DIPG என்றால் என்ன? குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் இந்த மூளைப் புற்றுநோய் (DIPG) குறித்து விழிப்புணர்வு பெறுவோம்.

தங்கள் குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டிருப்பதைப் பார்ப்பதை விட ஒரு தாய்க்கோ தந்தைக்கோ பெரிய வலி வேறில்லை. ஒரு சாதாரண சளிக்கே நாம் எவ்வளவு கவலைப்படுகிறோம்? அப்படியிருக்கும்போது, ​​தங்கள் குழந்தைக்குப் புற்றுநோய் போன்ற ஒரு தீவிர நோய் இருப்பதை அறியும்போது ஒரு பெற்றோர் உணரும் வலியை வார்த்தைகளால் விவரிக்க முடியாது. இன்று நாம், குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் மிகவும் அரிதான ஆனால் மிகவும் ஆபத்தான ஒரு வகை மூளைப் புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது DIPG அல்லது டிஃப்யூஸ் இன்ட்ரின்சிக் பாண்டின் கிளியோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்தப் பெயர் சற்று சிக்கலானதாகத் தோன்றினாலும், நாம் இதை எளிமையாகப் பேசுவோம்.

DIPG பாதிப்பால் மூளைக்கு உண்மையில் என்ன நடக்கிறது?

சரி, முதலில் இது என்னவென்று பார்ப்போம். எளிமையாகச் சொன்னால், DIPG என்பது நமது மூளையுடன் இணையும் மூளைத்தண்டின் ஒரு பகுதியில் உருவாகும் ஒரு புற்றுநோய்க் கட்டி ஆகும். குறிப்பாக, இந்தக் கட்டி மூளைத்தண்டில் 'பான்ஸ்' எனப்படும் பகுதியில் உருவாகிறது.

நம் உடல் ஒரு பெரிய கட்டிடம் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்; அதில் 'பான்ஸ்' எனப்படும் இந்தப் பகுதி, அந்தக் கட்டிடத்தின் பிரதான மின்சாரக் கட்டுப்பாட்டு அறை போல இருக்கும். நம் வாழ்வின் மிக முக்கியமான மற்றும் அத்தியாவசியமான செயல்பாடுகள் இங்குதான் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

• சுவாசம்
• இதயத் துடிப்பு (இதயத்துடிப்பு)
• இரத்த அழுத்தம்
• உணவை விழுங்குதல்
• பார்வை மற்றும் கண் அசைவு
• உடல் சமநிலை

இதுபோன்ற அத்தியாவசியமான விஷயங்கள் கட்டுப்படுத்தப்படும் ஒரு இடத்தில் புற்றுநோய் உருவாகும்போது, ​​அது உடலில் ஏற்படுத்தும் தாக்கத்தை உங்களால் கற்பனை செய்து பார்க்க முடியும்.

இந்தப் புற்றுநோய் கிளியோமா எனப்படும் வகையைச் சேர்ந்தது, அதாவது இது மூளையில் உள்ள கிளியல் செல்களில் தொடங்குகிறது. அதனால்தான் இது சில சமயங்களில் பாண்டின் கிளியோமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.

யாருக்கு இந்த நோய் வருவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்?

DIPG என்பது பெரியவர்களை விட குழந்தைகளையே அதிகம் பாதிக்கும் ஒரு நோயாகும் . இது மிகவும் அரிதானது என்றாலும், பெரும்பாலும் 4 முதல் 11 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளையே பாதிக்கிறது. உலகளவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் 200 முதல் 400 குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே இந்த நோய் இருப்பது கண்டறியப்படுகிறது. இது ஆண், பெண் இருவரையும் சமமாகப் பாதிக்கிறது.

DIPG-யின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்தக் கட்டிகள் மிக வேகமாக வளரும். அதனால், குழந்தையின் அறிகுறிகள் மிகக் குறுகிய காலத்தில் மோசமடையக்கூடும். கட்டி வளரும்போது, ​​அது மூளையின் 'பான்ஸ்' பகுதியை அழுத்துகிறது. இது, அப்பகுதியால் கட்டுப்படுத்தப்படும் உடலின் செயல்பாடுகளைச் சீர்குலைக்கிறது. உங்கள் குழந்தையிடம் இந்த அறிகுறிகள் தென்படுகின்றனவா என்று கவனியுங்கள்.

DIPG எதனால் ஏற்படுகிறது? இதைத் தடுக்க முடியுமா?

ஒரு பெற்றோராக உங்கள் மனதில் எழும் மிகப்பெரிய கேள்வி இதுதான். "என் குழந்தைக்கு இது ஏன் நடந்தது? இது என் தவறா?" என்று நீங்கள் யோசிக்கக்கூடும்.

ஒன்றை நினைவில் கொள்ளுங்கள்: DIPG என்பது நீங்கள் செய்த தவறுகளால் ஏற்படும் நோய் அல்ல.

DIPG கட்டிகளில் சில மரபணு மாற்றங்கள் இருக்கலாம் (மருத்துவர்கள் இவற்றை சடுதி மாற்றங்கள் என்று அழைக்கிறார்கள்). இருப்பினும், இது பெற்றோரிடமிருந்து குழந்தைகளுக்கு மரபணுக்கள் மூலம் கடத்தப்படும் ஒரு நோய் அல்ல. மேலும், புகை, இரசாயனங்கள் அல்லது கதிர்வீச்சு போன்ற சுற்றுச்சூழலில் உள்ள எதற்கும் ஆளாவதாலும் இது ஏற்படுவதில்லை. எனவே , இந்த நோயைத் தடுப்பதற்கோ அல்லது நம் குழந்தைகளுக்கு இது ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கோ நம்மால் எதுவும் செய்ய முடியாது.

ஒரு குழந்தையின் மூளை வளரும் விதத்துடன் இந்த நோய் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள். மூளை வேகமாக மாறும் வயதில் இந்தக் கட்டிகள் உருவாக அதிக வாய்ப்புள்ளது.

நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிவது? (நோய் கண்டறிதல்)

உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் முதலில் அவர்களை ஒரு குழந்தை நல மருத்துவரிடம் அழைத்துச் செல்ல வேண்டும். மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையைப் பரிசோதித்து, அவர்களின் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்பார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் சில சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

1. மூளை ஸ்கேன் (படமெடுப்பு)

மூளை ஸ்கேன்கள், குறிப்பாக CT ஸ்கேன்கள் மற்றும் MRI ஸ்கேன்கள், DIPG-ஐ உறுதிப்படுத்த உதவும். சில சமயங்களில், காந்த அதிர்வு நிறமாலையியல் (MRS) எனப்படும் ஒரு சிறப்புப் பரிசோதனையும் செய்யப்படலாம். கட்டியைத் தெளிவாகக் காண்பிப்பதற்காக, MRI-க்கு முன்பு கான்ட்ராஸ்ட் டை எனப்படும் ஒரு சிறப்புத் திரவம் செலுத்தப்படலாம். மூளைத் தண்டில் கட்டி அமைந்துள்ள இடத்தையும், அது சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு எவ்வாறு பரவியுள்ளது என்பதையும் பார்த்து மருத்துவர்கள் DIPG-ஐ சந்தேகிக்கலாம்.

2. பயாப்ஸி

எம்.ஆர்.ஐ (MRI) மூலம் பொதுவாக நோயைக் கண்டறிய முடிந்தாலும், அசாதாரண அறிகுறிகளைக் கொண்ட சில குழந்தைகளுக்கு, நோயறிதலை 100% உறுதிப்படுத்த திசுப்பரிசோதனை (biopsy) செய்ய வேண்டியிருக்கலாம். இதை ஒரு குழந்தை நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் செய்கிறார். இதில், மண்டை ஓட்டில் மிகச் சிறிய துளையிட்டு, அதன் வழியாக ஒரு மெல்லிய ஊசியை மூளைக்குள் செலுத்தி, கட்டியிலிருந்து மிகச் சிறிய திசுத் துண்டு எடுக்கப்படுகிறது. இந்த முறை 'ஸ்டீரியோடாக்டிக் பயாப்ஸி' (stereotactic biopsy) என்று அழைக்கப்படுகிறது. பின்னர், ஒரு நோயியல் நிபுணர் அந்தத் திசு மாதிரியை நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்து, அதில் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளனவா என்பதை உறுதிப்படுத்துகிறார்.

DIPG-க்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இதைப் பற்றிப் பேசுவதுதான் மிகவும் கடினமான பகுதி. ஏனெனில், DIPG என்பது சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் கடினமான ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். தற்போதைய சிகிச்சைகளால் இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், குழந்தையின் அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும், அவர்களின் வாழ்நாளை நீட்டிக்கவும் உதவும் சிகிச்சைகள் உள்ளன.

• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை: இது DIPG-க்கான முக்கிய சிகிச்சையாகும். இதில், கட்டியை நோக்கி அதிக ஆற்றல் கொண்ட எக்ஸ்-கதிர்கள் செலுத்தப்படுகின்றன. இது தினமும் பல அமர்வுகளாக, சில சமயங்களில் மொத்தம் 30 அமர்வுகள் வரை செய்யப்படுகிறது. பெரும்பாலான குழந்தைகளில், இந்த சிகிச்சை கட்டியைச் சுருக்கி, மூளையின் மீதான அழுத்தத்தைக் குறைத்து, அறிகுறிகளைப் போக்குகிறது. இது குழந்தையின் வாழ்நாளைப் பல மாதங்களுக்கு நீட்டிக்கக்கூடும். இருப்பினும், இதன் விளைவு தற்காலிகமானது. சில மாதங்களுக்குள் கட்டி மீண்டும் வளரத் தொடங்கும்.

• கீமோதெரபி: தற்போது பரிசோதிக்கப்பட்டு வரும் புதிய கீமோதெரபி மருந்துகள், கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், இந்த வகை புற்றுநோய்க்கு இதுவரை பயனுள்ள சிகிச்சை எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை. ஒரு புதிய அணுகுமுறையாக, சில சமயங்களில் புற்றுநோய் மருந்துகளை நேரடியாகக் கட்டிக்குச் செலுத்தும் சிகிச்சைகளும் பரிசோதிக்கப்பட்டு வருகின்றன.

• அறுவை சிகிச்சை: DIPG-க்கு பொதுவாக அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமில்லை. ஏனென்றால், இந்தக் கட்டி, ரொட்டித் துண்டின் மீது தடவப்பட்ட வெண்ணெயைப் போன்றது. அதாவது, அது ஆரோக்கியமான மூளை செல்களுக்குள் பரவி வளர்ந்துள்ளது. எனவே, இது எளிதில் அகற்றக்கூடிய ஒரு திடமான கட்டி அல்ல. அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், மூளையின் ஆரோக்கியமான, உயிர்நாடியான பாகங்கள் சேதமடைவதற்கான ஆபத்து மிக அதிகம். அது குழந்தைக்கு உயிருக்கே ஆபத்தாகக்கூட அமையலாம்.

DIPG-க்கான கண்ணோட்டம்

உண்மையைச் சொல்வதானால், DIPG பாதிப்புள்ள ஒரு குழந்தையின் எதிர்காலம் அவ்வளவு சிறப்பாக இல்லை. இதைக் கேட்பது மிகவும் வேதனையானது என்று எனக்குத் தெரியும். குழந்தையை முடிந்தவரை வசதியாகவும் வலியின்றியும் வைத்திருப்பதே மருத்துவர்களின் முக்கிய நோக்கமாகும். தற்போதைய சிகிச்சைகள், நோயைக் குணப்படுத்துவதை விட அதன் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதையே நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு 10% குழந்தைகள் மட்டுமே 2 ஆண்டுகள் உயிர் வாழ்கின்றன. 2%க்கும் குறைவானவர்களே 5 ஆண்டுகள் உயிர் வாழ்கின்றனர். இந்த எண்களைக் கேட்கும்போது நீங்கள் எப்படி உணர்கிறீர்கள் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன். ஆனால், இந்த நிலைமை குறித்து விழிப்புடன் இருப்பது முக்கியம்.