ஃபிஸ்டுலோட்டமி பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

உங்கள் ஆசனவாயில் வலி, வீக்கம் அல்லது வெளியேற்றம் காரணமாக அசௌகரியத்தை உணர்கிறீர்களா? இது நடப்பதற்கும், உட்காருவதற்கும் அல்லது அன்றாடச் செயல்பாடுகளைச் செய்வதற்கும் கூட சிரமத்தை ஏற்படுத்தும் அளவுக்கு மிகவும் தொந்தரவாக இருக்கலாம். இதற்குக் காரணம் 'ஆசனவாய்ப் புண்' (Anal Fistula) எனப்படும் ஒரு நிலையாக இருக்கலாம். இந்த நிலையை மருந்துகளால் முழுமையாகக் குணப்படுத்துவது கடினம். எனவே, இதற்கான சிறந்த மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இன்று நாம் இந்த ஆசனவாய்ப் புண் நிலைக்கான 'ஃபிஸ்டுலோட்டமி' (Fistulotomy) எனப்படும் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம்.

ஃபிஸ்டுலோடோமி என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஃபிஸ்டுலோட்டமி என்பது ஆசனவாய்ப் புரையோட்டத்தைக் குணப்படுத்த செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். இப்போது, ​​ஆசனவாய்ப் புரையோட்டம் எவ்வாறு உருவாகிறது என்று பார்ப்போம்.

உங்கள் ஆசனவாயில் அல்லது மலக்குடலில் தொற்று ஏற்படும்போது, ​​வலி ​​நிறைந்த, சீழ் நிரம்பிய ஒரு கட்டி உருவாகலாம். இந்தச் சீழ் சில நாட்களுக்குப் பிறகு, தானாகவோ அல்லது ஒரு சிறிய கீறல் வழியாகவோ வெளியேறிவிடும். அப்போது, ​​சீழ் பயணிப்பதற்கு ஒரு பாதை உருவாகும். இது பூமிக்கு அடியில் உள்ள ஒரு சுரங்கப்பாதை போன்றது. ஆசனவாயின் உள்ளிருந்து தோலின் மேற்பரப்பு வரை உருவாகும் இந்தச் சுரங்கப்பாதை, ஆசனவாய்ப் புரையோட்டம் (anal fistula) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

ஃபிஸ்டுலோட்டமி எனப்படும் குடல் புரை அறுவை சிகிச்சையில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் (பெருங்குடல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்) இந்தக் குழியை முழுமையாகத் திறந்து விடுகிறார். இதை ஒரு பிளாஸ்டிக் குடிக்கும் குழாய் போல நினைத்துக் கொள்ளுங்கள்; அதை நீளவாக்கில் வெட்டி, முழுமையாகத் தட்டையாக்க வேண்டும். இவ்வாறு அதைத் திறக்கும்போது, ​​காயம் உள்ளிருந்து வெளி நோக்கி ஆறத் தொடங்குகிறது. இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்த இதுவே ஒரே வழியாகும். இருப்பினும், மிக அரிதாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இந்த நிலை மீண்டும் ஏற்படலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராவது?

இந்த அறுவை சிகிச்சை சுமார் இரண்டு வாரங்களுக்கு உங்கள் இயல்பான அன்றாட நடவடிக்கைகளைப் பாதிக்கக்கூடும், எனவே முன்கூட்டியே திட்டமிடுவது அவசியம்.

• உங்களுக்கு உதவ ஒருவர்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களை வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்ல ஒருவரை முன்கூட்டியே ஏற்பாடு செய்யுங்கள். அறுவை சிகிச்சை மயக்க மருந்து கொடுத்து செய்யப்படும் என்பதால், உங்களால் சுயமாக வாகனம் ஓட்டவோ அல்லது வீட்டிற்குச் செல்லவோ முடியாது.
• உணவு மற்றும் பானம்: உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படவிருந்தால், உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாள் இரவு உணவு உண்பதை நிறுத்துமாறு அறிவுறுத்தப்படுவீர்கள். மேலும், உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு சுமார் நான்கு மணி நேரத்திற்கு முன்பு தண்ணீர் குடிப்பதையும் நிறுத்துமாறு நீங்கள் அறிவுறுத்தப்படலாம்.
• குடல் சுத்திகரிப்பு: சில சமயங்களில், உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நடைபெறும் அன்று காலையில், உங்கள் குடலைச் சுத்தப்படுத்துவதற்காக எனிமா எடுத்துக்கொள்ளுமாறு மருத்துவர் உங்களுக்கு அறிவுறுத்தலாம்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் இது குறித்து உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார், எனவே உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் தவறாமல் கேளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு மயக்க மருந்து கொடுக்கப்பட்ட பிறகு, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்:

1. முதலில், ஒரு சிறப்பு சாதனம் (புரோப்) யோனிக்குள் செருகப்படுகிறது.உடலுக்குள் அது எங்கு தொடங்கி எங்கு முடிகிறது என்பதை அவர்கள் துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்கள்.

2. பின்னர், கண்டுபிடிக்கப்பட்ட சுரங்கப்பாதை முழுவதுமாக வெட்டித் திறக்கப்படுகிறது .

3. இறுதியாக, திறந்த காயத்தின் மீது ஒரு காஸ் துணி வைக்கப்பட்டு மூடப்படுகிறது. இது, காயத்திலிருந்து வெளியேறக்கூடிய இரத்தம் அல்லது பிற திரவங்களை உறிஞ்சிக்கொள்ளும்.

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக 30 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை ஆகும். பெண்ணுறுப்பு எந்தளவுக்குப் பெரியதாக இருக்கிறதோ, அந்தளவுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்கு அதிக நேரம் ஆகலாம்.

இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் நன்மைகளும் சிறு அபாயங்களும் உள்ளன.

ஃபிஸ்டுலோட்டமி ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையா? இது பொதுவாக வெளிநோயாளர் பிரிவில் செய்யப்படும் ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் நீங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டிய அவசியமின்றி அன்றே வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், ஃபிஸ்டுலாவின் அளவைப் பொறுத்து கீறல் பெரியதாக இருக்கக்கூடும் என்பதாலும், மயக்க மருந்து பயன்படுத்தப்படுவதாலும், இதைச் சாதாரணமாக எடுத்துக்கொள்ளக் கூடாது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் எவற்றில் கவனம் செலுத்த வேண்டும்?

எல்லோரும் ஒரே மாதிரியாக குணமடைவதில்லை. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில நாட்களில் நீங்கள் சிறிதளவு அசௌகரியத்தையும் வலியையும் உணரக்கூடும். காயம் முழுமையாகக் குணமடைய பல மாதங்கள் ஆகலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் இந்த விஷயங்களைக் கவனித்துக்கொள்வது அவசியம்.

• வலி நிவாரணிகள்: உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி வலி நிவாரணிகளைத் துல்லியமாக எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
• சிட்ஸ் குளியல்: தினமும் சிட்ஸ் குளியல் எடுங்கள். அதாவது, நீங்கள் அமரக்கூடிய அளவுக்குப் பெரிய ஒரு பாத்திரத்தில் வெந்நீரை நிரப்பி, அதில் சுமார் 10-15 நிமிடங்கள் அமர்ந்திருக்க வேண்டும். இது வலியைக் குறைக்கவும், காயத்தைச் சுத்தமாக வைத்திருக்கவும் உதவும்.
• உணவு மற்றும் பானம்: மலச்சிக்கலைத் தவிர்க்க நிறைய தண்ணீர் குடியுங்கள். மேலும், உங்கள் உணவில் நார்ச்சத்து நிறைந்த உணவுகளை (பழங்கள், காய்கறிகள் மற்றும் பருப்பு வகைகள்) அதிகமாகச் சேர்த்துக் கொள்ளுங்கள்.
• கழிவறைக்குச் செல்லுதல்: கழிவறைக்குச் செல்லும்போது முக்குவதைத் தவிர்க்கவும் .
• உடற்பயிற்சி: நீங்கள் தினமும் உடற்பயிற்சி செய்பவராக இருந்தால், சிறிது பொறுமை காக்க வேண்டியிருக்கும். உங்கள் உடலின் கீழ்ப்பகுதிக்கு அழுத்தம் கொடுக்கும் பயிற்சிகளை, குறிப்பாக பளு தூக்குதல் மற்றும் ஆழ்ந்த குந்துகைகளை, சில மாதங்களுக்கு நிறுத்துமாறு உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம்.

கழிவறைக்குச் சென்று வந்த பிறகு உங்களை எப்படி சுத்தம் செய்துகொள்கிறீர்கள்?

இது பலருக்கும் இருக்கும் ஒரு பிரச்சனை. காயம் இருப்பதால், அதைச் சுத்தம் செய்யும்போது சற்று கவனமாக இருக்க வேண்டும்.

• கழிப்பறையைப் பயன்படுத்திய பிறகு, ஆல்கஹால் இல்லாத குழந்தை துடைப்பான் அல்லது ஈரமான துணியைக் கொண்டு மெதுவாகத் துடைக்கவும்.
• முடிந்தால், நீங்கள் கழிவறைக்குச் செல்லும் ஒவ்வொரு முறையும் ஷவர் அல்லது சிட்ஸ் பாத் எடுப்பது நல்லது.

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

நீங்கள் குணமடையும் காலத்தில் கீழ்க்கண்ட அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், தாமதமின்றி உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள்.

ஆசனவாய்ப் பிளவு என்பது மிகவும் வலி நிறைந்த மற்றும் உயிருக்கு ஆபத்தான ஒரு நிலையாகும். ஆனால், ஃபிஸ்டுலோட்டமி அறுவை சிகிச்சை இதற்கு ஒரு நல்ல தீர்வாகும். குணமடையும் காலம் சற்று அதிகமாக இருந்தாலும், பொறுமையுடனும் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் நீங்கள் முழுமையாகக் குணமடையலாம். இந்தக் காலகட்டத்தில் நீங்கள் அசௌகரியமாகவோ அல்லது கவலையாகவோ உணர்ந்தால், அது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள்.