலை | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| நுரையீரல் புற்றுநோய் | புற்றுநோய்க் கட்டியைக் கண்டறிய (பயாப்சி) அல்லது அதை அகற்ற. |
| உணவுக்குழாய் அல்லது தைமஸ் சுரப்பியின் புற்றுநோய் | இந்த உறுப்புகளில் ஏற்படும் புற்றுநோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்க. |
| ப்ளூரல் எஃப்யூஷன் | நுரையீரலைச் சுற்றி திரவம் தேங்கும் நேர்வுகளில், அதற்கான காரணத்தைக் கண்டறிந்து திரவத்தை அகற்றவும். |
| COPD போன்ற நுரையீரல் நோய்கள் | நாள்பட்ட நுரையீரல் நோய்களில், சேதமடைந்த நுரையீரல் பகுதிகளை அகற்ற. |
| ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் | அதிகப்படியான வியர்வைக்கான சிகிச்சையாக. |
| மயாஸ்தீனியா கிராவிஸ் | தசைகளை பலவீனப்படுத்தும் இந்த நோயில் தைமஸ் சுரப்பியை அகற்ற. |
VATS அறுவை சிகிச்சைகளின் முக்கிய வகைகள்
- VATS நுரையீரல் அறுவை சிகிச்சை: இதில் நுரையீரலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதி அகற்றப்படுகிறது. ஒரு சிறிய துண்டு ('வெட்ஜ் ரிசெக்ஷன்'), ஒரு முழு மடல் ('லோபெக்டமி'), அல்லது முழு நுரையீரலுமே ('நியூமோனெக்டமி') அகற்றப்படலாம்.
- உணவுக்குழல் அறுவை சிகிச்சை: உணவுக்குழலில் நோயுற்ற ஒரு பகுதியை அகற்றுதல்.
- தைமஸ் சுரப்பி நீக்கம்: நோயுற்ற தைமஸ் சுரப்பியை அகற்றுதல்.
- டெகார்டிகேஷன்: நுரையீரலைச் சூழ்ந்துள்ள, தொற்றுக்குள்ளான சவ்வுகள் அல்லது தழும்புத் திசுக்களை அகற்றுதல்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?
இது மிகவும் முக்கியமானது. உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளை நீங்கள் துல்லியமாகப் பின்பற்ற வேண்டும் .
- அறுவை சிகிச்சைக்கு சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் உண்ணாவிரதம் (உணவு மற்றும் பானங்கள் அருந்தாமல்) இருக்குமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள்.
- குறிப்பிட்ட சில மருந்துகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் மூலிகைப் பொருட்களை உட்கொள்வதை தற்காலிகமாக நிறுத்துமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்.
- நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், கண்டிப்பாக அதை நிறுத்த வேண்டும் .
- மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு பின்வரும் பல சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:
- இரத்தப் பரிசோதனைகள் - உதாரணமாக, முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (CBC).
- இதயத்தின் செயல்பாட்டைச் சோதிக்கும் பரிசோதனைகள் - ``(EKG)`` போன்றவை.
- மார்பு எக்ஸ்-ரே, சிடி ஸ்கேன் அல்லது பிஇடி ஸ்கேன் போன்ற படமெடுப்பு சோதனைகள்.
- நுரையீரல் செயல்பாட்டுப் பரிசோதனை.
- `மேல்நோக்கி பரிசோதனை` போன்ற சோதனைகள்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் நன்மைகளும் அபாயங்களும் உண்டு, ஆனால் பாரம்பரிய திறந்த அறுவை சிகிச்சையை ('தோரகோட்டமி') விட VATS அறுவை சிகிச்சையில் அதிக நன்மைகளும் குறைவான அபாயங்களும் உள்ளன.
| நன்மைகள் | ஆபத்துகள் |
|---|---|
| மருத்துவமனையில் செலவிடும் நேரம் குறைவாக உள்ளது. | இதயத் துடிப்பு ஒழுங்கின்மை (அரித்மியா). |
| அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வலியும் தழும்புகளும் குறைவாக இருக்கும். | இரத்த உறைவு அல்லது பக்கவாதம். |
| சுவாச செயல்முறை விரைவில் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகிறது. | நியூமோதோராக்ஸ். |
| தொற்று ஏற்படும் அபாயம் குறைவு. | உள் இரத்தப்போக்கு அல்லது தொற்றுகள். |
| நீங்கள் விரைவில் இயல்பு நடவடிக்கைகளுக்குத் திரும்பலாம். | நிமோனியா போன்ற சுவாசப் பிரச்சனைகள். |
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்? குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒன்று அல்லது இரண்டு நாட்கள் மருத்துவமனையில் இருப்பீர்கள். இந்தக் காலகட்டத்தில்:
- வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு மருந்து வழங்கப்படும்.
- ஆழ்ந்த சுவாசப் பயிற்சிகளையும் நடைப்பயிற்சியையும் ஊக்குவிக்கவும். இது சிக்கல்கள் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கும்.
- அறுவை சிகிச்சையின் போது பொருத்தப்பட்ட மார்புக் குழாய், நீங்கள் வீடு திரும்புவதற்கு முன்பு அகற்றப்படும்.
குணமடைவதற்கான காலம், உங்களுக்குச் செய்யப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. முழுமையாகக் குணமடைய இரண்டு வாரங்கள் ஆகலாம். சில சமயங்களில் எட்டு வாரங்கள் வரையும் ஆகலாம். நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு, உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.
- தேவைக்கேற்ப வெட்டுக்காயங்களின் கட்டுகளை மாற்றவும்.
- பளு தூக்குவதைத் தவிர்க்கவும்.
- குறிப்பிட்ட நேரம் வரை வாகனம் ஓட்டுவதையும், வேலைக்குச் செல்வதையும் தவிர்க்கவும்.
- மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மருந்தை சரியாக எடுத்துக்கொள்ளவும்.
- உங்கள் கால்களில் இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, ஒரு நாளைக்குக் குறைந்தபட்சம் மூன்று முறையாவது நடக்கவும்.
உங்கள் மருத்துவரை உடனடியாக அழைக்க வேண்டிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?
நீங்கள் வீட்டிற்குச் சென்ற பிறகு இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- கடுமையான மார்பு வலி
- சுவாசிப்பதில் சிரமம்
- வெட்டுப்பட்ட இடம் சிவந்து, வீங்கி, அல்லது மஞ்சள் நிறக் கசிவு ஏற்படுகிறது.
- காய்ச்சல்
புற்றுநோய் இருப்பது கண்டறியப்படுவது யாருக்கும் ஒரு கடினமான தருணம். இது போன்ற ஒரு நேரத்தில், சிகிச்சையின் மூலம் கிடைக்கும் எந்தவொரு நிவாரணமும் ஒரு பெரிய விஷயமாகும். VATS என்பது திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட குறைவான வலியைத் தருவதோடு, விரைவான குணமடைதலையும் அனுமதிக்கும் ஒரு நவீன முறையாகும். இது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதை உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார். உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், தயங்காமல் உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- VATS என்பது மார்புக் குழி நோய்களுக்குச் சிகிச்சை அளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு "திறவுகோல் அறுவை சிகிச்சை" நுட்பமாகும்.
- பெரிய கீறல்கள் இல்லாததால், வலியும், தழும்புகளும், மருத்துவமனையில் தங்கும் நேரமும் குறைவாக இருக்கும்.
- நுரையீரல் புற்றுநோய் உட்பட பல மார்பு நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க இந்த முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுவது, விரைவாகக் குணமடைவதற்கு அவசியமாகும்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்கு ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகள் (நெஞ்சு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம்) ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்